泌尿生殖道支原体感染及解脲脲原体耐药分析

解脲脲原体和人型支原体均为非淋菌性尿道炎重要的病原体之一。为了解2种支原体感染情况，本文对562份尿道(宫颈)分泌物支原体培养结果进行统计，并对解脲脲原体阳性的124例进行耐药分析。结果报告如下。     

非淋菌性尿道炎解脲脲支原体感染及药敏试验结果分析

目的 了解非淋菌性(NGU)泌尿生殖道支原体属感染状况及对常用抗菌药物的耐药性,为临床合理用药提供参考.方法 使用支原体属培养鉴别试剂盒对12 820例患者进行解脲脲支原体(Uu)培养,并对7811份阳性标本进行3组12种抗菌药物的药物敏感性检测:1组四环素类,含多西环素、米诺霉素、四环素;2组大环内酯类,含交沙霉素、克拉霉素、罗红霉素、红霉素;3组喹诺酮类,含司帕沙星、氧氟沙星、环丙沙星.结果 12 820例NGU中Uu检出7811株阳性率60.93％,男性1885例,Uu检出760株阳性率40.32％,女性10 935例,Uu检出7051株阳性率64.49％,女性感染率显著高于男性,差异有统计学意义(P＜0.01);Uu对四环素类平均耐药率为3.84％,且4年来差异无统计学意义,大环内酯类平均耐药率达32.89％,而喹诺酮类药物的平均耐药率则高达61.55％.结论 Uu是泌尿生殖道的主要感染菌,女性的感染率显著高于男性,Uu对多种抗菌药物存在不同程度的耐药性,建议丽水市治疗Uu感染应首选四环素类和交沙霉素,对喹诺酮类应慎用,有条件者临床应结合药敏试验结果合理用药.     

解脲脲原体的致病性研究

解脲脲原体是一种寄生于女性下生殖道常见微生物,可以通过性接触传播,在一定的条件下可以成为致病病原体.国内外均有报道解脲脲原体感染可以引起输卵管粘膜上皮损伤,导致输卵管堵塞引起不孕症,并且与非淋菌性尿道炎、早产、新生儿感染、产后子宫内膜炎的发生密切相关,而它感染人体后是否致病也受到宿主自身因素的影响.该文就解脲脲原体与以上几种疾病在发病机制,临床表现等方面的关系作以阐述,探讨它们之间的关系.     

非淋菌性尿道炎患者支原体感染及药敏分析

目的 了解非淋菌性尿道(宫颈)炎(NGU)患者支原体感染状况及对抗菌药物的敏感性,为临床合理使用抗菌药物提供参考.方法 采用支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒对2159例疑似NGU患者进行支原体培养,并对阳性标本进行药敏试验.结果 2159例NGU患者支原体培养阳性1212例,支原体感染率为56.2%;其中解脲脲支原体(Uu)、人支原体(Mh)及Uu+Mh混合感染的阳性率分别为38.0%、2.6%、15.6%;支原体对所用抗菌药物敏感性较强的依次为普那霉素、多西环素和四环素,而对环丙沙星和氧氟沙星有较高的耐药性.结论 NGU患者支原体感染率较高,以Uu感染为主;目前治疗NGU支原体感染的首选抗菌药物为普那霉素、多西环素或四环素.     

325例解脲支原体药敏试验结果分析

解脲支原体是引起非淋菌性尿道炎（ＮＧＵ）的病原体之一 ,ＮＧＵ在我国性病发病率仅次于淋病。为了解解脲支原体药物敏感情况 ,以利于指导临床用药 ,我们对性病门诊检出的３２５株解脲支原体进行了药敏测定 ,现将结果分析如下。１材料与方法１．１对象２０００年６月至１２月在我站性病门诊就诊的有尿痛、尿频、尿急、尿道浆液性或稀薄粘液脓性分泌物、阴道分泌物增多 ,下腹部不适的患者和部分患者之性伴侣进行调查。１．２标本采集用无菌棉拭子插进男性尿道２～３ｃｍ处 ,女性宫颈管１．０～１．５ｃｍ处取材 ,标本转入液体培养基待检。１…     

解脲脲原体的检测与体外药敏分析

[目的]了解本地区解脲支原体的感染情况及耐药现状. [方法]采用丽璩集团丽珠试剂厂出品的支原体培养试剂盒及中山大学达安基因公司提供Uu-DNA检测试剂盒进行检测.[结果]783份标本中共检出324例,阳性率44.37%.9种抗生素中对解脲支原体敏感性较高的3种抗生素依次为强力霉素、克拉霉素、美满霉素,其敏感率分别为89.09%、85.54%、82.72%.而支原体耐药率较高的两种抗生素为罗红霉素、交沙霉素,其耐药率分别为83.63%、54.5%.[结论]根据抗生素使用规则,对于感染性疾病病例均应遵照药敏结果指导用药,才能达到有较治疗目的.     

