巨刺针法治疗脑卒中后肩手综合征疗效观察

目的:观察巨刺针法与常规刺法治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期的疗效差异.方法:将60例患者随机分为巨刺组(30例)、患侧组(30例).两组均穴取肩偶、肩髎、曲池、合谷等,巨刺组取健侧,患侧组取患侧.采用Fugl-Meyer量表评价患肢运动功能;采用ADL量表评定日常生活活动能力;采用目测类比评分(VAS)评价疼痛及观察治疗前后肿胀程度.结果:上肢Fugl-Meyer运动功能和日常生活活动能力ADL评分,两组治疗前和治疗2个疗程后比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05),两组间比较,巨刺组优于患侧组(P＜0.05);两组治疗前后肿胀和疼痛评分都有下降(均P＜0.05),组间比较,肿胀程度改善巨刺组优于患侧组(P＜0.05),但疼痛改善两组相当(P＞0.05);巨刺组总有效率为93.3%,患侧组为90.0%,两组疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:巨刺针法治疗脑卒中后肩手综合征在减轻肿胀、改善运动功能方面优于常规针刺法.     

针刺加运动患肌治疗周围性面神经炎50例临床观察

目的:探讨针刺加运动患肌对周围性面神经炎的预后影响及针刺时机的选择.方法:100例周围性面神经炎患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组采用透刺浅刺和运动患肌治疗,对照组采用常规针刺加穴位注射.结果:治疗组有效49例,有效率为98.0%;对照组有效44例,有效率为88.0%(χ2＝5.39,P<0.05).结论:针刺加运动患肌疗法优于常规针刺加穴位注射;其预后与神经变性程度、病程长短有关.     

透刺配合电针治疗中风后肩手综合征的临床观察

目的:探索提高治疗中风后肩手综合征临床疗效的方法。方法:将80例中风后肩手综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组采用透刺加电针法,对照组采用常规针刺加电针法。两组均每日治疗1次,每周5次,共治疗4周。观察临床症状、关节活动度及疼痛评分变化情况。结果:治疗组痊愈19例,显效10例,有效6例,无效5例,总有效率87.5%;对照组痊愈9例,显效14例,有效9例,无效8例,总有效率80.0%。两组比较,疗效差异有显著性意义(P<0.05);两组治疗后,上肢关节活动度评分及上肢疼痛评分均较治疗前提高,但治疗组较对照组提高更明显,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:透刺法和常规针刺法均可有效缓解肩手综合征所致的疼痛,改善运动功能,减轻水肿,但透刺法优于常规针刺法。     

俞募配穴治疗子宫内膜异位症的对照研究

目的:比较俞募配穴针刺法与常规针刺法、西药治疗子宫内膜异位症(EM)的临床疗效。方法:将90例患者随机分为俞募针刺组(30例),穴取肝俞、脾俞、肾俞、期门、章门、京门;常规针刺组(30例),穴取合谷、中极、关元、三阴交;西药对照组(30例),口服达那唑。观察3组患者临床症状、体征、肿瘤标志物血清CA125值的变化以及不良反应。结果:3组总疗效相似,但俞募针刺组在痛经、月经不调、腰骶痛、肛门坠胀等症状的改善方面显著优于其他两组(P<0·01),且俞募针刺组治疗后血清CA125值较治疗前显著降低(P<0·01)。结论:俞募配穴针刺法治疗EM临床疗效显著,其不良反应明显低于西药对照组。     

针刺郄穴为主治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的　观察针刺郄穴为主配合穴位注射治疗急性期腰椎间盘突出症的疗效。方法　采用针刺郄穴为主治疗急性期腰椎间盘突出症 ,与常规针刺法相对照 ,同时两组都配合穴位注射当归注射液。结果　治疗组的总有效率明显高于对照组 (P<0 .0 1) ;视觉模拟评分 (VAS)提示治疗组疗效显著优于对照组 (P<0 .0 1)。结论　针刺疗法能较好地减轻腰椎间盘突出症患者的疼痛。针刺郄穴为主配合穴位注射法优于常规针刺法配合穴位注射法     

针刺对不同疾病患者血压与脉率的影响

目的 研究针刺对不同类型患者收缩压、舒张压和脉率的影响.方法 对106名受试者在针刺前和起针后立即测量血压和脉率,并咨询有无高血压病史及针刺史,记录下取穴和中西医诊断结果,以便评估针刺不同穴位有不同疾病患者的血压和脉率的作用.结果 针刺后收缩压、舒张压、脉率较针刺前均有不同程度的下降,且差异有统计学意义(P<0.01).针刺史和高血压病史可能不是针刺影响血压、脉率的因素(P>0.05).有些穴位与血压有关;有些穴位与脉率有关(P<0.05或P<0.01).结论 针刺某些穴位对血压和脉率有一定的影响.     

