颈椎急性创伤96例的CT诊断

颈椎创伤是一种常见而临床后果严重的病变,准确而及时的诊断是正确治疗的关键。选取我院1995年6月～2005年12月96例资料完整,经过急诊CT检查而确诊骨折的病人，从损伤机制、部位、程度、稳定性及骨折的CT扫描价值等进行分析，对颈椎不稳定的客观标准进行讨论。[第一段]     

胸腰椎急性创伤的CT诊断

胸腰椎创伤的早期 ,准确的诊断是正确治疗的关键 ,常规X线检查、只能显示脊柱骨折或骨折脱位 ,但对损伤的脊柱后柱骨结构和椎管形态显示不清 ,近几年随着CT机的普及 ,CT已成为胸腰椎损伤检查的一种重要方法 ,本文对我院1 995年 1月至 2 0 0 2年 8月间收治的 1 45例胸腰椎骨折病人的CT检查结果 ,取资料完整者进行分析 ,并探讨其诊断价值。资料与方法　一般资料 :1 45例急性胸腰椎骨折患者 ,男 96例 ,女 49例。年龄最大者 69岁 ,最小 1 8岁 ,以青壮年常见。有 85例摄胸腰椎片后诊断脊柱骨折而行急诊CT扫描 ,60例受伤后直接CT扫描椎体 ,全…     

急性肝脾创伤的CT诊断

目的 探讨闭合性及开放性肝脾创伤的CT表现及诊断价值。方法 回顾性分析48例经手术和临床证实的肝脾创伤患的CT资料。结果 撕裂伤肝4例,脾19例;实质内血肿肝5例,脾6例;包膜血肿肝6例,脾9例;断裂或碎裂伤3例;腹腔内积血,肝周7例,脾周5例,肝肾隐窝1例,肝脾复合伤4例。结论 肝脾创伤CT表现类型相似,CT能明确创伤的部位、性质、程度,敏感性和特异性高,为临床治疗提供重要信息,为腹部创伤最重要的检查方法之一。     

胸部创伤的X线与CT诊断(附56例分析)

目的探讨胸部创伤X线与CT诊断价值。方法回顾性分析56例胸部创伤患者影像学及临床资料。结果肋骨骨折49例,肺挫裂伤37例,湿肺18例,气胸(和)血胸20例,肺血肿或肺囊肿7例,皮下气肿和纵隔气肿13例,创伤性膈疝1例,其他骨折6例。结论X线平片简单易行,是首选的常规检查方法。CT敏感性高,可明确病变部位、性质、程度,为危重及复合伤患者首选。二者优化选择并相互结合,能为临床提供丰富信息,全面完善诊断。     

急性胸部创伤的X线诊断分析

目的研究分析急性胸部创伤的X线诊断效果。方法选取我院2014年2月至2015年3月收治的急性胸部创伤患者76例作为研究对象,结合研究需要,随机均分为观察组和对照组,均进行病理诊断,对对照组采用CT进行诊断,对观察组采用X线进行诊断,并对2组肋骨骨折、肺挫伤检出率进行对比分析。结果经统计分析得出,在2组肺挫伤、肋骨骨折的检出率方面,观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论经我院研究得出,在急性胸部创伤患者的诊断方面,相比于CT诊断,X线诊断更具优势,应当推广使用。     

18例胸部结节病的CT诊断回顾

目的：分析胸部结节病的CT表现,提高对该病的认识及诊断水平。方法回顾性分析经病理确诊的18个胸部结节病病例的CT表现。结果18个病例均表现为胸部淋巴结肿大,其中纵隔淋巴结肿大的18例,双侧肺门淋巴结肿大的17例,单侧肺门淋巴结肿大且无纵隔淋巴结肿大的1例。有12例表现为肺部病变,其中多发结节9例,磨玻璃样影4例,不规则线状影6例。5例并有胸膜病变。结论胸部结节病在CT上有特征性的表现,CT对该病的定性诊断有较高价值。     

非典型胸部结节病的CT诊断价值与影像学研究

目的研究分析非典型胸部结节病的发生情况和CT表现与影像诊断价值。方法回顾性分析86例符合诊断标准的胸部结节病的CT影像表现,凡无两侧肺门淋巴结肿大者为非典型胸部结节病。结果 44例呈非典型表现,其中以仅有纵隔淋巴结肿大者最多(18例),其次为伴纵隔淋巴肿大的一侧(2例);12例仅有肺部异常表现,而无胸部淋巴结肿大,在初诊时均误诊。36例非典型者发生在>50岁的病例中,仅8例发生在<50岁的病例中。结论半数胸部结节病例的CT表现不典型,多发生在>50岁的较年长者中,容易引起误诊。     

