铁代谢异常与中枢神经系统疾病

由于血脑屏障的存在,脑铁代谢与外周器官不同.铁在脑内代谢的异常可致脑铁沉积或脑内铁缺乏,导致细胞生理功能障碍,引起神经细胞的死亡.目前已经发现阿尔茨海默病、帕金森病、癫、不宁腿综合征的发病机制及疾病的发展与脑铁代谢异常有关.     

脑铁代谢与脑出血后脑损伤

脑出血后血肿周围脑组织损伤的机制十分复杂。最近研究显示,脑出血后铁离子和铁代谢蛋白的代谢异常是导致脑出血后脑损伤的原因之一。本文对目前脑铁分布、功能和脑内铁转运机制的认识,脑出血后异常增高的铁离子和铁代谢蛋白导致脑损伤的作用机制,以及异常脑铁代谢的磁共振成像检查和铁螯合剂的实验研究作了简要综述。     

缺氧诱导因子影响脑铁代谢调控神经系统铁超载的机制研究进展

铁超载作为许多神经系统疾病的病理性特征, 可引起氧化应激反应, 导致神经细胞铁代谢异常。缺氧诱导因子(HIF)可通过调控脑铁的摄取、储存、排出和胞内调节等过程参与脑铁代谢, 抑制脑铁超载有望成为神经系统疾病治疗的新靶点。本文现围绕HIF调控脑铁代谢的生理/病理机制综述如下, 以期为相关神经系统疾病的治疗提供新的思路和方法。     

脑内铁代谢与神经退行性疾病

铁的正常代谢是大脑发挥正常功能的必要因素。近年研究发现,脑内铁的代谢紊乱在阿尔茨海默病、帕金森病等神经退行性疾病的发生发展中起重要作用。本文对脑内铁正常和异常代谢调节情况及其与神经退行性疾病的关系做一综述。     

脑铁代谢及铁超载毒性机制的研究

铁对维持正常的细胞功能至关重要,在大脑内参与许多重要的生物代谢过程,包括三磷酸腺苷、DNA和多种单胺类神经递质的合成等。铁还参与氧化还原反应的代谢过程。铁代谢异常也会引起中枢神经系统异常,铁含量过高时,能通过自由基导致明显的氧化损伤。铁诱导的氧化损伤与阿尔茨海默病（Alzheimer＇s disease,AD）和帕金森疾病（Parkinson＇s disease,PD）有关,但铁积累和氧化应激是致病因素或者仅仅是这些疾病的影响条件尚无定论。脑铁代谢受到严格的调控,但是在铁超载的情况下,     

儿童热性惊厥与铁代谢及血清脑利钠肽水平的关系

目的探讨儿童热性惊厥与铁代谢及血清脑利钠肽水平的关系。方法入组患儿依照病情分组,就诊时采集静脉血并使用免疫比浊法测定铁蛋白,应用红菲绕啉直接法测定样本血清铁含量及总铁结合力;采用放射免疫分析法测定样本中脑利钠肽含量,并使用全自动生化仪(美国Beckman)测定样本血清钠离子浓度。结果 CFC组患儿及SFC组患儿血清铁、铁蛋白及总铁结合力与对照组比较差异有统计学意义(P0.05),但URI组与对照组比差异无统计学意义(P0.05);CFC组血清钠离子水平及脑利钠肽水平较对照组有显著性差异(P0.05),SFC组血清钠离子显著低于对照组(P0.05),但2组脑利钠肽水平差异无统计学意义(P0.05),URI组与对照组两指标差异无统计学意义(P0.05)。结论儿童热性惊厥与铁代谢与血清脑利钠肽水平有密切关系。     

载脂蛋白E基因型与铜代谢异常相关的帕金森病研究进展

帕金森病(Parkinson's disease,PD)是一种以运动障碍为主要表现的中枢神经系统退行性疾病,病理损害机制不明,可能与环境因素和基因变异共同作用有关[1].由于基底节铁代谢异常和沉积与PD发病有关[2],而铜蓝蛋白具有将二价铁离子氧化成三价铁离子的铁氧化酶活性,与脑内铁代谢密切相关.     

