经膀胱修补膀胱阴道瘘2例体会

我院2002-2011年间收治膀胱阴道瘘患者两例,均经手术治愈,现报告如下: 1.资料与方法 1.1 临床资料 例1 28岁,以产后阴道漏尿八月入院.患者八月前经阴道分娩时曾上产钳,入院检查见阴道前壁有一0.8cm×0.8cm 瘘口;例2 41岁,以子宫肌瘤术后阴道漏尿一年余入院.患者半月前曾行经阴道修补术,术后一周再次出现漏尿,入院时检查阴道前壁近子宫颈处有一1.0cm×1.2cm 瘘口.     

腹膜外膀胱外巨大膀胱阴道瘘修补一例

腹膜外膀胱外巨大膀胱阴道瘘修补一例黄一娟患者女，２７岁。难产分娩后漏尿九个月，产后未恢复月经。体格检查：身体健康，心肺正常，肝脾未触及。妇科检查：外阴皮肤色素加深，布有尿疹。子宫平卧位，体积小。子宫颈陈旧性多处裂伤，已失去原来子宫颈形状，呈多瓣花样外...     

用阴道后壁代替膀胱后壁成功修补巨大膀胱阴道瘘1例

<正> 患者35岁,1987年12月5日以阴道漏尿1年入院。1986年因难产致子宫断离、膀胱损伤曾经腹行创缘缝合及膀胱修补术,术后拔去留置尿管即有尿液自阴道流出。以往健康。妇科检查:见阴道壁距前庭4 cm 处有约5~+cm 直径之椭圆形巨大瘘孔。膀胱内有结石,触痛明显。瘘孔后缘与阴道顶端粘膜相延续,阴道顶呈盲端,阴道后壁松驰,长约9cm,合并膨出。入院诊断①巨大膀胱阴道瘘②膀胱结石③阴道后壁膨出。在做好各项准备后,于1988年     

巨大膀胱阴道瘘患者一例护理体会

对该例膀胱阴道瘘病人制订并实施系统的健康教育和护理措施,结果病人在住院期间对自身疾病及其治疗护理过程有了全面的了解,进而能很好地配合治疗和护理,提高了对该病的治疗效果.提示加强疾病知识宣教、心理指导、自我护理指导等可提高病人生活质量,有利于病人早日康复.     

经腹腔径路巨大膀胱阴道瘘修补13例报告

2002年10月至2004年12月，我们参加中国医疗队，执行援助非洲尼日尔医疗任务。其间收治巨大膀胱阴道瘘患者13例，经腹腔径路游离带蒂腹膜瓣作修补．全部获得成功，现报告如下。     

巨大膀胱阴道瘘行耻骨上膀胱造瘘输尿管插管,阴道修补成功1例

患者28岁,维吾尔族。1992午9月18日在家中分娩第2胎,臀位,因胎头嵌顿12小时来我院,行臀牵引术。分娩后留尿管,第5天尿管自行脱落后可自主排尿,无阴道流液,住院16天出院。出院半个月出现阴道流液,无自主排尿,来我院检查诊断为“膀胱阴道巨大瘘”,预约半年后来院手术。1993年6月26日住院。体检:体温36℃,脉搏82次/分,血压16/10kPa(120/75mmHg)。一般情况好,无贫血貌。心肺正常,肝脾未触及,腹平软,无压痛及反跳痛。妇科检查;外阴发育正常,皮肤潮红,散在红色小丘疹,阴道通畅,阴道前壁距宫颈前唇1cm处有一3cm×2cm漏孔,可见膀胱粘膜翻出、充血。子宫水平位,正常人,活动好。双侧附件未扪及异常。7月2日在连续硬膜外麻醉下行修补术。首先经腹腹膜外切开膀     

改良经阴道膀胱阴道瘘修补术治疗膀胱阴道瘘八例

目的观察改良经阴道膀胱阴道瘘(VVF)修补术治疗膀胱阴道瘘的效果。方法回顾性分析柳州市工人医院泌尿外科2016年1月至2019年6月应用改良经阴道VVF修补术治疗的8例VVF患者的临床资料。结果 8例患者采用改良经阴道VVF修补术,手术均顺利完成,手术时间70～163 min,平均117 min;术中出血5～50 m L,平均31.11 mL;术后住院时间4～13 d,平均7.78 d,随访时间1～7个月。7例未见复发,1例术后1个月复发,后再行改良经阴道VVF修补术,随访6个月未见复发。结论改良经阴道VVF修补术具有对患者损伤小、恢复快、安全有效、复发概率低、可以再次修补等优点,是VVF的理想修补术式,值得在临床推广应用。     

膀胱阴道瘘致阴道巨大结石2例

膀胱阴道瘘致阴道巨大结石罕见，西南医院28年间（1963～1991年）收治2例，现报告如下：     

巨大膀胱阴道瘘修补及全尿道替代术1例

我院于2000年4月收治1例巨大膀胱阴道瘘伴尿道严重缺如病员,经耻骨上膀胱阴道瘘修补,并用膀胱材料替代尿道成功,现报道如下.     

