糖尿病患者胰岛素泵强化治疗的规范化管理

目的探讨糖尿病患者胰岛素泵强化治疗规范化管理的有效性。方法选择山东省立医院内分泌病房2007年2月至2008年2月住院的60例糖尿病使用胰岛素泵患者,随机分为实验组和对照组各30例。实验组实施规范化管理方案,对照组给予常规护理。对两组患者进行血糖控制、用泵天数、胰岛素用量、低血糖发生、胰岛素泵相关故障及胰岛素泵知识、操作技能评价。结果两组患者血糖控制较强化治疗前明显改善,均可以控制血糖达标（P（0．01）。实验组比对照组更快达标（P（0．05）,达标时早餐后2h及睡前血糖较对照组低（P（0．05）。实验组低血糖及黎明现象发生率较对照组明显降低（P〈0．01）;针头脱落、导管堵塞、注射部位皮肤感染及硬结、胰岛素泵机械或电子故障等发生率也较对照组明显降低（P〈0．01）。两组患者胰岛素泵强化治疗知识及操作技能较治疗前明显提高,实验组掌握更好（p〈0．05）。结论胰岛素泵强化治疗规范化管理能更有效地控制糖尿病患者的血糖水平,提高患者对胰岛素泵治疗的认可程度和依从性。     

糖尿病患者胰岛素泵强化治疗的护理

目的：了解糖尿病患者胰岛素泵强化治疗的护理特点并观察其疗效。方法：对158例糖尿病胰岛素泵治疗的患者进行心理、技术等综合护理。结果：158例患者用胰岛素泵强化治疗后血糖控制良好,生活质量明显提高。结论：胰岛素泵在强化治疗糖尿病方面提供了前所未有的安全、可靠、方便及灵活性,是强化治疗的最佳手段。综合护理是胰岛素泵强化治疗的保障。     

糖尿病患者胰岛素泵强化治疗的护理

目的:探讨胰岛素泵在糖尿病治疗中的应用。方法:对28例应用胰岛素泵治疗的患者进行心理、技术、配合血糖监测等综合护理及资料收集。结果:用胰岛素泵5～7d后血糖控制良好,低血糖发生次数减少,生活质量相应提高。结论:胰岛素泵强化治疗糖尿病安全、可靠、方便,熟练正确掌握胰岛素泵的应用可减轻患者的病痛,缩短治疗疗程,胰岛素泵是糖尿病强化治疗的最佳手段。     

规范化护理对2型糖尿病胰岛素泵强化治疗效果分析

近几年来,糖尿病发病率不断上二升,其基本病理生理为绝对或相对胰岛素分泌不足和胰岛素升糖素活性增高所引起的代谢紊乱。胰岛素泵是利用计算机系统模拟人体胰腺,将外源胰岛素定时定量精确的泵入到体内,满足正常的生理需要。胰岛素泵的发明与临床应用,成为糖尿病胰岛素强化治疗的先进技术。本文旨在探讨规范化护理对糖尿病胰岛素泵强化治疗的影响意义。     

糖尿病患者胰岛素泵强化治疗临床护理

糖尿病是一种心身疾病,已经成为严重威胁人类生命健康的世界性公共卫生问题^［1-2］。近年来,随着胰岛素泵在临床上的广泛应用,对糖尿病患者的胰岛素强化治疗收到了良好的效果。胰岛素泵即持续皮下胰岛素输注（CSII）,模拟人体胰腺β细胞的分泌模式,提供持续的基础胰岛素和餐前大剂量胰岛素,能有效地控制24 h血糖,利于体内高糖毒性迅速缓解,恢复胰岛β细胞功能,减少患者每日皮下注射胰岛素的痛苦。胰岛素泵强化治疗是维持1型糖尿病和部分2型糖尿病患者正常血糖的最佳手段^［3-4］,现将我院内分泌科胰岛素泵强化治疗糖尿病患者的护理体会总结如下。     

2型糖尿病患者胰岛素泵强化治疗的护理

目的 探讨2型糖尿病患者短期胰岛素泵(CSⅡ)强化治疗的护理.方法 对40例使用胰岛素泵强化治疗的2型糖尿病患者进行心理、技术、饮食、运动等系统护理,比较治疗前后40例患者的空腹血糖及餐后2h血糖.结果 40例2型糖尿病患者,空腹血糖及餐后2h血糖值明显下降,差异具有统计学意义(p<0.05).结论 2型糖尿病患者经胰岛素泵强化治疗的系统护理.血糖控制达标,大幅降低了糖尿病的并发症,减轻了患者的痛苦和经济负担,具有重要的临床意义和社会效益.     

