胫腓骨干开放性骨折86例诊治体会

我院自１９９１～２０００年共收治胫腓骨干开放性骨折８６例(８９侧 ) ,疗效满意 ,现报道如下。１临床资料１ １一般资料 :本组男６５例 ,女２１例。年龄７～６４岁 ,车祸伤４８例 ,压砸伤２８例 ,坠落伤及跌伤１０例 ,单纯左侧４０例 ,单纯右侧４３例 ,双侧３例。胫骨粉碎性骨折６７例 ,多段骨折１７例 ,合并腓骨骨折６４例。合并伤 :颅脑损伤１４例 ,气胸３例 ,腰椎骨折１０例 ,股骨干骨折９例 ,尺桡骨骨折６例 ,骨盆骨折４例 ,尿道损伤１例。１ ２治疗方法 :患者入院后 ,积极抢救处理危及病人生命的合并症 ,待病情稳定后 ,对开放性骨折…     

胫腓骨开放性骨折58例治疗体会

胫腓骨骨折在全身骨折中多见，约占13.7％。而胫腓骨开放性骨折更为常见，其治疗方法较多，为了解不同治疗方法的治疗效果，1993年-2000年我院共收治58例胫腓骨开放性骨折，现将体会报告如下。     

胫腓骨干骨折的诊治

胫腓骨是长管状骨中最常发生骨折的部位,约占全身骨折 的13.7％。临床上胫腓骨骨折既可由直接暴力损伤所致,也可由间接暴力所致。因胫骨前内侧紧贴皮肤,所以开放性骨折也较     

儿童开放性胫腓骨干骨折32例治疗体会

儿童开放性骨折最常发生于胫腓骨干。长期以来在此种损伤的伤口处理与骨折固定方法的选择文献报道不多。我院2004-2010年共收治此类患者32例,现结合病例分析报道如下。1资料与方法1.1一般资料开放性胫腓骨干骨折患儿32例,其中男24     

小儿开放性胫腓骨干骨折内固定治疗体会

随着小儿外科内固定和清创技术的改造与发展，抗生素的科学合理应用，对小儿开放性骨折应用内固定治疗已渐为人们所重视。但在儿童单纯性开放性胫腓骨干骨折多合并软组织有较大的缺损，污染严重，近年来我院选择性应用内固定治疗24例，并取得了优良结果，现将治疗体会报告如下：     

胫腓骨开放性骨折的治疗体会

我院1993年9月～1994年3月共收治胫腓骨开放性骨折3例，前后采取两种不同的治疗方法，产生了不同的疗效，现报告如下。     

122例胫腓骨开放性骨折的治疗探讨

随着工农业、交通运输业的发展，小腿开放性骨折的发生率不断增加，受伤时骨及软组织的损伤严重，如果处理不当，往往会发生各种并发症甚至造成残疾。大连庄河市中心医院近10年来共收治小腿胫腓骨开放性骨折患者122例，现报告其治疗情况如下。     

基层医院胫腓骨开放性骨折的早期处理治疗体会

目的比较不同的治疗方法对于胫腓骨开放性骨折的临床治疗效果及并发症。方法选取我科治疗的开放性胫腓骨骨折患者87例,分别采取加压钢板、外支架固定、髓内钉等方式治疗,分析比较其临床疗效及并发症。结果①三种方法的疗效等级优良率差异不明显(P>0.05),②下床活动时间以外固定支架时间最长;③骨折愈合时间以加压钢板时间最长,外固定支架愈合快于交锁髓内钉。④加压钢板发生以感染较为多见,高于其他两种方法。结论胫腓骨骨折的治疗应严格按照骨折的程度和及时限选择合理的方案,在取得肯定的临床疗效同时降低并发症的发生。     

胫腓骨开放性骨折的治疗进展

胫腓骨开放性骨折临床最为常见,因其特殊的解剖结构,并随着交通事故等的高能量的创伤,很易造成粉碎性骨折和皮肤软组织坏死、缺损,感染、骨折延迟愈合及不愈合的发生率高,甚至截肢,治疗相当棘手,现将近年来国内外相关文献作一综述。     

