抗菌药物联合糖皮质激素用于老年慢性阻塞性肺病治疗观察

目的:探讨抗菌药物联合糖皮质激素治疗老年慢性阻塞性肺病的临床效果。方法:选取168例慢性阻塞性肺病治疗的老年患者,分为对照组和观察组两个组别,对照组在常规治疗的基础上加用抗生素头孢呋辛钠注射液进行治疗;观察组在对照组的基础上加用糖皮质激素地塞米松进行治疗。观察两组治疗效果及肺功能参数。结果:观察组的临床治愈率达97.6%,且观察组经治疗后TV、MVV、FVC、FEV1以及FEV1%等肺功能参数均较对照组有所改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:抗菌药物联合糖皮质激素治疗老年慢性阻塞性肺病临床效果优于单用抗生素治疗,值得临床推广应用。     

吸入糖皮质激素在慢性阻塞性肺病急性发作期的应用观察

目的研究COPD急性发作期吸入糖皮质激素的治疗效果,探讨吸入糖皮质激素的干预结果。方法采用德国百瑞压缩雾化吸入器吸入普米克令舒2ml(1mg)Bid。结果吸入普米克令舒提高FEV1,咳嗽、咳痰、气促症状明显得到改善,与静脉用药相比,具有明显的优越性,喷射雾化器药物雾粒沉积浓度高,治疗时间短,全身药量少,副作用少,操作方便。结论雾化吸入糖皮质激素对AECOPD有确切疗效,值得临床进一步推广应用。     

糖皮质激素在慢性阻塞性肺病急性发作期的应用

目的观察糖皮质激素不同给药途径（吸入或全身用药）对中、重度慢性阻塞性肺病急性发作（AECOPD）短期（2周）使用的疗效。方法收集本院住院的中、重度AECOPD患者58例（中度30例，重度28例），在常规治疗措施基础上，再分别予以吸入激素、全身使用激素（静脉或口服）、空白对照，在治疗前及治疗后2周进行肺功能检查。结果对于中、重度AECOPD，使用激素组FEV1增加的幅度比对照组大（P〈0．05），全身使用激素组FEV1增加幅度比吸入激素组大，有显著性差异（P〈0．05）。结论短期（2周）使用糖皮质激素对中、重度AECOPD的疗效优于未使用激素，且全身使用激素的疗效更好。     

抗生素联合糖皮质激素治疗老年慢性阻塞性肺病疗效观察

目的 对抗生素联合糖皮质激素治疗老年慢性阻塞性肺病的临床疗效进行探讨.方法 对在我院接受慢性阻塞性肺病的84例老年患者进行随机分组,具体分成观察组与对照组两组,给予不同的治疗方法.分配在观察组的患者采用常规性方法进行治疗的支持,如卧床休息、保持低流量的氧气吸入治疗、化痰平喘、使用抗生素药物以及解痉等等;而分配在对照组的患者在采取常规性方法进行治疗的同时,还采用了糖皮质激素进行治疗,然后对两组患者接受治疗后所表现出的治疗效果以及出现的不良情况进行分析.结果 通过分析结果显示,观察组的总有效率为85.7%,而对照组的总有效率为71.4%,通过统计学分析表明,观察组与对照组的总有效率所表现出来的差异有着明显的统计学意义（P＜0.05）.在观察组中,患者出现腹泻情况的有1例,出现呕吐情况的有1例;对照组中,患者出现腹泻情况的有1例,出现呕吐情况的有1例,通过统计学分析表明,观察组与对照组出现不良反应情况所表现出来的差异没有统计学意义（P＞0.05）.结论 使用抗生素联合糖皮质激素对老年慢性阻塞性肺病进行治疗,在临床疗效上要比使用抗生素治疗效果好,出现不良反应的情况少,而且使用非常方便,因此值得在临床上进行广泛的推广.     

糖皮质激素在慢性阻塞性肺病急性期加重期治疗中的疗效观察

目的:了解糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)的疗效。方法:将73例AECOPD患者分为两组,对照组常规使用氧疗、抗炎、扩张气管、祛痰、营养、支持等治疗,必要时无创呼吸机辅助通气,治疗组在此基础上加用糖皮质激素治疗,包括吸入及静脉短期内应用。结果:两组治疗效果比较差异有统计学意义,P<0.05,治疗组疗效明显好于对照组。结论:糖皮质激素治疗AECOPD有确切疗效,值得临床推广。     

慢性阻塞性肺病和骨质疏松

在继发性骨质疏松研究中 ,除常见的骨肿瘤和内分泌疾病如垂体疾病、甲旁亢和柯兴病 ,以及消化道疾病、结缔组织疾病外 ,慢性阻塞性肺病也成为继发性骨质疏松的研究热点。慢性阻塞性肺病是老年人常见病 ,发病率及病死率较高 ,严重威胁着老年患者的生命健康。目前认为慢性阻塞性肺病是指气道不可逆损害的慢性支气管炎和阻塞性肺气肿 ,而国外有时也将支气管哮喘归入此类疾病。在这种呼吸系疾病患者中 ,骨质疏松的患病率明显高于同年龄组健康人 ,故在治疗慢性阻塞性肺病的同时 ,积极采取预防和治疗骨质疏松的措施 ,对提高其生活质量具有重要作用…     

