乙醇所致精神障碍72例分析

现将2000-2005年间在我院精神科住院的乙醇所致精神障碍72例分析如下。     

乙醇所致精神障碍62例分析

现将我院2002-01～2004—12收治的乙醇所致精神障碍62例分析如下。     

癫癎所致精神障碍13例误诊分析

随着精神医学的发展 ,癫所致精神障碍越来越受到重视 ,但因临床表现复杂多样 ,临床以感觉、知觉、记忆、思维等障碍为主 ,脑电图常规检查正常者 ,近 2年无癫典型发作史 ,易被诊断为其他精神障碍。 1998年12月～ 2 0 0 0年 12月在我院最后确诊为癫所致精神障碍 13例。现分     

慢性酒精中毒性精神障碍误诊为精神分裂症的原因分析

目的:探寻慢性酒精中毒所致精神障碍误诊为精神分裂症的原因。方法:收集526例有10年以上饮酒史的住院病例资料,参照CCMD-3诊断标准进行误诊筛查,并对误诊为精神分裂症的患者在平均治疗时间、临床疗效上与精神分裂症进行比较。结果:本文明确诊断为慢性酒精中毒性精神障碍432例(酒精中毒A组);在被诊断为精神分裂症的94例中,58例(精神分裂症A组)诊断明确,有36例(酒精中毒B组)误诊,误诊率7.7%(36/468),其中误诊为偏执型分裂症30例(83.3%),未定型精神分裂症5例,青春型精神分裂症1例。酒精中毒B组明确诊断后在平均治疗时间、临床治疗结果与酒精中毒A组进行比较,均无显著性差异(P>0.05),但与精神分裂症A组比较则有显著性差异(P<0.05);精神分裂症A组在治疗时间上与我院2005年1~3月收治的146例精神分裂症(精神分裂症B组)比较,无显著性差异(P>0.05)。结论:慢性酒精中毒所致精神障碍患者的临床症状与精神分裂症相似是误诊的主要原因,建议对此类病例应首先使用酒精依赖诊断量表(SC ID-AD)进行酒精依赖性筛查,一旦达到诊断标准,应首先考虑为慢性酒精中毒性精神障碍。     

乙醇所致精神障碍405例临床特点分析

目的探讨乙醇所致精神障碍的临床特征与相关因素。方法对405例乙醇所致精神障碍患者的临床资料进行回顾性分析。结果患者均为男性,文化程度低、经济条件差、体力劳动者患病率高。患者的主要精神症状表现为幻觉妄想(65.9%)、行为紊乱(37.8%);主要神经症状为震颤、感觉异常(62.2%);有76.0%的患者伴有躯体疾病;住院≥2次者占35.6%。结论乙醇所致精神障碍患者的精神和躯体都受到了损伤,对其应积极进行治疗和干预,但复发问题不容忽视。     

医院门诊广泛性焦虑症误诊186例调查

目的　了解广泛性焦虑症误诊情况。方法　调查我院 2 15例门诊诊断为焦虑症患者的病史。结果　 2 15例之中有 186例 (86 .5 1% )在其他医院误诊 ,他们早期均以躯体不适到综合医院就诊的居多。结论　当患者有主诉不适时 ,在体查及实验室检查无发现阳性征及异常 ,应及早诊断广泛性焦虑症。     

酒精所致精神障碍102例临床分析

目的探讨酒精所致精神障碍的临床特征及疗效。方法对102例酒精所致精神障碍住院患者的临床资料进行回顾性分析。结果酒精所致精神障碍中男性占98．04％,低文化水平、农民、工人、无业人员居多,平均饮酒时间19．4a。精神症状以自知力缺失、幻觉、妄想、兴奋躁动、智能障碍为主,69．61％的患者伴发躯体症状,61．76％的患者生化检验异常。治疗有效率97．6％,复发率25．49％。结论酒精既可导致精神障碍,又可造成躯体损害,规范的治疗可以有效控制复发。     