不孕不育症患者解脲脲原体感染及耐药性分析

目的 了解本地区不孕不育症患者解脲脲原体(UU)感染及耐药现状,为临床治疗UU感染提供依据.方法 对本地区589例不孕不育症患者进行UU培养及药物敏感试验.结果 UU感染阳性率45.84%,UU对交沙霉素最为敏感,为92.73%,其次为克拉霉素、强力霉素,分别为86.36%和73.64%,其余药物呈不同程度耐药,敏感性均低于30%.结论 UU在不孕不育患者中感染率较高,药物敏感试验是临床治疗用药的重要依据.     

不同标本解脲脲原体的检出率及耐药性分析

解脲脲原体（Ureaplasma urealyticum，Uu）是一群无细胞壁的最小的原核细胞型微生物，可寄生于泌尿生殖道，常引起非淋菌性尿道炎、早产及新生儿脑膜炎、肺炎。Uu归类于支原体属，虽然起源于革兰阳性菌，但无细胞壁结构，临床上多采用四环素类、喹诺酮类及大环内酯类等干扰蛋白质合成的药物进行治疗。由于不规则的治疗及抗生素的滥用等诸多因素，Uu耐药株在逐年增加，这给治疗带来了困难。     

非淋病性尿道炎患者的解脲脲支原体检测及其药敏分析

目的 了解非淋病性尿道炎(NGU)患者解脲脲支原体(Uu)感染情况与耐药性,为临床医师合理用药提供依据.方法 632例疑似NGU患者,分别采集男性尿道分泌物与女性的宫颈分泌物,对标本进行Uu培养与药敏试验,考察标本的Uu阳性率与Uu药敏性.结果 632例疑似NGU患者的标本中,男265例,女367例;共检测Uu阳性标本369株,Uu阳性率58.39％;其中,男性Uu 123株,阳性率46.42％,女性Uu 246株,阳性率67.03％;女性Uu阳性率显著高于男性,差异有统计学意义(P＜0.01);Uu对9种常见抗菌药物敏感性由高到低分别为普那霉素、交沙霉素、多西环素、阿奇霉素、克拉霉素、红霉素、四环素、氧氟沙星、环丙沙星.结论 Uu是造成NGU的主要病原体,Uu感染存在性别差异,临床检验人员应对Uu感染进行动态监测与药敏试验,提高NGU的治愈率,减少耐药菌株的出现.     

解脲支原体致非淋菌性尿道炎的研究

目的：探讨解脲支原体（Uu）的感染率、分群与致非淋菌性尿道炎（NGU）的关系。方法：1．试验人群分组：1）试验组：选择来本院妇科门诊诊断NGU患者，取宫颈分泌物培养Uu阳性的标本；2）健康对照组：选择来本院体检女性人群，取宫颈分泌物培养Uu阳性的标本。2．Uu分群：将每个标本提取DNA作为模板，分别加入Uu群寡核苷酸引物进行PCR扩增。结果：1．试验组共调查了109例，PCR检测Uu阳性68例（62．4％）；健康对照组共调查了68例，PCR检测Uu阳性37例（54．4％）。2．对试验组68例液体培养和PCR检测Uu阳性的标本进行PCR分群，结果生物1群感染54例（79．4％），生物2群感染13例（19．1％），生物1群和生物2群混合感染1例（1．5％）；健康对照组37例液体培养和PCR检测Uu阳性的标本进行PCR分群，结果生物1群感染29例（78．4％），生物2群感染8例（21．6％）。结论：在正常人群中单纯从宫颈分离出Uu并不意味着致病性；Uu感染与携带均以生物1群为主。     

非淋菌性尿道炎患者解脲脲支原体感染及耐药性分析

目的 调查非淋菌性尿道炎患者解脲脲支原体(Uu)感染及耐药性现状,为临床医师选择最佳抗菌药物提供试验依据. 方法 采用法国生物梅里埃公司Mycoplasma IST2支原体试剂盒对2117例非淋病性尿道炎患者进行Uu培养和药敏试验. 结果 Uu检测阳性率52.8%,Uu对喹诺酮类抗菌药物敏感率最低,环丙沙星11.9%、氧氟沙星31.7%;对普那霉素、多西环素、交沙霉素敏感率较高,分别为100.0%、100.0%、98.3%;对红霉素、四环素、阿奇霉素、克拉霉素敏感率在70.3%～93.0%. 结论 Uu在非淋病性尿道炎患者中的感染率较高,女性感染率显著高于男性.     

