心得安对心电图ST-T改变影响的临床意义

应用β—受体阻滞剂对心电图ST—T改变的影响,以往报道结果不一,临床上对其在鉴别诊断意义上的评价亦不尽相同。我们应用β—受体阻滞剂心得安口服法,观察其对β—受体高敏者及冠心病患者心电图ST—T改变的影响,并进一步探讨其临床意义。     

心得安对心电图ST—T改变的影响

本文观察了β—受体阻滞剂心得安口服后对心得安敏感者及冠心病患者的心电图ST—T的影响.作者认为心得安试验属非特异性诊断方法,对中青年女性有心电图ST—T改变者,可提供鉴别诊断的依据,但对中年以上的患者鉴别冠心病或心得安敏感所致的ST—T改变仍有困难.     

β－受体阻滞剂干预更年期妇女心电图变化的临床价值

目的：探讨β－受体阻滞剂干预更年期妇女心电图变化的临床价值。方法选取无器质性疾病但有心电图改变的更年期妇女62例,经患者知情同意按照数字表法随机分为治疗组31例,予以β－受体阻滞剂治疗3周;另31例为对照组,不给予任何治疗。观察治疗前后2组间及治疗组心电图指标（心率、心律、ST－T）的改变。结果（1）经β－受体阻滞剂治疗3周后,2组平均心率、心律、ST－T改变（除ST上斜外）比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。（2）治疗组治疗前后比较,成对房早、ST上斜和T波倒置虽有改变,但差异无统计学意义（P＞0．05）;其余指标均有明显改变,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论β－受体阻滞剂应用于心电图改变的更年期妇女有一定的临床价值。     

口服心得安对心电图ST—T改变影响的鉴别诊断意义

本文应用口服心得安法对β—受体高敏者与冠心病患者两组共69例心电图 ST—T改变的影响进行观察,所得结果是β受体高敏组44例中阳性40例(91%),冠心病组25例中阳性仅1例(4%)其阳性率明显低于前者。对β受体高敏组阴性者4例经加大剂量给予心得安40毫克口服,于1小时后复查心电图 ST—T 均恢复正常。因此作者认为口服心得安法,对β—受体高敏与器质性心脏病可以提供鉴别诊断的根据,在临床上有重要参考意义。作者指出心得安试验结果阴性者似可除外β—受体高敏,如同时亦能除外其它影响心电图 ST—T 改变的因素应考虑有器质性心脏病的可能。作者推荐使用口服心得安法,认为此方法方便、可靠,便于临床使用和观察,并使受检者易于接受,尚可在短时间内加大剂量,重复试验。     

中药斑褐孔菌对β—受体的阻滞作用

通过28例β-受体亢进症患者一次性口服中药斑褐孔菌片前后心电图的变化、探讨其对β-受体的影响。结果显示因β-受体亢进所致的异常ST—T波经服用斑褐孔菌后均可恢复正常。经与西药β-受体阻滞剂心得安对照,结果相似。从心电图学角度,提示斑褐孔菌具有对β-受体的阻滞作用。     

心得安试验对ST-T改变性质的临床意义

临床心电图常遇到一些休息时 ST—T 改变患者,不易明确是否是器质性心脏病,目前常采用如心得安试验、氯化钾试验、过度换气和立位试验等来助诊。我院以β—肾上腺素能阻滞剂心得安口服试验,对 ST—T 改变的影响进行了观察并探讨其临床意义。     

改良普萘洛尔试验

<正> 由植物神经功能失调所致的β—受体高敏者。 临床上颇常见。其特点大多为青中年女性,临床上常有不典型症状及心电图中ST—T改变。为鉴别器质性与功能性ST—T改变,临床常用的方法是普萘洛尔试验,若普萘洛尔试验阳性,则提示患者为β—受体高敏者,ST—T改变为功能性;若普萘洛尔试验阴性,则提示ST—T改变可能系因器质性病变引起。现常用的试验方法为口服20mg普萘洛尔片剂后,需2小时才能完成检查。为探讨缩短普萘洛尔试验所需时间的方法,我们探讨了一个新的试验方法—     

β-受体阻滞剂对心电图ST-T改变的临床评价

本文报导用β—受体阻滞剂对心电图ST—T异常者进行试验,表明:1.能帮助临床鉴别器质性或功能性患者;2.高血压患者用该试验多无价值;3.维持时间暂短的阳性者仍应考虑为器质性病变.     

倍他乐克治疗心肌梗死后心绞痛临床疗效观察

<正> 心肌梗死后心绞痛反映梗死区尚有存活的心肌和心肌缺血发作,心电图有ST—T变化。本文旨在研究β受体阻滞剂对梗死后心绞痛的治疗效果,所选药物为倍他乐克,与阳性对照组进行对比分析。     

小儿β受体功能亢进症误诊为病毒性心肌炎分析

目的探讨小儿β受体功能亢进症误诊为病毒性心肌炎的原因及如何诊断小儿β受体功能亢进症。方法回顾性分析21例β受体功能亢进症的临床资料。结果β受体功能亢进症出现交感神经兴奋症状及心电图ST—T改变，但高频心电图正常，心得安试验阳性。结论临床症状及心电图改变是小儿β受体功能亢进症误诊为病毒性心肌炎的主要原因。高频心电图对β受体功能亢进症和病毒性心肌炎的鉴别诊断有参考价值，心得安试验是鉴别β受体功能亢进症与器质性心脏病的一种有效手段。     

