饮食干预对维持性血液透析患者营养状况的影响

目的探讨饮食干预对长期维持性血液透析的尿毒症患者营养状况及生存质量的临床效果。方法采用自身对照的方法,对56例长期接受血液透析的患者实施饮食干预的手段,6个月后测量本组患者的人体测量学指标、血生化指标和主观整体评估法。结果 6个月后,患者的SGA评分明显升高(P<0.01),人体测量学指标BMI、TSF、AC、AMC指标均较干预前明显提高(均P<0.01);生化指标中TP、AIB比干预前明显改善(均P<0.01)。结论合理饮食干预可以有效地改善患者的营养状况和提高患者的生活质量,同时,医护人员、患者和家庭的共同努力以及对营养不良的早期识别和有效的干预也发挥着重要的作用。     

维持性血液透析患者营养状况分析

目的 评价维持性血液透析患者的营养状况,为制定个性化的营养治疗方案提供依据.方法 对68例维持性血液透析患者采用膳食问卷调查、主观综合性营养评估、人体测量和实验室检查等方法对患者进行营养状态评价. 结果SGA评价:营养状况正常43例(占63.23%);中度营养不良19例(占27.94%);重度营养不良6例(占8.82%).营养正常组与中度营养不良组相比较,体质量、每日能量摄入、上臂围、上臂肌围、白蛋白(ALB)、前白蛋白差异有统计学意义;营养正常组与重度营养不良组比较,除上述差异外,年龄、透析龄、每日标准体质量蛋白质摄入、血红蛋白、甘油三酯水平差异有统计学意义.结论 血液透析患者营养不良的发生率较高,与年龄、透析龄、每日标准体质量蛋白质和能量摄入有关,应对血透患者进行合理的营养治疗.     

有氧运动对维持性血液透析患者下肢运动功能及疲乏状况的影响

目的：探讨有氧运动对维持性血液透析（ MHD）患者下肢运动功能及疲乏状况的影响。方法将120例病情稳定的MHD患者随机分为实验组和对照组。实验组在接受常规护理干预的基础上进行每周3次共12周的有氧运动;对照组接受常规护理。采用6 min步行测试（6MWT）评估干预前后两组患者的下肢运动功能,采用疲乏量表（FS-14）评估干预前后两组患者的疲乏状况。结果干预前两组6MWT距离和FS-14躯体疲劳评分、脑力疲劳评分、总分比较,差异无统计学意义（P＞0．05）;干预后实验组6MWT距离和FS-14躯体疲劳评分、脑力疲劳评分、总分明显低于干预前（P＜0．05）,也明显低于对照组（ P＜0．05）;干预后对照组6MWT距离和FS-14躯体疲劳评分、脑力疲劳评分、总分与干预前比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论有氧运动能有效改善MHD患者的下肢运动功能,降低患者的疲乏程度。     

有氧运动的延续护理对维持性血液透析患者睡眠质量和症状的影响

目的 探究有氧运动的延续性护理对维持性血液透析患者睡眠质量及症状的影响。方法 选择海军特色医学中心肾脏内科维持性血液透析的患者78例,随机分为对照组和研究组各39例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上实施有氧运动的延续护理,利用微信沟通、档案建立及有氧运动指导相结合的方式对患者进行护理。3个月后,对维持性血液透析患者的睡眠质量和症状进行调查。结果 研究组的睡眠质量、睡眠障碍、日间功能障碍得分及总分均低于对照组（P<0.05）;研究组的乏力、瘙痒、皮肤干燥、入睡困难、口干得分等症状及总分均下降（P<0.05）。结论 有氧运动的延续护理可以改善维持性血液透析患者的睡眠质量及症状。医疗单位可开展有氧运动的延续护理,提高维持性血透患者的生活质量。     

复合维生素B对维持性血液透析患者营养状况影响的临床研究

维持性血液透析（MHD）患者由于尿毒症毒素的聚集引起厌食和消化功能障碍、蛋白质能量摄入不足、肾脏对营养素和激素代谢失调、透析不充分、营养素从透析液的丢失以及透析不良反应．常导致营养不良发生。据统计，营养不良在MHD患者中的发生率约为1／3，直接影响患者的生活质量和生存率。B族维生素在生物的发育、生长和繁殖中起重要作用。MHD患者一方面存在B族维生素摄入不足。另一方面，B族维生素为水溶性维生素，在透析中易被清除，故常导致B族维生素缺乏。本研究通过对我院40例MHD患者给予复合维生素B治疗，观察B族维生素对患者营养不良的改善情况，为临床预防和治疗MHD患者营养不良提供方法，以期提高患者生活质量及生存率。     