护理延伸服务降低酒精所致精神障碍患者复饮的效果

目的探讨护理延伸服务在酒精所致精神障碍患者中的临床应用效果。方法 80例患者按所居住的社区街道入组,北塘区为干预组(41例),崇安区为对照组(39例)。两组患者住院期间均予以常规护理和健康教育,出院时予健康指导。干预组于出院转入社区后,予持续进行护理延伸服务,并建立延伸服务档案。两组患者随访12个月,采用社会支持评定量表(SSRS)评定社会支持程度和戒酒情况,并计算复饮率。结果随访12个月末时,干预组患者主观支持、客观支持和对支持的利用度得分显著高于对照组(P<0.01);戒酒效果好于对照组(χ2=10.722),复饮率低于对照组(χ2=8.816),两组差异具有统计学意义(P<0.01)。结论护理延伸服务能提高患者社会支持水平,提高戒酒效果,降低复饮率。     

酒精所致精神障碍与精神分裂症误诊分析

酒文化在中国有着悠久的历史,饮酒已经成为一种生活习惯.但是随着社会的发展,人们工作和生活的压力逐渐加大,许多人采取饮酒逃避现实,把饮酒作为嗜好或发泄的方式等等,因此,酒中毒的发生率呈逐年增加趋势[1].该病临床表现形式多样,是现阶段精神科误诊较多的疾病之一.为了提高酒精所致精神障碍的诊断率,作者对1997年1月-2007年我院收治的精神疾病患者的临床资料经行回顾性分析,现将结果报告如下.     

酒精所致精神障碍与精神分裂症误诊原因分析

本文回顾了1996年1月～1999年12月住我院病人误诊情况。结果发现,酒精所致精神障碍与精神分裂症之间误诊率较高,占酒精所致精神障碍误诊总数的55.6％。分析易误诊的几种情况,主要与症状的相似性,初诊不典型,病史不详,辅助检查欠缺等因素有关。提示,临床工作者应全面综合地分析病史,严格把握诊断标准,减少误诊率。     

慢性酒精中毒误诊34例分析

近年来 ,临床工作中注意到慢性酒精中毒者有上升趋势 ,为提高对本病的认识 ,现将 1997～ 2 0 0 1年收治的 34例分析如下。1　临床资料本组男 2 6例 ,女 8例 ,年龄 4 0～ 6 0岁 ,其中男 18例 ,女 6例 ,6 0～ 70岁 10例 ,其中男 8例 ,女 2例 ,饮酒时间 4～ 2 5 a,饮酒量 2 5 0～ 5 0 0 g/d。均有上腹部饱胀、嗳气、食欲不振者 18例 ,食欲减退、恶心呕吐、肝大、黄疸、肝功能异常者 2例 ;吞咽困难、烧心感者 3例 ;消瘦、贫血者 2例 ;双下肢感觉异常、麻木、疼痛不适、肌力减退者 6例 ,四肢感觉异常、行走困难者 2例 ,精神错乱、狂燥不安者 2例 …     

乙醇致精神障碍98例的护理

目的:探讨乙醇致精神障碍的护理体会.方法:对98例乙醇致精神障碍住院患者的护理资料进行回顾性分析.结果:经采用药物治疗及有效护理措施后,痊愈67例,显效16例(16.4%),进步10例,自动出院5例.结论:乙醇所致精神障碍患者宜早期戒酒治疗,在临床观察过程中实施针对性有效护理,适时健康教育以巩固疗效,预防复饮.     

精神病首诊误诊65例分析

为了提高医疗质量 ,及时做出正确诊断与治疗 ,现就精神科门诊误诊原因进行分析。1　临床资料以 1999- 0 6～ 1999- 12我院精神科住院共 40 4例为研究对象。按照 CCMD- 2 - R诊断标准 ,对门诊诊断和出院时诊断进行比较。门诊诊断与出院时诊断一致者 339例 (84% ) ,诊断不一致者 6 5例 (16 % ) ,其中男 34例 ,女 31例。年龄 12～ 6 9岁 ,平均(4 0岁± 14岁 ) ,病程 <6个月者 2 8例 ,6～ 12个月者 5例 ,1～ 3a者 6例 ,>3a者 2 6例。在首次入院确诊者 5 4例 (83% ) ,再入院后确诊者 11例 (17% )。更改诊断情况见表 1。表 1　门诊首诊诊断与住…     

