股骨头缺血坏死病人红细胞免疫功能及其调控因子的变化

检测了４２例股骨头缺血坏死（ＡＮＦＨ）病人红细胞免疫功能及其调控因子的变化。结果表明，ＡＮＦＨ病人红细胞Ｃ３ｂ受体花环率（ＲＢＣ－Ｃ３ｂＲＲ）及红细胞Ｃ３ｂ受体促进率（ＲＦＥＲ）明显低于对照组，差异有极显著性（Ｐ＜０．００１）；而红细胞免疫复合物花环（ＲＢＣ－ＩＣＲ）、红细胞Ｃ３ｂ受体抑制率（ＲＦＩＲ）和血清循环免疫复合物（ＣＩＣ）明显高于对照组，差异有极显著性（Ｐ＜０．００１）。提示ＡＮＦＨ可能与红细胞免疫功能降低及红细胞免疫调控系统失调有关。     

动脉硬化性脑梗塞红细胞免疫功能的初步研究

目的探讨红细胞免疫功能与动脉硬化性脑梗塞的关系。方法采用免疫测定法检测２０例脑动脉硬化患者、３８例动脉硬化性脑梗塞患者、３５例健康对照者的红细胞 Ｃ３ｂ受体花环率（ＲＢＣ－Ｃ３ｂＲＲ）和红细胞免疫复合物花环率（ ＲＢＣ－ ＩＣＲ）。结果脑梗塞 ＲＣＢ－Ｃ３ｂ ＲＲ低于正常对照组（ Ｐ＜０．００１）,而ＲＢＣ－ＩＣＲ高于正常对照组（Ｐ＜０．００１）,红细胞Ｃ３ｂ受体活性降低与脑梗塞灶大小呈负相关性（ｒ＝－０．６５, Ｐ＜０．０１）。结论红细胞免疫功能与动脉硬化性脑梗塞发病有关。     

肺心病患者红细胞免疫功能的检测

本文测定了３０例肺心病患者的红细胞免疫功能，并与正常人进行了比较。结果表明：肺心病患者红细胞Ｃ３ｂ受体花环率（ＲＢＣ－Ｃ３ｂ受体花环率）明显低于正常人（Ｐ＜０．０１），而红细胞免疫复合物花环率（ＲＢＣ－ＩＣ花环率）则高于正常人（Ｐ＜０．０５），且肺心病患者血清循环免疫复合物（ＣｌＣ）也明显高于正常人（Ｐ＜０．０１），提示肺心病患者有红细胞免疫功能异常。     

慢性肾功能衰竭患者红细胞 SOD、LPO 与红细胞免疫功能关系的探讨

观察６２例慢性肾衰患者ＲＢＣ－ＳＯＤ活性、ＲＢＣ－ＬＰＯ浓度和红细胞免疫功能，结果表明，肾衰患者ＲＢＣ－ＳＯＤ活性较对照组降低（Ｐ＜０．０１），ＲＢＣ－ＬＰＯ浓度较对照组明显升高（Ｐ＜０．０１）；红细胞Ｃ３ｂ受体花环率（ＲＢＣ－Ｃ３ｂＲＲ）、红细胞免疫粘附促进因子（ＲＦＥＲ）活性较对照组明显降低（Ｐ均＜０．０１），红细胞免疫复合物花环率（ＲＢＣ－ＩＣＲ）、红细胞免疫粘附抑制因子（ＲＦＩＲ）活性较对照组明显升高。ＲＢＣ－ＳＯＤ活性与ＲＢＣ－Ｃ３ｂＲＲ呈正相关，与ＲＢＣ－ＩＣＲ呈负相关，ＲＢＣ－ＬＰＯ浓度与ＲＢＣ－Ｃ３ｂＲＲ呈负相关（Ｐ＜０．０１），与ＲＢＣ－ＩＣＲ浓度呈正相关（Ｐ＜０．０５），提示肾衰患者红细胞内抗氧化能力降低，脂质过氧化反应增强，红细胞免疫粘附功能降低，红细胞免疫粘附调节功能紊乱；红细胞ＳＯＤ活性、红细胞ＬＰＯ浓度能直接影响ＲＢＣ－Ｃ３ｂＲＲ的活性，进而影响红细胞清除免疫复合物的能力，与红细胞免疫功能的强弱有直接关系。     