临床分离的解脲脲支原体耐药性的变迁

目的了解医院2001~2003年临床分离的解脲脲支原体耐药性的变迁,更好的指导临床合理用药。方法对2001~2003年就诊的可疑非淋菌性尿道炎(宫颈炎)患者进行解脲脲支原体的培养及药敏检测。结果2001年1 386例中解脲脲支原体培养阳性1 003例;2002年1 015例中解脲脲支原体培养阳性801例;2003年908例中解脲脲支原体培养阳性691例;米诺环素和多西环素3年中耐药性均<4%;交沙霉素的耐药性2003年显著上升;大环内酯类罗红霉素和阿奇霉素的耐药性均较高,喹诺酮类药物环丙沙星和氧氟沙星耐药性呈较高水平。结论解脲脲支原体的药物敏感性随时间的变化而变化,定期监测解脲脲支原体的耐药性十分必要。     

320例非淋菌性尿道炎患者沙眼衣原体和解脲脲支原体检测结果分析

目的了解非淋菌性尿道炎(NGU)患者沙眼衣原体(CT)和解脲脲支原体(Uu)感染情况。方法沙眼衣原体采用抗原抗体快速免疫测定法检测,解脲脲支原体由液体培养基培养。结果320例NGU患者CT阳性率为36.25%,Uu阳性率为43.75%,混合感染阳性率为20.00%;不同性别CT、Uu检出率差异均有显著性(P<0.005),CT感染率男性多于女性(χ2=10.421,P<0.005),Uu感染率女性多于男性(χ2=13.545,P<0.001)。结论NGU患者CT、Uu感染率较高,临床考虑NGU应同时检测CT和Uu。     

414例非淋菌性尿道炎中支原体感染的检测与耐药性分析

目的了解非淋菌性尿道炎(NGU)中支原体感染的情况及对药物耐药性的状况。方法对414例NGU患者的分泌物、前列腺液等进行支原体培养、鉴定、计数及药敏试验。结果414例中支原体阳性284例,感染率为68.60%;解脲脲支原体(Uu)、人支原体(Mh)及Uu Mh混合感染的阳性率分别为21.74%(90例)、12.56%(52例)、34.30%(142例);支原体对12种抗菌药物敏感性最高的是米诺环素(76.76%),其次是多西环素(73.24%);耐药性最高的为环丙沙星(77.46%)、司帕沙星(68.31%)、红霉素(68.31%)。结论NGU患者支原体感染率高,以Uu Mh混合感染为主;且对环丙沙星、司帕沙星等药物的耐药性呈上升趋势,并出现多药耐药性;因此,对NGU患者,加强支原体培养和药敏试验,对指导临床用药,最大限度地控制耐药菌株的产生,尤为重要。     

支原体和沙眼衣原体在非淋菌性尿道炎中的感染分布及耐药性分析

目的探讨非淋菌性尿道炎（NGU）患者支原体和沙眼衣原体（CT）的感染及支原体的耐药情况。方法用培养法对支原体（UU和Mh）进行分离鉴定和药敏试验,用单克隆抗体胶体金标法测沙眼衣原体。结果 573例标本中分离出解脲支原体（UU）267株（46.6%）,人型支原体（Mh）58株（10.1%）,沙眼衣原体（CT）100株（17.5%）,支原体对常用药物有不同程度的耐药。结论解脲支原体（UU）是非淋菌性尿道炎的主要病原菌,支原体和衣原体可以引起混合感染,监测支原体的耐药性对指导合理用药有重要意义。     

