国际医疗器械风险管理研究热点的文献计量分析

目的分析国际医疗器械风险管理研究的现状及热点领域。方法计算机检索2002~2011年PubMed收录医疗器械风险管理相关文献,提取主题词等信息,运用文献计量学方法、书目信息共现分析系统(BICOMB)、图形聚类工具包(gCluto)进行文献计量分析,对高频主题词词篇矩阵进行聚类可视化分析。结果共检出文献7 073篇,发表论文数呈逐年上升趋势;发文量(第一作者发表论文数量)居前3位的国家分别是美国、英国和德国,中国位列第12位;期刊载文量前3位的国家为美国、英国和荷兰,中国位列第22位;发文量≥50篇的期刊有20种,均为临床医学类期刊;发文量≥5篇的作者有33人,最多为18篇。总共截取高频主题词124个,聚类分析聚为6类,0~4类为心脏瓣膜等假体、冠状血管支架、外周血管支架、植入式除颤器等生命支持设备、外科修复术用皮瓣及最小侵伤外科用腹腔镜等器材的风险报道、风险分析、风险评估及方法学专题研究;5类集中在以防控医疗器械不良反应、医疗失误、职业暴露、设备故障为基础的安全管理、风险控制、组织实施等有关研究。结论国际医疗器械风险管理研究文献发表呈逐年上升的趋势,多数论文刊登在临床医学类期刊上;研究热点聚焦在血管成形术、人工假体置换、整形、微创等外科及危重医学、放射诊断与治疗等领域的风险评估、安全管理、质量改进等方面,以植入性、生命支持、有创性和辐射性医疗器械为主要研究对象;研究特点为医疗器械风险管理与临床诊疗应用的安全有效、质量保障体系紧密结合。     

国内循证医学文献计量学分析

目的：了解国内循证医学的发展趋势和状况。方法：利用中国生物医学文献光盘数据库（CBMdisc），用关键词和主题词检索出1996至2000年国内发表的有关循证医学论文，应用文献计量学的方法对其进行统计分析研究。结果：检出论文86篇，文献量呈逐年增长趋势。循证医学国内研究热点为临床医学、药物学临床研究及心血管疾病等领域，但相当一部分为重复性的循证医学介绍，创新性不强，深入研究不够。国内干载循证医学的核心期刊是《华西医学》、《中华医院管理杂志》、《中国中医药信息杂志》和《医学与哲学》。国内对循证医学研究的科研力量主要分布在华西医科大学、首都医科大学和天津医科大学。     

国内30年时间医学研究文献分析

目的了解国内时间医学研究的历史与现状。方法使用自编文献计量工具,以《中国生物医学文献光盘数据库》收录的国内时间医学研究文献为对象,对1979年1月~2009年10月时间医学研究文献的发表年代、作者及其单位、主题分类、文献来源、期刊分布及科研资助等方面进行计量分析。结果共筛选出与时间医学相关的文献5775篇,分布在974种期刊中,发文量排名前30的期刊共发文971篇,不足总量17%,807篇文献获得各级科研资助共818项次。30年间时间医学研究文献的发文量呈总体递增趋势,超过16 924名人员参与研究工作,广东、山东、江苏、北京、上海、四川6个省市作者的发文量接近总量50%。时间医学的研究内容包含生命指标、生命状态、器官系统及疾病等范畴,亦包括对医学分工角度及中医药专业的探讨;研究对象囊括了多种生物类别。中医时间医学的研究内容主要包括理论、针灸、经气流注3个类别。结论本研究结果在一定程度上揭示了国内时间医学研究的发展状况,同时还发现中西医结合的时间医学研究可能存在新的切入点。     

国外护患关系研究热点分析北大核心

[目的]探讨国外护患关系研究现状及热点领域。[方法]检索美国国立图书馆PubMed数据库收录的近10年的护患关系文献,提取主要主题词等信息,运用文献计量学方法、书目信息共现分析系统(BICOMB)和图形聚类软件(gCluto)进行计量分析、高频主题词词篇共现分析、聚类可视化分析,结合文献评阅分析护患关系研究现状及研究热点。[结果]共检索到文献3 857篇,排名前10位的期刊(其中有7种护理期刊)刊文量1 083篇(28.08%),截取高频主题词44个,聚类分析为7类,2006年—2015年护患关系研究的主要研究对象集中在产妇、肿瘤病人、老年人及重症病病人这4类人群,护患沟通、病人满意度、灵性照顾、同理心是护患关系研究中的热点。[结论]国外护患关系研究在护理领域内受到重视,发文的质量和水平较高,护患关系研究处于稳定发展的成熟期。     