肾病综合征患儿红细胞 CR_1 活性及其调节功能研究

对２５例肾病综合征（ＮＳ）患儿的红细胞ＣＲ１活性及其调节因子水平检测，结果显示ＮＳ患儿红细胞Ｃ３ｂ受体花环率（ＲＢＣ－Ｃ３ｂＲＲ）、红细胞免疫复合物花环率（ＲＢＣ－ＩＣＲ）、红细胞免疫粘附肿瘤细胞能力（ＲＢＣ－ＣａＲ）、红细胞免疫促进因子（ＲＦＥＲ）均低于对照组（Ｐ＜０．０５），红细胞免疫抑制因子（ＲＦＩＲ）高于对照组（Ｐ＜０．０５）。提示ＮＳ患儿存在原发性红细胞免疫功能低下现象，并且与红细胞免疫调节功能紊乱有关。     

慢性肾衰病人红细胞免疫功能的研究

本研究检测了２３例慢性肾衰病人红细胞Ｃ＿（３ｂ）受体花环率（ＲＣＲ）和红细胞免疫复合物花环率（ＲＩＣＲ）。结果显示，慢性肾衰病人ＲＣＲ为２．６３％±１．２８％，低于正常对照组１４．２％±２．８４％（Ｐ＜０．０１），其ＲＩＣＲ为１５．０４％±１．４８％，高于正常对照组７．６３％±１．０８％（Ｐ＜０．０１）。提示慢性肾衰病人红细胞免疫功能低下。     

糖尿病人红细胞免疫粘附功能的变化

测定６２例糖尿病人的红细胞Ｃ３ｂ受体花环（ＲＣ３ｂ）和免疫复合物花环（ＲＩＣ）；同时测定血糖、胰岛素、糖化血红蛋白和血清循环免疫复合物（ＳＣＩＣ），并和３０例对照组比较。结果显示糖尿病组ＲＣ３ｂ显著低于对照组。高ＨｂＡｌ组ＲＣ３ｂ明显低于正常ＨｂＡ１组（Ｐ＜０．０１）。ＲＩＣ在高ＨｂＡ１组显著高于其他组（Ｐ＜０．０１）。糖尿病组ＳＣＩＣ显著高于对照组；高ＨｂＡ１组显著高于正常ＨｂＡ１组。ＳＣＩＣ和ＲＩＣ的结果呈现相关（ｒ＝０．７１３，ｒ＜０．０１）。提示糖尿病人ＲＣ３ｂ下降与血清ＳＥＩＣ水平升高有关，与血糖控制有密切关系。     

原发性高血压病人红细胞C_3b和IC受体表达及其调节因子活性的变化

采用红细胞Ｃ３ｂ受体花环、ＩＣ花环试验及红细胞免疫粘附抑制和促进试验，分别检测了原发性高血压（ＥＨ）病人红细胞Ｃ３ｂ和ＩＣ受体表达及血清红细胞免疫调节因子活性变化。结果显示，ＥＨ病人红细胞Ｃ３ｂ受体花环率（ＥＣ３ｂＲＲ）明显降低，而免疫复合物花环率（Ｅ－ＩＣＲ）明显增高，与对照组比较有极显著差异（Ｐ＜０．００１）；ＥＨ病人红细胞Ｃ３ｂ受体花环抑制率（ＲＦＩＲ）明显增高，而红细胞Ｃ３ｂ受体花环促进率（ＲＦＥＲ）明显降低，与对照组相比有极显著差异（Ｐ＜０．００１）。这些变化随ＥＨ病程进展而逐渐明显。提示红细胞免疫粘附功能降低与ＥＨ病情严重程度及预后有关。     