微量元素与脑衰老及老年性认知障碍症

引起老年性认知障碍症发生的最大危险因素是脑衰老,但其发生机制至今不清。人们逐渐认识到,随着脑的衰老,细胞维持各项代谢活动正常运行的能力降低,这可能是其重要致病因素之一。而微量元素是细胞完成各种代谢活动所必需的。现通过探讨脑衰老过程中各微量元素的变化,着重阐述铜、铁、锌和锰等微量元素在老年性认知障碍症的发生、发展中所起的重要作用,为其预防和治疗提供新的思路。     

外伤后癫痫大鼠模型脑内铁蛋白与转铁蛋白含量的动态变化研究

目的:从脑内铁代谢的角度研究铁在外伤后癫(PTE)发病机制中的可能作用。方法:用ELISA方法检测PTE大鼠模型脑组织内铁蛋白(Ft)和转铁蛋白(Tf)的动态含量。结果:早期Ft在整个脑组织内呈现为即刻反应性升高,15d后其含量在实验对侧脑组织内恢复至正常范围,而在实验侧脑组织内呈现继续升高的趋势;Tf含量只在实验侧脑组织内升高,且呈现随时间继续升高趋势。结论:PTE大鼠模型中的铁代谢过程十分复杂,相关蛋白尤其是Tf含量的增加提示铁可能是外伤后癫灶形成机制的一部分。     

脑代谢激活剂与抑制剂的原理及应用

所谓脑代谢激活剂可认为就是在各种原因使脑代谢障碍时,能促进脑的功能、改善临床症状的药物的总称.如ATP及与脑代谢过程相联系的各种酶、辅酶、维生素、中间代谢产物等在实验与临床中都有改善脑代谢异常的作用.另一方面在脑血管障碍时,与激活脑代谢相反的,还有脑代谢抑制剂,如低温疗法及氯丙嗪,近年来引人注目的是巴比妥类对脑缺氧有保护脑的作用.这两个互相矛盾的疗法,尽管作用机制不相同,但在最终都是致使脑代谢改善这一点上是相同的.脑缺血与脑代谢正常人的脑接受心输出量15%的血液,其氧耗量相当于全身的20%,葡萄糖     

MRI检测帕金森病脑铁含量的研究进展

近来研究表明,帕金森病有脑铁代谢紊乱、脑铁含量增多。由于脑铁使MRI中TW12信号降低,可根据TW12信号强度定量评估脑内各部铁含量的变化。因此,运用MRI不同序列可能为PD发病机理及定量诊断提供了一种有参考价值的无创的新的评估方法。     

铁死亡与神经变性疾病的研究进展

正铁是人体必需的一种金属微量元素,在体内参与DNA、RNA和蛋白质的生物合成,并作为多种关键酶或辅酶的重要因子,参与亚铁血红素和神经鞘磷脂的合成,对维持神经系统的正常结构和功能起重要作用。由于金属铁离子具有较强的氧化作用,各种原因所致的脑内铁的蓄积可产生过量的过氧化物和氧自由基,引起脂质过氧化反应、DNA链断裂以及蛋白质功能紊乱,并最终导致神经元变性、死亡。研究资料发现,铁代谢的异常与阿尔茨海默病(Alzheimer's     

铜蓝蛋白的代谢和低铜蓝蛋白血症的临床表现

铜蓝蛋白在人体铜的转运和铁代谢中起着重要的作用。肝豆状核变性、遗传性铜蓝蛋白缺乏症和Menkes综合征均可表现为血浆铜蓝蛋白降低。其中,遗传性铜蓝蛋白缺乏症是铜蓝蛋白基因变异导致铁异常沉积于脑、肝脏等组织所产生的疾病。临床表现为痴呆、舞蹈样动作、糖尿病、视网膜变性等。肝豆状核变性因其不典型的肾脏、血液、骨骼、精神等系统损害的表现常被误诊。本文介绍了铜蓝蛋白的代谢和表现为低铜蓝蛋白血症的几种神经变性疾病。     

