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1.
亨廷顿病患者的运动序列学习能力在症状出现前(p-H D)就表现出异常,关于H D早期表现的神经底物尚知之甚少。为研究p-H D患者认知功能异常的机制,在患者进行运动序列学习时,应用正电子发射断层扫描检查其脑活动情况。11例p-H D患者(年龄45.8±11.0岁,CAG重复长度41.6±1.8)和11例年龄相匹配的对照者(年龄45.3±13.4岁),在受试者进行一系列运动控制性运动序列学习练习和执行任务时,对其进行H215O正电子发射断层扫描检查。对两组受试者以及在不同应激条件下的局部大脑活动反应差异进行评估。此外,鉴别与患者学习活动和执行能力相关的独立… 相似文献
2.
目的:在一项为期6个月的开放性研究中,对采用喹硫平治疗伴痴呆的帕金森病患者(PDDEM)和不伴痴呆的帕金森病患者(PDNO DEM)药物诱导精神症状(D IP)的疗效进行探讨。方法:对35例伴D IP的连续PD患者犤其中19例伴痴呆(根据D SM IV诊断标准)犦进行检测。评估方法包括:简易精神状态量表(M M SE)、UP-DRS(运动部分)、简明精神病等级量表(BPR S)、临床全面印象量表(CGIS)和H am ilton测试(测试抑郁)。喹硫平使用灵活剂量,25～600m g/d。纳入研究的35例患者中,24例完成了喹硫平治疗(14例痴呆和10例不伴痴呆患者),11例患者终止治疗(… 相似文献
3.
目的:探讨对帕金森病(PD)患者进行单侧丘脑下核(STN)脑深部刺激(DBS)是否可以使患者在执行动作和运动控制过程中的脑活动方式正常化。方法:6例PD患者在执行视觉引导追踪任务期间进行停药PET成像检查,该任务的DBS电压设定为适合治疗(有效)或亚治疗(无效)刺激。将PD患者在无效刺激期间的数据与13例年龄相匹配的对照受试者进行比较,以确定异常活动模式的部位。采用连接分析确定在接受有效刺激治疗时PD患者脑电活动正常化的部位。结果:在动作执行中,有效的DBS使得辅助运动区(SM A)、顶叶皮质上部和小脑的活动朝正常化模式发展的趋势… 相似文献
4.
目的:在增殖性糖尿病视网膜病(PD R)患者中探讨,H LA水平与谷氨酸脱羧酶(G AD)自身抗体的关系,并评估自身免疫和遗传标记物在视网膜病中的作用。设计:回顾性、非随机的对照研究。受试者:将1型糖尿病超过10年并且首次确诊为糖尿病时年龄<30岁的患者纳入本研究,将患者分为3组,20例糖尿病和PD R患者(PDR组)、22例糖尿病和严重非增殖性糖尿病视网膜病患者(SN PDR组)和25例糖尿病但无糖尿病视网膜病患者(非D R组)。方法:采集患者的血液,采用横断面研究探讨D R患者H LA水平与G A D自身抗体阳性的关系。主要观察指标:人白细胞抗原水平… 相似文献
5.
背景:特发性震颤(ET)患者出现轻度运动徐缓症状,不符合帕金森病(PD)的诊断标准。目的:采用简单测试方法,比较ET患者与正常受试者近端和远端关节重复运动的平均时间。患者和方法:17例ET患者和14例对照受试者在指导下用食指连续按动微动开关,同时测试其右侧掌指、腕、肘和肩关节的运动时间。计算机采集研究数据,并计算受试者连续两次按动微动开关之间的时间间隔(m s)和15s内左键开关的次数。结果:ET患者除肩关节的运动时间稍微有些延长外,其他受试关节的运动时间与对照受试者之间并无明显差异。结论:本研究所用简单测试方法显示,ET患者和… 相似文献
6.
背景:尚无证据证明帕金森病(PD)是一种急进性老年性疾病,年龄对PD患者不同运动症状严重程度的影响也不清楚。这可能对PD神经保护剂的临床试验有重要意义。目的:研究年龄与原发性PD患者不同运动症状严重程度的关系。机构:哥伦比亚大学医学中心的PD和其他运动疾病研究中心和一家神经病诊所,该诊所主要为纽约市华盛顿H eights-Inwood社区的居民提供健康服务。患者:病程长、年龄大的患者样本。设计:横断面的临床-基础研究。采用统一PD等级量表(UPDRS)对PD患者进行评估。将总UPDRS运动评分分为6个运动域(震颤、僵硬、运动徐缓、面部表… 相似文献
7.
