切开洗胃抢救口服有机磷农药中毒的护理体会

抢救口服有机磷农药中毒 ,采用胃管法洗胃是关键的措施之一 ,但有时由于喉头痉挛、水肿使插管失败或饭后服药 ,胃管法洗胃不能彻底清除毒物 ,此时可采用胃切开术进行洗胃。切开洗胃因能在直视下进行 ,毒物清除彻底 ,这样可减少解毒剂的用量 ,缩短病程 ,提高抢救成功率。１临床资料１９８８年～１９９９年我院共收治口服有机磷农药中毒９７例 ,中度以上中毒的４５例 (其中男９例 ,女３６例 ) ,胆碱脂酶活力在５０ %～３０ % ,均有不同程度的意识障碍。死亡６例 ,约占１３ %。切开洗胃病人５例 (男１例 ,女４例 ) ,年龄最大５２岁 ,最小１６岁…     

有机磷中毒47例的抢救体会

现就我院１９９９年１月～２００１年１１月收治的有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)患者４７例的抢救体会报道如下 :１临床资料本组４７例 ,男１５例 ,女３２例 ,年龄２岁半～７６岁。经口服中毒４２例 (其中自服３４例 ,误服者１例 ,新鲜蔬菜残存农药中毒者７例) ;经皮肤接触中毒５例。甲氨磷中毒３１例 ,甲氨菊脂类中毒６例 ,乐果中毒４例 ,敌敌畏中毒６例。自服量５ｍｌ～３００ｍｌ,重度中毒１８例 ,中度中毒２０例 ,轻度中毒９例 ,治愈４４例 (９３ ２ % ) ,死亡３例(６ ８% )。２治疗体会２ １洗胃 :对口服ＡＯＰＰ者 ,尽快清除胃内毒物是抢…     

急性有机磷中毒反跳的原因分析及护理

急性有机磷中毒反跳来势猛,发展快,变化多,医务人员切实加强临床观察与护理,掌握反跳发生的原因,及时发现反跳的先兆,积极采取护理对策,以提高急性有机磷中毒抢救的成功率。１临床资料 １９９６年５月～１９９９年９月共收治急性有机磷中毒１１６例,发生反跳７例,男２例,女５例,年龄１５～７６岁,均为口服中毒,其中乐果中毒４例,氧化乐果１例,久硫磷１例,敌敌畏１例。２反跳原因 急性有机磷中毒清除不彻底这是导致毒物继续吸收引起反跳的主要原因。对口服量大中毒时间久的患者,一次洗胃难以将收缩的同粘膜皱折中的毒物洗净…     

口服有机磷农药中毒的急救和护理

口服有机磷农药中毒是农村基层医院较常见的危急病 ,及时、准确的急救和护理常常可换回患者的生命 ,现将我院近年来收治的３９例口服有机磷农药中毒的急救和护理体会总结如下。１临床资料１ １一般资料 :本组３９例 ,年龄≤３５岁１４例 ,３５～５０岁２３例 ,≥５０岁２例。１ ２有机磷种类 :甲胺磷中毒３０例、乐果中毒２例 ,其它中毒７例。１ ３导致口服农药的原因 :发生各种纠纷服毒３５例 ,占８９ ７ % ,误服３例 ,占７ ７ % ,精神病发作口服１例 ,占２ ６ %。１ ４本组３９例 :其中３０例抢救成功 ,８例因服毒时间过长 ,服毒量过大死…     

96例有机磷农药中毒临床救治的护理

目的探究有机磷农药中毒的临床护理对策。方法对本院近3年有机磷农药中毒的96例患者护理过程进行系统回顾分析。结果有机磷农药中毒患者要及时清除毒物,防止继续吸收,及早使用阿托品。结论有机磷农药中毒是临床常见急症之一,口服中毒彻底洗胃,皮肤中毒反复清洗体表、更衣,及时应用阿托品,护理与病情观察,及时调整阿托品用量是抢救成功的保证。     

急性有机磷农药中毒护理体会

目的：探讨急性有机磷农药中毒的护理体会。方法：对2007年1月～2009年12月收治的32例急性有机磷农药中毒患者,彻底清除毒物、解毒及对症支持治疗。结果：经治疗护理后,痊愈31例,死亡1例,抢救成功率为96.87%。结论：早期及时正确诊断,彻底洗胃,合理使用解毒药物,加强对中间综合征的护理是抢救成功的关键。     

急性有机磷农药中毒80例抢救护理体会

我院自 1999～ 2 0 0 1年共收治急性有机磷农药中毒患者 80例 ,治愈 76例 ,死亡 4例 (5 .0 % ) ,治愈率 95 .0 %。现将抢救护理体会总结如下。1　早期使用阿托品阿托品是解救有机磷农药中毒的主要药物 ,早期使用阿托品 ,可有效地争取抢救最佳时机 ,挽救患者的生命。根据中毒者的气味、瞳孔大小、有无大汗及肌束震颤判断患者中毒的程度 ,对重度中毒者应迅速给予静脉注射阿托品 10毫克 ,并密切观察病人的反应。2　洗胃排毒洗胃是清除毒物的重要措施。口服农药中毒的患者洗胃越早越好 ,最好不要超过服毒后的 4～ 6小时。经过反复多次洗胃并配合…     