器质性精神障碍误诊56例分析

目的了解器质性精神障碍的临床特点和发生误诊的原因。方法对河南省洛阳荣康医院1996-09-2008-09收治并误诊的器质性精神障碍56例临床资料进行回顾性分析。结果本组以精神症状为首发症状41例;神经系统症状为首发症状6例,但很快出现精神症状;9例神经系统与精神症状同时出现。误诊为癔症8例,急性应激障碍28例,分裂症17例,抑郁发作3例。本组脑电地形图中重度异常45例,头颅CT异常18例,脑脊液检查异常但无特异性。结论本组起病形式多样,均有精神症状,易误诊。有近期呼吸道感染,意识障碍,神经系统体征及实验室检查的异常,高度怀疑本病;详细了解病史、细致观察及必要的检查,可减少误诊。     

奎硫平治疗乙醇所致精神障碍临床分析

目的探讨奎硫平治疗乙醇所致精神障碍的疗效及安全性。方法将60例入组患者随机分为奎硫平组和氯丙嗪组,每组各30例,疗程6周。治疗前与治疗第6周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,不良反应量表评定不良反应。结果奎硫平组有效率76.7%,氯丙嗪组有效率73.3%,两组相比差异无统计学意义（P〉0.05）,但奎硫平组不良反应明显低于氯丙嗪组。结论奎硫平对乙醇所致精神障碍的疗效与氯丙嗪相当,但不良反应较少,安全性较高。     

席汉氏病所致精神障碍误诊9例分析

席汉氏病比较常见 ,临床表现多种多样 ,若伴发精神障碍表现亦各一 ,主要有类精神分裂样症状、神经衰弱症状群、抑郁症状等 [1 ] 。现将我院 1978～ 2 0 0 2年最后确诊为席汉氏病所致精神障碍而曾被误诊的 9例分析如下。1　临床资料本组均为女性患者 ,年龄 2 8～ 4 9岁 ,病程 1～ 15 a,门诊 3例 ,住院 6例 ;工人 1例 ,农民 4例 ,无业 1例 ,均系已婚。文化程度 :文盲 3例 ,小学 5例 ,高中 1例。民族 :汉族 6例 ,藏族 2例 ,羌族 1例。有阳性精神病家族史 1例。本组误诊为精神分裂症5例 ,抑郁症 3例 ,神经衰弱 1例。2　讨论2 .1　询问病史不全面…     

乙醇中毒所致精神障碍进食中呛咳窒息1例的急救与护理

对我院乙醇中毒所致精神障碍进食中呛咳窒息1例的急救与护理总结如下。     

精神障碍误诊为癔症1例分析

对精神障碍误诊为癔症1例分析如下。1 病历摘要女,24岁。结婚后在南方某沿海城市定居。于入院前10d参加朋友聚会后,出现意识模糊,言语紊乱,定向障碍,4h后家人通过电话联系,在外面找到她并将其接回,次日急乘飞机回到老家。表现言语幼稚,做作,兴奋,躁动。喜吸烟,     

年轻急性心肌梗死误诊乙醇中毒1例分析

对年轻急性心肌梗死误诊乙醇中毒1例分析如下。1病历摘要男,24岁。因心慌、胸闷、恶心、乏力4 h于2010-03-25T18:30入急诊,中午饮白酒约200 g(平素偶尔饮酒),既往体健。查体:T36.8℃,P 80次/min,R 18次/min,BP 105/65mm Hg,神志清楚,精神萎靡,回答问题切题,唇无发绀,双肺呼     

瞳孔散大门诊误诊15例分析

颅脑外伤患者有无脑疝对决定治疗措施和预后有重要意义。笔者统计本院 1996～ 2 0 0 2年间 2 38例脑疝 ,发现因瞳孔散大门诊误诊脑疝 15例 ,分析如下。1　临床资料本组男 16 4例 ,女 74例 ,男女比为 2 .3∶ 1。年龄 <6月龄 2例 ,6月龄～ 14岁 5 8例 ,15～ 30岁 12 0例。 31～ 6 0岁 4 4例 ,6 0岁以上 14例。行 CT扫描 2 13例 ,未行 CT扫描 2 5例。所选病例在门诊病历查体记录中单侧瞳孔散大 2 0 9例 ,双侧瞳孔散大2 9例。在住院病历中更改诊断 13例 ,其中更改脑疝诊断 15例。本组 15例中 11例未行 CT扫描。损伤病因中动眼神经损伤 7例 ,…