胸部闭合性肺挫伤的螺旋CT诊断和随访评价

目的 探讨胸部闭合性肺挫伤的CT表现及其诊断、随访价值.方法 回顾性分析56例肺挫伤病例的临床及影像学资料.结果 X 线检查23例,发现肺挫伤18例,5例为阴性;CT发现56例肺挫伤涉及右肺13例,左肺8例,两肺均受累35例,共计135叶肺叶受累,CT表现可分为3型,即间质型肺挫伤13例(23.2％),实质型肺挫伤31例(55.4％),混合型肺挫伤12例(21.4％),治疗后复查间质型肺挫伤1～3d病灶均完全吸收,实质型和混合型肺挫伤1周后病灶开始吸收,3周后病灶基本吸收,6例遗留纤维化病灶和胸膜粘连肥厚改变.结论 CT能早期诊断肺挫伤、了解其严重程度而且是动态追踪复查肺挫伤的最佳影像学方法,其CT分型对临床病情、病程判断有重要的指导价值.     

胸部创伤X线诊断与检查方法

随着交通事故和意外损伤日益增多 ,胸部创伤正在成为一种常见损伤 ,下面就有常规Ｘ线摄片和ＣＴ胸部检查并资料完整的 3 5例病人报告如下。1　资料与方法1 1　 3 5例中男 2 9例 ,女 6例 ;年龄 12～ 71岁。其中 2 8例为车祸伤 ,5例为堕落伤 ,1例为挤压伤 ,1例为打击伤。临床表现为胸痛、吸气性困难 ,部分病人有咯血 ,昏迷。1 2　以上病例均在受伤后 2 4ｈ内摄取了胸部平片 ,正位、斜位肋骨片和进行了胸部ＣＴ检查。平片摄影所用机型为上海产ＸＧ 2 0 0ｍＡＸ线机。ＣＴ检查所用机型为西门子产Ｓｏｍａｔｏｍ ａｒ全身ＣＴ ;扫描为每 10ｍｍ一…     

严重胸部创伤16例CT诊断分析

目的 探讨县级医疗机构CT扫描检查对严重胸部创伤的价值.方法 使用机型为GE Hispeed dual的双层螺旋CT,对我院严重胸部创伤患者16例用胸部螺旋CT以10 mm层厚及间隔进行扫描,部分病灶采用后重建(拆薄)方法,进行观察分析影像.结果 16例严重胸部创伤病例,其中肺挫伤10例,肺撕裂伤2例,支气管断裂伤1例,肺不张2例,肺萎陷10例,血气胸8例,单纯气胸3例,血胸5例;发生肋骨骨折16例,双侧锁骨骨折2例,单侧锁骨骨折3例,第3、4胸椎爆裂性骨折合并椎体侧方脱位及2～4多发肋粉碎性骨折1例,肩胛骨骨折3例.皮下气肿16例,纵隔气肿4例,胸壁血肿1例,肝破裂2例,脾破裂3例,肾破裂1例,颈椎脱位及骨折2例,颅脑损伤4例.结论 CT检查较普通X线检查能提供更多的诊断信息,目前县级医疗机构均有螺旋CT,CT扫描费用也在大幅下调,所以对严重胸部外伤的患者应及时采用CT扫描,以及时明确病变的部位、性质、程度,迅速明确诊断,及时进行手术,挽救危重患者的生命.     

急性肾损伤的CT诊断

目的探讨CT急性肾损伤的诊断价值。方法回顾性分析35例急性肾损伤的患者的CT表现特征。结果35例急性肾损伤患者中左肾损伤18例，右肾损伤14例，双肾损伤3例。CT表现①肾包膜下血肿5例（占14.3％）；②肾挫伤22例（占62.9％）；③肾破裂8例（占22.8％）。结论CT检查能够迅速、安全、准确地判断肾损伤的程度与范围，有助于临床确立合理的治疗方案。     

急性胸部创伤的外科治疗

目的：通过189例急性胸外伤的治疗，探讨如何提高急救成功率。方法：根据急性胸部外伤的类型采用不同的治疗方法。结果：治愈186例，死亡3例，其中MSOF死亡1例、ARDS死亡1例，合并严重颅脑外伤死亡1例。结论：胸部创伤救治关键是恢复和维持心肺功能，防治ARDS和MSOF的发生。还要注意排除隐蔽性神经系统及腹腔脏器损伤和骨骼系统损伤。     

急诊CT对闭合性肝损伤的诊断价值

目的:探讨CT对闭合性肝损伤的临床诊断价值.方法:回顾性分析50例闭合性肝损伤的CT表现.在50例病人中,男45例,女5例,年龄10～38岁,平均32.4岁.全部进行急诊CT检查.结果:CT检查发现肝包膜下积血3例,肝撕裂伤3例,肝挫裂伤19例,肝内血肿25例.结论:CT能显示肝损伤的各种病理表现,具有一定特征性,为临床诊断和治疗提供可靠依据.     