采用文献计量学方法分析当前高血压治疗研究的热点

高血压药物治疗的研究是当前人们关心的话题之一。应用情报分析的方法,对国外近年来发表的有关高血压药物治疗研究的论文进行了调查分析,总结出当前国外高血压药物治疗研究的热点,供广大同仁参考。     

基于PubMed数据库的输血医学研究领域文献计量学分析

目的了解输血医学的研究现状及热点以及中国输血医学学术发展的水平。方法应用文献计量学方法,以"Transfusion Medicine"为主题词,检索PubMed数据库2000年1月1日-2019年12月31日公开发表的输血相关文献,运用书目共现分析系统Bicomb2.0软件、SPSS 19.0统计软件分析研究,研究指标主要为PubMed收录的输血医学文献数量、期刊、作者、国籍、高频主题词及其聚类分析。结果在检索时间内,共检索到相关文献1 501篇,占同期PubMed收录文献总数的0.09‰(1501/17 008 321),发文量(篇/年)由2000年的41篇增加至最高2014年的116篇,增长率为182.93%;发文排在前5位的国家为美国47.10%(707/1 501)、英国28.38%(426/1 501)、意大利3.78%(56/1 501)、荷兰3.66%(55/1 501)和法国3.33%(50/1501),中国排名第13[占0.53%(8/1 501)];所检索到的输血医学文献中,高频主题词有Blood Transfusion 9.36%(458/489 5)、Transfusion Reaction 2.61%(128/4 895)、Erythrocytes 2.47%(121/4 895)、Blood Donors 2.39%(117/4 895)、Transfusion Medicine 2.33%(114/4 895)等。结论检索PubMed数据库输血医学文献,可了解输血医学的研究现状和热点,以及中国输血医学学术的水准和国际地位,为专业人员开展输血相关临床和科研工作提供参考。     

从循证护理角度分析《中国实用护理杂志》发表的临床试验文献

目的按Cochrane手册的标准对《中国实用护理杂志》1985-2003年共19卷228期的临床护理试验论文进行统计、分析和评价。方法《中国实用护理杂志》1985-2003年共19卷228期,对每期杂志进行逐篇查阅,根据Cochrane中心手检指南检索出相关的随机对照试验(RCT)和临床对照试验(CCT)论文。结果RCT、CCT论文分布情况逐年增加,RCT和CCT占临床试验论文的百分率也逐渐增加。结论护理学领域的临床护理试验论文研究水平在不断提高。由于RCT和CCT是论据强度较高的临床试验,在国际上广泛应用,因此,必须规范论文撰写,才能使护理科研成果得到国际认同。     

循证护理研究文献的统计分析

目的 了解近10年我国内地循证护理研究论文产出、分布及研究热点等情况.方法 利用国内权威机构研发的“科技创新辅助决策支持平台”和万方数据知识服务平台,采用文献计量学方法,对2002-2011年有关循证护理的文献进行统计分析.结果 循证护理论文数量呈逐年增多态势,特别是2010和2011年增幅明显;文献类型以期刊论文和会议论文为主;研究内容多与临床实践相结合;形成了相对稳定的核心研究机构和作者.结论 循证护理教育和普及力度还不够,循证护理中心应发挥引领指导作用;学科间要加强合作,推动护理事业向着健康、规范、科学的方向发展.     

采用文献计量学方法分析当前高血压治疗研究的热点

高血压药物治疗的研究是当前人们关心的话题之一。应用情报分析的方法，对国外近年来发表的有关高血压药物治疗研究的论进行了调查分析。总结出当前国外高血压药物治疗研究的热点，供广大同仁参考。     

循证社会科学研究现状的可视化分析

目的 分析循证社会科学的研究现状和发展趋势,探索各领域分支学科之间的协同关系。方法 计算机检索Web of Science、中国科学引文数据库和中文社会科学引文索引数据库,搜集与循证社会科学相关的研究报告,检索时限均从建库至2022年9月。采用VOSviewer软件分析纳入研究的作者和关键词并进行可视化呈现。结果 共纳入相关文献6 969篇,其中中文195篇。最早一篇文献发表于1995年,是关于循证管理的研究。循证社会科学研究发文呈持续增长趋势,发文量最多的国家是美国,发文最多的国外机构是麦克马斯特大学,国内机构为四川大学。关键词分析结果显示,循证政策、循证实践、循证管理、循证决策的出现频次较高;研究问题集中在循证卫生政策制定、新冠肺炎疫情下大数据的应用、气候变化引起疾病的相关证据和真实世界研究等。结论 循证社会科学各领域间在研究内容和方法上联系紧密,并且与循证医学存在多层次,多领域的交叉。但国内循证社会科学尚处于萌芽阶段,还需要完善循证社会科学方法体系,丰富社会科学研究内容,加快填补各领域的证据空白,推动循证社会科学的完善和可持续发展。     

