盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的疗效观察

目的评价盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆（VaD）的疗效及安全性。方法将58例VaD患者随机分为盐酸多奈哌齐组（治疗组）30例和吡拉西坦组（对照组）28例。治疗组用盐酸多奈哌齐，50mg/d，连用12周；对照组用吡拉西坦，0．8g/次，3次/d，连用12周。采用简易精神状态量表（MMSE）、长谷川智力量表（HDS）、日常生活能力量表（ADL）、临床疗效总评量表（CGI）等评定疗效；采用不良反应量表（TESS）及有关实验室检查评定不良反应。结果治疗12周后，治疗组与对照组比较MMSE、HDS和ADL总分评定差异有统计学意义。治疗期间两药不良反应均轻微，患者易耐受。结论盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆（VaD）安全、有效。     

多奈哌齐治疗血管性痴呆临床研究

我院于2001年8月～2004年2月对46例血管性痴呆患者给予盐酸多奈哌齐治疗，现报道如下。     

盐酸多奈哌齐与尼莫地平治疗血管性痴呆的疗效观察

目的观察盐酸多奈哌齐与尼莫地平治疗血管性痴呆的疗效。方法将36例血管性痴呆患者随机分为盐酸多奈哌齐组20例,给予盐酸多奈哌齐5mg,每日1次口服,疗程12周;尼莫地平组16例,给予尼莫地平组30mg,每日3次口服,疗程12周。观察用药前后认知功能（MMSE）及日常生活能力（ADL）改善程度。结果盐酸多奈哌齐可明显改善认知功能和日常生活能力,尼莫地平可改善认知功能障碍,但疗效不如盐酸多奈哌齐,且不能提高日常生活能力。结论盐酸多奈哌齐与尼莫地平均可用于治疗血管性痴呆,盐酸多奈哌齐疗效优于尼莫地平。     

盐酸多奈哌齐联合阿米三嗪治疗血管性痴呆34例

目的探讨盐酸多奈哌齐（商品名：安理申）联合阿米三嗪（商品名：都可喜）治疗血管性痴呆（VD）的有效性及安全性。方法将94例VD患者随机分为三组，为盐酸多奈哌齐联合阿米三嗪联合治疗组、单纯用盐酸多奈哌齐组和单纯用阿米三嗪组，进行12周临床试验。以MMSE为主要评价指标，日常生活能力量表（ADL）为次要评价指标。结果12周后，联合治疗组较单用组MMSE、ADL改善显著（均P〈0．01）。结论多奈哌齐联合阿米三嗪可显著改善VD患者的认知功能和日常生活自理能力，且安全性和耐受性良好。     

盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床效果观察

目的:分析盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床效果。方法:选择150例血管性痴呆(Va D)患者为研究对象,按照治疗方案不同,分为对照组以及观察组,每组75例。对照组行常规缺血性脑卒中治疗方案,以此为基础,观察组使用盐酸多奈哌齐治疗。分析结果。结果:干预前,两组患者的MMSE以及ADL分数比较差异无统计学意义(P>0.05)。和对照组相比,观察组干预后的MMSE以及ADL分数更高(P<0.05)。对照组患者治疗有效率为81.33%,观察组为96.00%,和对照组相比,观察组患者的治疗效果更好(P<0.05)。结论:对于血管性痴呆患者,使用盐酸多奈哌齐治疗,能全面改善患者脑神经受损,提升认知功能,几乎不会产生外周反应,有着一定临床价值,积极消除不良症状,安全性强,值得推广。     

多奈哌齐治疗血管性痴呆临床观察

目的:观察多奈哌齐治疗血管性痴呆的疗效及安全性。方法:采用自身对照研究,36例血管性痴呆患者服用多奈哌齐治疗12周,治疗前及治疗后第4、12周各用简易智能精神状态检查量表(MMSE)和日常生活活动能力量表(ADL)评定疗效,并进行安全性评价。结果:多奈哌齐治疗12周后MMSE评分较治疗前提高3.6分,ADL评分较治疗前下降7.3分,差异均有显著性意义;3例(8.33%)出现轻度不良反应,均为一过性反应。结论:多奈哌齐治疗血管性痴呆有较好的疗效且安全性好。     

盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床疗效观察

目的:观察盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆患者的疗效。方法:选择血管性痴呆患者78例,随机分为观察组和对照组。观察两组患者治疗前后MMSE评分、HDS评分及ADL积分进行比较分析,并对盐酸多奈哌齐的安全性进行评价。结果:与治疗前相比,盐酸多奈哌齐治疗组治疗后的MMSE评分和HDS评分明显提高,ADL积分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),而对照组治疗前后的MMSE评分、HDS评分和ADL积分差异均无统计学意义(P>0.05)。与此同时,两组患者治疗前后一般体格体检、神经系统检查、血、尿及大便常规,肝、肾功能均无明显异常。结论:盐酸多奈哌齐能够有效地改善血管性痴呆患者的认知功能障碍,降低痴呆程度及提高生活自理能力等显著疗效。     

