前置胎盘、胎盘粘连、胎盘植入与人工流产的关系

目的探讨前置胎盘、胎盘植入、胎盘粘连与人工流产的关系。方法对在本院分娩的4010例患者进行回顾性分析。结果 4010例分娩患者中,胎盘粘连、胎盘植入、前置胎盘发病率为10.3%（414/4010）,1628例无人工流产史者中,总发病率为3.6%,2382例有人工流产史者总发病率为14.9%,差异有统计学意义（P〈0.05）。随着人工流产次数的增加,胎盘粘连、胎盘植入、前置胎盘发病率呈明显上升趋势（P〈0.05）,胎盘粘连发病率最高。产后出血发生率为66.9%,胎盘植入者产后出血发生率最高。结论前置胎盘、胎盘植入、胎盘粘连发病率与人工流产次数成正比,均易导致产后出血。     

Relationship between early experiences with tobacco and early experiences with alcohol

Initial sensitivity to substances may affect patterns of future use and dependence. Because smoking and alcohol use are strongly linked, because animal studies indicate cross-sensitivity, and because genetic determinants of nicotine and alcohol dependence overlap, we studied the relationships between retrospectively reported responses to both substances in current smokers (n = 111) and never-smokers (n = 86). Early smoking experiences were correlated with comparable responses to alcohol in smokers, and to a lesser extent, in never-smokers. Both pleasurable early experiences with nicotine and pleasurable experiences with alcohol predicted current alcohol intake; pleasurable early experiences with alcohol also predicted alcohol dependence. Neither pleasurable nor displeasurable experiences with either substance predicted current amount smoked or degree of nicotine dependence. These preliminary findings may have implications for understanding the mechanisms underlying the smoking-alcohol link.     

子痫前期患者胎盘组织中MKP-1的表达及意义

目的：探讨MAPK磷酸酯酶-1（MKP-1）在子痫前期患者胎盘组织中的表达及意义。方法：采用免疫组织化学方法检测60例子痫前期患者及30例正常妊娠妇女胎盘组织中MKP—1的表达。结果：正常妊娠组及轻、重度子痫前期组胎盘组织中MKP-1表达逐渐减弱,各组间差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：子痫前期患者胎盘中MKP-1表达水平的变化导致胎盘滋养细胞凋亡与子痫前期的发病及病情发展有关。     

前置胎盘合并胎盘植入35例临床分析

目的：探讨前置胎盘合并胎盘植入的危险因素及对妊娠结局的影响。方法：收集2008年6月～2011年5月本院进行正规产前检查并分娩的资料完整的前置胎盘及前置胎盘合并胎盘植入患者的临床资料进行调查分析。结果：前置胎盘合并胎盘植入组孕妇年龄、孕次及中央型前置胎盘的发生率高于前置胎盘组,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）;前置胎盘合并胎盘植入组休克的发生率及产后出血量高于前置胎盘组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：孕妇年龄、孕次及中央型前置胎盘是前置胎盘合并胎盘植入的危险因素,前置胎盘合并胎盘植入可引起母婴严重并发症的发生,应重视前置胎盘合并胎盘植入的早期诊断,及时处理,减少母婴并发症的发病率。     

硝苯吡啶用于前置胎盘的期待治疗

目的：探讨硝苯吡啶期待治疗前置胎盘的效果。方法：将61例未足月前置胎盘患者,随机分成两组,对照组31例采用硫酸镁治疗,治疗组30例采用口服硝苯吡啶治疗,观察硝苯吡啶对前置胎盘的治疗效果、不良反应及对新生儿的影响。结果：治疗组平均延长孕期27．96天,新生儿出生体重平均2916．32g,与对照组比较差异有显著意义（P＜0．05）。结论：硝苯吡啶用于前置胎盘期待治疗效果显著,安全。     

超声检测对植入性胎盘诊断的意义探讨(附14例报告)

目的 探讨超声检测对植入性胎盘诊断的意义。方法 回顾性分析14例植入性胎盘患者经腹部超声检测的情况。结果 超声可显示植入性胎盘的形态学特点和类型，本组资料中Ⅰ型（粘连性）5例，Ⅱ型（植入性）5例，Ⅲ型（穿透性）4例。结论 超声检测对植入性胎盘诊断的准确性高，简便易行，对临床亦具有指导意义。     

70例凶险性前置胎盘伴或不伴胎盘植入妊娠结局的分析

目的 通过对70例凶险性前置胎盘的临床资料分析,探讨其妊娠结局.方法 对住院的70例凶险性前置胎盘患者的临床病例资料进行回顾性分析,病例资料依据胎盘有无植入,分为A组(植入组31例)、B组(非植入组39例),比较两组的一般临床资料及妊娠结局.结果 两组患者的年龄、术前血红蛋白(Hb)、孕次、流产次数、孕周一般临床资料对比,差异无统计学意义(P>0.05).剖宫产次数比较,差异有统计学意义(P<0.05).A组失血量、输血量、手术时间、住院时间、子宫切除及合并脏器损伤均较B组高(P<0.05),两组新生儿出生体质量及窒息情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).A组累及宫颈管组和未累及宫颈管组子宫切除比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 凶险性前置胎盘伴胎盘植入病情凶险,子宫切除及脏器损伤发生率高,甚至危及产妇生命.术前做好病情评估,术中果断决策,共同提高母婴安全.     

腹主动脉球囊应用于凶险性前置胎盘伴胎盘植入的临床分析

目的 探讨腹主动脉球囊阻断术在预防凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者产后出血的临床效果.方法 回顾性分析2012年1月1日至2017年12月31日在安徽省妇幼保健院住院分娩的凶险性前置胎盘伴胎盘植入的患者41例,其中应用腹主动脉球囊的患者25例为研究组,未应用腹主动脉球囊的患者16例为对照组.结果 研究组与对照组相比,出血量分别为(1032.00±634.90)mL和(2262.50±1339.59)mL,差异有统计学意义(t=3.436,P=0.003),输血量分别为(3.04±1.77)U和(6.38±3.81)U,差异有统计学意义(t=3.807,P=0.000),子宫切除率分别为0％和25.00％,差异有统计学意义(χ2=4.377,P=0.036).研究组无严重的介入相关并发症发生.结论 腹主动脉球囊应用于凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者可明显减少产后出血率及子宫切除率,具有较好的临床效果及安全性.     

子痫前期患者胎盘组织中PDGF-A的表达及意义

目的通过观察子痫前期患者胎盘组织血小板源性生长因子-A（PDGF-A）的表达,探讨子痫前期发病机制。方法采用HE染色观察胎盘形态学病理变化,免疫组化法测定39例子痫前期患者及20例正常晚孕妇女胎盘组织中PDGF-A的表达强度。结果（1）HE染色显示正常孕足月胎盘绒毛和轻度子痫前期胎盘绒毛中滋养细胞以合体滋养细胞为主,而重度子痫前期胎盘绒毛中细胞滋养细胞明显增生,绒毛大部分不成熟,胎盘蜕膜间质细胞呈大小不等块状、杆状,蜕膜血管内皮细胞纤维化,蜕膜纤维素性坏死也明显增多。（2）重度子痫前期组PDGF-A表达强度较正常妊娠组、轻度子痫前期组明显升高（P〈0.05）,而PDGF-A表达强度在正常妊娠组、轻度子痫前期组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论重度子痫前期患者胎盘形态学病理变化明显,且与病情严重程度呈平行关系。PDGF-A由胎盘产生,并参与了妊娠期高血压疾病的病理生理过程。