《中国循证医学杂志》发表系统评价/Meta分析的文献计量分析

目的分析《中国循证医学杂志》发表的系统评价/Meta分析的学科分布及特点。方法以CNKI为数据源,检索《中国循证医学杂志》2001～2010年的公开发表文章,筛选出系统评价/Meta分析,以中图法第四版医学、卫生类类目体系为标准对其进行学科分类,统计不同学科项下的文献数量并排序。结果 2001～2010年十年间,《中国循证医学杂志》共发表425篇系统评价/Meta分析,且发文数量逐年增多,其内容涉及临床医学、预防医学与卫生学、药学、中国医学等各学科领域,但在各学科领域的分布并不平衡。结论《中国循证医学杂志》发表的系统评价/Meta分析在各学科领域分布不平衡,这在一定程度上反映出我国循证医学在各学科发展不平衡,应引起重视和改善。     

循证医学术语介绍IV

作为循证医学术语介绍的第4篇文章,我们主要运用文献计量学的方法,分析循证医学在医药卫生领域及其非医非药领域的学科渗透情况,并对循证医学、循证急救医学、循证护理、循证牙科学、循证实践、循证指南等名词进行定义与解释。     

"循证"冠名的医学期刊比较研究

目的全面比较、评价当前全球以“循证(Evidence Based)”冠名的医学期刊,为我国同类期刊提高质量提供借鉴,为医学工作者和患者获取高质量临床证据和了解循证医学期刊概况提供参考。方法检索PubMed、EMbase、Ulrich's Periodicals Directory及万方数据库。收集所有以“Evidence Based”冠名的医学期刊,并各选2006年最后一期内容,用文献计量学方法进行分析。结果共纳入24种医学期刊,涉及临床、护理、卫生保健等12个学科;分布于6个国家,涵盖中、英文两个语种;期刊办刊目的、栏目设置、内容等相互之间既有交叉又有区别。结论循证医学类期刊的出版,快捷方便地为医学工作者提供了各自领域的最新进展和最佳证据,节约了读者获取和阅读信息的时间,并为我国循证医学期刊的发展提供了有益借鉴。     

四种循证医学数据库比较分析

目的比较分析4种知名循证医学数据库的优缺点,为我国循证医学数据库的建设提供参考。方法运用文献分析法及网页搜索综合分析UpToDate、MDConsult、ClinicEvidence和DynaMed数据库的经营理念、编辑流程、个性化服务等特点。结果①从建立时间来看,UpToDate建立于1992年,是最早建立的循证医学数据库;②从经营理念来看,4个数据库都以整合当前针对某一临床主题的所有高质量证据、帮助临床医生形成当前最合理的决策建议为宗旨;⑧从编辑流程来看,ClinicalEvidence的证据纳入经过18个步骤,相比其他3个数据库更加严谨;④在更新速度方面,DynaMed每天更新,在4个数据库中更新最快。结论建设一个成熟的循证医学数据库需要强大的方法学团队和雄厚的资金支持,以及大量的全文服务。国内循证医学数据库的建设应该积极吸取国外经验,建设自己的方法学团队,更重要的是融入国内的特色。     

运用循证医学构建和谐医患关系

介绍医患关系现状,阐述医疗实践中医患双方关系的对立与统一。提出在医学模式转换时期,运用循证医学改善医患关系的必要性,呼吁医务人员要积极学习和自觉应用循证医学构建和谐医患关系。     

关于循证医学的问题与思考

本文阐述了对循证医学的"三原则"和实践循证医学的"五程式"的理解;循证医学是人类数千年形成的道德准则和公理在医学上的体现,是先进的临床医学模式和临床实践的方法论,其产生的基础是临床科研方法学的发展和完善、最佳证据数据库的产生以及信息技术的发展,归根结底是一切为了人类健康的需要.本文还就中医现代化与循证医学的关系进行了探讨,认为中医现代化的定义就是科学化和国际化,科学化的前提是标准化,中医临床实践的科学化首先就要探索诊断技术的标准化;中医理论主要是临床医学的实践理论而不是基础医学理论,循证医学是临床医学模式,循证医学模式应成为中医临床实践的标准化模式,由此推动中医诊断治疗的标准化;沟通中医与西医之桥不在于使中医的传统理论"现代化",而在于共同的疗效评价标准,由此,中医的疗效就能得到国际认可,而实现中医的国际化.     