短期应用胰岛素泵强化治疗糖尿病76例临床分析

<正>胰岛素治疗可以有效地控制糖尿病患者的血糖,对延缓糖尿病患者急、慢性并发症,甚至降低死亡率方面更是起到了积极的作用。胰岛素泵可以按照需要设定程序通过持续皮下输注所需的胰岛素来强化治疗糖尿病,较每日多次皮下注射胰岛素的方法具有更好的疗效。     

糖尿病胰岛素泵强化治疗的医院-社区一体化管理现状

<正>近几十年,全球糖尿病病人以惊人的速度增长。然而糖尿病控制现状尤其是中国控制情况令人担忧。据调查,2003年我国糖尿病病人平均糖化血红蛋白水平高达7.5%,血糖水平平均为7.9 mmol/L,餐后血糖高达11.1mmol/L,11.5%的病人血糖控制合格,大多数病人血糖控制不理想[1]。胰岛素泵持续皮下输注(CSII)可模拟正常生理性胰岛素分泌模式,24h不间断地向病人体内输注基础量胰岛素和餐前追加量胰岛     

24例糖尿病患者胰岛素泵强化治疗的护理

胰岛素泵作为糖尿病强化治疗的一种先进手段，正在世界范围内得到广泛使用。我国糖尿病患者近年来也逐渐接受这种治疗方法。我科自2004年引进美国福尼亚胰岛素泵，先后为24例患者进行了胰岛素强化治疗。针对糖尿病和胰岛素泵治疗的特殊性，笔者对患者进行了从心理、技术到家庭、社会等全方位护理，效果良好，现将护理体会报告如下。     

胰岛素泵治疗规范化管理中的品管圈实践

目的探讨品管圈在胰岛素泵治疗规范化管理中的应用效果。方法随机选择了2016年12月-2017年4月本科收治的119例2型糖尿病患者,按就诊时间分为对照组和观察组。对照组采用传统管理模式,观察组采用品管圈活动后管理模式,比较两组血糖达标率及患者对使用胰岛素泵的满意率。结果观察组的胰岛素泵治疗患者血糖达标率,患者对使用胰岛素泵的满意率均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论品管圈活动使胰岛素泵治疗患者得到了规范化的管理,提高了胰岛素泵治疗患者在带泵期间的血糖达标率和患者的满意率。     

应用胰岛素泵强化治疗糖尿病的护理风险管理

目的：探讨临床应用胰岛素泵强化治疗糖尿病中存在的风险因素,寻求规避和化解护理风险的策略,以提高护理工作质量和治疗效果。方法：识别和分析临床应用胰岛素泵强化治疗糖尿病的护理风险因素,实施相应的安全管理措施,加强风险管理。结果：患者血糖代谢控制水平较治疗前明显好转。结论：实施有效的护理风险管理对预防护理安全隐患的发生,减少护理危险事件的发生具有重要作用。     

