应用Maria评分对236例药物性肝损害的临床初步研究

对236例药物性肝病患者进行回顾性分析,并依据Maria药物性肝损害评分系统重新评价.Maria评分系统对药物性肝损害具有诊断准确性高、符合率好、简便易用等特点.在药物性肝损害中,抗生素仍然是最常见的损肝药物,停用相关药物及保肝治疗后大多数患者预后良好.     

药物性肝损害

引起药物性肝损害的药物早已发现的有600余种,随着新的药物的投入使用其也在增加。现将引起肝损害的常见药物与临床表现简要叙述如下。1 抗生素类 陈凤云报道氨苄青霉素引起肝损害8例,其中两例死亡。有报道用药1周后1/4患者S—GPT升高。其他如羧苄青霉素、邻氯青霉素、氟氯青霉素、苯唑青霉素等均可轻度损害肝脏。头孢菌素类如头孢立新、头孢氨苄可致黄疸和肝坏死。王鸣声报道了庆大霉素致     

药物性肝损害90例临床分析

目的分析药物性肝损害的特点,提高临床医师对药物性肝损害的认识。方法回顾性分析药物性肝损害的住院患者90例的临床资料。结果 90例药物性肝损害中,其中由中草药导致的31例(34.4%),抗生素22例(24.4%),抗结核药14例(15.6%),抗肿瘤药15例(16.7%),其他8例(8.9%)。按类型分为肝细胞型25例,胆汁郁积型36例,混合型29例。胆汁郁积型组总胆红素值和结合胆红素值均明显高于肝细胞型组和混合型组(均<0.05);而胆汁郁积型组总蛋白值和白蛋白值均明显低于肝细胞型组和混合型组(均<0.05)。5例药物性肝损,经过积极的住院治疗,治疗无效。结论容易引起药物性肝损的药物在临床应用中需定期监测肝功能。     

药物性肝损害10例临床分析

目的：探讨药物的不良反应对肝脏所造成的损害及治疗效果分析,达到早期发现、早期诊断、早期治疗。方法：依据实验室检查及临床诊断标准,对长期用药的患者进行肝功能检查,根据肝损害程度分别采取饮食、中西药联合治疗的方法。结果：10例患者分别在2～13周内恢复,随诊2年均未复发。结论：饮食、中西药联合治疗可使受损的肝细胞恢复．减少由于药物的不良反应所造成的肝细胞损害性疾病的发病率。     

药物性肝损害40例临床分析

药物性肝损害是药物治疗（治疗剂量）过程中,肝脏受药物毒性损害或发生变态反应所致的疾病,是一组医源性疾病.我科2006年11月～2010年2月收治药物性肝损害患者40例,现分析报告如下.     

药物性肝损害76例临床分析

目的 分析致肝损害的药物种类、临床表现及预后.方法 回顾性分析1991年至2003年在本院治疗的76例药物性肝损害患者的临床资料.结果 致肝损害的药物共涉及12类,其中抗生素占首位(56.6%),其次为神经精神病类7.8%、降脂类(7.8%)及心血管药类(6.6%).结论 致肝损害的药物种类较多,用药过程中应定期检查肝功能,以便早期发现并及时治疗.     

药物性肝损害的诊治进展

<正>药物性肝损害(DIL-Ⅰ)是指在治疗过程中.应用治疗剂量的药物时,肝脏受药物及其代谢产物毒性损害或发生过敏反应所引起的疾病。根据世界卫生组织统计DIL-Ⅰ已上升为全球死亡原因的第五位。近年来,DIL-Ⅰ因发病率逐年增高且在临床上容易被误诊、漏诊,应逐渐引起广大临床医生的重视。本文就其诊断及治疗综述如下。1病因当前有3万余种药物和保健品正威胁着人类的健康。据统计我国可以导致肝损害的药物比例如下:中药37.74%,抗菌药17.22%,心血管药6.26%,抗甲状腺药5.74%,抗结核病药5.74%,抗炎镇痛药4.87%,抗生素5.04%,中药占首位。造成DIL-Ⅰ的原因主要为长期用药造成蓄积中毒和短期用药量过大造成中毒性肝损害,由于药物本身或代谢产物的毒性作用或机体对某些药物的     

药物性肝损害96例分析

目的分析96例药物性肝损害病例的临床症状特点。方法根据病人服药史、临床表现、肝功能、血清标志及用药后的疗效进行综合判断。结果引起肝损害的药物中草药占27．0％、抗结核药物占19．8％、抗感染药物占8．3％。多数患者服药2—8周后出现肝损害。结论药物性肝损害与使用药物种类、服药时间、联合用药、个体疾病状况等情况有关。     

