小儿咳嗽变异性哮喘32例误诊

咳嗽变异性哮喘 (CVA)又名过敏性咳嗽 ,是小儿哮喘的一种类型。由于基层医生对本病认识不足 ,易于误诊误治。现将我院 1999年 1月～ 2 0 0 2年 6月曾误诊误治的 32例小儿CVA诊治情况分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 32例中 ,男 18例 ,女 14例 ;年龄 2～12岁 ,平均 (4 38± 2 2 5 )个月 ;来自城市 2 0例 ,农村 12例。家族中有过敏史者 11例 ,既往有个人过敏史 2 3例 ,其中湿疹 15例 ,荨麻疹 6例 ,药物过敏史 2例。 30例有被动吸烟史 ,12例居住在空气污染严重的矿区。1 2　诊断标准　本组均符合CVA的诊断标准 :①持续咳嗽或反…     

小儿咳嗽变异性哮喘38例误诊分析

目的 :探讨咳嗽变异性哮喘误诊的原因 ,提高其诊断水平。方法 :对误诊为其他疾病的咳嗽变异性哮喘 38例患儿临床资料进行回顾性分析。结果 :38例咳嗽变异性哮喘患儿中 ,误诊为支气管炎 11例 ,反复呼吸道感染 9例 ,慢性咽炎 6例 ,肺炎 5例 ,百日咳 4例 ,肺结核或支气管内膜结核 3例。 38例患儿确诊治疗后 ,1周后咳嗽消失 18例 ,2周后咳嗽消失 10例 ,3～ 6周咳嗽消失 3例 ,6周后咳嗽消失 7例。结论 :加强咳嗽变异性哮喘知识的普及教育、正确使用支气管扩张剂、严格掌握皮质激素适应证等是减少误诊的重要措施     

小儿咳嗽变异性哮喘46例误诊分析

1　引　言咳嗽变异性哮喘(CVA)又称过敏性咳嗽或隐匿性哮喘,是哮喘的一种类型。本病以反复或长期咳嗽为唯一症状,肺部常无阳性体征,加之有些医生对本病的认识不足,易于误诊。现将1994年12月至1997年12月曾被误诊的46例CVA分析如下。2　临床资料2.1　一般资料46例中,男28例,女18例。确诊时年龄11个月至12岁。11个月～6岁24例,7～9岁12例,10～12岁10例。均以干咳为唯一临床症状,其中夜间阵发性咳嗽33例次,清晨阵咳12例次,运动后咳嗽加剧22例次。21例以冬、春季发作为主,8例夏季发作为主,7例秋季发作为主,另10例发作无明显季节特点。过敏史:…     

小儿咳嗽变异性哮喘48例误诊分析

咳嗽变异性哮喘（CVA）又名隐匿性哮喘或过敏性咳嗽，属小儿哮喘的一种类型。也是小儿慢性咳嗽最常见的原因之一。但由于临床儿科医师对本病认识不足，易于误诊。现将1993年6月～1997年10月曾误诊的CVA48例分析如下。1临床资料1．1一般资料：48例均为我院门诊及住院患儿，男32例，女16例，城市35例，农村13例，确诊年龄最小4个月，最大8岁。1．2临床特点：48例咳嗽均持续1个月以上，其中夜间阵发性剧咳29例（60．42％），清晨剧咳19例（39．5％），剧烈运动后咳嗽加剧16例（33．33％）。冬春季节发作28例（58．33％），秋季发作11例（22…     

小儿咳嗽变异性哮喘误诊25例分析

咳嗽变异性哮喘是儿童期慢性咳嗽的常见原因。由于临床不表现喘息症状故极易误诊,本文就近年来误诊的25例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共25例,男14例,女11例。年龄5～7岁14例,～10岁8例,～13岁3例。1.2　临床表现及体征　长期慢性咳嗽为唯一临床表现,其中病程1～3个月15例,～6个月6例,～1年3例,～1年8个月1例。表现睡前及夜间咳嗽13例,晨起咳嗽19例,运动或哭吵后加重15例,阵发性剧咳12例,咳嗽伴气喘4例,伴少量痰6例。听诊两肺呼吸音粗糙6例,闻及干音4例,听诊无异常15例。1.3　过敏史　有家族过敏史10例,本人过敏史17例,其中…     