目的:采用大样本临床队列分析研究帕金森病(PD)的表型是否存在性别差异。方法:对包括1264例确诊PD受试者的连续临床序列进行人口统计学、病史和临床特征的性别差异分析。结果:样本中的大多数(67%)为男性,比较分析显示,男性和女性的大多数人口统计学和病史特征无明显差异,男性和女性患者的平均年龄为70岁,发病年龄为63岁,两种性别患者的病程无明显差异。男性和女性患者中具有阳性PD家族史的患者比例相似(15%),但女性中具有抑郁病史的患者比例明显多于男性(35%vs24%)。女性的UPDRS运动不稳定得分较男性差,而男性的肌强直得分明显比女性差… 相似文献
8.
背景:关于神经变性疾病预防性临床试验的最佳设计和预后指标尚不知晓。目的:检测与亨廷顿病(H D)基因扩增预诊断最大队列患者疾病有关的指标。设计:H D预测性的多中心、观察研究,分别在美国17个、加拿大4个和澳大利亚3个机构进行。机构:遗传学和H D门诊部。受试者:曾接受过H D基因CAG扩增的选择性DNA分析(预测性试验)且当前无H D临床诊断的505例高危受试者。主要观察指标:M RI显示的基底神经节大小、预计诊断率(根据CAG重复长度)、21项标准认知任务的成绩、3分制不良精神应激的总得分以及根据统一亨廷顿病等级量表所作的运动诊断。… 相似文献
9.
目的:评价杯盘比(C/D)、临床视盘损害相关分级(DDLS)———1种临床评价青光眼视盘改变的新方法以及H eidelberg视网膜断层摄影(H TR-Ⅱ)在青光眼患者、疑似青光眼者和正常对照人群中的诊断价值。方法:连续观察性病例系列研究。将110例受试者的110只眼按青光眼、疑似青光眼和正常眼分为3组,分别进行DDLS评分,并由1名检查者盲法对所有受试者进行H RT-Ⅱ检查。记录视盘参数,并作M oorfields回归分析。杯盘比则由2名青光眼专科医师在盲法下独立通过视盘立体照相测定。在进行H RT-Ⅱ和临床检查的3个月内,受试者接受Zeiss SITA标准24-2… 相似文献
10.
目的:帕金森病(PD)患者很难保持适当的随意收缩,其可能的原因是脊髓上结构对脊髓运动的调节异常,例如α和γ神经元的同步激活。方法:记录42例PD患者和20例正常受试者的比目鱼肌H反射和腱反射(T反射)的幅值。首先记录静息时H反射和T反射的最大反射幅值,将刺激强度固定,以便获得静息状态下25%的M max,然后开始记录静息状态、跖屈初始以及强直跖屈(TPF)过程中的反射活动。结果:正常对照组静息时H反射和T反射的最大值分别为55%和30%,PD患者组分别为36%和31%。与正常对照者相比,PD患者H反射和T反射的比值增大,TPF时H反射升高,T反射下降… 相似文献
11.
目的:使用肌肉表面和内部电极研究多向不稳定性(M DI)患者肩部肌肉的活动性。方法:在使用等动力肌力计的情况下,受试者(7例M D I患者,11例对照者)重复执行外展/内收、屈曲/伸展和内旋/外旋运动。使用双面不同的表面电极和肌内细金属电极记录受试者三角肌、冈下肌、冈上肌、背阔肌和胸大肌的活动性。采用可重复测量的方差分析评估幅度、起点、终点和肌肉活动性持续时间的组间差异。结果:M D I患者的冈上肌、冈下肌、三角肌后部和胸大肌的活动性参数差异显著。当受试者执行内旋/外旋运动时,肩部回旋肌群和三角肌后部表现出缩短的活动性周… 相似文献
12.
对患者对侧周围神经和大脑皮质进行介入性配对联合刺激(IPA S),随着输入刺激同时到达刺激区,患者初级运动皮质(M1)的兴奋性有所增强。本研究旨在探讨多巴胺是否参与帕金森病(PD)患者M1区的联合长期增强样效应。对18例右利手PD患者和11例年龄相匹配的右利手健康受试者进行研究。 相似文献
13.
