六味地黄丸治疗阴虚型2型糖尿病疗效观察

笔者用六味地黄丸治疗阴虚型2型糖尿病患者150例，效果显著，现报道如下。     

六味地黄丸对2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗的影响

目的:探讨六味地黄丸对2型糖尿病(T2DM)代谢的影响及其作用机制。方法:取60只大鼠随机分为正常对照组、高脂(模型)组、模型+盐酸吡格列酮(降糖)治疗组、模型+六味地黄丸(试药)治疗35g/kg、模型+六味地黄丸(试药)治疗25g/kg、模型+六味地黄丸(试药)治疗15g/kg、高脂饲料伴链佐霉素制备T2DM模型。采用全自动生化分析仪测定血糖含量;酶联免疫吸附分析(ELISA)法测定血清脂联素、胰岛素水平;计算胰岛素敏感指数(ISI)及胰岛素抵抗(HOMA-IR)指数。结果:与模型组比较,六味地黄丸35g/kg、25g/kg、15g/kg剂量组均具有降低T2DM模型大鼠空腹血糖作用,使血清脂联素含量升高,调节胰岛素水平,ISI、HOMA-IR指数均具有非常显著的差异。结论:六味地黄丸具有调节病理状态下血糖、脂联素、胰岛素异常的作用,使机体对胰岛素敏感性提高,降低HOMA-IR,提示六味地黄丸有一定治疗T2DM。     

六味地黄丸联合银杏叶片对2型糖尿病患者糖尿病并发症的影响

目的：探讨六味地黄丸与银杏叶片联合应用对2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus, T2DM）患者糖尿病并发症的影响。方法收集2011年3－9月南京医科大学附属南京医院内分泌科收治的T2DM患者78例,按随机数字表法分为2组,每组39例。常规治疗组口服降糖药或胰岛素控制,中药治疗组在常规治疗基础上加用六味地黄丸和银杏叶片。分别于治疗前,治疗后12个月、36个月监测颈动脉内膜中层厚度（intima-media thickness, IMT）、双足振动感觉阈值（vibration perception threshold, VPT）及糖尿病视网膜病等情况。结果治疗后12个月,中药治疗组左足VPT明显低于常规治疗组[(13.98±4.38)V比(18.70±2.43)V;t＝2.764,P＝0.008]。治疗后36个月,中药治疗组颈动脉 IMT[左侧：(0.70±0.10)mm比(0.81±0.16)mm,t＝3.120,P＝0.003;右侧：(0.73±0.12)mm比(0.81±0.17)mm,t＝2.286,P＝0.026];VPT[左足：(14.82±6.45)V 比(20.63±9.75)V,t＝2.714,P＝0.009;右足：(16.73±7.10)V 比(20.73±10.35)V,t＝2.001,P＝0.048],以及糖尿病视网膜病发生率[35.9%(14/39)比53.8%(21/39);χ2＝5.804, P＝0.016]均明显低于常规治疗组。结论六味地黄丸联合银杏叶片可有效减缓T2DM患者糖尿病并发症的进展。     

六味地黄丸治疗2型糖尿病药理研究进展

六味地黄丸由熟地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮组成,有改善血管内皮功能和胰岛素抵抗、降血糖、降血脂、抗氧化等作用,治疗2型糖尿病(T2DM)有较好的疗效。该文从六味地黄丸的方药分析、实验研究及药理学研究3个方面进行综述,以期为其进一步的研究与临床应用提供依据。     

六味地黄丸治疗2型糖尿病的研究近况

2型糖尿病(非胰岛素依赖型)属于中医"消渴"病范畴.祖国医学认为本病多由嗜食酒类肥甘之品,酿成燥热,致阴液耗损;情志刺激,气机郁结,久郁生热;生活失常,肾阴虚损,或体质素虚,脏腑柔弱导致本病发生.如刘河间云:"此乃五志过极,皆从火化,热盛阴伤,致令消渴".[1]其病机系阴虚为本,燥热为标.六味地黄丸是滋阴补肾的代表方剂,出自宋代著名儿科医家钱乙<小儿药证直诀>,原为治疗小儿肝肾不足而出现的各种临床证候而设立,经后世医家的发展创新,被广泛应用于治疗临床各科疾病.研究表明六味地黄丸具有调节机体免疫功能、抗肿瘤、抗衰老等作用,在心血管系统和泌尿生殖系统、糖代谢异常等疾病的防治中均有一定作用.本文仅就其治疗2型糖尿病的研究近况作一综述.     