铜绿假单胞菌在多药耐药肺结核患者中的耐药分析

目的 分析临床分离的铜绿假单胞菌在多药耐药肺结核患者中的耐药特征及对亚胺培南的耐药机制.方法 应用VITEK-32全自动微生物鉴定系统进行鉴定和药敏分析,对医院2006年1月-2007年10月93例多药耐药肺结核患者合并铜绿假单胞菌感染的临床资料进行回顾性分析.结果 93株铜绿假单胞菌对碳青酶烯类、β-内酰胺酶抑制剂、氨基糖苷类、四代头孢菌素、喹诺酮类敏感率分别为87.2%、57.1%～85.3%、53.7%～75.0%、50.30%、64.1%～70.3%;而对二、三代头孢菌素、呋喃类、磺胺类的耐药率分别为59.5%～82.5%、87.O%、83.8%.结论 多药耐药肺结核合并铜绿假单胞菌感染应予高度重视,治疗上减少酶抑制剂的使用,尤其是对重症多药耐药肺结核患者,避免诱导剂的产生,防止质粒传播和交叉感染.     

解脲脲支原体耐药性变化分析

目的 了解宁波地区2005-2007年解脲脲支原体(Uu)耐药性的变化,以指导临床合理用药.方法 回顾性统计分析2005-2007年临床分离的Uu对12种抗菌药物药敏结果.结果 2005-2007年Uu总检出率分别为47.25%、52.66%、61.94%;大环内酯类:红霉素、罗红霉素耐药率明显上升(P<0.01),阿奇霉素耐药率2006年(13.45%)、2007年(12.58%)较2005年(19.96%)明显下降(P<0.01);交沙霉素、克拉霉素耐药率低且比较恒定;喹诺酮类:左氧氟沙星耐药率2006年(27.88%)、2007年(24.61%)较2005年(38.58%)明显下降(P<0.01);氧氟沙星耐药率2007年(35.25%)较2006年(40.60%)(P<0.05)、2005年(41.29%)(P<0.01)呈明显下降趋势;司巴沙星耐药率2007年(14.47%)较2005年(19.85%)、2006年(17.44%)明显下降(P<0.01);四环素类均表现较高敏感性,3年内耐药率变化差异无统计学意义(P>0.05).结论 Uu耐药性随着时间的推移而不断变化,连续定期监测本地区Uu耐药性,指导临床合理用药很有必要.     

新疆汉、维族非淋菌性尿道炎支原体感染及耐药分析

目的 了解新疆汉、维族近期非淋菌性尿道炎(NGU)中支原体感染及药物耐药情况.方法 对4286例NGU患者尿道或阴道分泌物等进行支原体培养鉴定,309例行药敏试验.结果 4286例中支原体阳性2333例(汉族2040例、维族293例);药物敏感率为:米诺环素96.67%,多西环素96.11%,四环素85.56%等,药物产生强耐药率为:环丙沙星72.78%,红霉素72.22%,氧氟沙星65.00%等.结论 NGU患者感染率及药物耐药谱系性有新的变化,病原菌混合感染加重耐药,同其他性传播病比较,汉、维族在发病例数上存在较大差异.     

老年患者泌尿道感染菌群分布及耐药模式分析

目的 分析引起老年患者泌尿道感染的病原菌分布特点及耐药特征，补充泌尿道感染耐药监测中老年人群的资料。方法 利用全自动微生物鉴定系统VITEK-60对从老年患者分离的菌株进行鉴定和药敏试验。结果 肠道的正常菌群，如大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、粪肠球菌是老年患者泌尿道感染的主要致病菌，且真菌感染比例远高于其他人群，同时，分离株耐药程度较高。结论 引起老年患者泌尿道感染的病原菌分布及耐药性有其相应的模式特点，相关的研究分析结果对合理使用抗菌药物有重要意义。     

389例非淋菌性尿道炎支原体感染状况及药敏结果分析

目的通过对389例非淋菌性尿道炎分泌物进行支原体培养和药敏检测,了解解脲支原体（Uu）和人型支原体（Mh）的感染情况及其对抗生素的药敏性,以指导临床合理用药。方法采用珠海生物工程有限公司支原体试剂盒进行支原体培养鉴定及药敏检测。结果 389例非淋菌性尿道炎标本中,阳性标本90例,占23.1%。20-40岁年龄段阳性率明显高于41-60岁年龄段阳性率,差异有统计学意义（P〈0.05）。Uu感染率女性明显高于男性。药敏结果显示支原体对强力霉素、克拉霉素、交沙霉素、四环素比较敏感;对氧氟沙星、红霉素、乙酰螺旋霉素耐药率高。结论支原体感染Uu感染率最高,临床首选药物应为强力霉素、克拉霉素、交沙霉素,以便指导临床选择用药。