慢性肾功能衰竭患者红细胞SOD,LPO与红细胞免疫功能关系的探讨

观察６２例慢性肾衰患者ＲＢＣ－ＳＯＤ活性、ＲＢＣ－ＬＰＯ浓度和红细胞免疫功能，结果表明，肾衰患者ＲＢＣ－ＳＯＤ活性较对照组降低（Ｐ〈０．０１），ＲＢＣ－ＬＰＯ浓度较对照组明显升高（Ｐ〈０．０１）；红细胞Ｃ３ｂ受体花环率（ＲＢＣ－Ｃ３ｂＲＲ）、红细胞免疫粘附促进因子（ＲＦＥＲ）活性较对照组明显降低（Ｐ均〈０．０１），红细胞免疫复合物花环率（ＲＢＣ－ＩＣＲ）、红细胞免疫粘附抑制因子（ＲＦＩＲ）活性较对     

卵巢肿瘤患者红细胞免疫功能及超氧化物歧化酶的初步研究

对２２例正常妇女、２３例卵巢恶性肿瘤患者和２７例卵巢良性肿瘤患者进行红细胞Ｃ３ｂ受体花环率（ＲＢＣ－Ｃ３ｂＲ）、红细胞免疫复合物花环率（ＲＩＣＲ）、红细胞肿瘤花环率（ＲＢＣ－ＣａＲ）和超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性的测定。结果表明：卵巢恶性肿瘤组ＲＢＣ－Ｃ３ｂＲ和ＲＢＣ－ＣａＲ明显低于正常人和良性组（Ｐ＜０．０１），而ＲＩＣＲ较良性组上升（Ｐ＜０．００１），卵巢恶性肿瘤组ＳＯＤ活性亦明显低于正常人和良性组（Ｐ＜０．００１）。提示：卵巢恶性肿瘤患者的红细胞免疫功能低下，ＳＯＤ活性降低。本研究还对红细胞免疫和ＳＯＤ的相关性进行了分析和探讨。     

慢性乙型肝炎患者T淋巴细胞亚群及可溶性白细胞介素一2受体的研究

应用ＡＰＡＡＰ免疫酶桥法及双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法测定１５１例慢性乙型肝炎患者外周血Ｔ淋巴细胞亚群和血清可溶性白细胞介素－２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）。结果显示，慢乙肝患者ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ４／ＣＤ８比值明显降低，ＣＤ８则明显升高。表明慢乙肝患者体内存在Ｔ淋巴细胞比例失衡，细胞免疫调控功能紊乱。慢乙肝患者血清ＳＩＬ－２Ｒ水平均显著升高，其中以慢重肝和慢活肝升高最为显著，提示ＳＩＬ－２Ｒ水平高低能反映机体免疫功能状态及肝细胞损伤程度。Ｔ细胞亚群和ＳＩＬ－２Ｒ联合检测对慢乙肝患者病值变化、临床诊断分型及预后判断有重要价值。     

THE PRODUCTION OF INTERLEUKIN-2 BY PERIPHERAL BLOOD MONONUCLEAR CELLS OF HEPATITIS B PATIENTS AND ITS CLINICAL SIGNIFICANCE

The activity of IL-2 produced by activated PBMC in 25 hapatitis B patients including fulminant hepatitis (FH, 6 cases), acute hepatitis (AH, 4 cases), chronic active hepatitis (CAH, 6 cases) and chronic persistent hepatitis (CPH, 9 cases) as well as 11 normal controls was assayed by using splenoblasts as the responding cells. The results showed: (1) The IL-2 activity of all the 25 hepatitis patients were significantly lower than that of 11 normal controls and was lowest in FH patients (P<0.001); (2) The IL-2 activity was correlated with the SGPT activity dynamically in CPH patients (r=-0.4260, P<0.05); (3) The IL-2 activity of hepatitis B patients was related to the positive or negative state of anti-HBc-IgM (P<0. 05); (4) It was the function rather than the number of PBMC that paralleled the IL-2 activity (r<0.3, P>0.05).     

