腹主动脉夹层动脉瘤1例

1 病例报告 女，58yr。因腹痛8d于2003—05入院。患者于入院前8d骤起剧烈腹痛，呈撕裂样，疼痛向腰背部放射；入院前4d，感右下肢麻木无力。既往体健。查体：BP：180／100 mmHg，心浊音界向左扩大，腹中线处听诊可闻及收缩期血管杂音，右下肢皮温低，痛觉减退，股动脉、     

腹主动脉夹层动脉瘤误诊一例报道

临床资料患者男,67岁.因突发中下腹剧烈胀痛3 h,全身冷汗伴烦躁1 h来院就诊.继往无糖尿病、高血压、冠心病史,否认暴饮暴食、不洁饮食史.     

白塞氏病并肺部多发巨大类动脉瘤1例

患者男性,52岁,因反复高热(39～40℃),伴复发性口腔溃疡及外生殖器溃疡,于1991年11月27日就诊入院。患者近5年来反复高热,每年发作2～5次,每次10～20天左右;曾发现注射24小时后针刺口出现脓点,连续数天发生,发生复发性口腔溃疡3次,阴囊痛性深大溃疡一次,游走性关节痛一次持续一个月,多形性皮疹一次,上述症状体征均与发热相伴出现,在当地医院激素治疗有效。1991年11月24日至11月27日排暗红色血便5次,总量600g左右。入院查体:重度贫血征,右下腹轻压不适。肺     

腹主动脉夹层动脉瘤致急性肾衰竭一例

病人男，81岁，腰腹部疼痛伴恶心、呕吐10d，加重1d。病人无明显诱因于2002-12-02自觉腰腹部疼痛及恶心、呕吐，当时就诊于我院干部病房，给予静脉滴注庆大霉素16万U，之后收干部病房治疗。住院后腹痛仍不缓解，经外科六病房会诊，考虑急性阑尾炎转外科于次日做阑尾切除术，手术过程中无大出血、低血压、休克，于2002-12-06出现胸憋、气短、腰腹痛加重。当时心电图提示快速房颤，于2002-12-09转于干部病房，并出现血性泡沫痰。急查血肌酐（SCr）及尿素氮（BUN）进行性升高，并出现少尿，300～400mL／d，以急性肾衰竭收住我科。     

主动脉夹层动脉瘤

主动脉夹层动脉瘤又称主动脉夹层（ａｏｒｔｉｃｄｉｓｅｃｔｉｏｎ），是指循环血液进入主动脉壁内，形成夹层剥离性血肿，并沿血管纵轴扩展。此病是心血管急症，过去由于诊断方法的限制，对本病报道较少，近年随着多种新的无创性影像学诊断技术的应用，发现本病并不少见...     

腹主动脉夹层动脉瘤误诊3例报告

主动脉夹层动脉瘤又称夹层血肿,是少见且危重的心血管急症,发病率有逐年上升趋势,国外报道发病率为(10~20)/100万,好发于50~70岁,男女之比为2∶1[1]。我科自2002年至今,共有3例腹主动脉夹层动脉瘤误诊病例,现报告如下。1临床资料本组3例患者,男性2例,女性1例,年龄62~69岁。患者     

主动脉夹层动脉瘤1例

主动脉夹层动脉瘤１例焦家媛，张立萍，吴问问，罗晶鞍钢铁东医院干诊科（１１４００２）关键词主动脉夹层动脉瘤主动脉夹层动脉瘤较少见，我们曾收治１例，现报告如下。１临床资料患者，男，６３岁。１９９５年３月９日清晨扫地时胸骨后突发撕裂样剧痛，并向后背部放射，...     

腹主动脉夹层动脉瘤误诊1例

患者男性 ,45岁 ,上腹反复疼痛 4ａ伴包块 2ａ。诉 4ａ前无明显诱因感上腹部阵发性胀痛 ,无放射痛 ,经休息可缓解。疼痛反复发作 ,逐渐加重。 2ａ前在一次剧烈疼痛后剑突下方出现一包块。其后 ,疼痛更加频繁 ,尤以用力后明显。包块进行性增大。病程中 ,数次出现呕血、解柏油样大便。入院时查体见 ,贫血貌 ,腹部平软 ,剑突下触及 5 .0ｃｍ× 5 .0ｃｍ包块 ,质地中等 ,边界较清楚 ,活动度差 ,感轻微搏动 ,压痛不明显 ,未闻及血管杂音。行腹部拍片、Ｂ超等术前检查、准备后 ,以“腹腔实质性包块性质待查”行“剖腹探查术”。术中见包块基底部宽…     