目的:评估眼球运动定量作为临床前期及早期亨廷顿病(H D)诊断依据的可能性。方法:本研究纳入存在罹患H D风险的患者或新近诊断的H D患者215例。所有的研究对象均接受统一亨廷顿病分级标准(UH DRS)规定的一系列临床评估,该评估由运动异常专业的神经科医生执行。同时患者还进行分 相似文献
14.
目的:本研究旨在探讨不同类型任务对发育性阅读障碍(D D)患者潜在程序学习效果的影响。方法:16例DD患儿(年龄11.6±1.4岁)和16例相匹配的具有正常阅读能力的对照者(年龄11.4±1.9岁)分别接受两项测试(连续反应时间试验和镜画试验),通过这两项试验中的多项测试可以逐渐获得受试者的一些潜在能力方面信息。尽管两项测试都是分析受试者潜在的学习能力,但可反映不同的测试能力。连续反应时间试验反映的是连续学习能力方面的发育情况而很少(即使有的话)反映程序学习能力方面的发育情况,而镜画试验则包括快速重复的对视空间刺激的处理,而不需要… 相似文献
15.
基于相关的研究显示,富含亮氨酸重复激酶2(LRR K2)基因在外显子41处的突变(G2019S)可能是帕金森病(PD)的一个常见致病原因。作者对纳入研究的371例连续PD患者LR R K2基因的31、35和41外显子进行检测,发现6例(1.6%)受试者发生突变,其中包括2例新发现的病原变异体杂合子(R1441H,I 相似文献
16.
胃是循环饥饿激素(ghrelin)(一种新的由28个氨基酸组成的脑肠肽,是生长激素释放激素受体的天然配体,可促进生长激素的释放)的主要来源。不同上消化道疾病患者血浆中这种激素的含量目前尚未确定。本文通过放射免疫法对225例受试者(包括134例H P感染、91例非H P感染)血浆ghrelin水平进行了检测。这些受试者包括:67例慢性胃炎(CG)患者,26例良性胃息肉(BGP),24例胃溃疡(GU),24例反流性食管炎(R E),18例十二指肠溃疡(D U),28例急性胃炎(A G),23例胃癌(GC)及39例上消化道内镜检查为正常黏膜(N)的患者。同时检测其血浆胃蛋白酶原I、II的… 相似文献
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目的:观察大量的体力活动是否与较低的帕金森病(PD)风险相关。方法:从1986年或成年早期开始对48574例男性和77254例女性受试者进行前瞻性研究,收集其体力活动信息。在随访中,有252例男性和135例女性受试者确诊为PD。结果:对于男性受试者,基线时大量的体力活动与较低的PD风险相关,与最低1/5相比,最高1/5运动量的PD多变量相对风险比(RR)为0.7(95CI0.5～1.1,P=0.007),且排除前10年的随访后,运动量与PD风险之间仍呈负相关(RR0.5,P=0.02)。此外,男性成年早期的大强度锻炼与PD风险亦呈负相关:与定期锻炼≤2个月/年的男性受试者相比,大强度… 相似文献
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目的:评价帕金森病(PD)患者坐立(STS)速度的可调节程度是否与健康受试者相同。方法:要求20例PD患者和20例正常对照者以自然速度和较快速度从座位站起,同时记录运动学及动力学数据。结果:当以自然速度STS时,PD患者的速度明显慢于对照者。当被要求快速STS时,所有受试者均通过增加臀和踝的背屈力矩和力矩生成率,以最快速度(水平和垂直最高速率)完成测试。虽然快速STS测试中PD患者组速度仍慢于对照组,但两组最大速度和运动完成时间的百分变化率无差异。结论:当以自然速度STS时,PD患者不能产生适当的下肢关节力矩和力矩生成率,但却可提… 相似文献
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目的:探讨发作性运动诱发性运动障碍(PK D)的潜在机制。方法:对12例未用药的PK D患者和10例健康受试者进行经颅磁刺激(TM S)研究,TM S参数包括静息运动阈值、运动诱发电位幅度的募集曲线、短期皮质内抑制和易化、长期皮质内抑制(LICI)以及静止期,并对患者的复合肌动作电位进行测量。结果:患者的LICI(表现为GA BA介导的抑制)显著减少(P=0.033),而两组所检测到的其他TM S参数结果之间无明显差异。结论和意义:上述结果表明,PK D患者存在特殊类型的皮质脊髓抑制机制。发作性运动诱发性运动障碍患者的皮质脊髓去抑制@Sohn Y.H.
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