强化营养护理对维持性血液透析患者营养状况的影响

目的探讨强化营养护理对维持性血液透析（MHD）患者营养状况的影响。方法以在我院血液净化中心行MHD的患者为研究对象,随机分成干预组和对照组。干预组在常规护理基础上给予强化营养护理,对照组进行常规护理。比较半年后两组患者的营养状况。结果强化营养护理半年以后,干预组MIS和MQSGA评分显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;干预组血白蛋白显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论强化营养护理可以改善MHD患者的营养状况。     

维持性血液透析患者营养状况调查及护理对策

目的 了解维持性血液透析(MHD)患者的营养状况,分析发生营养不良的危险因素,制定相应的护理措施.方法 对49例MHD患者进行饮食调查及改良定量主观营养评估(MQSGA)、人体学测量及生化指标的测定,对影响MHD患者营养状况的危险因素进行分析.结果 MHD患者营养不良发生率高,主要影响因素为蛋白质及能量摄入不足、透析不充分等.结论 MHD患者营养不良状况应引起医护人员重视,并采取针对性护理措施,改善MHD患者营养状况,减少病死率.     

不同血液透析方式对维持性血液透析患者营养状态的影响

目的:采用血液透析单用和联合血液透析滤过方式,治疗维持性血透患者,观察对其营养状态的影响.方法:回顾性分析2019年1月至2020年6月我院收治的120例维持性血液透析患者,其中单纯血液透析治疗60例(常规组),血液透析联合血液透析滤过治疗60例(联合组),采用MIS评分及营养生化相关指标评估患者治疗前、后营养状态.结...     

有氧运动对维持性血液透析患者静息能量代谢、PEW状态及心肺耐力的影响

目的 观察有氧运动对维持性血液透析患者静息能量代谢、PEW状态及心肺耐力的影响。方法 选取我院收治的维持性血液透析终末期肾病患者90例,随机分为对照组和观察组,每组各45例。对照组患者给予常规血液透析护理治疗,观察组患者在上述治疗的基础上加有氧运动治疗。比较两组患者治疗前后营养学指标及步速、静息能量代谢率变化、疲乏评分、生活质量评分、心肺耐力指标、氧化应激指标。结果 与治疗前比较,两组患者治疗后的METs、VO2peak、负荷运动时间、正常步速、最大步速、RMR、生理健康总分、精神健康总分以及血清HB、ALB、TF、总蛋白、SOD、GSH-PX均明显升高,疲乏评分及血清MDA均明显降低,且观察组患者治疗后上述指标改善更为显著,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 有氧运动治疗维持性血液透析患者,可以显著改善患者静息能量代谢、PEW状态及心肺耐力状态,提高其预后生活质量,具有一定的临床价值。     

睡眠质量对维持性血液透析患者营养状况的影响

目的:调查维持性血液透析患者睡眠质量与营养状况的关系。方法:采用匹兹堡睡眠指数(PSQI)量表,对140例常规血液透析患者进行睡眠质量调查,并根据PSQI总分值(PSQI≤5和PSQI>5)结果将患者分为两组,同时采用改良主观营养评分、人体测量学指标、营养指标、生化测定等方法来评估患者的营养状况。结果:两组在年龄、男女比例、教育程度和种族上无明显差别;在每次超滤量、透析充分性上无明显差别,睡眠质量较好组(对照组)在营养状况的6个维度上优于睡眠质量较差组(试验组)。结论:血液透析患者睡眠质量可能是影响其营养状况的一个因素。     

维持性血液透析患者营养状况的调查

目的调查维持性血液透析患者的营养状况。方法测定40例维持性血液透析患者的血常规和生化指标。结果不同指标评估营养不良的发生率分别为:外周血淋巴细胞绝对数5%,白蛋白(Alb)37.5%,前白蛋白(PA)17.5%,透析前BUN低7.5%,蛋白分解率(nPCR)27.5%,尿素清除指数(Kt/v)10%.结论70%的血液透析患者存在不同程度的营养不良     

