修复260例腭裂的体会

1972年以来,我院共收治260名腭裂患者,行腭裂修复术。随机选30例作术后随访观察,随访最长达10年以上。结果:手术切口愈合均良好,无复裂发生;术后发音优的66.7％、良的26.7％、差的6.7％。成功的腭裂修复术不仅要封闭口咽壁,而且要使语言功能获得恢复,修复腭裂,要遵循以下几个原则,可避免术后复裂;1.术中应注意松懈腭大动脉神经索,剪     

先天性腭裂修复术的护理体会

腭裂是口腔颌面部常见的先天性畸形疾病之一，常与唇裂相并而造成口鼻相通，使吮吸进食、发音发生一定的障碍，先天性腭裂早期修复，有利于患儿获得良好的腭咽闭合和发音功能恢复，现将12例腭裂修复术后的护理体会介绍如下。     

腭裂修复手术的护理配合体会

腭裂是发病率较高的一种先天性疾病。根据腭裂程度的不同可造成不同程度的功能障碍。2001年2月,中华慈善总会、美国“微笑列车”活动在我院进行腭裂矫治124例。手术均获得成功,现将手术配合体会报告如下。1材料与方法1.1一般资料:本组124例,其中男80例,女44例;年龄最     

功能性腭裂修复术修复先天性腭裂的临床应用

现代腭裂修复的目的不仅在于修补裂隙，重要的是恢复腭裂的生理功能，达到正常的腭咽闭合以获得良好的语音效果，同时要尽量减少对上颌骨生长发育的影响。传统的腭裂修复术很难将恢复腭咽闭合功能及手术对上颌骨生长发育的影响统一。我院2008年6—10月采用Sommerlad腭帆提肌重建术治疗54例腭裂患者，获得满意的效果，现报道如下。     

面部皮肤癌切除与修复诊治体会

面部是皮肤癌的好发部位之一 ,其治疗方式较多 ,如手术切除、放射疗法、冷冻疗法、激光疗法、局部药物物理腐蚀疗法和化学疗法等等。自 1 996年以来 ,笔者收治 2 6例面部皮肤癌患者 ,全部进行手术切除 ,并分别采用直接缝合、皮瓣转移或皮片移植的方法一期修复创面 ,获得满意效果。现报告如下。1　临床资料本组 2 6例。男 1 6例 ,女 1 0例。年龄 4 8～ 76岁。病程 1 /2年～ 6年。发生于额部 2例 ,颞部 2例 ,眼睑 1例 ,鼻部及鼻旁 4例 ,眶下区及颧部 9例 ,耳前区及面颊部 8例。肿瘤面积为 0 5cm× 0 5cm～ 6 0cm× 5 0cm。切除后创面面积…     

浅谈腭裂修复术患儿心理护理体会

腭裂是一种发病率较高的先天性口腔疾病,它使人生理机能遭受破坏,尤其是语言功能障碍,给儿童带来较严重的心理创伤和生活学习的不便.本病治疗主要采用手术修补,但是由于患儿群体的特殊性,他们没有成人的心理、知识和自控能力,术前的紧张心理,术后的不配合,极易导致手术的失败.我科从1997年7月～1998年3月收治此类病儿17例,在临床护理实践中,我们通过细心观察;并针对不同患儿的心理特点,采取相应的心理措施,使他们安全度过手术期,伤口均达1期愈合,无1例发生并发症.1患儿心理特点1.1学龄前组:(1)恐惧型:此年龄段的患儿对于手术的理解很肤浅,其恐惧心理来源于本身胆小和对环境以及对医护人员的陌生.患儿胆怯,害怕做手术,甚至怕见医护人员,术后怕各种治疗,夸大伤口的疼痛程度,拒绝进食漱口,有较严重的恐惧心理.此型男女各3例;(2)被动依赖型:此年龄段患儿性情温和,     

Wardill手术法修复腭裂30例体会

临床上修复腭裂在当今最被广泛有用的手术方法是Langenbeck’s手术法,但此手术方法在一定程度上局限了软腭的长度,为了术后能出现一个功能较好的软腭,我院于1993年始采用wardill’s手术法修复腭裂30例,现报告其治疗及随访情况。     

小儿腭裂修复术12例麻醉体会

近年来采用经鼻腔气管插管全麻行小儿腭裂修复术,效果满意,报告如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料　本组10 岁以下的腭裂患儿12 例,3 岁～5 岁的8 例,6 岁～10 岁4 例.其中男8 例,女4 例,体重13 kg～30 kg,ASAⅠ级～Ⅱ级,全身情况良好,手术时间为1.5 h～3 h.     

改进腭咽瓣法修复腭裂的体会

我科于1995－1997年采用改进的腭咽瓣法修复腭裂34例，既保持了咽部的解剖形态，又达到了较满意的语音效果。报告如下。     

血管瘤切除后的修复体会

血管瘤是先天性良性肿瘤或血管畸形。多见于婴儿出生时或出生后不久,它是由胚胎血管内到增生所致的畸形,可发生于任何组织和器官,较多发生于口腔颌面部,约占60％。血管瘤在临床上可分为毛细血管型血管瘤、蔓状血管瘤、海绵状血管瘤、混合型血管瘤四型。对于血管瘤的治疗方法很多,临床上常进行手术切除,但有些血管瘤瘤体较大,侵及范围深而广,切除瘤体遗留的创面如果修复不理想,就会影响外形及功能,因此,术后的即刻修复是极其重要的。现将我院185年至11年术后修复的368例病人报道如下。 1 临床资料:①本组资料共368例,男136例,女232例,手术年龄最小的45天,最大的     

一次功能性修复宽裂障完全性腭裂的体会

宽裂隙完全性腭裂是指裂隙宽度超过腭部宽度1/3.人们通过对先天性腭裂解剖学认识的不断深入及术后语音测试技术的不断进展,笔者对宽裂隙完全性腭裂进行一次性修复32例,取得了满意的临床效果,报告如下.     