68例胫腓骨开放性骨折的手术治疗

目的：探讨胫腓骨开放性骨折手术治疗方式和疗效。方法：回顾性分析本院2008年3月～2009年6月68例胫腓骨开放性骨折患者的手术治疗情况。结果：Ⅰ级伤口中32例一期愈合,Ⅱ级伤口中20例一期愈合,Ⅲ级伤口11例在6周内愈合,总体疗效满意。结论：胫腓骨开放性骨折应争取早期清创,满意复位和坚强的固定,以达到最满意的效果。     

开放性胫骨骨折86例治疗体会

胫骨骨干开放性骨折是一种常见的开放伤,伤后并发症较多。我院自１９８９年１月～２０００年４月共收治小腿开放性骨折８６例,取得了较好效果,现报告如下：１ 临床资料１．１ 一般资料：本组８６例,男５６例,女３０例,年龄４～６７岁,平均３７．４岁;胫骨上段２９例,中段２２例,下段３５例;粉碎性骨折４５例,横型骨折及斜型骨折共４１例;合并腓骨骨折５１例,股骨干骨折３例,肋骨骨折８例,骨盆骨折１１例;坠落伤６例,车祸伤５１例,砸压伤 ２０例,其他 ９例;全部病例均在伤后 ６小时以内入院。１．２ 处理方法：所有病例…     

手术治疗髋臼合并同侧股骨干骨折42例临床分析

目的：总结髋臼合并同侧股骨干骨折的手术方法和治疗效果。方法：回顾性分析髋臼合并同侧股骨干骨折42例的临床资料。结果：42例患者平均随访15．8个月,根据MatLa影像学评分,解剖复位25例,复位满意12例,不满意5例。根据D’Aubigne 和Postel功能评分法,优21例（50．00％）,良7例（16．67％）,可11例（25．19％）,差3例。根据Ep8tein影像学标准评价,优25例,良7例,可7例,差3例。发生股骨头坏死合并创伤性关节炎3例,异位骨化3例（7．14％）。无手术死亡、感染及骨折不愈合发生。结论：把握手术时机,准确评估骨折类型,选择正确的手术入路,配合术中灵活的处理,是提高疗效的关键。     

股骨下端粉碎性骨折86例临床治疗分析

目的观察股骨下端粉碎性骨折的临床治疗效果。方法选择2006—2010年收治的86例股骨下端粉碎性骨折患者,随机分为观察组46例,对照组40例。观察组患者采用多种固定物联合应用的治疗方法,对照组采用髁支撑钢板治疗方法,对比两组患者的治疗情况。结果经过治疗,所有患者的病情均得到一定程度的改善。观察组46例患者中治愈21例,显效13例,有效8例,无效4例,有效率为91.3%;对照组40例患者中治愈15例,显效11例,有效5例,无效9例,有效率为77.5%。观察组患者的治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗股骨下端粉碎性骨折时,采用多种固定物联合应用的方法治疗效果较为显著,有利于患者病情的康复,值得在临床推广应用。     

无骨折开放性软组织创伤的早期治疗体会

目的：探讨无骨折开放性软组织创伤的早期治疗措施。方法：对我院1997-2003年收治的无骨折开放性软组织创伤病人进行了回顾性分析。结果：本组病人经有效的早期治疗，Ⅰ期治愈率达85.2％。结论：无骨折开放性软组织创伤的早期治疗首先是院前的简单有效止血，院内的进一步止血、抗休克治疗，再是清创缝合、重建功能。     

