重症急性胰腺炎后多器官衰竭

本文分析我院过去16年间连续收治的重症急性胰腺炎70例及其中并发MOF者17例,以探讨影响重症胰腺炎临床治愈率的限制性因素。本组总病死率为20.0％,其中12例死亡与MOF有关,占85.7％;MOF的病死率高达70.6％。于胰腺炎病程不同时期发生的MOF具有不同的临床过程或模式,可分为早期速发单相型和后期迟发双相型。与重症胰腺炎后MOF有关的发病因素包括早期循环休克、胰腺脓毒症及重度胰坏死等,后者可能是MOF发病中的主导因素。重症胰腺炎后MOF的临床过程以显著的全身炎性反应为特征,由局部胰腺毒性病灶始动的失控的全身炎性反应可能是重症胰腺炎导致MOF的共同病理通路。     

肺结核并发多系统器官损害

<正>1 概述多系统器官损害(Multipule System Organ Failure,MSOF)是70年代Tilney等人提出的一个新的临床概念和综合征。一般系指人体各脏器功能正常或相对正常情况下,受到突发意外事故或二个或二个以上脏器功能同时或相继发生衰竭。所以,多系统器官损害是严重感染、重症肺结核以及肺结核并肺心病等许多严重疾病引起多个重要器官同时或相继发生功能衰竭的一个病理状态。     

急性脑血管病并多器官损害186例分析

本文对１８６例急性脑血管病并多器官损害患者进行了分析，结果表明急性脑血管病人合并损害的器官个数较多，预后越差，死亡率就越高。并对合并多器官损害的因素进行了讨论。     

磷脂酶A2对急性胰腺炎并发多器官功能不全的作用

磷脂酶Ａ_２对急性胰腺炎并发多器官功能不全的作用上海第二医科大学附属瑞金医院外科（２０００２５）毛恩强，王建承，韩天权，张臣烈，张圣道急性胰腺炎的死亡原因主要为多器官功能衰竭（ｍｕｌｔｉｐｌｅｏｒｇａｎｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎ，ＭＯＦ）。目前认为，其发?..     

肺心病急发期并发多脏器功能损害与预后因素探讨

我院1985年1月至1989年10月收治的378例次肺心病急发期合并多脏器功能损害(Msof)156例41.2％,死亡53例(34.0％)。其中单脏器损害最多是肺脑91例(58.3％),病死率最高是DIC,5例均死亡,其次是上消化道出血死亡21例(72.4％)、循环衰竭死亡11例(57.8％)。本文提示:肺部感染、严重低氧血症、CO_2潴留为发病基础,同时,对并发MSOF的发病机理,影响预后的因素进行了讨论,井提出了降低病死率的几个关键性问题。     

肿瘤坏死因子在急性胰腺炎及并发多器官衰竭中作用的研究

作者对３２例急性胰腺炎患者，血液中肿瘤坏死因子、氧自由基以及内毒素血症在急性胰腺炎病程发展中的作用进行了研究。结果表明ＴＮＦ和ＯＦＲ在急性胰腺炎患者中含量增高，并与临床症状的变化相一致。     

重症急性胰腺炎并多器官衰竭手术治疗资料分析

目的 观察手术治疗重症急性胰腺炎并多器官衰竭的临床效果.方法 回顾性分析62列重症急性胰腺炎并多器官衰竭手术治疗的临床资料.结果 本组病例中,死亡6例,其余均治愈,治愈率为90.32%.结论 SAP并多器官衰竭条件符合尽早手术治疗.     

重症急性胰腺炎并发多器官功能障碍综合征诊治分析

目的 讨论重症急性胰腺炎并发多器官功能障碍综合征的临床特点和诊治分析.方法 选择2010-01～2013-10间的重症急性胰腺炎的患者54例,随机分为观察组和对照组,各27例.两组同时应用重症监护,胃肠减压,纠正水电解质紊乱和酸碱失衡,纠正低血压,抗休克,透析,使用血管活性药物或强心剂,行气管插管或切开,给予护肝药物,抗生素,行全胃肠外营养.观察组在此基础上加用地塞米松,10 mg,2 ～3次/d静滴;静脉滴注乌司他丁,2×106 U,2次/d;根据病情发展酌情处理半量或延长使用时间.结果 经过治疗后,观察组的总有效率为70.4％,比对照组高（P＜0.05）,差异有统计学意义.观察组体温、血淀粉酶、血氧分压、疼痛缓解时间、白细胞计数、血胆红素及慢性健康状况评分等各项指标数据都比对照组改善明显,（P＜0.05）,差异有统计学意义.结论 通过胃肠减压,纠正水电解质紊乱和酸碱失衡,纠正低血压,抗休克,透析,应用抗生素,胃肠营养支持等综合治疗,配合应用地塞米松和乌司他丁,对重症急性胰腺炎合并多器官功能障碍综合征的治疗是可靠安全的,能有效降低死亡率.     

急性胰腺炎中全身炎性反应综合征与多器官功能障碍综合征的临床分析

目的 分析急性脂腺炎患者中全身炎症反应综合征（ＳＩＲＳ）和多器官功能障碍综合征（ＭＯＤＳ）的关系,探讨从ＳＩＲＳ到ＭＯＤＳ的发展变化过程及治疗策略。方法 将８３例急性朱炎患者（轻型５３例、重型３０例）分为非ＳＩＲＳ组及ＳＩＲＳ组,后者又分为非感染性ＳＩＲＳ、全身性感染及感染性休克,统计各种ＳＩＲＳ发生率和病死率,率的比较采用卡方检验。结果 ＳＩＲＳ组的ＭＯＤＳ患病率高于非ＳＩＲＳ组（Ｐ〈０．０５）     

脑出血并发多系统器官功能衰竭的因素分析

目的：分析脑出血并发多器官功能衰竭（MOF）的因素。方法：对61例并发MOF与年龄、出血量、出血部位及预后的关系进行回顾性分析。结果：60岁以上、出血量在50ml以上、丘脑、基底节出血并发MOF数目越多、病死率越高。结论：脑出血并发MOF是脑出血的主要死因,与年龄大,脑出血量大、出血部位有密切关系。脑衰、呼衰临床多见,脑为首 衰器官,早期发现、预防、治疗对降低脑出血MOF发生及发展极为重要。     

重症急性胰腺炎并发多器官功能障碍研究及防治进展

重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)由多因素诱发、多个脏器受累、病情凶险、发展迅速、死亡率高的疾病,而多器官功能障碍(multiple organ dysfunction,MOD)是SAP的主要死亡原因。本文就SAP并发MOD及相互关系展开综述。     

急性脑卒中并发多器官衰竭的临床及病因探讨

通过对 1 4 7例经CT证实的急性脑卒中 (ACVD)患者并发多器官衰竭 (MOF)的临床进行分析 ,发现ACVD患者发病后并发MOF与发病年龄、既往疾病情况、脑损害的范围及神经功能缺损程度有关 ,病死率有随衰竭器官数增多而呈增高的趋势。此外 ,本文还探讨了其发病机理及预防措施。