腭裂修复同期咽成形术

腭裂手术治疗包括修补裂晾、增加软腭长度、缩小咽腔和软腭上提4十部分．单纯修补裂晾对于功能恢复常不理想．我院近年来于腭裂修复术中采用咽侧做横切口、纵形缝合的咽成形术，效果较为满意．现报遭如下。     

腭裂修复术62例

1993年 8月至 2 0 0 0年 1月共收治先天性腭裂病人 6 2例 ,均在气管插管全麻下行一次腭裂修复术 ,除 4例术后遗留小穿孔或部分裂开外 ,其余病例术后经过顺利 ,创口愈合良好 ,无死亡病例 ,亦无喉头水肿、出血等严重并发症。现将临床体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 6 2例腭裂病人中 ,男 4 6例 ,女 16例 ,男女之比 2 87∶1;年龄最小 3岁 ,最大 2 2岁。类型 :单侧完全性腭裂 38例 ,左侧多于右侧 ,左侧 2 5例 ,右侧 13例 ,双侧完全性腭裂 14例 ,不完全性腭裂 7例 ,软腭裂 3例。腭裂伴唇裂4 7例。1 2　治疗方法　单侧完全性腭裂采用二…     

扁桃体切除改善银屑病的临床研究

慢性银屑病是一种发病率高、易于复发、病程较长 ,以侵犯青壮年为多的一种常见的炎症性皮肤病 ,其病因是多因素的 ,有明确的遗传、感染、酒精和某些药物原因 ,链球菌性扁桃体炎与急性斑点状银屑病发病的关系已得到公认。该文对 35例有扁桃体炎病史 ,专家建议需切除扁桃体的慢性银屑病患者 ,施行扁桃体切除手术 ,术后随访观察 3～ 5a,认为通过扁桃体切除、根除扁桃体的链球菌感染能使慢性银屑病病人得到益处。1　资料与方法1.1　临床资料 :本组 35例中 ,男 16例 ,女 19例 ,年龄 8～2 7岁 ;病史 2 a以内 2 5例 ,2～ 3a以内 10例 ;咽痛发病 1周…     

小儿腭裂修复手术的配合

腭裂为颌面部最常见的先天性畸形之一,常与唇裂伴发,腭由软腭和硬腭组成,分离口腔和鼻腔,参与发育、吞咽功能。软腭及其活动是发育和语言功能的重要解剖结构。发音时是许多器官及组织综合活动的结果。由于腭裂患儿上腭存在裂隙,因此吸吮进食、语言等功能发生障碍,采取治疗的最佳方法是实施腭裂修复手术。使其恢复正常功能,我院近几年为15例患儿进行修复手术,均获得成功,现将手术配合介绍如下。     

先天性腭裂修复术的护理

探讨了150例腭裂患者术前术后的护理。笔者认为手术的成功与护理密切相关，正确掌握患者心理状态，做好术前准备，加强术后伤口护理，正确严格饮食管理，做好语音训练等，以达到良好的愈合。     

3岁以下小儿腭裂修复手术麻醉处理及体会

小儿腭裂手术的年龄在逐渐缩小 ,我院自 1998年至今共收治小儿腭裂病人 5 0例 ,其中年龄在 3岁以下 30例 ,现将其麻醉处理及体会报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组共 30例 ,男 2 0例 ,女 10例 ,年龄 8个月～ 3岁 ,体重 6 .5～ 15ｋｇ。手术以单纯腭裂修补为主 ,同时行上唇手术者 8例。术前检查除个别发育较差外 ,均无其它严重疾病。1.2　麻醉方法　术前禁饮食 ,麻醉前 30ｍｉｎ肌肉注射安定 0 .2ｍｇ ｋｇ和东莨菪碱0 .0 1ｍｇ ｋｇ或阿托品 0 .0 1～ 0 .0 15ｍｇ ｋｇ。肌肉注射氯胺酮 4～ 6ｍｇ ｋｇ后入室。静脉输液后 ,采用安…     

鼻插管用于小儿腭裂20例修复术麻醉的体会

口腔手术对小儿麻醉要求相对较高．麻醉处理有一定的特殊性,如若处理不当,并发症发生率高,呕吐误吸引起窒息并不少见,麻醉者必须高度重视,以防止或减少并发症的发生。我院对学龄前小儿在鼻插管静吸复合麻醉下施行先天性腭裂修复20例。现报告如下。     

利用单极电刀切除扁桃体与传统方法切除扁桃体的疗效比较

目的：总结分析单极电刀切除扁桃体与传统方法切除扁桃体的临床疗效。方法选择2009年6月~2012年11月期间我院收治的100例需择期进行切除扁桃体手术的患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各50例,观察组患者选择单极电刀切除扁桃体,对照组患者选择传统方法切除扁桃体,比较两组患者术中出血量、实际手术时间、麻醉时间、手术后咽痛、手术后咽部水肿、扁桃体窝伪膜生长状况、吞咽功能、说话功能等。结果观察组术中出血量（12.5±5.9）mL、手术时间（20.7±10.2）min、麻醉时间（25.2±5.6）min,明显少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者咽痛评分优良率100.00%明显高于对照组82.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论与传统方法切除扁桃体相比,利用单极电刀切除扁桃体能减少术中出血量,缩短手术时间,术后相关指标恢复也明显优于传统方法,临床值得推广使用。