慢性阻塞性肺病临床治疗分析

目的 讨论慢性阻塞性肺病临床治疗.方法 根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗.结论 对于COPD患者来说,治疗的目的 在于改善呼吸,提高生活质量.治疗也应围绕以下几个方面进行:①戒烟,避免或防止粉尘、烟雾和有害气体的吸入;②解除气道阻塞中的可逆因素,减缓肺功能下降的进程;③控制咳嗽和痰液的生成;④预防和消除呼吸道感染;⑤控制各种并发症.     

慢性阻塞性肺病的免疫调节治疗

慢性阻塞性肺病(COPD)是呼吸系统常见疾病,国内外均占较大比例.COPD是一组以最大呼气流量降低,肺用力排空速度减慢为特点且这些特点在几月内不发生显著变化的疾病.大部分气流受限进展缓慢且不可逆.部分患者进展为肺心病、呼吸衰竭.一般病人每年有1～4次的急性加重或急性气管炎发作.病毒和细菌是COPD急性发作的主要致病原因[1,2].     

舒利迭吸入治疗慢性阻塞性肺病的临床对照观察

目的：观察舒利迭（沙美特罗／丙酸氟替卡松）吸入治疗慢性阻塞性肺病的临床疗效。方法：慢性阻塞性肺病稳定期患者40例,随机分为治疗组20例与对照组20例,治疗组采用舒利迭吸入治疗,对照组给予α-糜蛋白酶、庆大霉素与地塞米松雾化吸入,均用药7d。结果：治疗组临床疗效明显优于对照组,两组比较,有显著性差异（P〈0．05）。结论：舒利迭吸入治疗慢性阻塞性肺病疗效确切,值得临床推广。     

慢性阻塞性肺病治疗进展

慢性阻塞性肺病(COPD)是慢性支气管炎或肺气肿导致气流阻塞为特征的一类小气道阻塞疾病,药物治疗主要是以新型支气管扩张剂、激素、抗生素、炎症介质抑制剂、抗蛋白酶为主,辅助机械通气、氧疗,达到改善气流受阻,恢复其可逆部分。     

100例慢性阻塞性肺病患者血氧变化特点分析

目的：探讨慢性阻塞性肺病血氧变化的特点。方法：回顾性分析我院2006年1月-2008年12月收治的100名慢性阻塞性肺病患者静止心电图监测、动态心电图监测、血气分析及血流动力学监测等指标。结果：PaO2（6．9±1．1）KPa、PaCO2（6．9±1．3）KPa、MVV（56．2±19．7）％、FEV1（60±19）％、MPAP（28．4±5．3）mmHg、Cl^-（2．86±0．8）L／（min.m^2）;100例COPD患者静止心电图表现为：QRS≥90°50例（50％）,肺性“P”25例（25％）V5R／S≤182例（82％）,V1R／S≥115例（15％）,RV1＋SV5≥1．0516例（16％）,AVR（R／Q或R／S）≥112例（12％）;100例COPD患者心率、心律昼夜变化情况为：21：01-9：00心率（92．5±21．2）‘次／分,房性早搏（211±80．5）次／12h,其中5例出现多形状及多源性}血流动力学监测：平均肺动脉压以凌晨0-4时最高,平均为（55．2±23．1）mmHg;白天12-16时平均肺动脉压为（39．2±8．9）mmHg。结论：慢性阻塞性肺病患者血氧变化有一定特点,了解慢性阻塞性肺病患者血氧变化特点有利于慢性阻塞性肺病的诊治,降低慢性阻塞性肺疾病患者的死亡率和提高其生质量。     

从肺阳虚论治慢性阻塞性肺疾病

肺阳虚是指肺阳不足导致的以温煦不足及宣发推动、功能衰退为表现的一类病证。肺阳虚是慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)稳定期证型之一,寒邪侵袭、痰饮内停、久病伤气、他脏久病是其主要病因,肺阳亏虚、痰饮内停、肺气壅塞导致肺失宣降,影响肺脏正常生理功能为其根本病机。治疗应以补肺虚、散表邪、祛痰饮、防变证为基本治疗原则,可在补肺阳方基础上针对不同合并症状辨证施治。     

慢性阻塞性肺疾病患者216例随访结果分析

目的：探讨随访教育对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能及生命质量的影响。方法：对2007年1月一2009年1月年于我科出院的216~qCOPD患者进行随访管理及健康教育,并测定随访前后的肺功能指标、Brog呼吸困难及生命质量评分。结果：经过随访教育,患者咳嗽、咳痰、气促症状改善,急性加重及住院次数较前减少,部分肺功能指标及生命质量得到改善。结论：对COPD患者进行随访教育,可使患者对本病的认识水平明显提高;咳嗽、咳痰、气促症状显著改善;急性发作及住院次数明显减少;部分肺功能指标及生命质量得到改善。     