粗针皮下透刺神道穴对慢性荨麻疹患者症状积分及血清IgE的影响

目的:观察粗针皮下透刺神道穴对慢性荨麻疹患者的疗效。方法:将60例慢性荨麻疹患者随机分为粗针组及西药组,各30例。粗针组采用粗针皮下透刺神道穴,每日1次,每周5次,治疗2周为一疗程。西药组口服盐酸左西替利嗪片,5mg/次,6周为一疗程。观察两组患者治疗前,治疗2周、6周、12周的血清IgE水平及症状积分的变化。结果:两组患者在治疗2周、6周血清IgE水平与治疗前比较均下降,差异有统计学意义(P<0.01):治疗12周后,粗针组血清IgE水平和症状积分与治疗前比较仍下降(P<0.01),西药组血清IgE水平和症状积分与治疗前比较虽有下降,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗前、治疗2周、6周两组患者间的血清IgE水平和症状积分比较差异没有统计学意义(均P>0.05);治疗12周,粗针组血清IgE水平和症状积分明显低于西药组(P<0.05);两组治疗前后血清IgE水平和症状积分呈正相关。结论:粗针皮下透刺神道穴可以有效降低慢性荨麻疹患者的血清IgE水平及改善临床症状。     

针刺捻转补泻手法对应激性血压升高大鼠血浆乙酰胆碱及胸主动脉一氧化氮合酶、环鸟苷酸含量的影响

目的:观察针刺捻转补泻手法对应激性血压升高大鼠的血压及乙酰胆碱(Ach)/一氧化氮(NO)/环鸟苷酸(cGMP)传导途径的影响,探讨捻转补泻手法调控血压的效应机制。方法:60只Wistar大鼠随机分为空白组和造模组,造模组采用电击加噪声刺激15d制成应激性血压升高模型。造模成功的动物随机分为模型组、针刺组、捻转补法组、捻转泻法组,每组12只。各治疗组动物每日分别施以双侧"太冲"穴针刺不做手法、捻转补法和泻法操作。7d后,用ELISA法检测各组大鼠血浆Ach、胸主动脉一氧化氮合酶(NOS)和cGMP的含量。在造模前、造模后、针刺后分别测量动物收缩压。结果:与空白组比较,造模后各组大鼠血压明显上升(P0.01);针刺7d后,与模型组比较,各治疗组血压均有所降低(P0.05,P0.01),其中捻转泻法组较其它两个治疗组降低更明显(P0.05)。与空白组比较,模型组血浆Ach、动脉NOS和cGMP含量均明显下降(P0.01);与模型组比较,3个治疗组血浆Ach、动脉NOS含量均显著升高(P0.01,P0.05),捻转补法和泻法组的动脉cGMP含量也显著升高(P0.01);3个治疗组中,捻转泻法组Ach含量升高更明显(P0.01),捻转补法组NOS含量以及捻转补法和泻法组cGMP含量的升高较针刺组显著(P0.05,P0.01)。结论:针刺捻转泻手法可以有明显的降压作用,其作用机制可能是通过调整Ach/NO/cGMP实现的。     

“靳三针”对脑卒中偏瘫患者认知功能和日常生活能力的影响：多中心随机对照研究

目的:为"靳三针"疗法治疗中风提供可靠证据.方法:采用多中心随机对照试验(RCT)的方法,将180例缺血性脑卒中偏瘫患者随机分为靳三针组(90例)和常规针刺组(90例).两组均进行神经内科基础治疗,靳三针组采用靳三针疗法,穴取颞三针、足三针、手三针等穴;常规针刺组采用传统针刺法,穴取曲池、环跳、伏兔等,均予针刺治疗,治疗5周.比较两组治疗前后功能综合评定量表(FCA)认知功能评分,简易精神状态检查量表(MMSE)评分以及改良Barthel指数(BI)评分.结果:两组治疗后FCA评分、MMSE评分、BI指数评分,均较治疗前有显著改善(P＜0.01,P＜0.05);治疗后两组FCA评分、MMSE评分、BI指数评分比较,靳三针组改善程度均优于常规针刺组(P＜0.01,P%0.05).靳三针组总有效率为85.4%,常规针刺组总有效率为70.0%,靳三针组优于常规针刺组(P%0.05).结论:靳三针疗法针刺治疗对中风偏瘫患者的认知功能和日常生活活动能力均有明显改善,疗效优于传统针刺方法.     

