额肌腱膜悬吊术治疗重度上睑下垂

目的:探讨额肌腱膜悬吊术治疗重度上睑下垂的手术方法及疗效。方法:重度上睑下垂患者32例(43眼)行额肌腱膜悬吊术,术后随访6mo～2a。结果:29例(38眼)获矫正,3例(5眼)基本矫正。术后无暴露性角膜炎发生。结论:额肌腱膜悬吊术操作简单,并发症少,治疗重度上睑下垂疗效可靠。     

改良扇形额肌腱膜瓣悬吊术治疗重度先天性上睑下垂

目的探讨改良扇形额肌腱膜瓣悬吊术治疗重度先天性上睑下垂的手术方法和效果。方法采用改良扇形额肌腱膜瓣悬吊术矫正重度上睑下垂30例（52眼）。术后观察6～12个月。结果术后矫正良好40眼,基本矫正7眼,矫正不足5眼,过矫0眼。结论扇形额肌腱膜瓣悬吊术矫正重度的先天性上睑下垂,保留了额肌丰富的血供和神经支配,也有足够的肌力起到开睑的作用,手术易操作,损伤小,术后外观自然,并发症少,符合生理和解剖的要求。     

眶缘额肌腱膜悬吊治疗重度上睑下垂

目的 探讨通过眶缘额肌腱膜悬吊借助额肌力量矫正重度上睑下垂的可行性。方法 对46例71眼重度上睑下垂患者将睑板于适当位置缝线后自眼轮匝肌后向上悬吊于眶缘前部额肌腱膜上，借助额肌力量提吊眼睑。结果 效果良好者38眼占53．5％，满意25眼占35．2％，总满意率88．7％。结论 眶缘额肌腱膜悬吊适用于重度上睑下垂。     

额肌悬吊术和提上睑肌-额肌吻合术治疗重度先天性上睑下垂

目的 比较额肌瓣悬吊术和提上睑肌腱膜-额肌瓣吻合术治疗重度先天性上睑下垂的疗效.方法 分析分别采用用额肌瓣悬吊术、提上睑肌腱膜-额肌瓣吻合术治疗重度先天性上睑下垂98例133只眼,比较两组手术的疗效.结果 额肌瓣悬吊术组和提上睑肌腱膜-额肌瓣吻合术组矫正上睑下垂的疗效差异无统计学意义(P＞0.05).但前者术后有5例睑缘弧度不自然(6.9%),后者术后睑缘弧度均较自然.结论 额肌瓣悬吊术和提上睑肌腱膜-额肌瓣吻合术都能有效治疗重度先天性上睑下垂,但后者较符合眼睑生理解剖,术后睑缘弧度更自然.     

改良式额肌腱膜悬吊术矫治先天性重度上睑下垂

目的探讨改良式额肌腱膜悬吊术矫治重度上睑下垂的临床效果。方法采用改良式额肌腱膜悬吊术矫治重度上睑下垂患者32例,术后随访6个月至2年以上。结果本组32例矫正良好29例,基本矫正3例,无过矫或矫正不足者。所有患者术后早期均存在眼睑闭合不全,大多在术后2个月消失。无明显并发症发生。结论改良式额肌腱膜悬吊术具有符合生理和解剖的优点,操作简单,并发症少,矫治重度上睑下垂疗效可靠。     

儿童先天性重度上睑下垂的手术治疗

目的 探讨额肌腱膜瓣悬吊手术治疗先天性重度上睑下垂的时机、临床疗效和并发症.方法 对24例(36眼)施行了额肌腱膜瓣悬吊术治疗先天性上睑下垂的儿童患者进行回顾性分析.结果 随访3～6个月24例(36眼)全部都获得矫正,手术后2d35眼上睑下垂被矫正、仅1眼手术后第2天出现上眼睑血肿,打开释放血肿后次日恢复正常.手术后患者有不同程度眼睑闭合不全,于6个月内恢复正常.无眼睑内、外翻、睑缘畸形或暴露性角膜炎等并发症发生.结论 额肌腱膜瓣悬吊手术是治疗儿童先天性重度上睑下垂的良好方法.     

