机用镍钛根管器械折断的研究进展

机用镍钛根管器械的折断往往无任何明显征兆,因此其预防较为困难。本文就影响机用镍钛根管器械折断的因素及预防措施做一简要综述。     

机用镍钛器械TF和Protaper用于根管治疗的临床比较

目的:比较机用镍钛器械TF和Protaper用于根管治疗的临床效果。方法:随机选择牙髓炎或根尖周炎需进行根管治疗的患牙90颗,均分为3组:T组使用镍钛器械TF,冠向下技术预备根管;P组采用镍钛器械Protaper,冠向下技术预备根管,以上两组均采用热牙胶垂直加压技术充填根管;K组使用不锈钢K锉,逐步后退法预备根管,冷牙胶技术侧向加压技术充填。记录根管预备时间及器械折断数,根据治疗前、中、后的X线片评价根管预备及根充效果。结果:T组、P组均能保持根管原有走向,形态未改变,操作时间均短于K组,P组3例发生器械折断,T组未发生器械分离,结论:TF与Protaper预备根管根管成形好,时间短,根充效果好,TF相对于Protaper更适合于弯曲根管的预备。     

机用ProTaper镍钛器械折断的临床观察及影响因素分析

目的:观察ProTaper机用镍钛根管治疗器械临床使用的折断情况,分析影响其折断的因素.方法:选取2008年9月至2009年9月间来我院牙体牙髓科就诊的需进行根管治疗的患者共432例,使用ProTaper机用镍钛器械进行根管预备,记录发生折断的器械个数、型号、牙位以及预备的根管数目.使用SPSS17.0软件包中的Fisher确切概率法对数据进行统计学分析.结果:27根器械发生折断,折断率为10%;其中,21根器械发生疲劳折断,6根发生扭转折断.统计学分析显示,SX、S1、F1号器械与其他型号相比更易发生折断.折断绝大多数发生在进行后牙根管预备时.预备根管数大于20的器械,折断率明显增加.结论:使用ProTaper镍钛机用器械预备磨牙根管时更易发生折断;特定型号的器械(SX、S1、F1)折断率较高,临床使用时应加以注意.器械使用次数最好不要超过20次.     

机用MTWO镍钛器械折断的临床观察及影响因素分析

目的 观察MTWO机用镍钛根管治疗器械临床使用的折断情况,分析影响其折断的因素.方法 随机选取2013年9月至2014年9月间来我院口腔综合科就诊的需进行根管治疗的患者350名,使用MTWO机用镍钛器械进行根管预备,记录发生折断的器械个数、型号、牙位以及预备的根管数目.利用故障树分析法及SPSS19.0统计分析研究影响其折断的因素.结果 器械折断与多种因素相关,主要因素为器械型号、牙位及使用次数.10#、20#号器械与其他型号相比更易发生折断.折断绝大多数发生在后牙根管预备时.预备根管数大于20个的器械,折断率明显增加.结论 使用MTWO镍钛机用器械预备磨牙根管时更易发生折断;特定型号的器械(10#、20#)折断率较高,临床使用时应加以注意.器械使用次数最好不要超过20个根管.     

镍钛合金机用根管器械折断的研究进展

镍钛合金根管器械的折断往往以无任何明显征兆为特征,因此其预防较为困难。本文就镍钛合金机用根管器械折断的分类、影响折断的因素及预防措施作一简要综述。     

机用镍钛旋转器械在根管预备中的临床观察

机用镍钛旋转器械为根管治疗开创了新的局面。2 0 0 0 - 0 9我科将该设备应用在根管治疗中 ,现报道如下。1　材料和方法1.1　材料机用镍钛合金旋转调速驱动器、配备 36 0度旋转减速比的弯手机。普发 (Profile )镍钛根管锉针 ,分为三种不同类别 :根管口成形锉 (Orificeshapers ,OS) ;锥度 5 %～ 8%,共分# 1～ # 6 ;0 .0 6Profile锥度 6 %,共分 # 15～ # 40 ;0 .0 4Profile锥度 4%,共分 # 15～ # 90 ;均为美国登士柏公司生产。1.2　临床病例选择门诊 16～ 6 0岁牙髓炎、根尖周炎患者 2 2 0例2 5 3牙。均为根管细小或有一定弯曲度及难度较大…     