红细胞1型补体受体在系统性红斑狼疮患者中的表达及意义

目的通过检测红细胞1型补体受体(CR1)在系统性红斑狼疮(SLE)患者中的表达,探讨其临床意义。方法采用流式细胞术检测50例SLE患者和30例健康对照者红细胞CR1表达的水平,并对SLE患者病情活动程度行SLE疾病活动指数(SLEDAI)积分,分为活动期组与稳定期组,同时将活动期组红细胞CR1表达与稳定期组相比较;并分析SLE活动度指标与CR1表达的相关性。结果①SLE患者组红细胞CR1表达明显低于健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。②SLE患者活动期组红细胞CR1表达明显低于稳定期组,两组间CR1表达有显著性差异(P<0.01)。③SLE患者SLEDAI积分与CR1表达呈显著负相关(r=-0.971,P<0.01)。结论 SLE患者红细胞CR1表达的变化与疾病活动有明显的相关性,可以作为评判SLE病情活动的指标之一。     

肝病患者红细胞天然免疫黏附功能及红细胞膜CR1分子测定的临床意义

目的观察肝病患者红细胞天然免疫黏附功能(RNIAF)变化及红细胞膜CR1分子数量表达与肝病之间的关系.方法检测30名健康体检者(G组)和确诊的28例急性肝炎患者(A组)、32例慢性肝炎患者(B组)、18例肝硬化患者(C组)、11例肝癌患者(D组)、16例重型肝炎患者(E组)的RNIAF、红细胞膜CR1分子数量表达、血清胆碱酯酶(CHE)和凝血酶原活动度(PTA).观察各组肝病患者在治疗过程中RNAIF、CR1、CHE、PTA的变化.结果急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌、重型肝炎组患者的RNIAF及CR1水平显著低于正常对照者(F值分别为17.79、17.28,P均＜0.01),而以重型肝炎为著(q值分别为12.57、12.06,P均＜0.05).肝病病情好转者,其RNIAF逐渐回升;病情无好转或恶化者,RNIAF逐渐下降,其敏感性高于CR1、CHE及PTA(P＞0.05).结论 RNIAF是肝脏疾病发生、发展和转归的重要参考指标,对临床判断预后有一定参考价值.     

联合免疫预防乙型肝炎病毒宫内感染的临床观察

目的:探讨孕妇主动与被动联合免疫乙型肝炎病毒(HBV)宫内感染的作用和机理。方法:将106例HBsAg( )孕妇分成两组,预防组60例,自孕妇20周起多次注射乙肝疫苗(HBVac)和乙肝免疫球蛋白(HBIG);对照组46例,不用HBVac和HBIG。母婴血清HBsAg、HBeAg和HBsAb用固相放免法检测,HBV-DNA用有套式PCR检测。结果:预防组新生儿血清HBsAg和HBV-DNA检出率明显低于对照组(P<0.05);预防组新生儿HBsAb阳性率显著高于对照组(P<0.05)。结论:孕妇于孕期通过HBIG和HBVac联合免疫,可有效预防HBV宫内感染,其机理可能为胎儿获得被动免疫。     

幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡患者红细胞免疫功能的变化

目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)阳性十二指肠球部溃疡患者红细胞免疫功能的变化。方法:47例Hp阳性十二指肠球部溃疡和32例健康体检者入选,前者以标准方案治疗7d,后者不予处理作为对照。治疗前后分别以流式细胞仪测定其血液红细胞上CR1的数量,以免疫粘附酵母菌花环法测定其活性。结果:与正常人相比,Hp阳性十二指球部溃疡红细胞C3b受体花环率、红细胞CR1数量降低(P<0.01),红细胞免疫复合物花环率增高(P<0.01)。结论:Hp的感染可能是导致十二指肠球部溃疡患者红细胞免疫功能低下的原因。     

中医辨证联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的 探讨中医辨证联合阿德福韦酯治疗对慢性乙型肝炎患者肝功能、肝纤维化及机体炎症反应的影响。方法 从我院2010年12月至2017年12月收治的慢性乙型肝炎患者中筛选出临床特征相似的患者164名,各组 82人,对照组口服阿德福韦酯治疗,治疗组在口服阿德福韦酯的基础上进行中医辨证治疗,疗程3月。比较2组患者肝功能、肝纤维化及机体炎症反应变化。结果 中医辨证分型联合阿德福韦酯治疗的患者经过治疗后显效率、有效率及中医证候积分下降幅度明显优于对照组且较治疗前有显著改善（P<0.05~0.01）;肝功能改善明显优于对照组且较治疗前有显著改善（P<0.01）,HBV-DNA转阴率明显高于对照组且较治疗前有显著改善（P<0.05）;治疗组肝纤维化指标透明质酸酶（HA）、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层粘连蛋白(LN)均明显低于对照组且较治疗前有显著改善（P<0.01）;机体炎症反应因子包括转化生长因子-β1(TGF-β1)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量较对照组均明显降低且较治疗前有显著改善（P<0.01）。结论 中医辨证联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎较单纯西药治疗慢性乙型肝炎能够显著改善其肝功能、肝纤维化及机体炎症反应。      