小儿咳嗽变异性哮喘45例误诊分析

咳嗽变异性哮喘 (ＣＶＡ)因其惟一突出症状为慢性咳嗽而无喘息表现 ,临床上极易误诊或漏诊。 1996年 6月～ 1999年 6月我院门诊确诊ＣＶＡ 98例 ,其中 4 5例(45 9% )误诊。现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 2 6例 ,女 19例 ;确诊时年龄 10个月～ 12岁 ,其中 <1岁 2例 ,1～ 3岁 6例 ,～ 6岁 2 0例 ,～ 9岁 11例 ,～ 12岁 6例。冬春季发作 17例 ,秋季发作 2 2例 ,夏季发作 6例。 4 5例病儿的诊断均符合国内修订的ＣＶＡ诊断标准[1] 。1 2　临床表现　本组病儿惟一突出症状为咳嗽 ,呈持续或反复咳嗽 ,以干咳为主 ,夜间或晨起…     

咳嗽变异性哮喘28例误诊原因分析

咳嗽变异性哮喘（cough variant asthma，CVA）是一种慢性、非特异性、变态反应性气道炎症，又称隐匿性哮喘，是哮喘的一种特殊类型，唯一的临床主要症状是慢性咳嗽，无明显肺部体征，因此常不被医生们所认识，易误诊为反复呼吸道感染、气管炎、支气管炎等。笔者总结2005年1月至2005年12月我院收治的CVA被误诊28例病人。现分析原因如下。     

小儿咳嗽变异性哮误诊60例分析

小儿慢性咳嗽是儿科常见的症状之一 ,咳嗽常常反复 ,迁延不愈。有相当一部分慢性咳嗽是咳嗽变异性哮喘 (CVA)所致 ,由于对该病认识不足而误诊为其他疾病。现将我科门诊1997- 0 1～ 2 0 0 0 - 12被误诊的 6 0例分析如下。1　临床资料本组男 38例 ,女 2 2例 ,男∶女 1.8∶ 1。年龄最小 5月龄 ,最大 12岁 ;平均 2 1月龄。城市居民儿 2 7例 (4 5 .0 % ) ,农村及外来打工家庭儿童 33例 (5 5 .0 % ) ,以前到正规医院就医者 36例(6 0 .0 % )。临床特点 :所有病例均以慢性咳嗽为主诉。晨起咳嗽为主者 12例 (2 0 .2 % ) ,夜间咳嗽为主者 2 2例 (36 …     

咳嗽变异性哮喘23例误诊分析

咳嗽变异性哮喘(CVA)又称过敏性咳嗽或隐匿性哮喘,是一种特殊类型的哮喘,临床上以顽固性咳嗽或胸闷为主要表现,缺乏喘息表现,肺部无阳性体征,易误诊、漏诊。我院于1995年10月～1999年12月误诊23例。为了提高对本病的认识,降低误诊率,现结合病例分析误诊原因。 1 临床资料 1.1 一般资料:23例中,男13例,女11例,年龄13岁～54岁。误诊时问:最长3年,最短2月。误诊疾病:误诊为急性支气管炎8例,慢性支气管炎5例,上呼吸道反复感染5例,冠心病左心衰2例,心绞痛1例,间质     

小儿咳嗽变异性哮喘187例临床分析

目的探讨咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床特点及治疗措施。方法对187例小儿CVA临床资料进行回顾性分析。结果169例以干咳为主,172例夜间及清晨咳嗽发作,146例冬季发病,56例个人过敏史,34例有家族过敏史,52例误诊,经2周以上正规抗生素治疗无效。12例血嗜酸性粒细胞〉0.3&#215;109/L,34例变应原皮内试验阳性,27例血支原体IgM阳性,8例呼气峰流速（PEFR）变异率大于20%,17例支气管激发试验阳性。选用倍氯米松吸入、酮替芬、丙卡特罗、强的松、小剂量氨茶碱口服有显著疗效。结论CVA以慢性咳嗽为主要表现,确诊后正规抗哮喘治疗能有效控制其转化为典型的哮喘。     