盐酸多奈哌齐联合银杏叶片治疗血管性痴呆20例临床观察

目的：观察盐酸多奈哌齐联合银杏叶片治疗血管性痴呆的临床疗效。方法：联合治疗组服用盐酸多奈哌齐5mg,每晚1次,合并服用银杏叶片每日3次,每次1片,共12周。盐酸多奈哌齐组单独服用盐酸多奈哌齐5mg,每晚1次。银杏叶片组服用银杏叶片1片,3次／日,共12周。结果：12周后,联合治疗组较单用组MMSE、ADL显著改善。结论：盐酸多奈哌齐联合银杏叶片治疗血管性痴呆较单用盐酸多奈哌齐或银杏叶片明显改善。患者记忆力、计算力、语言、运用及视空间能力均有提高,未见肝肾毒性,安全性好。     

盐酸多奈哌齐治疗76例血管性痴呆临床疗效观察

目的:评价盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床疗效及安全性。方法:将76例血管性痴呆患者给予5～10 mg盐酸多奈哌齐治疗,疗程12周。患者在治疗前和治疗后采用MMSE评定患者的认知功能情况;采用ADL量表评定两组患者治疗前后日常生活活动能力并用副反应量表评价不良反应。结果:治疗12周后MMSE和ADL评分与治疗前比较,差异有统计学意义,P<0.05。结论:盐酸多奈哌齐能够显著提高血管性痴呆患者的认知功能以及日常生活活动能力,治疗血管性痴呆临床效果显著,值得借鉴。     

多奈哌齐治疗血管性痴呆的Meta分析

目的 评价多奈哌齐治疗血管性痴呆的疗效和安全性.方法 应用Meta分析方法对符合标准的6项对照研究文献进行再分析.结果 ①同质性检验:Q＝6.94,自由度为5,P＞0.1.②两组疗效比较:多奈哌齐治疗组治疗有效率明显高于对照组[77.2%,57.6%;χ2＝22.58,P＜0.001(OR合并＝2.47,95%CI:1.58～3.86)].③治疗组中仅有25例患者出现轻微药物不良反应,多为一过性,患者易耐受.结论 多奈哌齐治疗血管性痴呆的疗效优于目前常用药物,且安全性较高.     

血管性痴呆32例临床分析

目的:通过对血管性痴呆的临床分析,探讨脑梗死后血管性痴呆的危险因素,为其预防提供依据.方法: 对2004年3月-2007年3月本院就诊的140例脑梗死患者的临床与影像检查特点进行对比分析. 结果: 其中32例患者发生血管性痴呆,脑梗死后血管性痴呆的患病率为22.9%(32/140),发病次数≥2次、大面积及多发性梗死是脑梗死后血管性痴呆发生的重要危险因素.有高血压、高血脂、糖尿病、嗜烟、嗜酒等的患者脑梗死后痴呆发生率也高.结论: 血管性痴呆的发生与脑血管病的发生次数、大面积、多部位病变以及有无高血压、高血脂、糖尿病、嗜烟、嗜酒等多因素密切相关.     

血管性痴呆与同型半胱氨酸水平的相关性研究

目的 探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平与血管性痴呆（VD）的相关性.方法 检测37例VD患者的血浆Hcy浓度,并与39例非痴呆脑梗死患者作为同期对照组血浆Hcy浓度进行比较,根据简易精神状态检查量表（MMSE）评分划分VD患者严重程度,分为轻度（20～24分）,中度（10～19分）,重度（10分以下）.结果VD组血浆Hcy水平显著高于非痴呆脑梗死组（P＜0.01）,不同程度VD患者血浆Hcy水平有显著性差异（P＜0.05）.结论 高同型半胱氨酸血症与VD发病密切相关,而且同型半胱氨酸水平越高,血管性痴呆的程度越严重.     

血管性痴呆与脑梗塞类型、部位及相关因素的临床研究

通过56例梗塞性痴呆与250例非痴呆单纯性梗塞2组的比较,发现梗塞性痴呆与梗塞类型、部位及一些因素密切相关。即多灶型、病灶位于左侧半球及基底节、丘脑、内囊等部位痴呆发生率高,有高血压、糖尿病、嗜烟、嗜酒、肥胖等患者脑梗塞后痴呆发生率也高。     

血管性痴呆与脑血流量变化的研究

目的 探讨血管性痴呆(VD)与局灶脑血流量(rCBF)的关系。方法 采用^133Xe吸入法测定41例VD患者rCBF的变化。结果 脑梗塞痴呆组，脑梗塞非痴呆组rCBF较对照组均有降低，痴呆组rCBF较非痴呆组降低更显著。结论 脑梗塞病人rCBF下降愈严重，VD的发生率越高。     