六味地黄丸治疗2型糖尿病78例

目的为了进一步研究和探讨六味地黄丸临床治疗2型糖尿病的优势,为相关研究提供借鉴之据。方法本文以我院2010年12月至2012年12月期间入院治疗的156例2型糖尿病患者为研究对象,随机将患者分成两组,对照组和治疗组,每组78例患者,对照组给予二甲双胍缓释片治疗,治疗组在对照组的基础上再加服六味地黄丸,观察比较两组患者实施治疗前后的FPG、2hPG和HbAlc水平和临床治疗效果。结果①在FPG、2hPG和HbAlc等三项指标上,治疗后,组间比较,治疗组患者的指标水平明显优于对照组患者水平,且P均〈0.05,差异具有统计学意义;②总有效率组间比较,治疗组患者总有效率显著高于对照组患者水平,且组间比较,P〈0.05,差异具有统计学意义。结论在临床治疗2型糖尿病的实践过程中,采用六味地黄丸进行治疗的临床效果显著,是临床治疗2型糖尿病的可靠选择。     

六味地黄丸配合胰岛素综合治疗糖尿病探讨

目的观察六味地黄丸加胰岛素对糖尿病的疗效。方法先用西药胰岛素控制患者血糖,再用中药六味地黄丸加减改善症状,同时配合饮食疗法、运动疗法、心理疗法等辅助治疗。结果门诊病例26例,10例控制理想,16例控制好转。结论六味地黄丸配合胰岛素对2型糖尿病有一定疗效。     

六味地黄丸治疗2型糖尿病肾病51例

近年来,我们运用口服六味地黄丸方法治疗2型糖尿病肾病51例,现将结果报告如下.     

六味地黄丸治疗2型糖尿病的研究近况

2型糖尿病（非胰岛素依赖型）属于中医“消渴”病范畴。祖国医学认为本病多由嗜食酒类肥甘之品，酿成燥热。致阴液耗损；情志刺激，气机郁结，久郁生热；生活失常，肾阴虚损，或体质素虚，脏腑柔弱导致本病发生。如刘河间云：“此乃五志过极，皆从火化，热盛阴伤，致令消渴”。其病机系阴虚为本，燥热为标。六味地黄丸是滋阴补肾的代表方剂。出自宋代著名儿科医家钱乙《小儿药证直诀》，原为治疗小儿肝肾不足而出现的各种临床证候而设立，经后世医家的发展创新，被广泛应用于治疗临床各科疾病。研究表明六味地黄丸具有调节机体免疫功能、抗肿瘤、抗衰老等作用，在心血管系统和泌尿生殖系统、糖代谢异常等疾病的防治中均有一定作用。本文仅就其治疗2型糖尿病的研究近况作一综述。     

大剂量六味地黄丸治疗2型糖尿病78例

2002年8月～2005年8月,笔者运用大剂量六味地黄丸治疗2型糖尿病患者78例,取得满意的疗效,现报道如下。     

六味地黄丸治疗运动员失眠36例疗效观察

目的观察六味地黄丸治疗运动员失眠的临床疗效。方法将72例失眠的运动员随机分为2组。治疗组36例予六味地黄丸口服治疗;对照组36例予地西泮片口服治疗。2组均以20d为1个疗程。观察2组临床疗效及治疗前后症状积分变化。结果治疗组总有效率97.3%,对照组总有效率78.8%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组;治疗后2组症状积分与本组治疗前比较均减少(P0.05),组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论六味地黄丸治疗运动员失眠疗效确切。     

甘精胰岛素在高龄2型糖尿病患者中的应用

目的观察甘精胰岛素治疗高龄2型糖尿病患者的疗效。方法选择血糖控制差的高龄2型糖尿病患者10例,年龄75~91岁,检测空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、肝肾功能、乳酸、尿常规,作为对照组。停用对照组磺脲类及双胍类降糖药,改为甘精胰岛素治疗,对餐后2 h血糖控制不佳者,加用或保留阿卡波糖,作为治疗组。2组饮食、运动无变化,比较2组血糖水平及低血糖发生情况。结果对照组空腹血糖为(13.20±7.59)mmol/L、餐后2 h血糖为(14.36±3.48)mmol/L;治疗组空腹血糖为(6.25±0.69)mmol/L(t=2.884,P=0.018)、餐后2 h血糖为(9.31±0.92)mmol/L(t=4.438,P=0.001),未见低血糖发生。结论甘精胰岛素治疗高龄2型糖尿病安全有效,方法简单易行。     

六味地黄丸辅治2型糖尿病肾病疗效观察

目的:观察六味地黄丸治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:60例2型糖尿病(MD)患者随机分成治疗组和对照组,均给予常规西医治疗,治疗组加用六味地黄丸,疗程2个月。结果:总有效率治疗组93.33%,对照组73.33%;治疗组治疗后血液流变学指标、生化指标、肾功指标较治疗前明显下降,且明显优于对照组(P0.05)。结论:六味地黄丸治疗糖尿病肾病能明显改善血液流变学、生化和肾功等指标。     