维持性血液透析患者营养状况分析

目的 分析维持性血液透析患者营养状况及发生营养不良的危险因素,为营养干预提供依据。方法 对98例患者进行3d内的24h膳食调查及改良定量主观营养评估(MQSGA),并进行必要的人体学测量及生化指标的测定。结果 膳食调查结果显示,实际标准体质量每日能量摄入量(DEI)为(117.15±5.98)kJ/(kg·d)、每日蛋白质摄入量(DPI)为(1.02±0.42)g/(kg·d),优质蛋白质的摄入量为(19.8±12.9)g/d。患者的DPI、DEI及优质蛋白质的摄入量均低于推荐标准。营养评估结果显示营养不良患者比例占48.9%。透析充分患者较透析不充分患者营养不良发生率低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。60岁及以上老年患者营养不良发生率明显高于60岁以下患者(P<0.05)。结论 维持性血液透析患者营养不良发生比例较高,主要与透析不充分、蛋白质及能量摄入不足、年龄等因素有关。     

维持性血液透析患者血清瘦素水平与营养状况的关系

目的探讨尿毒症血液透析患者血清瘦素(leptin)水平与营养状况的关系。方法血透组患者60例和正常对照组20例为研究对象,采用ELISA法测定血清leptin水平,同时测定肾功能、前白蛋白、白蛋白、补体、转铁蛋白、血脂,并运用人体学测定和主观全面营养评估法(SGA)评价受试者的营养状况。结果血透组患者血清leptin水平为(34.2±13.4)μg/L,显著高于对照组的(14.3±6.8)μg/L(P<0.01));血透组患者血清前白蛋白、白蛋白、转铁蛋白、补体和人体学指标等客观营养指标均低下,且与血清leptin水平呈显著负相关;SGA评估显示血透组患者存在营养不良,且营养状况越差,血浆leptin水平越高。结论血透患者血清leptin水平较健康人显著增高,可能与其营养不良的发病有关。     

维持性血液透析患者血氨基酸谱及营养状况分析

目的了解维持性血液透析(MHD)病人的血清游离氨基酸谱及营养状况.方法对49例维持性血液透析病人进行饮食评估;测量身高、体重、三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂肌围(MAMC)、体质指数(BMI)、血清总蛋白和白蛋白,检测和分析血清游离氨基酸谱.结果患者平均能量摄入为115.03kJ·kg-1·d-1,蛋白质摄入为1.06g·kg-1·d-1;26.5%的病人BMI<18.5,存在营养不良.以MAMC评估,30.61%的病人存在中重度肌蛋白消耗;以TSF评估,69.38%的病人存在中重度体脂消耗.MHD病人的血清总蛋白和白蛋白水平正常,总氨基酸量、EAA/NEAA、Leu、Ile、Phe、Val、Lys、Thr、Ser、Ala和Gln水平显著低于正常人(P<0.05,P<0.01),而Asp、Trp、Arg水平则高于正常人(P<0.01).结论MHD病人存在明显的血清游离氨基酸谱改变,以必需氨基酸水平低下为主,为预防营养不良的进一步发展,应予以合理的营养干预.     

维持性血液透析患者营养状况的评估及分析

目的：回顾性分析38例维持性血液透析（MHD）患者的营养状况,并分析可能的原因及干预方法。方法：观察38例本院MHD患者,以正常组为对照,采用问卷调查、主观综合性营养评估（SGA）、人体指数学测量、生化检测等方法,探讨MHD患者蛋白热量的摄入情况及透析充公性、微炎症、钙磷乘积等对营养状况的影响。结果：SGA评分营养不良率达65.79%（25/38）,不同营养状态患者Kt/v、CRP、β2-MG差异无统计学意义,钙磷乘积存在显著差异。结论：MHD患者存在明显营养不良情况,临床中需要根据不同原因分别处理。     

