从“郁火”论治进行期银屑病经验

基于朱丹溪"六郁学说",分别从气郁化火、血郁化火、食、湿、痰邪阻滞郁而化火及体质偏颇易于化热生火论述银屑病的发病及加重原因,提出进行期银屑病的关键病机在于"郁火"。笔者团队以"火郁发之"为治疗总法,总揽全局,结合三焦理论,针对进行期银屑病"郁火"病位的不同,因势利导,提出"上清""中疏""下泻"治疗三法,给体内"郁火"以出路,使之不从肌肤而发。自拟解郁化斑汤,解三焦郁火,清心、肺之火以"清"解上焦郁火,疏肝解郁、调畅脾胃之气、祛湿化痰以"疏"解中焦郁火,泻热通便、清利小便以"泻"利下焦郁火,并重视顾护脾胃正气、心理疏导。     

青黛、蜈蚣治疗银屑病

青黛为清热解毒药，归肺经、肝经、胃经，具有清热解毒、凉血散肿之功，临床上常用于热毒发斑、血热妄行的吐血、咯血、衄血；小儿惊风、发热、痉挛；热咳和痄腮等症。银屑病的病机是营血不足，气血运行不畅瘀阻肌肤络脉，因调治不当，兼感毒邪、风寒化热、湿邪化燥，以致燥热成毒，热毒内窜，人于营血，内侵脏腑而成。银屑病生于皮肤，中医认为，皮毛为肺所主，     

升降散加味治疗小儿扁桃体炎的机理及体会

升降散出自清代杨粟山的《伤寒温病条辨》，由僵蚕、蝉蜕、姜黄、生大黄组成，具有宣泄郁火，调畅气血，祛风解毒，化瘀消肿之功．方中以白僵蚕为君，蝉蜕为臣，姜黄为佳，大黄为使．僵蚕辛成平入肺经，具有宣通火郁之功，蝉蜕气寒味咸且凉入肺经，为轻清之品，甘寒清热，轻浮宣散，有透邪达热，解毒利咽之功；二药相伍，升清阳而散风热。姜黄辛苦而温，辛温相合．能外散风寒内行气血，苦温相合，破瘀逐血，消肿止痛．助僵蚕、蝉蜕以使火郁外达，大黄味苦大寒，上下通行，既能攻下热结，使郁火得降，又能推陈致新，使气血流畅。四药相伍，一…     

温散法治疗咳血临床体会

温散法适用于寒袭肺络之咳血。寒犯肺络，肺络拘紧挛急，再有咳嗽引动肺络，肺络破损，血由咳而出则为咳血。寒邪袭络，气血壅滞，必须给邪以出路，以温肺络散寒邪之法，邪解而血归经则咳血止。     

银屑病在治疗中的中医型及护理因素

银屑病是一种具有遗传倾向的慢性复发性红斑鳞屑性皮肤病.中医称银屑病为"白疕"、"松皮癣"、"干癣"、"白壳"等.其发病原因复杂,概括起来有外因和内因两种,外因有风、寒、湿、热、燥、毒之邪,侵袭肌肤,伏于血分而发病;内因可因饮食不节、情志内伤、素体血热,最终化热化燥,内伏血分,外灼肌肤而发病.     

论眼病治火

中医眼科有“目病属火”之说，因手足三阳经起止于目，或循于眼周，外感六淫之邪可化热生火，循经上客于目；情志内伤，五志之火，皆可上犯于目，尤其是肝火，因肝主情志，肝气通于目；因眼通五脏，气贯五轮，若脏腑气血阴阳失调化火，邪火势盛，可上扰于目；因目既为肝之窍，亦为心之窍，君相二火妄行，必上窜于目。目虽居于上，但通过经络与脏腑相连，火邪为患，使气机紊乱，气血津液运转失常，火邪既可灼津炼液为痰，又可熬血动血为瘀，导致目之玄府不通，目络不利引发眼病。针对致目为病之火以及目窍为人体升降出入玄府之特性，因此治眼病之火，在实火者泻其有余，虚火者补其不足的总则下，须注重具有眼科特色的发越郁火、平降气火，泄散阴火。     

生地药对运用体会

生地味甘苦而性寒,归心、肝、肾经;功擅清热凉血、养阴生津,多用于热病伤阴及血热妄行之证。笔者学古参今,重其剂而与它药配对,相互为用或制约,扬长避短,治疗痹证、心悸、大便难、鼻衄等证,薄有心得,兹介绍如下。一、对川乌治痹证痹证乃风、寒、湿、热之邪外浸留滞经络,气血为病邪阻闭所致。治宜蠲痹止痛,而此效最著者当首推川乌,但因其性猛燥烈,有伤阴糟血之弊,故李时珍有“自非风顽急疾,不可轻投”之诫。为此笔者每使生地与之为伍,一者取其养阴补血以制川乌之害,则刚中有柔,散中有养;二者据《本经》记载有“逐血痹”     