急性有机磷农药中毒的急救及护理

我院１９９８年～２０００年收治急性有机磷农药中毒４０例 ,现将急救及护理体会报道如下。１一般资料本组４０例 ,男１２例 ,女２８例 ,年龄１６～７２岁 ,均口服中毒 ,其中乐果２５例 ,敌敌畏５例 ,甲胺磷８例 ,水胺硫磷２例。重度中毒１１例 ,中度中毒２４例 ,轻度中毒５例。治愈３６例 ,死亡４例 ,发生吸入性肺炎２例。２治疗行彻底反复洗胃、导泻 ,早期足量 ,快速阿托品化 ,应用胆碱酯酶复能剂 ,并抗炎 ,补液 ,纠正酸中毒及营养支持等综合治疗。重度中毒伴呼吸衰竭及时行气管插管或气管切开术 ,并进行人工呼吸机辅助呼吸。３护理体会３…     

205例急性有机磷农药中毒洗胃的护理体会

２０５例急性有机磷农药中毒洗胃的护理体会罗源县医院急诊科陈秀鸣陈亮华有机磷农药中毒是基层医院常见病，抢救服毒病人的关键措施之一是尽快彻底清除胃内毒物。担负急救工作的护士应熟练掌握中毒洗胃的技术，才能保证抢救工作的顺利进行，笔者结合本科多年抢救２０５例...     

急性有机磷农药中毒120例救治的体会

１９９０年１月～２０００年１２月,我院共收治有机磷农药中毒１２０例,现报道如下。１ 临床资料１．１ 性别和年龄：女性７６岁,男性４４例。年龄２～１８岁１５例;１９～４０例６３例;４１～６０岁３０例;６０～７８岁１２例。１．２ 中毒途径：口服中毒１０５例;皮肤接触中毒１５例。１．３ 有机磷农药的种类;甲胺磷３４例;乐果２８例;敌敌畏１９例;混合农药１０例;敌百虫８例;水胺磷６例;稻瘟净５例;归类不详５例;内吸磷２例;三唑磷１例;口服量５～４５０ｍｌ。１．４ 中毒程度：按实用内科学急性有机磷中毒及分类标…     

5例有机磷中毒反跳现象抢救及护理

少数有机磷农药中毒病人，在中毒症状缓解，停用药物以后，或肠道内未吸收入血也未被清除体外的毒物继续吸收，出现反跳现象，使原有中毒症状复现，甚至加重。反跳现象起病急骤、发展快、不容逆转，抢救必须及时、准确。因此，要切实加强护理工作，细致观察病情，注意避免反跳现象，使病人转危为安。１ 一般资料 １９９８－０２～２００１－０５，５例有机磷中毒出现反跳现象，男２例，女３例，年龄９～５１岁。本组５例中毒病人经发现后送入我院都己作洗胃及内科常规对症治疗，均出现阿托品化征象。５例病人意识清楚，出现反跳现象成功者３…     

救治有机磷农药中毒未出现阿托品化原因分析

救治有机磷农药中毒未出现阿托品化原因分析保德县人民医院（０３６６００）傅文国霍州矿务局中心医院张创克自１９８８年以来，我院共救治有机磷农药中毒者８１例，均用阿托品治疗，其中９例未出现阿托品化，现分析报告如下。临床资料８１例中男２４例，３例未出现阿托品化，女５７例，６例未出现阿托品化；年龄＜３０岁３９例，２例未出现，３０～５０岁２５例，未出现３例，５０岁以上１７例，４例未出现；氧化乐果中毒３２例，未出现者３例，敌敌畏中毒２８例，未出现者３例，１６０５中毒８例，未出现１例，１０５９中毒５例，ｌ例未出现，３９１１中毒４例，未出现１例，敌百虫中毒４例。按《实用内科学》第８版分级标准；轻度１５例，中毒３１例未出现３例，重度３５例，未出现６例。死亡８例中未出现阿托品化３例占３７，５％，其中２例死于阿托品中毒。讨论一部分有机磷农药中毒病人在应用大剂量阿托品甚至中毒致死也不出现阿托品化，分析其原因如下。１．毒物清除不彻底．阿托品化不易表现。主要由于洗胃不彻底，忽视了导泻，故残存于肠道的毒物仍可吸收，阿托品化就不易表现、本组２例，１例洗胃不彻底，１例忽视了导泻。２．重度中毒不出现阿托品化与下列因素有关：①重度有机磷中毒，由于     

抢救有机磷农药中毒32例护理体会

我院自１９８７年１月至１９９８年６月抢救重症有机磷农药中毒３２例，治愈３２例，死亡５例。现将护理方面的几点体会总结如下。一、一般资料３２例均经口中毒，男１８例，女１４例；年龄１７～７２岁。入院时昏迷２６例，血胆碱酯酶０单位。二、护理体会（一）抢救农药...     