镍钛机用器械在磨牙根管治疗术中的应用研究

目的：探讨镍钛机用器械ProTaper在磨牙根管治疗术中的应用效果。方法：选取患牙髓炎和根尖周炎的磨牙83例，采用ProTaper预备根管，侧向加压充填法充填根管，根据治疗术前、中、后的X线片评价根管预备和充填的效果。结果：所有患牙均无根管偏移、根尖阻塞、台阶形成等并发症，操作时间短，术后疼痛的发生少且轻；有3例发生器械折断。结论：ProTaper用于磨牙根管预备快速、高效，成形效果好，极少有根管内并发症，但须注意预防器械折断。     

机用镍钛器械预备弯曲根管的临床应用

目的　研究机用镍钛器械ProFile、ProTaper和Hero 642在弯曲根管预备中的临床应用。方法　选取有弯曲 根管的牙髓炎或根尖周炎患牙80颗,分为A、B、C、D 4组,分别用ProFile、ProTaper、Hero 642和不锈钢K锉预备根管, 全部患牙均采用侧向加压法充填根管。根据X线片评价根管预备和充填的效果。结果　3种机用镍钛器械均能很 好地维持根管的弯曲度和走向,根管的锥度和流畅度佳,无根管偏移、根尖阻塞、台阶形成等并发症发生;术后疼痛 发生少且程度轻;ProTaper的操作时间比ProFile和Hero 642短;有2例镍钛器械折断。结论　机用镍钛器械ProFile、 ProTaper和Hero 642预备弯曲根管成形效果好,极少有根管内并发症发生,ProTaper比ProFile和Hero 642更快速高 效;临床操作中须注意预防器械折断。     

机用ProTaper镍钛器械治疗1208例患牙的临床体会

目的:观察使用机用ProTaper镍钛器械进行根管治疗的疗效。方法:收集作者2007-07～2009-07使用ProTaper镍钛器械做根管治疗的1208例患牙,进行术后X线观察及疗效分析。结果:1 208例患牙中,862例牙髓病变治疗成功率98%,346例根尖周病患者治疗成功率93.3%。结论:机用ProTaper镍钛器械预备根管省时、省力,并能较好的保持根管原有形态,大大减少了根管治疗术后并发症,在根管治疗上有较明显优势。     

镍钛机用器械折断处理方法的研究进展

镍钛机用器械因其工作效率高、成形清理能力强而被广泛应用于临床,但由于在根管预备过程中缺乏手感而常会发生器械折断,一定程度上影响了治疗效果。近年来,随着显微超声等技术的不断发展,使用超声器械和各种套管取出折断器械已成为最常用的处理方法,无需过度切削牙体组织且操作简便的电化学溶解折断器械的方法也取得了一定进展。本文就近年来处理镍钛机用器械折断的各种方法作一综述。     

两种镍钛器械预备根管的临床研究

目的比较两种机用镍钛器械Twisted Files（TF）和Protaper预备根管的临床效果。方法患牙髓炎或根尖周炎需进行根管治疗的患牙60颗,随机分为2组,分别使用TF锉（TF组）和Protaper锉（P组）采用根向技术预备根管,2组均采用热牙胶垂直加压充填根管。比较2组根管预备的成形效果、预备时间、预备前后工作长度、预备术后疼痛评分。结果 2组均能形成较好的根管流畅度,预备前后的锥度评价比较,差异无统计学意义（χ2=1.381,P=0.240）;预备时间P组为12.24 min,TF组为8.69 min,TF组的预备时间短于P组（F=60.18,P〈0.001）;两组预备前后工作长度差值P组为（0.09±0.46）mm,TF组为（0.20±0.33）mm,差异无统计学意义（t=1.06,P=0.29）,预备后2组疼痛评分差异无统计学意义（Z=-0.72,P=0.47）。结论 TF锉和Protaper锉均有良好的根管预备能力,TF锉预备时间较短,切割效率较高。     