额肌腱膜悬吊术矫正重度上睑下垂34例

上睑下垂是由于上睑提肌功能部分或全部丧失 ,以致上睑部分或完全不能上提。其中以先天性较为常见 ,临床对上睑提肌肌力低于 4mm者为重度上睑下垂 ,以其对视觉发育影响最重 ,手术一般借助额肌力量进行矫正。现就我科于 1999年 9月至2 0 0 1年 6月对 2 6例 3 4眼重度上睑下垂施行额肌腱膜悬吊术 ,报告如下。临床资料1.一般情况 :本组 2 6例 3 4眼全部为先天性重度上睑下垂。其中男 18例 2 2眼 ,女 8例 12眼 ,年龄最小 4岁 ,最大 2 8岁 ,睑裂均≤ 4mm ,上睑提肌肌力 0～ 3mm ,额肌肌力 8mm以上 ,上直肌功能存在 ,Bell氏现象阳性。2 .手术方法…     

改良式额肌腱膜瓣悬吊术矫正儿童重度先天性上睑下垂

目的：探讨改良式额肌腱膜瓣悬吊术矫治儿童重度上睑下垂的长期临床疗效。

方法：回顾性分析2009-01/2011-12在我科收治的儿童重度上睑下垂患者83例114眼,采用改良式扇形额肌腱膜瓣悬吊术进行矫治,分析术后上睑下垂矫正效果和上睑缘弧度、重睑形成及倒睫、结膜脱垂等并发症发生情况。随访观察5a。

结果：术后第5a,矫正满意和基本矫正者共有84眼(73.7%),部分矫正30眼(26.3%),手术效果满意。术后并发症包括倒睫4眼(3.5%),其中3例3眼上睑内侧1/3灰线处缝牵引缝线牵引1wk后消失,1例1眼行二次手术; 结膜脱垂2眼(1.8%),应用皮质类固醇激素眼药水点眼,加压包扎1wk后结膜脱垂均消失; 术后无1例发生暴露性角膜炎、眼睑外翻、睑球分离、眼睑成角畸形、血肿形成、感染等并发症。术后上睑回退和外侧重睑皱襞消失是长期随访最常见的问题。

结论：改良式额肌腱膜瓣悬吊术矫治儿童重度上睑下垂长期疗效满意,效果持久稳定,安全可靠。     

重度上睑下垂矫正术后回退的临床观察

目的　分析不同手术方法治疗重度上睑下垂发生术后回退的临床情况。方法　对我院 6年来共 98例 (12 5只眼 )重度上睑下垂的不同手术进行回顾性分析 ,其中 18只眼行改良方形缝线悬吊术 ,2 1只眼额肌瓣悬吊矫正术 ,86只眼行提上睑肌腱膜瓣—额肌吻合术。结果　改良方形缝线悬吊术发生术后回退约占 6 6 .7% ,额肌瓣悬吊矫正术占 2 8.6 % ,提上睑肌腱膜瓣—额肌吻合术约 2 4 .4 %。结论　各种重度上睑下垂矫正术 ,手术方法均有其优劣性 ,术后因不同机理发生不同程度的术后回退。     

叉形额肌腱膜悬吊术治疗中度及重度上睑下垂

目的寻求更佳的治疗中度、重度上睑下垂手术方法。方法在手术治疗上睑下垂时，应用叉形额肌腱膜悬吊术、纵向适度劈开额肌腱膜，充分上提上睑，并均衡的分散拈抗力，治疗32例（59眼）中度重度上睑下垂并观察近、远期效果。结果应用叉形额肌腱膜悬吊术治疗，在术后3个月内有不同程度闭合不全，后逐步好转。术后6个月闭合自然、外形美观，无复发现象。结论义形额肌腱膜悬吊术是一种可靠的治疗中度、重度上睑下垂的方法。