长托宁联合机械通气抢救急性有机磷农药中毒呼吸衰竭13例

急性胆碱能危象(ACC)、"反跳"和中间综合征(IMS)引起的呼吸衰竭是急性有机磷农药中毒(AOPP) 的常见和严重并发症,也是急性有机磷农药中毒致死的最主要原因.机械通气是抢救急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭的关键.我们应用长托宁联合机械通气抢救急性有机磷农药中毒呼吸衰竭13例,成功8例.现报道如下.     

急性有机磷中毒中间综合征机械通气的护理

急性有机磷中毒(AOPP)中间综合征是指急性有机磷中毒病人发生的一组以肌无力为突出表现的综合征。因其发病时间在胆碱能危象和迟发神经病之间,而称之为中间综合征(Intermediutesyndrone,IMS),阿托品、胆碱脂酶复能剂对其无效,死亡率高达60％,近三年我科应用机械通气治疗IMS 16例,死亡两例,大大提高了AOPP的成活率。我们认为机械通气辅助氯磷定注射是治疗IMS十分有效的方法。扩理是至关重要的环节,是抢救IMS成功的关键。现将我们抢救16例IMS护理总结如下:     

呼吸机在有机磷农药中毒中间综合征中的应用

目的探讨呼吸机机械通气在急性有机磷农药中毒(AOPP)救治过程中出现中间综合征(IMS)后的应用价值。方法回顾性分析我科收治的124例急性有机磷农药中毒(AOPP)患者中36例出现中间综合征后采用呼吸机机械通气治疗的有效性。结果 36例中间综合征(IMS)患者均采用有创机械通气,30例存活,6例死亡,死亡率16.7%。结论对于急性有机磷农药中毒(AOPP)患者,早期识别中间综合征(IMS),早期行呼吸机辅助机械通气治疗是抢救成功的关键,可明显降低死亡率。     

无创机械通气在胆碱能危象并急性呼吸衰竭治疗中的应用

急性有机磷中毒(AOPP)临床表现为全身骨骼肌和腺体功能障碍,胆碱能危象并急性呼吸衰竭(ARF)是其早期死亡的主要原因,机械通气治疗是挽救患者生命的关键.传统机械通气致呼吸机相关性肺炎(VAP)、呼吸机相关肺损伤(ALI)等并发症的发生,并对呼吸机依赖而致撤机困难.2005年6月～2007年12月,我们采用无创机械通气(NIMV)辅助治疗重度有机磷中毒胆碱能危象并ARF 30例,效果满意.现报告如下.     

机械通气在抢救重度急性有机磷中毒中间综合征的价值

目的探讨急性有机磷农药中毒（AOPP）特殊并发症中间综合征的诊断与治疗。方法通过对我院2004～2006年26例中间综合征（IMS）的诊断与治疗,总结其临床表现特点与治疗经过,提出IMS的诊断与治疗经验。结果26例IMS患者均采用有创机械通气,24例存活,放弃1例,死亡1例。结论及时识别重度急性有机磷中毒中间综合征的发生,并尽快采用有创机械通气,是抢救AOPP成功的关键。     

急性有机磷农药中毒中间综合征13例应用机械通气的护理

急性有机磷农药中毒可引起以肌无力为突出表现的综合征,因其发病时间在急性胆碱能危象和迟发性周围神经病之间而被称为中间综合征（intermediate syndrom,IMS）。文献报道病死率高达50％。由于中间综合征发生后,阿托品及胆碱酯酶复能剂对其疗效不佳,及时有效的机械通气对IMS治疗起了极为重要的作用。2000年6月至2008年6月收治急性有机磷农药中毒（acute organopho sphoms pestieidr,AOPP）193例,其中发生中间综合征13例,现将人工气道机械通气治疗急性有机磷农药中毒中间综合征护理体会报道如下。     

急性有机磷中毒继发中间综合征的观察与护理

急性有机磷中毒继发中间综合征(IMS)是急性有机磷农药中毒胆碱能危象消失,而迟发性周围神经病变尚未发生期间的综合征。多发生于急性中毒后2～5天,是以部分颅神经支配的肌肉、屈颈肌、四肢近端肌和呼吸肌的肌力减弱或麻痹为特征的一组临床综合征。1997年8月～2001年8月,我院抢救     

序贯通气治疗急性有机磷中毒中间综合征27例临床观察

中间综合征（IMS）是急性有机磷中毒有效解毒治疗后发生的以呼吸肌麻痹为主要表现的症候群，是急性有机磷中毒患者后期死亡的主要原因（约占90％）。1998年5月～2003年10月，我们采用无创正压机械通气（NIPPV）及无创一有创序贯通气治疗27例IMS，效果满意。现报告如下。     

急性有机磷中毒中间综合征23例救护体会

中间综合征(IMS)常发生于急性有机磷农药中毒经治疗胆碱能危象消失后,迟发性周围神经病变未出现前,临床表现以呼吸肌麻痹为主要特征,是急症内科常见的危急重症之一。2002年6月至2004年6月,我们抢救IMS患者23例,取得较好的效果。现报告如下。     

无创正压通气治疗有机磷中毒中间综合征护理体会

近年来,无创正压通气(NPPV)技术逐渐应用于有机磷中毒(AOPP)中间综合征(IMS)的抢救,并取得一定疗效.2006年9月～2007年8月,我们对21例AOPP伴IMS患者行无创正压通气治疗,现对其护理体会总结如下.