高通量透析对维持性血液透析患者营养状况的影响

目的:探讨高通量透析对维持性血液透析患者营养状况的影响。方法:入选80例合并营养不良的维持性血液透析患者(n=80),使用Baxter CT190双醋酸膜滤器行高通量透析6个月,观察高通量透析前后患者改良SGAN、BMI、TSF、MAMC、ALB、PA、TF、透析前CH、BUN、SCr等营养指标的变化。结果:80例合并营养不良的血液透析患者采用高通量透析6个月后,各项营养指标均有明显改善,有统计学意义。结论:采用高通量透析方法更有利于维持性血液透析患者营养状况的改善,有统计学意义。     

饮食干预对高龄维持性血液透析患者营养状况的影响

目的：探讨饮食干预对高龄维持性血液透析患者营养状况的影响。方法将2011年1月至2014年12月在汕头大学医学院第一附属医院接受维持性血液透析的患者92例作为研究对象,按照随机数字表的方式分为观察组(n=46)和对照组(n=46)。对照组未接受系统的饮食指导,观察组接受为期6个月的系统饮食指导。6个月后分别对两组患者的营养指标进行评估和比较。结果首次透析治疗后两组维持性血液透析患者营养指标水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);透析治疗6个月后,观察组的改良主观营养评分为(12.01±3.25)分、营养不良-炎症评分为(6.07±3.55)分,均分别低于对照组的评分(14.10±3.68)分和(8.21±4.02)分,差异均有统计学意义(P<0.05);透析治疗6个月后,观察组的体质量指数为(22.69±3.76) kg/m2、肌酐为(992.73±174.35)μmol/L、血红蛋白为(104.65±20.56) g/L、白蛋白为(41.85±5.63) g/L,均分别高于对照组的(20.32±3.21) kg/m2、(828.53±93.52)μmol/L、(92.71±17.51) g/L和(36.43±5.02) g/L,差异均有统计学意义(P<0.05);透析6个月后与首次透析时相比较,对照组患者仅肌酐发生了一定的变化(P<0.05),而观察组患者的改良主观营养评分、营养不良-炎症评分、肌酐、血红蛋白、白蛋白等均发生了显著变化,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论饮食干预能够有效维持性血液透析患者的营养状况,并促进患者康复。     

血液透析患者营养状况分析

目的评价维持性血液透析患者的营养状况。方法采用主观全面营养评定法(SGA)将86例血透患者分为3组,营养良好者52例,轻中度营养不良者27例,重度营养不良者7例进行有关生化指标、人体测量指标及蛋白质摄入量等综合营养评估。结果86例透析患者中主观综合营养评估总营养不良的发生率为39.53%,轻中度营养不良组和重度营养不良组的血清白蛋白、前白蛋白、肌酐、三头肌皮褶厚度、饮食蛋白摄入量和蛋白分解率低于营养良好组。结论血液透析患者营养不良的发生率较高,与蛋白质摄入不足等因素有关,应对血透患者进行合理的饮食治疗。     

开同对维持性血液透析患者营养状况影响的观察

目的:研究开同对改善维持性血液透析患者营养状况的有效性,观察开同对维持性血液透析患者相关营养指标血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TF)、血红蛋白(Hb)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)的影响。方法:选择60例血液透析患者,随机分为治疗组30例和对照组30例,同时选择30例体检健康者为健康对照组。在常规血液透析基础上,治疗组口服开同(a-酮酸)0.12g/(kg。d),对照组无治疗,总观察期20周。分别在实验开始及20周检测患者血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白、胆固醇、甘油三酯浓度。结果:与正常人比较,治疗前维持性血液透析患者的TG、TC水平显著升高(P<0.05),ALB、PALB、Hb显著降低(P<0.05),20周后治疗组与对照组相比,差异有显著性P<0.05和P<0.05,治疗组血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白均显著升高,胆固醇、甘油三酯明显降低。结论:开同可有效改善维持性血液透析患者的营养状况。     

营养护理联合健康教育对维持性血液透析患者营养状况及生活质量的影响

目的观察营养护理联合健康教育对维持性血液透析患者营养状况及生活质量的影响。方法选取2014年4月至2016年5月平顶山市中医院92例维持性血液透析患者,随机两组,各46例。对照组应用常规护理,在此基础上观察组采用营养护理联合健康教育。统计两组营养不良-炎症评分(MIS)及生活质量评分。结果与对照组比较,观察组护理后MIS评分较低,生活质量评分较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于维持性血液透析患者联合应用营养护理与健康教育可明显改善患者的营养状况,提高其生活质量。