血液透析与血液灌流串联治疗急性中毒的护理

血液透析（HD）与血液灌流（HP）串联是通过透析和吸附的原理，直接从血液中清除药物或毒物，疗效快速而确切,是目前治疗某些急性药物或毒物中毒最有效的方法之一。近3年,我院应用此项新技术，抢救15例急性药物中毒患者，取得良好的效果。现将应用及护理报道如下：     

血液灌流联合血液透析治疗急性重度有机磷农药中毒32例临床分析

血液灌流加血液透析已成为临床抢救急性重度有机磷农药中毒的首选措施。血液灌流对分子量大、脂溶性高、在体内易与蛋白结合的药物和毒物清除效果好,血液透析适用于清除水溶性,不适用于蛋白或血浆其他成分结合的毒物或药物。我院于2008年12月至2010年1月,对32例急性重度农药中毒患者进行血液灌流（HP）加血液透析（HD）联合抢救治疗取得显著疗效。现报告如下。     

血液灌流串联血液透析救治急性药物中毒56例临床观察

目的比较血液灌流串联血液透析治疗药物中毒与常规保守方法治疗药物中毒的救治效果。方法将2005年1月—2010年10月收治的104例急性药物中毒患者分为对照组、血液灌流串联血液透析治疗组(HDP组)两组,分别进行常规保守治疗和保守治疗加血液净化治疗,观察两组患者的昏迷时间、平均住院天数、治愈率、死亡率。结果 HDP组与对照组比较,昏迷时间、住院时间明显缩短,死亡率明显下降,经统计学检验有显著性差异(P<0.05),治愈率明显提高(P<0.05)。结论血液灌流串联血液透析救治急性药物中毒效果明显优于对照组,抢救成功率高、住院时间短、死亡率低,是值得推广的方法。     

血液净化治疗重度药物中毒36例疗效分析

重度药物中毒虽经洗胃、对症处置等常规治疗仍难以控制病情,有些甚至出现重要的脏器衰竭而危及生命。我科自2005年起对36例重度药物中毒采用了血液净化技术,即血液透析（HD）、血液灌流（HP）及二者联合（HD＋HP）进行抢救治疗,取得了明显疗效,现报告如下。     

血液透析与灌流治疗急性肾功能衰竭的护理

血液透析（HD）与灌流（HP）是急性重度药物中最有效的方法之一。血液灌流优点是灌流器采用合成中性大孔树脂为吸附剂与血浆蛋白竞争药物、吸附药物，从而快速将药物从血液中清除。血液透析虽与蛋白高度结合药物清除效果差，但可以通过超滤脱水。纠正电解质及酸碱失衡，有效改善脑水肿、肺水肿、肾功能。血液灌流和血液透析联合应用可取长补短，利用透析与吸附两种不同的治疗原理，达到快速清除血液中药物，疗效迅速，抢救成功率高。我院2006-06～2007-04共抢救抗精神病药物及百草枯中毒3例，取得了很好的疗效，现报道如下。     

HA型树脂灌流器抢救氯坦平中毒4例

血液灌流是一种以吸附方法清除有害物质的血液净化治疗技术。应用血液灌流治疗药物中毒，已被证明是一种安全有效的方法。被广泛用于临床。同传统的炭肾相比，珠海丽珠医用生物材料有限公司生产的HA型血液灌流器具有生物相容性好，安全性高。吸附速率快，吸附容量大，相对特异的吸附性能等优点．越来越广泛应用于临床。我院2006年3月抢救4例氧坦平药物中毒，共计血液灌流5次，取得较好疗效，现报道如下：     

综合治疗联合血液净化抢救急性中毒临床疗效研究

目的观察血液净化对急性毒物、药物中毒的临床疗效。方法对44例急性毒物或药物中毒患者,在综合治疗基础上,早期即行血液灌流(HP)或血液灌流 血液透析(HD),每例治疗1～4次。结果治愈41例,死亡3例,治愈率93%;神志恢复时间平均为15.6±7.4小时,合并呼吸衰竭的存活者,呼吸抑制解除时间平均为10.4±3.7小时;肺水肿行血液透析者,肺部罗音消失时间明显短于未行血液透析者(P<0.01);3例合并海洛因成瘾者戒除了毒瘾。结论血液净化是抢救急性中毒的有效辅助治疗手段。     