腹针配合局部取穴治疗膝骨关节炎疗效观察

目的 :观察腹针配合局部取穴治疗膝骨关节炎的疗效。方法 :将 1 0 0例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组各 50例 ,分别采用腹针配合局部取穴法和局部取穴法治疗 ,1 0次后评定疗效。结果 :治疗组有效率为 96 7% ,对照组有效率为 87 5 % ,两组疗效差异有显著性意义 (P <0 0 5)。结论 :腹针加局部取穴治疗膝骨关节炎效果优于单纯局部取穴     

温通针法治疗突发性耳鸣耳聋疗效观察

目的：比较以风池穴为主运用温通针法与常规针刺治疗突发性耳呜耳聋的疗效差异。方法：将62例患者随机分为温通针法组（32例）、常规针刺组（30例）。温通针法组采用风池穴运用温通针法并配合耳局部、远端取穴，运用捻转平补平泻法；常规针刺组在风池穴及耳局部、远端所取的穴位均运用捻转平补平泻法。治疗3个疗程后，比较2组疗效及随访结果。结果：温通针法组的愈显率为90．6％，有效率和复发率分别为96．9％和3．4%；常规针刺组的愈显率为60．0％，有效率和复发率分别为80．09／6和22．2％。经统计学处理，2组愈显率比较差异有非常显著性意义（P〈0．01），2组有效率和复发率比较差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：温通针法组疗效明显优于常规针刺组，且愈后复发率更低。     

头部透穴法治疗失眠症随机对照观察

目的：观察头部透穴疗法治疗失眠症的临床疗效并探讨其作用机制。方法：将71例失眠患者随机分为头部透穴组（36例）和常规针刺组（35例）。头部透穴组取神庭透前神聪、左右头临泣透左右神聪、后神聪透强间；常规针刺组取百会、印堂、四神聪、内关等穴。治疗30天后，分别对2组疗效、治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）积分和血浆5-羟色胺（5-HT）含量进行对比观察。结果：头部透穴组总有效率为91．7％，优于常规针刺组的77．1％（P〈0．05）。头部透穴组对PSQI中睡眠质量、入睡时间以及总积分的改善均优于常规针刺组（P〈0．05）。头部透穴组能明显提高血浆5-HT含量，与常规针刺组相比，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：头部透穴治疗失眠症的疗效优于常规针刺，其作用机制与调节5-HT代谢有关。     

ANALYSIS ON THERAPEUTIC EFFECTS OF 46 CASES OF PERIARTHRITIS OF SHOULDER TREATED BY NEEDLING JIANSANZHEN WITH MAGNETIC POLE NEEDLE AND MASSAGE

In the present paper,46 cases of periarthritis of shoulder were treated by needlingthe Jiansanzhen with magnetic pole needle and massage. Among them,43 cases were cured, ac-counting for 93. 48% and 46 were effective. The total effective rate was 100%. In control groupI there were 23 cases, who received treatment of acupuncture with traditional stainless-steel fili-form needle and massage, the total effective rate was 91. 3%. Comparison of the therapeutic ef-fects between the two groups showed X~2=4. 12, P<0.05. In control group II there were 23 cas-es, who received needling Tiaokou point (ST 38)-through-Chengshan (BL 57) with the abovementioned stainless-steel filiform, one of ancient and modern experimental methods, the total ef-fecive rate was 82. 6%, which was compared with that in the treatment group, indicating X~2=8.492, P<0. 01. It is suggested that the therapeutic effect in the treatment group was superior tothat in the control group I and significantly superior to that in the control group II. T     