口腔医院患者乙型肝炎相关流行病学调查

目的：研究口腔医院患者乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）感染在年龄、性别、不同免疫时间节点及不同科室来源之间的分布。方法：收集2019年1—4月南京医科大学附属口腔医院就诊患者3 996例的HBV感染相关检测数据,并进行统计分析。结果：按全国人口统计年龄构成比标化后,乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（抗?HBs）标准化率分别为3.86%、51.66%。抗?HBs阳性率在年龄分层里出现双波峰。人群HBsAg阳性率在实行乙肝疫苗计划免疫后降低。正畸组HBsAg阳性率显著低于种植、住院患者。结论：乙肝疫苗的计划免疫对阻碍HBV感染起着积极作用,但保护性抗体会逐年下降,需要及时进行疫苗再次接种。建议口腔医院患者在进行治疗前进行血清传染病的各项检查以了解患者基本情况,诊疗时需要做好消毒防护工作,全面预防HBV在口腔医院内的交叉感染。     

红细胞CR1基因组密度多型性与免疫粘附肿瘤细胞能力的相关性

目的：研究不同人群用密度多性与红细胞免疫粘附肿瘤细胞能力的相关性,方法：采用ＰＣＲ加ＨｉｎｄⅢ酶切技术测定红细胞ＣＲ１基因组密度多型性（ＨＨ型、ＨＬ型、ＬＬ型）,采用肿瘤红细胞花环试验测定红细胞免疫粘附肿瘤细胞的能力。结果：在不同人群中,ＨＨ型红细胞免疫粘附肿瘤细胞的能力明显大于ＨＬ型红细胞,而ＨＬ型红细胞免疫粘附肿瘤细胞的能力明显大于ＬＬ型红细胞。结论：红细胞免疫附肿瘤细胞的能力与ＣＲ１基因且密     

Th细胞极化群体在慢性乙型肝炎病毒感染中的作用

目的　了解慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染者外周血中辅助性T细胞（Th）内干扰素-γ（IFN-γ）、白细胞介素-4（IL-4）和转化生长因子-β（TGF-β）的表达情况,以测定Th1/Th2 /Th3细胞的百分数,探明Th细胞各极化群体在慢性HBV感染中的作用.方法　常规分离外周血单个核细胞（PBMC）,在佛波脂（PMA）、钙离子导入剂伊屋诺霉素Ionomycin、细胞内转运阻断剂莫能星Monensin的刺激下,采用流式细胞分析术（FACS）对慢性HBV感染者外周血单个Th细胞内IL-4、IFN-γ和TGF-β的表达进行分析.结果　正常对照组,2.3%-18.6%的CD4+T细胞为Th1细胞,0.9%-9.2%为Th2细胞；0.7%-7.1%的细胞仅表达TGF-β, 为Th3细胞.在慢性HBV感染者外周血单个CD4+T细胞中,以Th0细胞居多；而Th1细胞则随着慢性乙型肝炎肝脏炎症活动的加剧而明显增多,在炎症活动明显的慢性乙型肝炎,其Th1百分数明显高于炎症活动呈静止状态的慢性乙型肝炎；Th2细胞在慢性HBV感染的不同阶段则较为恒定(P>0.05),但明显高于对照组(P<0.05).Th3细胞的百分数则随着肝组织炎症活动的加剧,其比例也明显减少(P<0.05),在无症状携带者（AsC）组,Th3细胞的百分数远高于慢性乙型肝炎组及对照组(P<0.05) .Th3细胞重叠于Th2细胞之中.结论　Th1细胞类因子与炎症活动呈正相关,Th2细胞可能与HBV感染的慢性化相关联.而Th3细胞与Th2细胞协同发挥负性免疫调节作用,并可能与慢性HBV感染的免疫耐受状态相关联.