如何防止静脉采血中标本发生溶血

目前临床上需要给患者进行化验检查时，都需要进行静脉采血。静脉采血是做各种检验最基本，也是最重要的检验内容之一。采集的血液是否合格直接影响检验结果的准确性，如何在静脉采血中防止标本发生溶血，使患者的检验结果不受影响，是检验人员应尽的责任。     

影响采集抗凝血液检验结果的缺陷分析

目的研究在静脉采血过程中影响抗凝血检验结果准确性的因素。方法采血时用真空负压管和一次性采血针,对体检人群15 200例静脉采血的患者进行分析,其中46例血液标本不符合要求,再次抽血。从而总结出静脉采集抗凝血的准确方法和影响因素。结果主要原因是护理人员不规范的技术操作,标本不能及时与抗凝剂均匀混合,血液采集的时间不当,血液标本送检不及时等。结论为了提高对抗凝血液标本采集的成功率,提出相应的护理对策,如对采血人员进行培训、及时送检、严格查对、加强对患者相关知识的宣教等措施。确保送检的血液标本完整可靠,为临床诊断提高可靠的保证和依据。将患者的损失和痛苦减少到最低限度,保证医疗安全。     

一次性使用真空采血器采血在儿科的应用

血标本采集是护理人员最常用的基本技术操作，采集血标本作相关检验是临床诊断疾病不可缺少的手段之一。我科自2002年运用一次性使用真空采血器经头皮静脉、四肢静脉采血替代股静脉穿刺抽血，取得满意效果。现将临床应用和体会介绍如下：     

静脉采血不当引起生化检验结果差异的分析

正确采集血液标本是保证检验结果准确性和科学性的重要前提。由于静脉采血不当导致生化检验结果的不准确,给患者造成不可估量的损失。通过对两例静脉采血不当引起生化检验结果差异的分析,得出临床医护人员要采集合格的血液标本,确保检验结果的准确性和可比性,更好的为患者服务     

影响静脉采血检验结果的因素及控制

目的：探讨影响静脉采血检验结果准确性的相关因素，并提出相应的控制措施。方法：收集我院2011年5月至2012年1月期间门诊及住院患者的静脉血液标本1400份，及2012年2月至11月期间采取控制措施后收集的静脉血液标本1600份进行分析，并对比实施控制措施前后血液不合格标本的发生情况。结果：采取控制措施前收集的1400份静脉血液标本中有45份（3．21％）不合格的血液标本，采取控制措施后收集的1600份静脉血液标本中有11份（0．69％）不合格的血液标本，两者对比差异明显具有统计学意义（P＜0．05）。结论：探讨并分析影响静脉采血检验结果的相关因素，并提出相应的控制对策，可以确保送检标本的真实性和可靠性，并能大大提高血液检验结果的准确性。     

血液细胞检验过程控制与质量管理

随着基础医学的发展 ,高科学技术的应用 ,血液细胞分析仪已成为取代镜检进行血常规分析的重要手段 ,尤其是带分类的血液分析仪。无论是镜检 ,还是使用血液分析仪 ,要获得血常规检验可靠、准确的数据 ,防止临床诊疗作出错误的判断 ,实验室要对血常规检验过程中的多种影响因素进行控制和质量管理。1　标本的采集稀释1 1　标本的采集 :按采血部位的不同 ,取得血常规检验标本 ,最常用的途径是静脉采血和末梢毛细血管采血。各类文献均表明 ,静脉血血样是最可靠的标本 ,手指血是末梢毛细血管血样中与静脉血差异最小且较为稳定的血样。研究表明 ,与…     

浅谈血液标本的采集方法

临床血液检验,因检验方法和目的 的不同,所需的血量亦不相同,因而血液采集的方法也不一样.任何一种血液采集技术和方法均要求保持血液标本的完整性和代表性.血液标本的采集分为毛细血管采血法、静脉采血法和动脉采血法.近年来在静脉采血法的基础上进一步完善和发展引申出了封闭式采血法.目的 浅谈血液标本的采集方法.方法 通过经验总结采集方法.结论 血液生化检测是辅助临床诊断的重要手段,只有正确采集到血液标本,才能够产生有价值的血液检验结果.     