加味六君子汤治疗慢性阻塞性肺病缓解期32例

目的观察中药治疗慢性阻塞性肺病缓解期的临床疗效。方法将慢性阻塞性肺病缓解期患者62例,随机分为治疗组32例和对照组30例。对照组予多酶片治疗,治疗组用加味六君子汤治疗。结果2组增加食欲和肺功能比较,治疗组总有效率87·5%,对照组33·3%(P<0·01)。结论加味六君子汤治疗慢性阻塞性肺病缓解期有较好疗效。     

糖皮质激素短期干预对AECOPD患者清晨空腹皮质醇的影响

目的 研究糖皮质激素短期治疗对AECOPD患者清晨空腹皮质醇的影响。方法 选取38例AECOPD患者随机分为糖皮质激素组（简称激素组）和对照组（非激素组）,检测和比较治疗前后患者血清空腹皮质醇值。结果 治疗后血清空腹皮质醇水平在激素组与对照组两组间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。表明经糖皮质激素短期治疗后,对AECOPD患者血清皮质醇无明显影响。结论 短期小剂量糖皮质激素干预AECOPD患者对下丘脑-垂体肾上-腺皮质（HPA）轴无显著不良影响,为其安全性提供了更多依据。     

从“聚于胃,关于肺”论治慢性阻塞性肺疾病合并胃食管反流病

肺与胃,是人体两大重要脏腑,从中医学整体观念角度来讲,胃食管反流病作为慢性阻塞性肺疾病的合并症,对其转归及预后有着深刻的影响,故从肺与胃的关系着手治疗有重要的临床意义。     

慢性阻塞性肺疾病患者病情变化的肺功能评价

目的探讨肺功能检测在慢性阻塞性疾病患者诊断和病情变化中的价值。方法资料回顾性分析,分析我院2004年5月～2006年5月临床诊断为慢性阻塞性肺疾病患者208例,依FEV1/FVC〈70%,同时FEV1%pre〈80%为标准,比较吸入支气管扩张剂前及20min后,两者判断的一致性。以及根据吸入支气管扩张剂前后肺功能指标变化对COPD病情分级的影响。结果吸入支气管扩张剂前及吸入20min后,两次同时符合标准者140例;前后均不符合有20例（占9·6%）;吸入支气管扩张剂前符合,但吸入后不符合26例（占12·5%）;吸入前不符合,而吸入后符合者16例（占7·7%）;吸入前不符合,而吸入后FEV1/FVC〈70%,但FEV1%pre〉80%6例（占2·9%）。最后诊断COPD有156例。吸入支气管扩张剂前后判断一致性较差。吸入前后肺功能的变化对COPD的病情分级判断一致性也较差。在156例COPD中,支气管扩张试验阳性20例（占12·3%）。结论严格执行COPD防治指南,规范COPD诊治中的肺功能检测,对COPD的防治有着极其重要的作用。     

平喘安肺汤联合西药治疗慢性阻塞性肺病急性发作40例

目的:观察平喘安肺汤联合西药治疗慢性阻塞性肺病急性发作的临床疗效。方法:80例慢性阻塞性肺病急性发作患者,随机分为治疗组、对照组各40例。对照组给予控制感染、祛痰、解痉平喘、气雾疗法等;治疗组在对照组基础上加用平喘安肺汤治疗。2组均7d为1疗程。结果:治疗组显效30例,有效6例,无效4例,有效率90.0%。对照组显效23例,有效6例,无效11例,有效率72.5%。两组相比,P<0.05,差异有显著性。结论:平喘安肺汤联合西药治疗慢性阻塞性肺病急性发作有较好的临床疗效。     

益肺灸治疗慢性阻塞性肺疾病临床疗效的影响因素分析

目的:分析影响益肺灸治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)临床疗效的相关影响因素。方法:采用文献分析的方法,检索2010年1月—2014年1月CNKI、维普、万方以及中国生物医学文献光盘数据库(CBM disc)收录的益肺灸(督灸)治疗COPD的相关文献(第一作者仅限于河南中医学院第一附属医院)。进行收集整理。结果:共收集到7篇,合格5篇。分析显示,影响因素有疾病病程、严重程度、合并证、治疗时间、间隔时间、适用证型、刺激强度。结论:益肺灸治疗COPD影响因素多,缺乏统一标准,与临床疗效关系缺乏科学证据。     

肺脾肾三脏分治法辨治慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病（COPD）中医病机特点是本虚标实,本虚以肺脾肾虚为主,标实以外邪、痰浊、血瘀等为主。作者根据COPD发生发展规律,以及＂急则治其标,缓则治其本＂的原则,提出早期治肺、中期治脾、后期治肾三脏分治的中医治疗方法,并作出了分述。