儿童咳嗽变异性哮喘50例误诊分析

目的：探讨儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的病因、诊断及误诊。方法：对50例 CVA 患儿的临床资料进行回顾性分析。结果：男 性35例，女性15例。发作诱因：上呼吸道感染39例，气候变化15例，运动后6例，吸入冷空气后21例，同时具备2种以上诱因21 例。误诊为气管或支气管炎36例，上呼吸道感染25例，支原体感染18例，慢性咽炎10例，百日咳或类百日咳综合征4例，免疫功能 低下9例。抗生素治疗无效。结论：CVA 以慢性持续性干咳为其临床表现，运动、冷空气或上呼吸道感染可使咳嗽加重，支气管舒张 剂治疗有效。仔细询问病史，减少误诊。     

小儿咳嗽变异性哮喘65例误诊分析

[目的]探讨小儿咳嗽变异性哮喘的误诊原因,提高其诊断水平。[方法]总结65例误诊病例临床资料,分析其误诊原因。[结果]咳嗽变异性哮喘以长期反复性咳嗽为主要表现,缺少肺部体征,临床极易误诊,本组病例在本院确诊前均被误诊,其中误诊为支气管炎32例(49.2％),反复呼吸道感染19例(29.2％),支原体肺炎7例(10．8％),慢性咽炎4例(6．2％),百日咳2例(3．1％)．原发性肺结核1例(1.5％)。[结论]本病缺少临床体征,如果医生对该病的认识不足、询问病史不详、缺乏必要的辅助检查等是造成误诊的主要原因,减少误诊的关键是认识该病的特点,才能提高确诊率。     

小儿咳嗽变异性哮喘25例误诊分析

咳嗽变异性哮喘又名隐匿性哮喘或过敏性咳嗽 ,是哮喘的一种潜在形式[1] 。由于临床表现以慢性咳嗽为主 ,无明显肺部体征 ,不表现喘息症状 ,故极易被误诊。我院 2 0 0 1年 12月～ 2 0 0 3年 12月共收治小儿咳嗽变异性哮喘 6 2例 ,其中 2 5例被误诊 ,误诊率达4 0 3%。现分析如下     

小儿咳嗽变异性哮喘误诊32例分析

作者 1 999- 1 2～ 2 0 0 2 - 0 8共收治小儿咳嗽变异性哮喘(CVA) 65例 ,其中误诊 32例 ,现分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 1 4例 ,女 1 8例 ,年龄 3～ 9岁 ,平均年龄 5.4岁± 2 .5岁 ,所有病例均符合 CVA诊断标准 [1 ] 。春夏季发病 1 2例 ,秋冬季发病 2 0例 ;上呼吸道病毒感染诱发 1 2例 ,吸入异味 (被动吸烟、油烟、油漆、煤气等 )诱发 1 8例 ,运动诱发 2例。1 .2　临床表现　 32例均有刺激性、阵发性干咳 ,时间 >1个月以上 ,最长 33个月。咳嗽以夜间为主者 2 6例 ,尤以午夜和晨起为著。所有患者均用过各种抗生素 ,临床…     

小儿咳嗽变异性哮喘36例临床分析

咳嗽变异性哮喘（CVA）是儿童支气管哮喘的一种特殊的类型之一，临床以咳嗽为主要症状，而无明显的典型哮喘发作的喘息及呼吸困难。（CVA）在临床上常与支气管炎等疾病相混淆被误诊。我院于2001年2月-2007年2月收治CVA患儿36例，现分析报告如下。     

小儿咳嗽变异性哮喘30例临床分析

目的：探讨小儿咳嗽变异性哮喘的诊治。方法：回顾性分析30例小儿咳嗽变异性哮喘的临床资料。结果：47％有家族过敏史，12％有家族哮喘史，38％有个人过敏史；均表现为长时间发作性或持续性咳嗽，常于清晨或夜间出现，运动后加重，均无喘息。支气管扩张剂治疗有效。结论：小儿哮喘中存在着咳嗽变异性哮喘，应引起重视。     

小儿咳嗽变异性哮喘的治疗及预后分析

咳嗽变异性哮喘(CVA)是哮喘的一种隐匿形式,也称过敏性咳嗽.我院2000年10月～2001年10月收治CVA76例,用不同治疗方法比较其疗效及转归,结果报告如下.