血液净化在抢救急性药物中毒中的应用和护理

目的:探讨血液灌流对急性药物中毒的运用和护理对策.方法:对46 例药物中毒患者在常规保守治疗的基础上,根据所服药物的性质、剂量、时间、临床症状等客观指示,选择性的采用血液灌流(HP)或血液透析联合血液灌流(HD+HP)治疗并采取相应的护理措施.结果:46 例不同种类药物中毒者根据具体情况选择治疗方式和采取相应的护理,成功率高,死亡率明显降低.结论:血液灌流抢救急性药物中毒并采取相应的护理对策,取得了良好的治疗与护理效果,无明显并发症和不良反应.     

碳肾串联血透抢救维持性血透患者药物蓄积致昏迷二例报告

血液透析(HD)及血液灌流(HP)是抢救药物及毒物中毒的有效方法。HD为水溶性药物中毒首选,尤其是小分子物质,可快速通过透析膜弥散[1]。HP是一种吸附型解毒装置,通过具有广谱解毒效应的吸附剂,清除体内有害的代谢产物或外源性毒物,达到血液净化的一种治疗方法[2]。HP对与蛋白结合     

应用血液灌流抢救农药及药物中毒的观察及护理

血液灌流是将患者的血液引出体外,经过灌流器吸附剂解毒,清除外源性或内源性毒物后回输体内,达到血液净化的目的。血液灌流技术的应用为临床抢救药物中毒开辟了新的治疗途径。在血液灌流过程中护理上的密切配合非常重要。笔者就我院收治的28例农药和药物中毒抢救中应用血液灌流的观察和护理总结如下:1临床资料2002年~2003年在本院做过血液灌流的中毒患者28例,其中男性6例,女性22例;服用农药5例,卡马西平1例,雪山金罗汉2例;年龄25~39岁,平均32岁;其中神志不清23例,抽搐8例,频发室性早搏、室性心动过速、心跳呼吸停止1例;血液灌流次数1~2次,住…     

应用血液灌流抢救急性重度药物中毒的护理体会

血液灌流是血液藉助体外循环,引入装有吸附剂的装置中,以吸附清除血中毒物、药物,达到净化血液的目的[1].内科抢救急性药物中毒,可以使多数轻症患者恢复健康,但对于急性重症患者,尤其以意识障碍及多脏器衰竭为主要表现的患者,即使治疗得当,死亡率也很高.我院在传统内科治疗的基础上,应用血液灌流抢救重症药物中毒,获得显著疗效.现将护理体会报道如下.     

血液灌流联合血液透析治疗尿毒症的护理

血液灌流（HP）通过吸附作用清除大分子毒素,血液透析（HD）只能清除中小分子毒素,二者联合可以较彻底地清除尿毒症患者潴留在体内的多种毒素。我科自2007年5月～2009年4月,对维持性血液透析中出现皮肤瘙痒、顽固高血压、尿毒症脑病及周围神经病变等并发症患者22例进行HP联合HD治疗,取得良好疗效,现将治疗操作过程中护理要点总结如下。     

血液净化疗法抢救急性药物中毒26例

随着血液净化技术日臻完善，血液净化疗法（血液透析、血液透析并血液灌流）在临床急救医学中的应用越来越受到重视，它可明显提高抢救成功率，缩短病程，使患者早日康复。我院2002-2003年应用血液净化疗法抢救急性药物中毒26例，报告如下。     

血液灌流治疗重症药物中毒的护理体会

血液灌流是一种以吸附方法清除有毒物质的血液净化技术,将患者的血液引入装有固态吸附剂的灌流器中,通过吸附作用,清除体内外源性的毒物,达到治疗的目的。我科自2009—06～2011—06,采用床旁血液灌流方法救治急性重症药物中毒患者103例。在血液灌流过程中,我们给予严密的观察及护理,避免了不良反应的发生,收到很好疗效。缩短了病人的住院天数,提高抢救成功率。现报道如下。     