胰岛素泵联合中药治疗2型糖尿病的研究

目的比较采用胰岛素泵(美国MinMed 508型)连续皮下注入胰岛素(CSII)联合中药与单纯采用CSII治疗2型糖尿病的疗效。方法90例2型糖尿病患者分为2组各45例,对照组采用胰岛素泵连续皮下注入胰岛素,治疗组在对照组的基础上,按中医辨证分型后加入相应中药予以对症治疗。结果2种方法均可使血糖达标,但治疗组血糖达标优于对照组(P<0.05)。结论使用胰岛素泵联合中药能更好地控制高血糖,治疗效果更好。     

甘精胰岛素强化治疗2型糖尿病的研究

目的　观察甘精胰岛素治疗2型糖尿病患者的降糖效果和安全性。方法　2 7例2型糖尿病伴高血糖(FPG≥1 1mmol/L)患者随机分为A、B 2组进行强化胰岛素治疗,A组为甘精胰岛素治疗组(n =1 3) ;B组为胰岛素泵治疗组(n =1 4 )。2组治疗目标末梢血糖值为空腹≤7.0mmol/L和餐后2h血糖≤1 1 .1mmol/L。结果　2组患者都达到目标血糖值,血糖达标时间无差异,低血糖发生率无差别(P均>0 .0 5 )。结论　甘精胰岛素强化治疗可以良好地控制高血糖,且低血糖发生率低。     

胰岛素泵在2型糖尿病强化治疗中的护理体会

目的:观察胰岛素泵对2型糖尿病患者短期强化治疗中的疗效,探讨胰岛素泵使用过程中的护理问题.方法:32例2型糖尿病患者行CSII治疗.结果:胰岛素泵疗效好、低血糖发生率低.结论:加强护理是安全有效、简便可靠的手段.     

运用活血六法治疗2型糖尿病体会

瘀血阻络贯穿于2型糖尿病病程的始终,采用活血六法（滋阴清热活血法、健脾益气活血法、温阳散寒活血法、益气养阴活血法、疏肝行气活血法、化痰祛湿活血法）治疗2型糖尿病,疗效显著,并附验案2则。     

金匮肾气丸对2型糖尿病的疗效分析

目的：评价金匮肾气丸治疗2型糖尿病的疗效,探讨其临床适用性。方法：选择从2011年5月-2012年10月于我院就诊的186例2型糖尿病患者,随机分为实验组96例和对照组90例,对照组患者给予常规西药处理,实验组患者在西药的基础上加服金匮肾气丸。观察两组患者的治愈有效率。结果：两组患者经治疗后病情均有所缓解,血糖均较治疗前降低,且实验组降低较对照组明显。差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗后,实验组患者的治疗有效率达93．75％,而对照组仅为84．44％,两组有效率比较,差异有统计学意义（X^2=4．19,P〈0．05）。结论：中西药联合治疗2型糖尿病可以取得很好的疗效,金匮肾气丸对缓解糖尿病患者症状有很好的治疗促进作用,适合临床长期推广应用。     

黄连素调控胰岛素抵抗相关2型糖尿病的研究进展

胰岛素抵抗是肝脏、肌肉和脂肪组织等周围靶组织细胞对胰岛素的敏感性降低导致葡萄糖摄取和利用效率下降而产生的一系列临床表现,是2型糖尿病的重要发病机制之一。黄连素提取自天然植物,安全性高、毒副反应小,具有显著的降血糖、改善胰岛素抵抗的作用,对2型糖尿病及其并发症有较好疗效。该文对黄连素调控胰岛素抵抗相关2型糖尿病研究进展进行综述,探讨黄连素对胰岛素抵抗及2型糖尿病防治的相关机制。黄连素的生物利用度极低,提示其可能通过调节肠道菌群来发挥降脂、降糖的作用。肠道微生物可能成为黄连素治疗胰岛素抵抗相关2型糖尿病的新靶点。     

文迪雅或二甲双胍联合胰岛素治疗2型糖尿病的疗效比较

目的　对比探讨文迪雅与二甲双胍治疗单纯胰岛素控制血糖欠佳的2型糖尿病的临床疗效。方法　将4 3例使用皮下注射胰岛素控制血糖欠佳的2型糖尿病患者,随机分为2组,一组加服文迪雅,一组加服二甲双胍,观察治疗前后的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、C肽、胰岛素(INS)用量、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)的变化。结果　FBG、2hBG、HbA1C、INS用量、TG均有明显下降,餐后2hC肽明显上升。结论　文迪雅和二甲双胍均能降低血糖和改善INS抵抗,而文迪雅效果更显著、不良反应少。