静脉采血常见的不良反应及预防措施

静脉穿刺是检验人员最基本的操作技术之一，又是门诊检验工作最常用的检查手段。检验人员进行静脉采血时，常因操作者穿刺不当或其他原因导致患者出现各种不良反应。因此，笔者对常见的不良反应进行分析，并提出相应的预防措施。     

新生儿股静脉与头皮静脉采血的比较研究

目的：探讨新生儿股静脉与头皮静脉采集血标本的临床应用价值。方法：208名新生儿随机分为实验组和对照组。实验组（A组）采用股静脉采集血标本；对照组（B组）采用头皮静脉采集血标本。结果：通过股静脉采集血标本，静脉粗，只要定位准确，穿刺成功率高，采血量符合验血需要。通过头皮静脉采集血标本，静脉浅表、易见，容易穿刺，但静脉较细，采血量不符合检验需要，影响穿刺成功率。结论：新生儿行股静脉穿刺采集血标本优于头皮静脉，定位准确，穿刺成功率高，符合检验标准，在临床上值得提倡。     

急诊留院观察患者经静脉留置针采血的有效性研究

目前部分急诊就诊患者因病情需要留院观察，在留院观察期间有时需多次采血检查，以协助诊治及病情判断［1］。因留院观察患者治疗需要，会使用外周静脉留置针进行静脉输液［2］。传统观念认为，血液学检查标本应从外周静脉穿刺获得，由使用中或生理盐水封管的静脉留置针采血可能会因留置针内残存的药液和封管液而影响检查结果［3］。国外研究显示，由中心静脉留置通路采集的血标本获得的检查结果与外周静脉采血获得的检查结果基本一致，经动脉留置针采集血气血标本获得的检查结果与动脉穿刺获得标本的检验结果同样有效［3‐4］。只要方法得当，如血糖、某些电解质等血液学检查可通过诸如经外周穿刺中心静脉导管（PICC ）或外周静脉留置针采集血标本检验，不会对检查结果有显著影响［5‐6］。通过静脉留置针采集血标本不仅可以减少患者的痛苦，也减少护士穿刺静脉的次数，从而减少采血所消耗的护士人力成本，减少针刺伤和血源性暴露的发生风险［3，7‐8］。为评价急诊留院观察患者经生理盐水封管的外周静脉留置针采血对血标本检查结果的有效性，本研究于2013年10月至2014年3月采用自身对照方法比较经外周穿刺采血与经生理盐水封管留置针采血标本的血常规、血凝常规、血生化3大类共24个项目的检验结果。现报道如下。     

一次性真空采血器行股静脉穿刺采血的应用

近年来,真空采血技术在临床上已广泛使用,在ICU护理中,经常遇到采集血标本,以便诊断和治疗。但由于周围血管难以穿刺或因各种原因需要股静脉采血时,通常使用一次性注射器进行股静脉穿刺采血,在采血过程中,由于同时需要抽动注射器活塞,因此很容易使针头滑出血管,导致穿刺失败,也容易引起标本在体外溶血,另一方面血液标本洒漏,也会造成血标本的污染和标本血量不准确,从而影响临床检验结果的准确性。     

静脉采血对检验结果的影响因素及预防

护理人员采集血液标本的过程是影响检验结果准确性的重要因素之一。笔者在长期临床实践中，对静脉采集血标本的方法积累了丰富的经验。现概述如下。     

加强静脉穿刺相关护理技术减少皮下血肿的发生

血液采集(Blood Collection)是血站最基本的业务之一.通过静脉穿刺采集血液会给献血者带来一定的心理压力,所以采血护士必须具备扎实过硬的专业技术操作能力. 1肘部常用穿刺静脉穿刺的选择 采血护士通常选取肘部三条主要静脉作为首选穿刺静脉,分别为肘正中静脉、贵要静脉和头静脉.     