冯宪章教授治疗银屑病经验

冯宪章教授,主任医师,毕业于河南中医学院,系河南名医,从事中医皮肤科临床工作40余年,对各种皮肤病特别是银屑病的诊治有自己独特的认识。学生跟师学习3年,冯老亲身传授,收益匪浅,现将冯老诊治银屑病的学术思想和临床经验归纳如下:1银屑病病因病机银屑病俗称“牛皮癣”,是一种常见并易复发的表皮增殖和炎症为特征,无传染性红斑鳞屑性可遗传的皮肤病。其病因与遗传、感染、变态反应、代谢障碍、自身免疫等有关。冯宪章教授继承张志礼教授的观点,认为血热是银屑病的根本病机。而血热的形成又有多种因素:可因七情内伤,气机壅滞,郁久化火,以致心火亢盛,热毒伏于营血;可因饮食失节,过食腥发动风之物,脾胃不和,气机不畅,郁久化热,复受风热毒邪而发病。热壅血络则发红斑;风热燥盛肌肤失养则皮疹脱屑,色白而痒;病久阴血内耗,夺津灼液,则血枯燥而难荣于外;气血失和,经脉阻隔则肌肤失养;若血热炽盛,毒邪外袭,蒸灼皮肤,气血两燔,则郁火流窜,积滞肌肤,形成红皮。故冯宪章教授认为凉血解毒应贯穿银屑病的各个时期。2银屑病治疗2.1进行期宜清热解毒、凉血消斑进行期银屑病皮疹以丘疹、斑丘疹为主,新疹不断出现,旧皮疹不断扩大,临近皮疹常相互融合,炎症加剧,鳞屑增厚...     

祛风药治疗高血压病探微

祛风药有熄风、间接补虚、活血化瘀、胜湿消痰、升散郁火之功,针对高血压病风、虚、瘀、痰、火均有治疗作用。不但不忌用于高血压病,反而能对常法不效的高血压病取效,提示祛风药是治疗高血压病的一条重要途径。     

苦参——止带之王

中药治疗湿热带下首选苦参。苦参性寒味苦，性寒则能清热，味苦则能燥湿止带。因其能清热燥湿，故能治疗湿热下注大肠引起的赤痢；又其入肝经，则能去肝经之湿热黄疸、阴痒等症。湿热蕴结肌肤引起的癣疮，苦参也能收功。     

程为平教授围刺治疗带状疱疹验案三则

带状疱疹中医名为蛇丹，蜘蛛疮，蛇串疮，蛇窜疮，缠腰火丹等，它是以皮肤出现带状分布的集簇状水疱，并伴有烧灼样刺痛为主症的一种急性疱疹样皮肤病，多因肝经郁火和脾经湿热内蕴，复又感风热时邪，引动肝火，湿热内蕴，侵淫肌肤而发。多见于成人，易发于春秋。程为平教授在临床上采用围刺方法，治疗带状疱疹效果突出，现特举验案三例：     

中西医结合治疗银屑病

银屑病是一种原因不明而常见的无传染性红斑鳞屑性皮肤病。我们根据中西医理论基础，银屑病多因七情内伤，气机瘀滞，瘀久化火，毒热蕴伏营血；或因饮食失节，脾胃失和，瘀滞蕴热，复感风热毒邪，以致经脉阻滞，气血凝结，肌肤失养而发病。若病久或反复发作，阴血耗劫，气血失和，化燥生风，以致血燥，可引起不同临床症状。在临床上将银屑病分为4型，即寻常型银屑病，关节病型银屑病。红皮病型银屑病，脓疱型银屑病。我院从1996年～2003年在门诊经中西医结合治疗117例银屑病患者，取得满意疗效，现介绍如下。     

从“火郁发之”及经络理论探讨掌跖脓疱病的治疗

掌跖脓疱病又名慢性掌跖脓疱型银屑病,孙占学教授认为掌跖脓疱病为内蕴郁火,循经外发至手足肌肤致病。郁火分为“实火”与“阴火”,“阴火”行于手足三阴经,“实火”行于手足三阳经,阴阳两经循环交汇手足,“郁火”聚手足而不散,发为掌跖脓疱病。针对“实火”,孙占学教授提出以“清上、畅中、泻下”从内疏解之,自拟“解郁化斑汤”治疗;针对“阴火”,提出健脾祛湿治脾之伏火,常用泻黄散、参苓白术散、三仁汤加减;滋补肾阴、滋阴养血治肾之相火,常用知柏地黄丸合当归饮子加减。无论“实火”“阴火”,外治均以手足局部刺络,结合足太阳膀胱经背部放血以透邪外出。内外合治,临床疗效显著。     