基于胰岛素泵治疗的院内血糖管理现状调查分析

目的 调查广州市某三级甲等综合医院基于胰岛素泵治疗的院内血糖管理现状。方法 分析286例实施胰岛素泵治疗患者餐前、餐后2 h血糖(2 hour postprandial blood glucose,2h PBG)检测率,高血糖、低血糖及严重低血糖发生情况,对比非内分泌科与内分泌科的差异。 结果 非内分泌科胰岛素泵治疗的患者餐后2 h血糖检测率为33.12%,糖基化血红蛋白检测率为75.16%,均明显低于内分泌科患者(χ²=94.272,P<0.001; χ²=37.104,P<0.001)。非内分泌科低血糖与严重低血糖密度明显高于内分泌科,其中外科低血糖密度最高。非内分泌科与内分泌科使用胰岛素泵患者血糖总达标率比较,差异无统计学意义(χ²=2.697,P=0.101),非内分泌科不同科室患者血糖总达标率比较,差异有统计学意义(χ²=18.900,P=0.002)。结论 非内分泌科应加强对胰岛素泵治疗患者的血糖监测,结合科室特点积极预防低血糖的发生,降低院内血糖管理风险,提升血糖达标率。     

健康教育路径在胰岛素泵强化治疗中的应用效果观察

目的：提高糖尿病患者实施胰岛素泵强化治疗中的健康教育效果。方法：选择100例糖尿病胰岛素泵强化治疗使用患者,随机分为观察组和对照组各50例。观察组实施规范化管理,应用健康教育路径,对照组实施普通健康教育方法。比较两组胰岛素泵知识和技能的掌握情况、胰岛素泵相关故障发生率、副反应发生率及胰岛素泵强化治疗血糖达标时间。结果：两组血糖均可以控制达标,观察组比对照组更快达标（P〈0.05）;观察组的胰岛素泵相关故障发生率及副反应发生率均低于对照组（P〈O.05）;两组胰岛素泵强化治疗理论知识及技能较治疗前明显改善,观察组掌握更好（P〈O.05）。结论：健康教育路径可以提高患者对胰岛素泵治疗的认可程度和依从性,提高强化治疗的有效性,促进患者康复。     

应用胰岛素泵强化治疗对糖尿病视网膜病变的影响

目的观察应用胰岛素泵强化治疗对糖尿病视网膜病变（DR）的影响。方法将入组的DR患者随机分为试验组及对照组,各26例52只眼。试验组予以行胰岛素泵强化治疗调控血糖稳定后改为皮下注射胰岛素治疗,对照组行多次皮下注射胰岛素调控血糖水平;监测两组患者的糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血清c肽（FCP）、餐后2hC肽（PCP）水平及眼底荧光血管造影（FFA）情况。结果经治疗后试验组患者FCP、PCP升高、HbAlC水平降低均明显优于对照组（P〈0．05）,视网膜病变严重程度显著低于对照组（P〈0．05）;两组患者视力均有提高,但试验组改善优于对照组（P〈0．05）。结论胰岛素泵强化治疗可影响DR进程,为DR的临床治疗提供新的思路。     

胰岛素泵治疗糖尿病的临床疗效观察

目的比较持续皮下胰岛素输注(CSII)法和传统的多次皮下注射胰岛素治疗法对1型和2型糖尿病患者的短期疗效。方法糖尿病患者64例(1型糖尿病18例,2型糖尿病46例),随机分为CSII组和对照组,CSII组给予胰岛素泵持续皮下注射短效诺和灵,对照组于三餐前皮下注射短效诺和灵和睡前注射中效诺和灵。结果两组达到相同的血糖水平时,CSII组所需的治疗时间、胰岛素用量以及低血糖发生率明显减少(P<0.05)。结论胰岛素泵强化治疗能更有效地模拟生理胰岛素的分泌,更快、更有效地控制高血糖,减少血糖波动和低血糖的发生。     

集束化护理干预对住院短期胰岛素泵强化治疗患者的影响

目的：探讨集束化护理干预措施对短期胰岛素泵强化治疗患者的影响。方法：将80例接受短期胰岛素泵强化治疗的患者随机分成两组,对照组39例采用常规护理,干预组41例采用集束化护理干预。观察并比较两组患者停用胰岛素泵治疗后首次测得的餐后2 h血糖、转日空腹血糖、带泵治疗过程中不良事件发生例数、平均住院时间及患者自我管理能力评分的情况。结果：干预组带泵期间不良事件发生率,餐后2 h血糖与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）,干预组平均住院时间低于对照组,干预后自我管理能力评分高于对照组,空腹血糖优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：集束化护理干预可帮助患者更好的控制空腹血糖,减少带泵期间不良事件的发生,提高患者自我管理能力。     