静脉采血中影响检验结果的因素分析及对策

近年来,随着我国医学科学技术以及医学仪器的快速发展,医学检验结果越来越受到患者和临床医生的关注,及时、准确的医学检验结果对于疾病的诊断和治疗具有重要的临床意义[1,2]。大量临床实践证实,正确地采集患者的血液标本是检验结果准确、可靠的保证之一,除此之外,静脉采血过程中对检验结果的影响有很多因素[3,4]。为了提高患者血液检验结果的准确     

股静脉改良穿刺采血法在危重患者中的应用

危重患者由于临床诊断和治疗的需要常需进行血标本检验,股静脉穿刺采血是危重患者采集血标本的常用方法[1]。准确的定位是股静脉穿刺采血成功的关键。     

静脉采血血液标本质量分析

目的:让护理人员更好的掌握不同检验项目标本采集要求,提高检测合格率.方法:分析静脉采血的影响因素,建立防范措施.结果:血液标本质量受多种因素影响,必须建立严格的质量规范,加强医护技人员沟通,建立定期分析评价机制,对护理人员进行持续教育培训.结论:只有提高血液标本质量,才能提高临床检验、临床诊断的准确性.     

一次性血样采集针采血引起静脉炎1例报道

静脉采集血标本，进行各种血液项目的检验，是护士经常进行的工作。过去采取血标本一般都使用一次性注射器，由于一次性注射器抽血后，又要毁形，又要消化，给工作带来极大不便。近几年来，一次性血样采集针头及一次性自动定量静脉采血的广泛使用，极大的方便了采血工作。这种一次性使用静脉采集针，由静脉针、导管、管塞穿刺器(针)组成。而采血试管，在生产时预抽成相应的真空度，利用负压的原理，     

护士正确采集检验标本的意义

标本采集过程对检验结果有一定的影响,应引起注意。下面笔者就标本的采集和送检结合临床实践谈一些体会。1采血时间的选择对检验结果的影响血液的化学成分常受饮食的影响,所以生化标本的采集多规定早晨空腹采血,如饭后抽血,血糖测定值将升高,血清磷测定值会下降,凝血酶时间将延长。2不正确的静脉采血对检验结果的影响术后禁食病人、危重抢救病人,常需大量输液,同时也需测定血钾、血钠、血氯、血糖、尿素氮等生化指标。以上标本采用的是静脉血,在采集过程中必须注意要在输液的对侧肢体进行采血;切不可在同侧的输液肢体静脉采血或直接从输液针…     

血液检验标本误差的原因及预防策略分析

目的分析血液标本误差产生的具体原因与相应的预防策略。方法选取2013年6月至2015年2月清丰县第二人民医院检验科中129份存在误差的血液标本,采集血液标本时采用静脉采血与皮肤采血方法,采集好血液样本后由检验医生完成检测,在检测过程中记录标本误差情况,分析标本误差产生的原因。结果导致标本误差出现的原因包括血液采集因素及患者因素等,其中采集因素包括血液抽取时间过长、过短,样本量采集过多及过少,采集后剧烈震荡标本,患者因素包括未按照规定时间参加检验,未按照要求禁食,在月经期间接受检验,在检验前参加剧烈运动。结论造成血液样本出现误差的原因具有多样化的特点,为了预防误差,应在检验工作中综合采用多种预防措施。     

新生儿股静脉与头皮静脉采血的比较研究

目的探讨新生儿股静脉与头皮静脉采集血标本的临床应用价值.方法208名新生儿随机分为实验组和对照组.实验组(A组)采用股静脉采集血标本;对照组(B组)采用头皮静脉采集血标本.结果通过股静脉采集血标本,静脉粗,只要定位准确,穿刺成功率高,采血量符合验血需要.通过头皮静脉采集血标本,静脉浅表、易见,容易穿刺,但静脉较细,采血量不符合检验需要,影响穿刺成功率.结论新生儿行股静脉穿刺采集血标本优于头皮静脉,定位准确,穿刺成功率高,符合检验标准,在临床上值得提倡.