安理申联合赛乐特治疗老年性痴呆的临床疗效观察

目的：探讨安理申（盐酸多奈哌齐）联合赛乐特（盐酸帕罗西汀）治疗老年性痴呆的临床疗效和安全性。方法：对2011年1月—2012年6月在本院住院或门诊就诊的60例老年性痴呆患者分为两组：对照组给予安理申口服;试验组给予安理申联合赛乐特口服,观察12周。于治疗前及治疗12周末分别采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、简易智能量表（MMSE）、日常生活能力量表（ADL）、简明精神量表（BPRS）评定疗效。结果：治疗前,两组MoCA、MMSE、ADL、BPRS差异均无统计学意义（P均〉0.05）;治疗后两组MoCA、MMSE较治疗前明显升高;ADL、BPRS较治疗前明显降低,差异均有统计学意义（P均〈0.05）;治疗后,两组治疗后MoCA、MMSE、ADL差异无统计学意义（P〉0.05）,BPRS差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗前后血、尿常规及肝肾功能指标均无明显变化,对照组有6例出现不良反应,试验组有7例出现不良反应,均为头晕、头痛、胃肠道反应等常见药物不良反应,未发生心脏功能障碍等严重不良反应。结论：安理申联合赛乐特在改善行为和心理症状上比单一的安理申明显,但对患者的认知功能、日常生活能力的改善无明显增加;药物不良反应无明显增加。故老年性痴呆患者如果伴发精神行为症状时使用安理申联合赛乐特治疗疗效肯定,安全性高。     

脑心通联合尼莫地平治疗血管性痴呆的临床研究

目的分析脑心通胶囊联合尼莫地平治疗血管性痴呆(vascular dementia,VD)的疗效。方法将入选的76例血管性痴呆患者分为联合用药组40例,尼莫地平组36例。尼莫地平组在常规治疗的同时给予尼莫地平片30 mg口服,每日3次;联合用药组在此基础上加用步长脑心通4粒/次口服,每日3次,疗程均为3个月。结果两组治疗后临床症状明显缓解且联合用药组优于尼莫地平组(总有效率95%vs 65%,P<0.01);精神量表评定,联合用药组患者接受治疗后,简易精神智能状态评估量表(MMSE)评分明显高于同组治疗前及尼莫地平组治疗后(均P<0.01),日常生活能力量表(ADL)评分,联合用药组与尼莫地平组治疗后均低于治疗前(均P<0.01),且联合用药组治疗后ADL评分较尼莫地平组下降更明显(P<0.01)。结论脑心通胶囊联合尼莫地平治疗VD疗效优于单用尼莫地平。     

针灸治疗血管性痴呆临床研究进展

近年来针灸作为治疗血管性痴呆的特色手段在临床上广泛应用,显示了独特的优势和良好的应用前景。该文通过检索回顾近年来针灸治疗血管性痴呆的临床研究概况,从不同针刺方法、灸法和针药结合等方面进行归纳评述,并总结针灸疗法优势和指出临床研究中存在的问题,为血管性痴呆的治疗及研究提供思路。     

针刺治疗血管性痴呆研究现状

血管性痴呆是由脑血管疾病后导致的以认知功能障碍为特征的临床综合征,随着社会人口老龄化,血管性痴呆的患病率也呈逐年上升趋势。中医针刺治疗血管性痴呆较单纯西药治疗具有明显优势。文章就近几年针刺治疗血管性痴呆的临床与实验室研究现状做一综述。     

丹龙醒脑片对血管性痴呆大鼠学习记忆及脑组织兴奋性氨基酸影响的实验研究

目的：探讨血管性痴呆（VD）病理机制并研究丹龙醒脑片（DLXNP）对血管性痴呆大鼠模型脑组织兴奋性氨基酸（EAAs)含量的干预作用。方法：除正常对照组及假手术组外，其余各组大鼠均用双侧颈总动脉反复夹闭再灌注配合腹腔注射硝普钠降压方法建立VD大鼠模型。夹闭2次，每次10min，中间再通10min。用跳台法观察各组大鼠学习记忆功能；用高效液相色谱分析荧光法（HPLC）检测脑组织谷氨酸（Glu)、天门冬氨酸（Asp)浓度。结果：模型组与正常对照组和假手术组相比，跳台实验的错误次数及受电击时间明显增多，潜伏期明显缩短，学习记忆能力降低，Glu、Asp含量明显升高，丹龙醒脑片大、中剂量组与模型组相比：（1）跳台实验的错误次数及受电击时间明显减少，潜伏期明显延长；（2）脑组织中Glu,Asp的含量明显降低。丹龙醒脑片组疗效与尼莫地平组接近。结论：丹龙醒脑片能调节脑组织兴奋性氨基酸含量、减轻其兴奋性毒性，保护大脑神经细胞，这可能是丹龙醒脑片治疗VD的作用机制之一。     

针灸治疗血管性痴呆作用机制的实验研究思路探讨

血管性痴呆的发病率日益增高,但发病机制尚未完全明了,而且缺乏有效治疗手段。针灸良好的整体调节性作用,在防治本病中有很好的优势。文章分析了近年来实验研究针灸治疗血管性痴呆的相关作用机制,并对研究思路进行了探讨。