肝舒片防治抗结核药物性肝损害的临床观察

我院于 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 2年 2月应用肝舒片 (齐墩果酸 )预防和治疗抗结核药物肝损害 ,取得较好疗效 ,报告如下。1　临床资料1 1　病例选择 :病例来自我院住院及门诊患者 2 5 4例 ,全部病例均经过痰查抗酸杆菌阳性 ,拍胸片或双肺ＣＴ片确诊为活动性肺结核 ,且既往无肝炎病史 ,抗结核治疗前肝功正常。随机分成两组 :预防组 12 8例 ,男 87例 ,女 3 1例 ,平均年龄 (3 6 7±3 6)岁 ,原发性肺结核 5例 ,继发性肺结核 12 3例 ;对照组 12 6例 ,男 84例 ,女 42例 ,平均年龄 (3 5 8± 3 8)岁 ,原发性肺结核 6例 ,继发性肺结核 12 0例。两组…     

药物性肝损害的诊断和治疗

１药物性肝炎的诊断药物诱发的肝病日益引起人们的重视，因其可使原本健康的肝脏发生严重的损害。在临床诊断中，如能除外常见的肝病病因，并疑为药物所致的肝病时，可根据服药史、临床症状、血像、肝功试验、肝活检以及停药后的效应做出综合判断。（１）服药史：任何一例肝病患者均必须询问发病前３个月内服过的药物，包括剂量、用药途径、持续时间及同时使用的其他药物。更应详细询问非处方药、中草药及保健品应用情况。还应了解病人的职业和工作环境。根据药物在体内代谢过程，不良反应的发生情况，病人发病后的临床表现，从中挑选出最可…     

药物性肝损害的临床分析

我们对2004年1月-2005年8月我科确诊的38例药物性肝损害患者临床资料进行了系统性回顾分析，旨在帮助临床医生提高对药物性肝炎的认识，以便能及时作出正确的诊断和治疗。[第一段]     

药物性肝损害的诊疗

药物性肝损害（drug-induced liver injury,DILI）是指药物在治疗过程中,肝脏由于药物的毒性损害或对药物的过敏反应所致的疾病,也称药物性肝炎。25％的暴发性肝衰竭是由于药物引起的。药物性肝损害占整个药物不良反应的10％～15％。我国药物性肝炎所占的比例约占急性肝炎住院患者的10％。     

药物性肝损害113例临床分析

目的探讨药物性肝损害的临床特点及预后相关因素。方法回顾性分析113例住院诊断为药物性肝损害的患者,分析其临床特点及预后相关因素。结果 113例药物性肝损害患者治疗有效率为66.37%,无效率33.63%;其中致肝损害药物前三位为中草药类,抗微生物药,抗结核药,分别占38.05%,20.35%,10.62%;TBil、ALP、ALB、PTA及并发症是影响疗效的相关因素。结论中草药和抗微生物药是目前药物性肝损害的主要药物;药物性肝损害的疗效与TBil、ALP、ALB、PTA及并发症有关。     

药物性肝损害

药物性肝损害（drug—inducedliverinjm，DILI）是指应用治疗剂量的药物时肝脏受药物毒性损害或发生过敏反应所引起的疾病。肝是在药物代谢上起到中心作用的脏器，是大多数药物在体内进行代谢转化的场所，是药物由消化道吸收后经门静脉以最高浓度积聚的部位。药物在此进行聚合、氧化、还原、羟化以及脱甲基化等一系列的代谢过程。因此，药物及其代谢产物很容易导致肝损害，肝脏也是最为频发药物性损害的器官。在美国，药物特异质反应引起的DILI占急性肝衰竭的18％，在发展中国家也属于临床常见病。[第一段]     

老年人药物性肝损害

由于老年人肝脏本身的重量、血流量、肝药酶活性等均随增龄降低,影响了药物在肝脏的浓度、转化和代谢;且老年人常有肾功能不全、心排出量减少、药物蛋白结合减少、体内水分减少而脂肪相对增加,再加上老年人常身患多种慢性病,以致长期应用多种药物治疗,从而使老年人的药物性肝损伤发病率升高。     

药物性肝损害46例临床分析

药物性肝损害是常见的肝病之一,近年来随着药物种类的不断增多及广泛应用于临床,药物性肝损害的发病率也相应增加,由于药物性肝损害的临床及类型较多,且临床表现和实验室检查无特异性,因此易被误诊.本文对46例药物性肝损害进行了临床分析,以增强临床医师对药物性肝损害的认识,及时正确诊断与治疗.     

利加隆对药物性肝损害疗效评价

本文对35例药物性肝损害采用利加隆治疗，4周为一疗程，治疗前后均详细记录症状、体征并检测肝肾功能、生化指标及进行影像学检查。结果：治疗4周后腹胀、肝区痛、厌食、乏力等症状明显减轻或消失，肝功能ALT、AST、ARP、r-CT、B.il均明显降低，而白蛋白逐渐升高，与治疗前相比有显著差异（P＜0．05～0．01），且无明显毒副反应。     

小儿药物性肝功能损害56例临床分析

对56例小儿药物性肝损害的临床资料进行处理分析,结果表明导致肝功能损害的药物,常见有解热镇痛药、抗癫痫药物、抗菌药物,包括-内酰胺类、大环内酯类、中药制剂,如双黄连等,患儿有应用相关药物史,符合药物性肝损害诊断标准,临床表现多有发热、皮疹、瘙痒、恶心、食欲不振、黄染、肝肿大等.给予停用致病药物及保肝、对症、支持治疗,预后良好.