急性胰腺炎CT诊断的价值

目的评价CT对急性胰腺炎患者的临床诊断价值。方法回顾性分析56例经临床诊断并行CT平扫及增强检查的急性胰腺炎的表现。结果急性水肿性胰腺炎39例(69.6%),3例胰腺无明显异常,1例胰头增大,3例胰体增大,1例胰尾增大,31例弥漫性增大;急性出血坏死性胰腺炎17例(30.4%),表现为胰腺密度不均,胰周积液12例,胰周脓肿2例,6例有假性囊肿形成。结论 CT检查有助于急性胰腺炎的诊断,并能明确有无并发症,甚至还可发现病因。     

超急性期脑梗死的CT诊断（附43例分析）

目的探讨超急性期脑梗死的CT表现特点,提高诊断水平。方法回顾性分析43例经临床诊断的超急性期脑梗死的CT平扫表现（发病6h内）。结果43例中24例CT表现为阴性,19例有阳性表现,4例出现大脑中动脉高密度征,8例岛带消失征,9例豆状核轮廓模糊或密度减低,脑回肿胀、脑沟变浅或消失12例。结论基层医院常规CT平扫对超急性期脑梗死有诊断价值。     

CT对非创伤性急腹症的诊断价值

目的 :探讨CT对非创伤性急腹症的诊断价值以及怎样合理选用CT检查。方法 :回顾分析非创伤性急腹症 ,首选腹部CT扫描检查者 319例的诊断情况及相关的CT征象。结果 :CT适用于不同年龄、不同性别、不同部位的非创伤性急腹症患者 ,其诊断价值对于性别及部位无显著差异 ,且随着年龄的增长发现疾病的阳性率越高。结论 :随着CT技术的日趋完善 ,CT能广泛用于确定非创伤性急腹症的病因 ,将成为当今非创伤性急腹症影像学诊断中迅速、敏感而有效的手段。     

眼眶炎性假瘤临床、CT诊断(附42例分析)

目的 分析总结眼眶炎性假瘤临床和CT扫描特点，提高该病诊断水平。方法 经手术病理或临床治疗观察确诊的眼眶炎性假瘤42例，回顾分析其临床及CT表现。结果 42例中，主要表现为突眼（占73．8％）及眼球运动障碍（占52，4％），其次为眼缘触及肿块（占40．5％）；其中单眼发病33例，双侧发病9例。CT分型：浅层巩膜型2例，浸润型4例，肿块型13例，肌炎型11例，泪腺型12例。结论 CT扫描能明确眼眶炎性假瘤的部位及侵犯范围，其分型为临床确定治疗方案提供重要依据。     

肾血管平滑肌脂肪瘤的临床诊断与CT分析(附12例报告)

目的　探讨 CT对肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断价值。方法　分析总结经手术病理证实的 1 2例血管平滑肌脂肪瘤的临及 CT表现。结果　肾血管平滑肌脂肪瘤既可单侧单发 (占 6 6 .7% ) ,也可单侧多发 (占 8.3% )或双侧发病 (占 2 5 % ) ,部分可伴发神经皮肤综合征 (占 1 6 .7% ) ,肿瘤大小不一 ,可发生瘤体出血 (占 33.3% ) ,部分病例可无临床症状。 1 2例肾血管平滑肌脂肪瘤中 1 1例 CT诊断正确 ,1例误诊。结论　 CT对肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断具有特征性 ,肾的单发或多发的软组织肿块内有脂肪密度是诊断血管平滑肌脂肪瘤的关键 ,必要时可结合其他检查以协助诊断     

外伤性肾损伤的诊断与治疗(附169例报告)

目的 总结外伤性肾损伤的诊断与治疗体会，提高肾损伤的诊治效果。方法 对169例外伤性肾损伤的诊治资料进行回顾性分析。结果 169例肾损伤患者中，伴有合并伤73例。其中保守治疗141例，手术治疗28例，死亡2例，发生并发症3例。结论 CT检查是诊断肾损伤的有效方法。迅速而准确的伤情评估以及严格掌握手术治疗和非手术治疗指征是处理外伤性肾损伤的关键。     

严重胸部损伤合并颅脑损伤的临床特点和救治策略

目的探讨严重胸部并颅脑损伤的临床特点及救治体会。方法对1995年1月至2005年1月我院收治的145例严重胸部损伤并颅脑损伤的临床资料进行回顾性分析。结果临床特点为伤势严重、呼吸困难、循环紊乱、低氧血症、休克、意识障碍、死亡率高等。总死亡率17.2%(25/145),死亡主要原因早期为严重失血性休克11例(45.8%)和严重颅脑损伤8例(33.3%),后期为呼吸窘迫综合征(ARDS)和多器官功能衰竭(MSOF)等6例(25%)。结论救治原则应强调争分夺秒,恢复呼吸循环稳定,降低颅内压,及早手术治疗,积极防治并发症。提高救治水平有助于降低死亡率和病残率。