28例有机磷农药中毒患者的急诊护理体会

目的 探讨有机磷农药中毒患者的急诊护理体会.方法 分析我院28例有机磷农药中毒患者的临床资料和抢救方法.结果 28例患者中有27例患者抢救成功,痊愈出院;1例患者因中毒量大、中毒程度深抢救无效死亡.结论 及时对患者采用洗胃、应用阿托品、谨慎观察患者病情和积极护理对救治有机磷农药中毒患者极为重要.     

重度有机磷农药中毒救治方法的改进

目的：探讨提高急性重度有机磷农药中毒（ＧＡＯＰＰ）抢救成功率的新方法。方法：将我院１９９２年８月～１９９８年６月收治的１０８例ＧＡＯＰＰ随机分为两组。治疗组采用：（１）在抢救程序方面,先注射解毒剂和拮抗剂再清除毒物（洗胃或清洗皮肤）;或边治疗边清除毒物;（２）保留胃管反复洗胃;（３）病人进入ＩＣＵ病房全程监护的新方案给以处理治疗。对照组按常规方法处理及治疗。即先洗胃或清洗皮肤,再使用解毒药,洗胃后拔除胃管,常规病房救治护理。结果：治疗组与对照组疗效出现时间及达到阿托品化时间分别为（１４０±２…     

急性有机磷农药中毒的护理体会

目的探讨有机磷农药中毒患者的抢救、观察和护理。方法回顾性分析34例有机磷农药中毒的抢救、观察和护理。结果明显提高了有机磷农药中毒患者抢救的成功率,降低了死亡率,减少了并发症的发生。结论有机磷农药中毒患者要彻底清除毒物,抢救要争分夺秒,护士要熟练掌握洗胃技术,加强对患者的病情观察和基础护理,可提高患者抢救的成功率。     

关于急性重度有机磷农药中毒的急救护理探讨

急性有机磷农药中毒是内科的常见急病之一,尤其是重度患者早期即出现呼吸循环衰弱,故早期基本生命支持,彻底洗胃,合理使用阿托品,是抢救成功的关键。1临床资料本组28例,男3例,女25例;年龄21～68岁,除1例是被泼撒外,其余均因企图自杀而口服有机磷农药10～50ml,均产生急性中毒症状与体征,其中1605中毒1例,敌敌畏中毒5例,甲胺磷中毒6例,乐果中毒6例,氧化乐果中毒9例,除草剂中毒1例,口服中毒患者均在院前洗胃后入院。依据有机磷杀虫剂急性中毒分级标准:轻度中毒3例,中度中毒10例,重度中毒15例。因呼吸衰竭气管插管6例,气管切开2例。经过抢救治疗后,治愈23例,死亡5例。2一般急救处理2.1早期迅速彻底清除毒物皮肤中毒患者要迅速去除污染衣服、鞋袜,及时冲洗患者头发、皮肤、指甲,以阻止毒物从皮肤吸收。对口服农药者应彻底洗胃后保留胃管,持续引流胃液并多次少量液体洗胃,2～3d后引流液无农药味时拔出胃管,是抢救有机磷农药中毒第一个至关重要的环节。因为:①胃皱襞内残留毒物随胃蠕动再次排入胃腔;②在抢救有机磷农药中毒时使用大量阿托品,胃肠蠕动减弱或消失,肠腔扩张,肠道内酵解产生,压力增高,已进入肠内的有机磷(或肝肠...     

急性有机磷农药中毒患者的护理体会

目的：探讨急性有机磷农药中毒的护理体会。方法：回顾分析2009年6月～2010年6月本科收治的54例急性有机磷农药中毒患者的抢救及护理措施等临床资料。结果：经过积极的抢救和有效护理,54例患者中有51例治愈出院,抢救成功率为94.44%。结论：彻底洗胃是抢救成功的关键,同时精心护理也在抢救过程中有着不容忽视的重要性。     

急性有机磷农药中毒的抢救体会

目的通过及时果断对有机磷农药中毒患者进行抢救与护理,阻止毒物的吸收。方法对收治的10例有机磷农药中毒患者进行洗胃;根据肯定的中毒途径、毒性、毒物的剂量,给予相应的解毒剂;再给予血液灌流加血液透析治疗。结果所有患者均治愈出院。结论及时有效的抢救与治疗护理,才能提高患者的生存率和救治成功率。     

小儿急性中毒洗胃急救的护理体会

我科１９９５年１月至２０００年１２月共收治１６１例口服中毒患儿，现将入院抢救时急诊洗胃的体会报告如下。１临床资料１．１一般资料１６１例患者中男９２例，女６９例；年龄１（３／１２）一１４岁，其中３岁以下２７例（１６．８％），３－６岁９５例（５９％），７岁以上 ３９例（２４．２％）。毒物种类：鼠药中毒 １０４例（６４．５％），食物中毒２４例（１４．９％），有机磷中毒１９例（１１．８％），其他中毒１４例（８．６％），误服１５４例，占９５．７％，误服鼠药中毒多见，就诊至中毒时间最短２０分钟，最长３天，８小…