炭肾—血液灌流抢救急性重度药物中毒

１６例急性重度药物中毒，其中５例合并急性肾功能衰竭。此１６例应用一次性炭肾通过体外循环直接血液灌流并配合血液透析，根据病情采用多种内科综合性个体化治疗为Ｂ组。以另１６例仅传统内科综合抢救治疗为Ａ组。结果：Ｂ组更有效地清除了患者血液中的药物与毒物，减少了并发症，降低了死亡率。     

血液灌流联合血液透析救治急性药物中毒的临床研究

目的 探讨分析血液灌流联合血液透析救治急性药物中毒的临床疗效.方法 回顾性分析我院2007年3月至2010年12月收治的120例急性药物中毒患者,将其随机分为两组,60例接受常规综合治疗,60例在接受常规综合治疗的基础上行血液灌流联合血液透析(HDP).观察比较两组平均住院时间、病死率等情况.结果 实验组平均住院时间为(8.1±3.7)d,昏迷时间为(7.3±3.5)h,病死率为5.0％;对照组平均住院时间为(15.6±5.0)d,昏迷时间为(17.1±1.2)h,病死率为11.7％.结论 血液灌流联合血液透析配合常规的综合治疗应用于急性药物中毒临床疗效较好,值得在临床上推广.     

急性重度中毒血液灌流联合血液透析疗效观察

目的 探讨血液灌流联合血液透析(HP HD)在各种重度毒物和药物中毒治疗中的疗效,以及影响患者预后的相关因素.方法 回顾分析2001年6月～2006年3月本院救治的31例急性重度中毒患者的临床资料和治疗效果.结果 31例患者中治愈27例,1例因经济及其它原因经一次血液净化治疗好转后自动出院,死亡3例.结论 HP HD对急性重度中毒的抢救疗效肯定.     

血液灌流联合血液透析在抢救急性毒药物中毒的应用体会

急性药物中毒由于医疗条件所限,采取常规保守治疗,效果差,死亡率高,近年来随着血液净化技术的不断发展应用,从血液中直接清除毒药物,降低了中毒患者的死亡率,现将我院应用血液灌流联合血液透析抢救急性毒药物中毒患者体会,报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料选择2005年12月至2010年12月我院收治急性毒药物中毒患者22例,其中男6例,女16例,年龄18～56岁.安眠药中毒9例,有机磷农药中毒6例,重金属砷中毒2例,卡托普利中毒1例,百草枯中毒3例,蜂叮咬中毒1例.药物中毒距治疗时间2～12 h.患者治疗前不同程度昏迷18例,低血压10例,合并肝衰竭3例.     

血液灌流联合血液透析治疗急性百草枯中毒的临床分析

目的：探讨血液灌流加血液透析治疗百草枯中毒的疗效。方法：选择确诊的百草枯中毒患者16例,在常规内科综合治疗同时,采用血液灌流加血液透析治疗。结果：16例急性百草枯中毒患者治愈9例,好转4例,死亡3例。抢救百草枯中毒除常规内科综合治疗外,尽早强化血液透析加血液灌流,抢救成功率明显提高。结论：对百草枯中毒用血液透析与血液灌流联合进行且要尽早进行。     

血液灌流与联合血液透析治疗百草枯中毒疗效比较

目的：观察血液灌流联合血液透析治疗百草枯中毒患者的疗效,寻找治疗的有效途径。方法：回顾分析血液灌流(HP)与血液灌流加透析(HD)抢救治疗58例急性百草枯中毒患者的疗效。结果：血液灌流加透析联合组死亡率、白细胞109/L、血肌酐、血谷丙转氨酶、血肌酸激酶等指标均显著低于血液灌流组(P＜0.05)。结论：血液灌流联合血液透析是抢救急性百草枯中毒有效安全治疗手段。