升麻药对的临床应用

1　升麻配葛根 ,发表透疹 ,升阳止泻二药均能发散表邪 ,透泄斑疹 ,升阳举陷 ,止泻痢。然葛根辛甘 ,升阳明之清阳 ,鼓舞胃气而解肌肤之热 ,兼治项背强痛而有生津止泻之功 ;升麻性微寒 ,善解阳明之肌表风热及热毒 ,宣发脾胃之郁结而止泻。二药配对 ,升散透达 ,相得益彰 ,共奏升散解毒 ,升阳止泻之功。临床常用于 :1外感发热、头痛、身痛、口干。2阳明郁火所致牙龈肿痛溃烂、口糜、头痛、三叉神经痛。3久泄下痢后重。2　升麻配柴胡 ,升阳举陷升麻与柴胡均辛而偏寒 ,气味轻薄 ,透表清热 ,升举清阳。然升麻以升阳明胃经之阳为主 ,柴胡以升少阳肝…     

上海著名老中医严二陵治疗肝病的经验

严二陵老师(1901～1981年)擅治肝病,宗《内经》之旨,采各家之长,尤崇尚叶桂经验。现将其治肝病经验整理如下。肝病有肝气、肝火、肝风之别,治肝乃以此三者为纲。《内经》云:“木郁达之,火郁发之”。“肝苦急,急食甘以缓之。肝欲散,急食辛以散之,用辛补之”。肝气者,郁而不舒,治在疏肝解郁,调畅气机。肝风者,有上冒巅顶,亦能旁走四肢;上冒多由阳亢,旁走多因血虛;阳亢者宜熄风潜阳,血虛者宜养血和络。肝火燔灼,一身上下内外无所不至,故肝火为病,形证不一,又有实火、虛火、郁火之辨。施治大法:实     

电针加刺络拔罐治疗带状疱疹32例

<正>带状疱疹,中医称为"蛇串疮"、"蜘蛛疮"、"缠腰火丹",认为多由于肝经郁火或脾经湿热内蕴,又复感火热、湿毒之时邪,以至引动肝火,湿热蕴蒸,浸淫肌肤、脉络,气血凝滞而发为疱疹。针灸治疗本病疗效明显,尤其是综合治疗效果更为突出[1]。2008年3月-2009年10月,笔者采用电针灸加刺络拔罐治疗该病取得较满意疗效,现报道如下。     

基于郁火理论探讨Graves眼病的病理改变

Graves眼病是弥漫性毒性甲状腺肿最常见、最复杂的并发症，Graves眼病的基本病机为郁火之邪上炎眼目，因此郁火理论在Graves眼病病理改变方面有着重要应用。Graves眼病眼睑征乃脾营亏虚，中焦气机郁遏生火上炎所致；眼眶结缔组织增生乃痰浊湿滞，壅塞生火灼目所致；球结膜充血和水肿乃瘀血阻于眼络，郁热不得布散所致；泪膜功能下降，角膜炎症或溃疡穿孔乃肾阴不足，相火离位上扰所致；脉络膜及视网膜血流改变乃肝气怫郁于内，日久化火所致。基于郁火与眼部病理改变的理论联系，在治疗方面，可采用局部辨证与整体辨证相结合的方式，使用益营散火、化形解火、培肾透火、理气清火等治法，以达到疏解郁火，宣畅气机之效。     

102例带状疱疹的临床特点及疗效观察

<正>带状疱疹是皮肤病中常见的病症,该病属于中医学的"疮疡"类疾病,中医称之为"蛇串疮""缠腰火丹"等,该病病状主要为身体一侧出现大面积的皮肤损伤,且皮肤损伤的条纹呈带状分布,常在皮肤上出现成簇水疱,并伴有神经痛。其病因多由于肝经郁火,脾经内湿致湿热内蕴,又复感火热时邪,湿热蕴蒸阻于脉络,浸淫肌肤,气血痹塞不通,也有因气滞血瘀或阴虚火旺日久,郁火内生不得疏泄外发而成。肝经郁热、脾虚湿蕴、气滞     

生地祛邪配伍举隅

生地祛邪配伍举隅孙太振，张叶，刘大新（河南省邓州市卫校，４７４１５０；内乡县中医院开封第一中医院）主题词生地／治疗应用生地味甘苦而性寒，功擅清热凉血，养阴生津，多用于温热病伤阴及及血热妄行之证。习惯以生地滋腻粘滞而补虚扶正为主，较少用其苦寒走泄以法邪...     

升降散临证应用举隅

升降散源自清代杨栗山所著《伤寒温疫条辨》一书，该书以其为治温疫十五方之“总方”。该方由白僵蚕、蝉蜕、姜黄、大黄4味药组成，僵蚕味辛苦气薄，喜燥恶湿，轻浮而升阳中之阳，能胜风除湿，清热解郁；蝉蜕性寒无毒，味咸而甘，为轻虚之品，能祛风胜湿，涤热解毒；姜黄气味辛苦，行气散郁；大黄味苦，大寒无毒，上下通行。全方取僵蚕、蝉蜕之气分药来生阳中之清阳，取姜黄、大黄之血分药降阴中之浊阴，寒热并用，升降同施，表里双解，以行升清降浊、宣郁散邪、活血通络之功。根据临床运用和观察，升降散治疗多种皮肤病及内科疾病均有较好的效果，现整理临证验案4则如下。