白塞氏病合并肺动脉瘤附七例临床分析

目的探讨白塞氏病合并肺血管病变的特点,以提高对该病的早期认识和治疗水平。方法回顾性分析了1999年～2004年收住北京协和医院的白塞氏病合并肺血管病变的7例患者的临床、影像学及病理学资料。结果不同程度的咯血(7/7)是白塞氏病合并肺血管病的典型特点;影像学表现为肺门影增大及肺外周带大小不等、边缘整齐的结节影(7/7),肺血管造影显示相应部位肺动脉瘤形成(5/5)及远端血管闭塞。1例患者行肺叶切除术,病理学表现为血管的慢性炎症。6例患者经泼尼松和环磷酰胺联合治疗预后好,其中2例接受介入治疗;另1例因反复大咯血行右下肺叶切除,目前仍接受小剂量环磷酰胺治疗,病情稳定。结论白塞氏病合并肺血管病变的特点为肺动脉瘤形成,咯血为主要的临床症状,血管造影能明确血管瘤的部位,增强胸部CT能够确定诊断。糖皮质激素加免疫抑制剂是治疗该病的主要手段。     

糖尿病并腹主动脉夹层动脉瘤1例报告

１临床资料患者 :男 ,６５岁 ,退休干部 ,有糖尿病史４年 ,于１９９９年１１月２５日因感冒咳嗽突然出现持续性脐周部撕裂样疼痛 ,伴有胸闷、乏力 ,小便一般 ,无发热 ,有恶心呕吐 ,排气通畅 ,既往有习惯性便秘。查体 :血压１７ ３／９ＫＰａ ,神志清楚 ,呼吸平稳 ,表情痛苦 ,自动体位 ,皮肤粘膜无黄染、紫绀 ,无皮疹出血点 ,浅表淋巴结不肿大 ,头颈检查无异常 ,双肺呼吸音清、未闻及干湿罗音 ,心率８０次／ｍｉｎ ,律齐 ,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音 ,腹平软 ,肝脾不肿大 ,腹主动脉脐水平可触及一小包块 ,有中等度压痛 ,表面平滑无切迹 ,…     

1例白塞氏病并发上消化道出血及多发动脉瘤的临床护理体会

白塞氏病(Behcets’Disease,BD)是一种以口腔溃疡、外阴溃疡、眼炎及皮肤损害为临床特征,累及多个系统的慢性疾病[1]。临床上少见,其所致上消化道出血及多发动脉瘤更为罕见。我科2010年5月收治1例,经过精心治疗和护理,效果满     

主动脉夹层动脉瘤2例报告

<正> 主动脉夹层动脉瘤(简称AD)是一种极为严重的血管病变,病情复杂,预后凶险。临床医生对本病要保持应有的警惕和认识,及早抢救治疗,可望降低病死率。本文报告2例。 临床资料 例1:男,56岁。因突然心前区剧烈的挤压样疼痛,目向背部放射5小时于1984年6月12日入院。原有高血压病史11年、入院体检:血压0/0kPa,神志清楚,面     

腹主动脉夹层动脉瘤表现为消化道出血一例

患者，男性，53岁。进食肉块时有哽噎症状，强行吞咽后出现剑突下疼痛，性质描述不清，持续不能缓解，伴恶心，无呕吐。12h后鲜血样便4次，具体量不详，遂来院。进一步检查，发现腹主动脉夹层可能。故进一步行腹主动脉彩超检查，MRI示左肾上极水平段腹主动脉夹层动脉瘸（DebakeyⅢ型）。     

主动脉夹层动脉瘤的治疗

主动脉夹层动脉瘤是由于动脉腔内血流由内膜撕裂处进入主动脉中层,动脉中层与外膜分离,形成假腔.其病理基础是主动脉壁中层弹力纤维和平滑肌的退行性变.主动脉夹层动脉瘤发病急、病情重、预后差、病死率高,可引起夹层破裂、心脏压塞、心律失常、心肌梗死及脏器缺血等并发症,导致患者死亡.     

超声诊断胸主动脉及腹主动脉全程夹层动脉瘤报告

<正> 患者男,39岁,于1996年5月1日上午突然出现胸痛,呈发作性撕裂样剧痛,伴出汗,发热,体温38.5℃,以胸痛待查曾在外院就诊,血压20/12KPa,心率74次/分,给予吗啡,硝普钠等药物治疗。1996年6月4日,因发作性胸痛住入本院。 入院后查体温36.8℃,呼吸18次/分,心率72次/分,血压19/11KPa,神清语利,血压以药物维持。 彩色超声检查:心脏左、右心腔各径正常,室间隔及左室后壁均增厚,主动脉瓣中度返流,升主动脉及主动脉弓结构及内径正常,主动脉血流速度1.24m/s,降主动脉内径1.0cm,血流速度0.8m/s,     

主动脉夹层动脉瘤

主动脉夹层动脉瘤是指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂破口进入主动脉中膜,使中膜分离,并可沿主动脉近远侧方向发展,以致形成主动脉管壁的分离状态,因而也有人称之为主动脉壁间动脉瘤或主动脉分裂。该病过去少见,每年发病率为5～10例/100万人口,但近年呈上升趋势。男性比女性发     

主动脉夹层动脉瘤2例

主动脉夹层动脉瘤２例孙研（南京跃进汽车集团公司职工医院内科２１００３７）关键词主动脉夹层动脉瘤诊断治疗中图法分类号Ｒ５４３．１６主动脉夹层动脉瘤是一种严重的心血管系统疾病。其发病凶险，死亡率极高，故及时诊断及早期治疗直接影响病人的预后。自１９９１年以...