β-受体功能亢进症误诊为病毒性心肌炎病例分析

β-受体功能亢进症系β-肾上腺能受体的反应性增高所引起的交感神经活动亢进的一系列临床表现及心电图非特异性ST—T改变，临床易误诊为心肌炎，现就7例β-受体功能亢进症患者误诊为心肌炎病例分析如下。     

普萘洛尔试验20例报告

ST—T改变在临床上是最常见的心电图表现,引起ST—T改变的原因很多。临床上有些不明原因引起的ST—T改变,可能与受体兴奋性增高有关。普萘洛尔（心得安）为肾上腺素兴奋心肌的作用,使心率减慢,降低心肌耗氧量。在临床上,普萘洛尔常用于心血管神经官能症交感神经兴奋所致的ST—T异常与器质性心脏病（如冠心病、心肌炎等）ST—T改变的鉴别诊断。     

急性脑外伤后儿茶酚胺改变对心血管的影响

本文报告25例急性闭合性脑外伤后儿茶酚胺的改变。发现手术前和手术后7天内大部分患者均有不同程度的去甲肾上臆素、肾上腺素和多巴胺的升高。而在此同一时间,有84%的患者有明显的心电图改变,如左心高电压、T波和ST段的改变。当手术后病情稳定时,其血、尿中的儿茶酚胺含量和心电图又逐渐恢复正常。儿茶酚胺和心电图改变与脑外伤的严重程度及其转归密切相关。作者认为对这类患者应加强心电监护和及时应用β-受体阻滞剂,以减少脑外伤的死亡率。     

91例心肌桥的心电图与临床分析

目的:回顾性分析经冠状动脉造影证实的91例心肌桥资料,探讨其与心电图、Holter之间的关系,并评价药物对心肌桥的症状改善情况。方法:所有患者均行冠状动脉造影、常规18导联心电图检查,其中80例行Holter检查。结果:在所有1 200例冠状动脉造影患者中,检出心肌桥91例共94处。心电图ST^T改变以及Holter改变随心肌桥长度和收缩期狭窄程度的加重而加重,采用钙拮抗剂及β受体阻滞剂治疗有效。结论:心电图ST段下移程度随心肌桥受压迫程度的加重而明显加重,采用钙拮抗剂及β受体阻滞剂治疗有效。     

心电图ST—T形态改变对冠心病患者诊断价值的探讨

心电图ST段和T波是心肌复极过程在心电图上的表现。习惯简称心电ST—T。心肌细胞复极的瞬间过程对周围生物化学和生物物理环境十分敏感，其变化主要是受心肌细胞缺血的影响，所以，心肌细胞缺血是促使冠心病患心电图ST—T形态改变的主要原因。由于心肌细胞缺血的时间、部位、程度以及体表电极的位置不同，各导联心电图ST—T段会出     

女性心电图ST-T异常患者心得安试验结果临床分析

冠心病患者的心电图常表现为ST—T改变，而心电图ST—T改变并非都是冠心病，特别是女性患者，由于雌激素的影响，在临床上很难与器质性心脏病进行鉴别，为此我们筛选100例女性心肌缺血患者的心得安试验结果进行分析，以帮助我们对女性心电图非特异性ST—T改变的进一步认识。     

β-受体功能亢进症35例临床分析

目的:探讨β-受体功能亢进症的临床特点和治疗方法.方法:测血压,PCR法检测柯萨奇病毒,检测GOT、LDH、CPK、T3、T4、TSH、抗"O"、ESR、超声心动图、心电图及普萘洛尔试验等检查方法.结果:35例患者显示收缩压升高,舒张压正常,PCR检测柯萨奇病毒阴性,GOT、LDH、CPK、T3、T4、TSH、抗"O"、ESR正常;超声心动图心脏结构及功能正常;心电图窦性心动过速及Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低,T波低平或倒置;普萘洛尔试验阳性.β受体阻滞剂治疗有效.结论:普萘洛尔试验对临床上β-受体功能亢进症的诊断和治疗具有较大的应用价值.     

心尖肥厚型心肌病误诊冠心病2例

例1患者男，63岁，教师。四年前因劳力性胸闷，无放射性疼痛，到当地医院就诊，心电图显示窦性心律，胸前导联ST—T改变明显，心脏彩超示：心脏结构及血流无异常，血糖、血脂、心肌酶正常。当时以冠心病诊治。四年来间断服用硝酸酯类及β-受体阻滞剂。症状时轻时重。2003．2．18日为进一步诊治入     

普萘洛尔试验心电图变化216例的临床分析

普萘洛尔为β受体阻滞剂,可使交感神经介质对β受体的兴奋作用受到阻断,从而使植物神经功能恢复平衡,通过对216例普萘洛尔试验,观察其对β受体高敏者及冠状动脉粥样硬化型心脏病（冠心病）患者心电图ST-T改变的影响,做以下总结分析,并进一步探讨其临床意义。     

心得安试验58例体会

应用β受体阻滞剂致心电图〔ECG〕的改变来鉴别神经官能症与冠心病,临床上 早有报道,虽然认识不一,但我们体会到在基层医院仍不失其使用价值。现将58例心