巨大膀胱阴道瘘并尿道全裂修补成功一例

报告1例中年妇女因做腹式扎管绝育手术后,发生巨大膀胱阴道瘘并尿道全裂,病史已3年多,经1次修补手术成功。文中绘图介绍了手术方法。     

反复修补术后膀胱阴道瘘19例诊疗体会

目的探讨反复修补术后膀胱阴道瘘的诊断、手术方式和手术时机。方法19例反复修补术后膀胱阴道瘘患者经膀胱美兰试验及膀胱镜检查明确诊断。其中2例经阴道修补，2例经阴道、腹部联合修补，其余15例均经腹途径修补。手术于上次术后3个月以后进行。结果19例手术均取得成功，随访0．5-3．0a无复发。结论选择合适的手术时机和手术方式结合有经验的外科手术团队可以使膀胱阴道瘘的修补成功率近100％。     

阴道粘膜瓣修补巨大尿瘘

<正> 对于尿瘘的修补,特别是巨大的尿瘘,瘘孔大,靠近宫颈,膀胱、穹窿部阴道组织缺损过多,造成修补手术的困难。我们在治疗这类尿瘘时,采用外地经验,以阴道粘膜瓣填补法进行修补术,取得较为满意的效果,现简介如下。     

幼女膀胱阴道瘘继发阴道巨大结石1例

患者,女,14岁。10年前无明显诱因出现排尿疼痛、困难,时有排尿中断,改变体位后可继续排尿,7岁起排尿淋漓不尽,以泌尿系感染在多处医治无好转。1995年2月22日上午突起不能排尿,阴道内有异物突出感,会阴部剧烈疼痛。经X线拍片为阴道巨大结石而急诊入院。 体检:T37℃,R22次/分,P80次/分,Bp15/10kPa,急性痛苦病容。阴道口见少许稀薄液体溢出,     

5 例腹腔镜下膀胱阴道瘘修补术的临床体会

目的：探讨腹腔镜下修补膀胱阴道瘘的诊断和治疗方法。方法：回顾性分析2013年5月至2014年7月中南大 学湘雅医院收治的5例膀胱阴道瘘的资料,5例均行腹腔镜下膀胱阴道瘘修补术,对其手术方法进行分析总结,记录其 手术时间、手术出血量及住院时间,并随访4~12个月。结果：5例患者经腹腔镜下膀胱阴道瘘修补术均获得成功,无1 例中转开放手术。手术时间为70~120(平均97) min;术中出血量为40~70(平均54) mL; 住院时间为4~8 (平均5.8) d。随访 4~12(平均7.6)个月,5例患者均未出现漏尿。结论：腹腔镜下修补膀胱阴道瘘有出血少、创伤小、病人恢复快以及成 功率高的优点,是一种可行且安全有效的治疗膀胱阴道瘘的方法。     

7例子宫手术后膀胱阴道瘘的早期修补治疗体会

目的探讨子宫手术后膀胱阴道瘘的早期手术修补。方法总结7例子宫手术后膀胱阴道瘘的早期手术修补的临床资料。结果7例膀胱阴道瘘的早期手术修补6例一次性手术成功,术后12-14天把去尿管,尿漏症状消失,病人恢复自主排尿,术后三个月随访无尿漏复发。1例手术失败,术后7天阴道尿漏复发。结论子宫手术后膀胱阴道瘘的早期手术修补是适宜的。     

膀胱内腹腔镜膀胱阴道瘘修补术

目的：探寻膀胱阴道瘘(vesicovaginal fistula, VVF)微创、有效和安全的治疗新方法。方法: 2008年10月至2010年3月,应用膀胱内腹腔镜技术对4例VVF患者行VVF修补术。结果: 4例膀胱内腹腔镜VVF修补术均顺利完成,手术时间为80~140 min,术中出血量为50~100 mL,随访时间为1~8个月。3例未见VVF复发,1例术后1个月后复发。结论: 膀胱内腹腔镜VVF修补术安全、有效、创伤小,长期疗效有待更多的临床资料验证。