规范化自我管理教育对糖尿病患者院外胰岛素泵治疗效果的影响

目的探讨规范化自我管理教育对糖尿病患者院外胰岛素泵（CSⅡ）治疗效果的影响。方法将51例住院期间予CSⅡ治疗、出院后仍需CSⅡ治疗的患者作为研究对象,按随机数字表法随机分成两组：观察组26例,对照组25例,两组均在住院期间进行教育及出院后随访教育,观察组采取规范化自我管理教育,对照组采取传统教育方法。于出院前对两组患者掌握CSⅡ治疗及相关知识情况进行比较,出院后3个月观察两组患者的生化指标、体质指数及携泵期间异常情况出现人次进行比较。结果3个月后观察组患者糖化血红蛋白为（5．81±0．36）％,总胆固醇为（3．62±0．48）mmol／L,甘油三酯为（1．61±0．46）mmol／L,体质指数为（22．914-2．33）kg/m^2,对照组分别为（6．57±1．34）％、（4．50±0．99）mmol／L、（1．94±0．74）mmol／L、（24．20±2．95）kg／m^2,组间比较差异具有统计学意义（t分别为2．78,4．06,1．92,1．74;P〈0．05）。观察组患者携泵期间发生低血糖7．6％,输注部位皮肤发炎11．5％,堵管15．4％,胶布松脱15．4％,对照组分别为32．0％,64．0％,48．0％,72．0％,观察组发生率均低于对照组,组间比较差异具有统计学意义（X^2分别为4．78,15．01,6．29,16．65;P〈0．05）。结论规范化自我管理教育用于院外CSⅡ治疗患者健康教育效果优于传统教育方法,值得在临床推广。     

循证护理在胰岛素泵使用中的应用

目的:探讨循证护理在胰岛素泵使用中的应用效果。方法:文献检索护理证据,进行证据评价,制定循证护理措施。将住院糖尿病患者160例随机分为对照组和实验组各80例,对照组进行常规护理,实验组按循证护理措施护理,比较两组患者出院时的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、患者满意率、患者生存质量特异性量表分数以及胰岛素泵的故障发生率。结果:两组患者出院时空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白无统计学差异(P>0.05),实验组患者满意率、生存质量特异性量表分数高于对照组(P<0.05),胰岛素泵故障发生率低于对照组(P<0.05)。结论:循证护理可以提高糖尿病患者使用胰岛素泵的安全性,减少故障率,提高患者满意率,有利于患者的治疗和康复。     

糖尿病胰岛素泵治疗患者对护理美学需求的质性研究

目的探讨糖尿病胰岛素治疗患者对护理美学的具体需求,为进一步提高糖尿病患者胰岛素泵治疗依从性提供参考信息。方法采用质性研究方法,以非结构式深度访谈法和观察法对13例糖尿病患者进行个体化的深入访谈,使用内容分析法分析资料。结果糖尿病胰岛素治疗患者对护理美学的需求包括基本护理美学服务和具有糖尿病胰岛素泵专科的护理美学服务,这些需求可以通过语言疗法与心理支持疗法,运用美学的渲染力创造美好的病房环境氛围,通过美化环境来促进舒适及通过护理操作美等途径来实现。结论针对糖尿病胰岛素泵治疗患者护理美学的需求,应不断美化护理服务项目和内容,从而进一步提高糖尿病患者胰岛素泵治疗依从性。     

胰岛素泵治疗小组在胰岛素强化治疗中的作用

目的提高胰岛素泵在胰岛素强化治疗中的效果。方法组建胰岛素泵治疗小组,小组成员各负其责对糖尿病患者进行评估、安装胰岛素泵、带泵期间技术支持、健康教育等。结果胰岛素泵治疗小组提高了胰岛素强化治疗效果及治疗的安全性（P〈0．01）。结论胰岛素泵治疗小组在胰岛素强化治疗中起到了重要作用。