机动ProTaper和Mtwo器械用于弯曲根管预备的临床评价

目的:评价机用ProTaper和Mtwo对弯曲根管的预备效果。方法:将临床需行根管治疗的171颗磨牙随机分为三组,分别采用ProTaper、Mtwo及不锈钢K锉对磨牙弯曲根管进行预备,比较器械折断、根管预备时间、术后反应及根管成型及充填情况。结果:根管预备时间:Mtwo的操作时间5.4 min比ProTaper的6.8 min和不锈钢K锉的13.6min短,ProTaper和Mtwo器械预备的根管锥度和流畅度均好,术后疼痛发生少。结论:ProTaper和Mtwo器械用于预备磨牙弯曲根管,效率高,成形能力佳。Mtwo器械应用常规预备法简单,预备时间短且有效。     

两种镍钛机动器械预备根管的效果分析

目的　评价使用两种镍钛机动器械预备磨牙根管的临床疗效。方法　选取需行根管治疗的 10 0颗患有牙髓炎及根尖周炎的磨牙 ,分别使用机用镍钛器械Protaper、Hero6 4 2冠向下预备根管 ,两组均使用侧压充填法充填根管。记录根管预备时间及器械折断数量。根据治疗前、中、后的X线片计算弯曲根管的弯曲度变化 ,评价根管预备和充填的效果。结果　Protaper和Hero6 4 2预备根管时间短 ,根管锥度、流畅度好 ,术后疼痛发生少且程度轻。Protaper预备后根管弯曲度平均减小 4 0 2°,Hero6 4 2平均减小 1 72°,二者差异有统计学意义 (P <0 0 0 1)。Protaper器械折断 5支、Hero6 4 2未发生器械折断 (P <0 0 5 )。结论　镍钛机动器械Protaper、Hero6 4 2预备磨牙根管成形、根充效果好。Protaper减小根管弯曲度较Hero6 4 2明显 ,但易折断。Hero6 4 2操作简单 ,不易折断目的　评价使用两种镍钛机动器械预备磨牙根管的临床疗效。方法　选取需行根管治疗的 10 0颗患有牙髓炎及根尖周炎的磨牙 ,分别使用机用镍钛器械Protaper、Hero6 4 2冠向下预备根管 ,两组均使用侧压充填法充填根管。记录根管预备时间及器械折断数量。根据治疗前、中、后的X线片计算弯曲根管的弯曲度变化 ,评价根管预备和充填的效果。结果　Protaper和He     

镍钛合金根管器械折断的临床分析

目的　分析镍钛合金根管器械在临床使用时的折断情况及原因 ,为其预防提供资料。方法　 2 0 0 1年 5月～ 2 0 0 3年 5月间收集在临床根管预备中折断的根管器械Profile和NiTiflex共 6 8根 ,记录折断器械的号数和锥度 ,扫描电镜观察其折断类型 ;并对折断器械在患牙中的分布、根管中的位置、与根管弯曲度之间的关系 ,以及折断的数量与时间之间的关系进行分析。结果　镍钛合金根管器械折断的类型多属弯曲折断 (71% ) ,且易发生于磨牙、根管弯曲中段、根管弯曲度大于 30°及较复杂根管的患牙。第 1年器械折断 4 5根 (6 6 % ) ,第 2年为 2 3根 (34% )。结论　镍钛合金根管器械折断与患牙的根管状况、术者的操作经验及使用方法等因素紧密相关。     

3种机动镍钛器械预备磨牙根管的效果评价

目的:评价3种机动镍钛器械预备磨牙根管的效果,为临床选择机动镍钛系统提供参考。方法:将临床需行根管治疗的90颗磨牙随机分为ProTaper、K3、Mtwo3组,ProTaper和K3组采用冠向下法预备根管,Mtwo组采用常规法预备根管,3组均采用冷侧压法充填根管。根据治疗前后的X线片评价根管预备效果,比较器械损耗、预备时间及术中、术后并发症的发生率。使用SAS9.0软件包进行统计分析,根管弯曲度和操作时间的比较用t检验,根管内并发症和术后疼痛的发生率用χ2检验。结果:3种机用镍钛器械均能很好地维持根管的弯曲和走向,根管的锥度和流畅度好。无根管偏移、根尖阻塞、台阶形成等并发症发生,术后疼痛发生少且程度轻。预备过程中,ProTaper组有4根锉发生器械折断,K3组有3根锉发生器械折断,Mtwo组有1根锉发生器械折断。Mtwo的操作时间(3.94min)比ProTaper(4.71min)和K3(4.58min)短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:3种机动镍钛预备系统用于预备磨牙根管,效率高,成形能力佳。Mtwo机动镍钛器械使用常规法预备方法更简单,预备时间短且有效。     