循证医学学科知识可视化研究之三:循证医学知识传播可视化研究

目的通过研究循证医学期刊与相关期刊的引证关系,揭示期刊之间的信息交流关系和结构,找出循证医学证据传播的相关领域,为循证医学的学科定位与证据传播提供科学依据。方法收集《中国循证医学杂志》、《循证医学》、《中国循证儿科杂志》和《Cochrane Database of Systematic Review》(CDSR)的引用和被引期刊信息,可视化期刊间的引证关系。统计《中国循证医学杂志》、《循证医学》、《中国循证儿科杂志》、CDSR的高频关键词,建立共现矩阵,绘制主题图谱。结果 CDSR的证据生产和引用都很高,引文环境成熟。中文循证医学期刊的发文量和引用量逐年上升,引文环境、交流广度和强度不一,从高到低依次为《中国循证医学杂志》、《循证医学》和《中国循证儿科杂志》。CDSR主要交流疾病的控制和治疗证据,中文循证医学期刊刊载内容主要集中在循证医学教育和研究、临床试验设计方法和质量评价、循证决策和循证临床、肿瘤、儿科等领域。结论循证医学的相关知识和证据在各医学期刊得到广泛传播和交流,并形成相应的领域期刊群;但各个循证医学期刊的引文环境不同,交流广度和强度不一。国外循证医学在临床、儿科、药物、精神卫生、妇产科等领域发展成熟;国内循证医学主要在临床、中医药、儿科、肿瘤、护理、卫生经济与管理、医学教育等领域传播和研究,但各领域的发展程度不一,多个领域才刚起步。循证医学的研究主题已开始由药物治疗向手术等其他治疗手段扩展;由临床治疗向临床诊断、临床康复、临床预防等方向扩展;由循证临床向循证管理和决策和实践方面扩展。不同国家和地区对本土化证据的生产和使用正快速增长,循证医学的理念、方法、证据生产和转化正从发达国家向发展中国家尤其是非英语语系国家扩展。     

从考试改革探索循证医学教学方法

目的通过对2003、2004年四川大学研究生<循证医学>课程试卷的对比分析,探索有效的循证医学教学方法.方法授课对象:2003、2004年四川大学选修<循证医学>的2年级医科研究生221名.考试方式:2003年包括两部分,一部分为课堂限时开卷题(80分);另一部分为循证病案(15分),总分95分.2004年为循证病案(80分),根据循证医学的原则和循证实践的5个步骤,制定统一的循证病案评价内容和评价标准.课堂限时开卷题根据标准答案统一评阅.两年的成绩均换算成100分制进行比较.结果考试成绩:2003年呈近似正态分布,2004年呈偏态分布;2003年平均分为75.5分,及格率为97.4%, 2004年平均分为69.8分,及格率95.3%;2003年基础题平均分为62.0±6.4, 综合题平均分为55.1±16.7.近80%的学生认为开设本课程很有必要;近95%的学生认为预期学习目的大部分达到,未达到目的的原因主要是时间紧.90%以上的学生认为授课内容和方式较好. 结论今后的教学应引导学生自主学习,并加强学生运用所学的知识,综合分析和解决实际问题的能力.     

循证医学理念在长学制临床医学教学质量管理中的应用

目的 探讨循证医学理念在长学制临床医学教学质量管理中的应用效果.方法引入循证临床教学质量管理体系的概念,初步构建以<基于网络环境的教学质量实时监控系统>为核心的临床教学质量管理体系.采用专门的评估量表由学生对教师的教学效果进行评估,并用SPSS 10.0软件和u检验的方法对评估结果进行统计分析.结果 2001～2003年该系统获得数据共853 280条.在被评估的285个课题中,有96.4%(275/285)的课题的评估成绩在85分以上;有无出国经历和年龄是否＞45岁对教师授课质量无影响(P＞0.05);有无博士学历对教师授课质量的影响有统计学差异(P＜0.05).结论在长学制临床医学教学质量管理工作中,只有本着循证的思想,采取科学的手段寻求最客观的依据,实施有效的措施,才能保证长学制临床医学教学质量的稳步提高.     

我国部分医学院校循证医学教学实践情况调查

目的了解目前我国开展循证医学教学的现状和存在的问题.方法以2005年教育部循证医学青年骨干师资培训班的104名学员为调查对象.在其报到的当天由专人负责发给调查表,现场填写后由专人收回.结果收回调查表75份,占72%.学员平均年龄38岁,有硕士和博士学历者占61.3%;高级技术职称者占53%.学员来自全国18个省、直辖市和25个市的50个医疗卫生机构.有14所医学院校已开设"循证医学"课程.开课对象:9所为研究生,2所为本科生,1所为公卫学员,2所为在职医护和管理人员.学时数为8～36学时.授课方式均为讲授和讲座形式.开展循证医学教学和实践的主要困难有师资缺乏,领导不够重视,忙于本专业业务和经济效益,对循证医学缺乏基本认识等.结论循证医学教学正在我国高等医学院校逐步广泛开展,加强循证医学的师资建设是当务之急.