老年性帕金森病轻度认知功能障碍与基底核团铁代谢的相关性研究

目的探讨老年性帕金森病患者轻度认知功能障碍与基底核团铁代谢的相关性。方法选取我院于2016年5月～2019年5月治疗的老年性帕金森病患者46例,根据认知功能评分,25例正常为对照组,21例轻度认知功能障碍为观察组,所有患者均采用磁敏感成像分析脑黑质、红核、丘脑、壳核、尾状核头部、苍白球及额叶白质的相位值,分析两组之间差异。结果两组患者受教育年限存在显著差异,观察组教育年限显著低于对照组(P0.05),磁敏感加权成像显示观察组苍白球和尾状核头部的相位值显著高于对照组(P0.05)。结论磁敏感加权成像可以定量分析帕金森病患者的脑铁代谢情况,帕金森病合并有轻度认知功能障碍患者,较认知功能正常的患者存在苍白球、尾状核头部的铁离子浓度增高。     

癫痫患儿脑FDG-PET显像与发作类型、脑电图异常及手术效果的相关性

目的 探讨小儿癫痫发作类型、脑电图异常、手术效果等与癫痫患儿脑FDG-PET显像的相关性.方法 方法回顾经临床、脑电图、影像学检查确诊的并行手术治疗的71例癫痫患儿脑18F-FDG-PET显像检测结果,以了解癫痫灶脑细胞葡萄糖代谢情况.根据脑FDG-PET显像结果,将71例患儿分为3个代谢减低组.33例患儿脑代谢减低位于单个脑叶,28例位于两个脑叶,10例多个脑叶均见代谢减低.收集71例患儿病程、性别、年龄、发作类型、脑电图资料、手术效果等临床资料,采用卡方检验,统计分析3个代谢减低组之间临床资料的总构成比差别.结果 癫痫发作类型、癫痫放电异常程度和术后效果在脑代谢减低3组间均有明显的区别,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑FDG-PET显像与手术效果、发作类型和脑电图异常均明显相关.     

磁共振成像评估帕金森病脑铁的临床应用研究

帕金森病（Parkinson disease,PD）又称震颤麻痹,是中老年常见的慢性中枢神经退行性疾病.脑铁与PD病理学改变之间存在密切关系,黑质（substantia nigra,SN）脑铁增加可诱导自由基参与多巴胺（dopamine,DA）能神经元变性.本研究拟通过磁共振成像（MRI）的双回波（duel-echo,DE）的自旋回波序列（spin echo,SE）中的T2加权成像（T2WI）评估PD脑铁变化造成的横向弛豫时间（transverserelaxation time,T2RT）的改变,探讨MRI对PD脑铁病理性改变的诊断价值.     

介绍一种苏醒剂——胞二磷胆碱

在脑代谢过程中,脂代谢近来已为大家所注意。以往认为脑内磷脂并不参与代谢活动。晚近神经生化的进展发现脑内一些磷脂异常活跃地参与细胞的合成代谢和分解代谢,而且磷脂的变化和脑的功能密切相关。干描实验中,用硬膜外水囊压迫法造成脑外     

脑内环境稳定的几个基础问题

神经外科重症监测内容很多,包括呼吸系统,心血管系统,水与电解质,代谢及神经内分泌等。本文重点介绍脑内环境稳定的几个基础问题。脑内环境稳定系通过以下四个方面相互关联实现的:脑脊液动力学,脑血流量,脑的代谢     

铁代谢在创伤性颅脑损伤中的研究进展

创伤性颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)是一类由多种因素导致的颅脑损伤性疾病,可引起一系列复杂的病理生理过程.缺乏早期干预靶点是TBI预后不良的重要因素.另外,TBI不良预后与损伤脑组织铁代谢紊乱密切相关,铁代谢调节干预,尤其是铁螯合剂,在TBI中显示出巨大治疗潜力.本文将对铁代谢与TBI...     

第26届国际脑血流与脑代谢论坛暨第11届国际定量脑功能与PET会议通知

由国际脑血流与脑代谢协会主办，上海交通大学、复旦大学等单位协办，第26届国际脑血流与脑代谢论坛暨第11届国际定量脑功能与PET会议，将于2013年5月20-23日在上海国际会议中心举行。