ProTaper机用镍钛锉根管预备的临床效果分析

目的 评价ProTaper机用镍钛锉根管预备的临床效果。方法 选择300颗患牙（638个根管）随机分为ProTaper组和K锉组,分别用ProTaper机用镍钛锉和K锉进行根管预备,采用χ2检验比较根管预备后的疼痛反应、根管充填效果及器械分离情况。结果 ProTaper组根管预备后疼痛发生率为6.00%,较K锉组的根管预备后疼痛发生率（26.67%）少（P<0.01）,ProTaper组根管恰填率为93.77%,较K锉组（88.64%）高（P<0.05）,两组间的器械分离则无统计学差异（P＞0.05）。结论 ProTaper机用镍钛锉能有效降低根管预备后疼痛的发生和提高根管充填质量,而且较为安全。     

显微超声技术处理根管内折断器械的影响因素及临床应用

目的用显微超声技术处理根管内折断器械并对其影响因素进行分析。方法对2003年10月—2006年10月就诊于南京医科大学附属口腔医院的47例根管内器械折断的患者进行诊断和治疗,用根管手术显微镜配合超声器械进行治疗处理。结果47例患者中有34例根管内折断器械被完全取出,取出率为72.3%。折断器械的位置与操作难度密切相关,根管弯曲前段、中段和后段内折断器械取出率依次降低;根管弯曲度小于30度者较弯曲度大于30度者其折断器械取出率高。结论手术显微镜结合超声器械是处理根管内折断器械的较有效方法。     

Easyshape和Mtwo两种镍钛预备系统对后牙弯曲根管预备效果的比较

目的 比较Easyshape和Mtwo机动镍钛预备系统对后牙弯曲根管预备的效果.方法 将临床拔除完整的第一、二磨牙随机分成两组：A组用Mtwo镍钛系统,B组用Easyshape镍钛系统,两组统一采用全长预备法进行根管预备：Mtwo器械组预备由10#锉扩大至25#,Easyshape器械组预备由15#锉扩大至30#;比较预备时间、预备前后X线片上扩大锉尖偏移的距离,用SAS9.0软件进行Wilcoxon检验方法统计分析.结果 （1） Mtwo器械组预备平均用时145s; Easyshape器械组预备平均用时156s,两组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.（2）离体牙预备前后X线片比较,两组根管偏移,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 Easyshape镍钛系统与Mtwo镍钛系统对后牙弯曲根管的预备效果无明显差异.     

根管内折断器械显微超声取出效果的临床观察

目的 探讨显微超声技术处理根管内折断器械的效果及提高取出成功率的有效方法.方法 对常规方法不能处理的96例患者,共计101个根管内折断器械.在根管显微镜下使用专用超声工作尖进行处理,统计患牙的治疗成功率.结果 显微镜下顺利完成78例,成功率82.2%,共计83支折断器械.结论 对下颌磨牙的根管治疗及折断器械取出应提高警惕;牙科显微镜结合超声技术,采用合理的操作方法、合适的工作尖,对处理大部分根管内折断器械有较理想的治疗效果.     

根管弯曲度对根管锉疲劳寿命的影响

目的 研究根管弯曲角度和弯曲半径对根管锉的致损作用.方法 采用自制模拟根管弯曲角度和半径的不锈钢管模型,用M4回旋手机(4000rpm)驱动不锈钢K锉,用16∶1减速手机(500rpm)驱动Hero642镍钛锉,共4种型号器械各12支,测定锉针在钢管模型中旋转至折断所需时间.结果 ①根管弯曲半径较小时,根管锉折断所需时间较短(P＜0.05);根管弯曲角度较大时,根管锉折断所需时间较短(P＜0.05).②在同一根管模型中,不锈钢K锉直径较细的容易折断(P＜0.05);镍钛锉直径较粗的容易折断(P＜0.05).结论 ①根管弯曲角度越大,根管弯曲半径越小,根管锉折断所需时间越短,即越容易折断;②锉针粗细的变化对不锈钢锉与镍钛锉抗弯曲折断的影响是不同的.