小儿腹泻86例综合诊疗分析

目的通过分析小儿腹泻感染特点以及常规治疗效果,以期为今后此病的诊断以及更精确治疗提供一些建议。方法回顾性分析2007年6月到2011年6月在我院进行治疗的86例腹泻患儿的临床资料,统计并分析他们的病菌感染特点以及常规治疗效果。结果经过治疗本组86例患儿全部停止腹泻,其中慢性腹泻患儿5～7d康复,平均6d;迁延型腹泻患儿4～6d康复,平均5d,轻型腹泻患儿3～5d康复,平均4d;中重度腹泻4～8d痊愈,平均6d。86例患儿中,共检出病毒感染53例,占总患儿数61.63%,其中以轮状病毒为主,共36例,占总患儿数41.86%,细菌培养最终检验后,确认阳性共有24例,占总患儿数27.90%。结论小儿腹泻,关键点之一是预防,家长应该给患儿一个良好的卫生环境,已经感染病菌并造成腹泻的小儿,医护人员应根据不同患儿症状建立合理的病菌检验体系以及治疗体系。     

DHS治疗老年股骨粗隆间骨折60例体会

目的总结DHS治疗老年性股骨粗隆间骨折60例体会。方法对60例股骨粗隆间骨折均在"C"型臂X线机引导下,闭合复位,动力髋螺钉内固定,并对其方法和疗效进行分析。结果所有病例术后随访骨折全部愈合,无髋内翻、切口感染、内固定失败、骨折不愈合等并发症发生。本组患者优41例,良16例,可1例,差2例,优良率95%。结论正确的围术期处理是合并内科疾病的老年性股骨粗隆间骨折手术治疗的安全保障,DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折疗效可靠,是各型粗隆间骨折的理想固定方法。     

肝损伤56例诊治体会

我院自１９８９年３月～１９９９年３月共收治肝损伤５６例 ,现将诊治体会报道如下。１临床资料１ １一般资料 :本组５６例 ,男４４例 ,女１２例。年龄７～６７岁 ,平均年龄３２ ５岁。１ ２损伤原因 :交通事故伤３０例 (５３ ６ % ) ,坠落伤１４例(２５ % ) ,撞击伤９例 (１６ １ % ) ,刀刺伤３例 (５ ３ % )。其中合并胸外伤８例 ,腹腔其它脏器损伤７例 ,脑外伤３例 ,四肢骨折２例。１ ３损伤程度 :根据Ｂ超或ＣＴ检查及术中所见 ,参照美国创伤外科协会分级标准进行分类 ,本组Ⅰ级８例 ,Ⅱ级２４例 ,Ⅲ级１８例 ,Ⅳ级４例 ,Ⅴ级２例。１ …     

双肾积水68例诊疗分析

目的:总结双肾积水的治疗特点.方法:回顾性分析7年来收治68例双肾积水患者的临床资料.结果:结合患者病史、体检及各种影像等资料,68例经病因治疗及引流等方法,肾功能均得到恢复或不同程度改善.结论:双肾积水为双侧输尿管或下尿路梗阻性病变所致.治疗方法是解除梗阻,保护肾功,根据每例患者的不同病因及实际情况选择适当的手术方式及手术时机尤为重要.     

关节镜辅助闭合复位导向器引导内固定与切开复位治疗髌骨骨折的疗效比较

目的 探讨关节镜辅助闭合复位导向器引导内固定治疗髌骨骨折的手术方法,并与经典的切开复位克氏 针钢丝张力带内固定术比较,评价其临床疗效。方法 选自2016年1月—2018年1月利用自行研制的髌骨闭合复位 导向器,完成关节镜辅助髌骨骨折闭合复位空心钉内固定术患者30例（关节镜闭合复位组）,另选取2015年3月— 2017年5月传统切开复位克氏针钢丝张力带内固定病例30例（切开复位内固定组）,比较2组患者手术切口长度、手 术时间、术后疼痛评分、骨折愈合时间、Lysholm膝关节评分等,评价其疗效。结果 2组均随访12～18个月,骨折均 愈合,愈合率100%。关节镜辅助闭合复位导向器组的手术切口长度、术后疼痛评分、骨折愈合时间、Lysholm膝关节 评分指标均优于切开复位组（P＜0.05）。结论 使用自行研制的闭合复位导向器进行关节镜辅助闭合复位空心钉内 固定术,相比较经典的切开复位克氏针钢丝张力带内固定术,具有微创和精准的优势,临床效果良好。