不同针刺方案对脑梗死偏瘫患者康复及病灶侧大脑中动脉平均血流速度的影响

目的:观察两种不同针刺方案对脑梗死偏瘫患者早期的康复作用及脑血流速度的影响.方法:将80例患者随机分为交替针刺组和常规针刺组,每组40例.两组在采用相同的神经内科常规药物治疗和良肢位摆放的同时均给予针刺治疗.交替针刺组采用巨刺与非巨刺交替运用的方法,即每日2次、健侧与患侧腧穴交替使用;常规针刺组每日1次、仅取患侧腧穴针刺.评价两组治疗前后临床神经功能缺损程度(SSS)评分,并利用经颅多普勒超声仪监测两组患者治疗第1天及治疗最后1天针刺前及针刺过程中病灶侧大脑中动脉(MCA)的平均血流速度.结果:交替针刺组的愈显率为65.0%,优于常规针刺组的37.5%(P(0.01);交替针刺组治疗后的改良SSS评分低于常规针刺组(P<0.01);交替针刺组与常规针刺组在治疗第1天及最后1天针刺过程中均可使病灶侧MCA平均血流速度下降(均P<0.05);治疗最后1天交替针刺组针刺前MCA平均血流速度与常规针刺组针刺前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:交替针刺组在提高临床疗效方面优于常规针刺组,扩张脑血管、改善脑灌注是针刺治疗脑梗死后偏瘫的机制之一.     

头穴透刺法治疗失眠的临床观察

目的观察头穴透刺法治疗失眠的临床疗效。方法将56例失眠患者随机分为常规针刺组和头穴透刺组,两组患者分别治疗30天后,对其临床疗效及治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表积分进行比较。结果头穴透刺组总有效率为89.3%,优于常规针刺组的71.4%(P0.05)。头穴透刺法对睡眠质量、睡眠时间及睡眠效率的改善均优于常规针刺法(P0.05或P0.01)。结论头穴透刺法治疗失眠的临床疗效优于常规针刺法,主要体现在睡眠质量、睡眠时间及睡眠效率等方面的改善作用更为明显。     

CLINICAL OBSERVATION ON TREATMENT OF PERIPHERAL FACIAL PARALYSIS WITH DIFFERENT NEEDLING METHODS

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捻转补法针刺人迎穴干预原发性高血压亚急症的效应观察

目的观察不同手法针刺人迎穴对高血压亚急症患者血压的影响。方法将60例高血压亚急症患者随机分为观察组（捻转补法针刺人迎穴）、对照组（无手法针刺人迎穴），比较治疗前、治疗后3至360min期间的血压变化。结果与对照组比较观察组具有降压效果迅捷、稳定、持续时间长等特点。结论捻转补法针剌人迎穴可起到治疗原发性高血压亚急症的较佳效应。     

苍龟探穴针刺天柱治疗颈源性头痛临床观察

目的:观察苍龟探穴法针刺天柱治疗颈源性头痛的疗效。方法:将70例患者随机分为2组。治疗组36例采用苍龟探穴法针刺患侧天柱穴,先直刺,再依次向同侧的风池、风府及下方的颈夹脊、同侧枕骨粗隆方向透刺。对照组34例取患侧风池、天柱、率谷、头维、相应颈夹脊、后溪、阿是穴。行常规针刺手法。两组均每日针1次,6次为一疗程。结果:两组疗效经检验差异无显著性意义(P>0·05),但从针刺镇痛的起效时段上看,前者的即刻、第2次、第3次后的愈显率高于后者,经统计学分析,差异有显著性意义(P<0·05)。结论:苍龟探穴针法可以达到常规针刺的疗效,而且较常规针刺起效快。     

针刺天鼎穴治疗顽固性呃逆47例疗效观察

目的:探求治疗呃逆的有效简便针法.方法:将94例患者随机分为治疗组(针刺天鼎穴组)和对照组(常规取穴组)各47例,分别进行辨证施治,比较治疗10次内的疗效.结果:两组对顽固性呃逆原发性实证的疗效均优于继发性虚证(均P<0.05);两组疗效差异无显著性意义(P>0.05).结论:针刺天鼎穴治疗呃逆简便易行,疗效确切.     

针刺对原发性失眠患者睡眠质量的影响:随机对照研究

目的:观察针刺疗法在改善失眠患者睡眠质量方面的作用特点。方法:将原发性失眠患者46例随机分为2组。针刺组24例,采用针刺调神法,穴取百会、神庭、神门等为主;药物组22例,采用口服艾司唑仑治疗。比较2组疗效及治疗前后匹茨堡睡眠质量指数量表评分。结果:针刺组总有效率为83.3%,药物组总有效率为72.7%,针刺组疗效优于药物组(P<0.05)。艾司唑仑在延长睡眠时间方面优于针刺治疗,而针刺在改善睡眠障碍和提高日间功能状态方面优于艾司唑仑(P<0.05)。结论:针刺治疗失眠症的优势在于改善睡眠障碍和提高日间功能状态。