平板运动试验结合动态心电图对冠心病的诊断价值

目的：以冠状动脉造影（CAG）结果作为标准,探讨平板运动试验（TET）结合24h动态心电图（DCG）对冠心病（CHD）的诊断价值。方法：对236例患者行CAG,且同时行TET及DCG检查,分析TET及DCG两种检查方法各自对CHD的诊断价值,以及两者联合时对CHD的诊断价值。结果：TET诊断cHD的敏感性79．11％,特异性69．23％;DCG诊断CHD的敏感性67．72％,特异性80．77％;两者联合行并联试验时敏感性96．83％,特异性53．84％,阳性预测值80．95％,阴性预测值89．36％,敏感性、阴性预测值较单独TET、DCG试验有显著提高（P〈0.05）;两者联合行串联试验时敏感性50．00％,特异性96．15％,阳性预测值96．34％,阴性预测值48．70％,特异性、阳性预测值较单独TET、DCG试验有显著提高（P〈0．05）。结论：单独行TET或DCG对冠心病诊断的敏感性和特异性相对较低,两者联合诊断可明显提高上述两项指标。     

DCG联合TET检查在早期复极综合征合并冠心病诊断中的应用

目的探讨动态心电图(DCG)联合平板运动试验(TET)检查在早期复极综合征(ERS)合并冠心病诊断中的应用效果。 方法选取2016年8月至2017年6月聊城市人民医院疑似ERS合并冠心病患者106例,以冠状动脉造影(CAG)结果作为金标准,均进行DCG与TET检查,对比分析DCG＋TET诊断符合率、灵敏度、特异度、阴性预测值及阳性预测值。 结果DCG＋TET检查符合率、灵敏度、阴性预测值高于DCG、TET单独检查(P<0.05);DCG＋TET联合检查特异度、阳性预测值与DCG、TET单独检查对比,差异无统计学意义(P>0.05)。 结论DCG联合TET检查ESR合并冠心病,可提高诊断准确性,为临床制定治疗方案提供参考依据。     

动态心电图诊断冠心病心肌缺血与平板运动试验的比较与评价

目的探讨动态心电图（DCG）对诊断冠心病心肌缺血与平板运动试验（TET）比较。方法对33例经冠状动脉造影（CAG）者,将其的DCG结果与TET检查结果,以CAG结果为标准。分析比较两者的诊断符合率、敏感度、特异性。结果DCG检查符合率75．7％、敏感度86．0％、特异性50.0％;TET检查符合率78．7％、敏感度84．6％、特异性57．0％,两者在冠心痛心肌缺血的检出率方面无显著性差异（P〉0．05）。结论DCG检查在诊断冠心病心肌缺血较TET检查独具优势。检出的心肌缺血指数．预测心性危险性方面更有临床价值．应将DCG检测心肌缺血更多应用于临床．     

CCTA联合DCG在冠心病心肌缺血诊断中的应用价值

目的探讨冠状动脉CT血管成像(CCTA)联合动态心电图(DCG)在冠心病心肌缺血诊断中的应用价值。 方法选取286例疑似冠心病心肌缺血患者,所有患者均在入院2周内行核素心肌灌注显像(MPI)、CCTA、DCG检查。统计MPI、CCTA、DCG检查结果,并以MPI检查作为金标准,对比CCTA、DCG单一与联合诊断结果。 结果286例患者中,MPI共诊断出176例心肌缺血,CCTA检查共发现183例心肌缺血,DCG检查共发现152例心肌缺血。CCTA＋DCG联合诊断特异度与CCTA、DCG对比,差异无统计学意义(P>0.05);CCTA＋DCG联合诊断敏感度、准确度高于CCTA及DCG(P<0.05)。 结论CCTA与DCG联合诊断冠心病心肌缺血敏感度和准确度较高,具有较高临床应用价值。     

平板运动试验联合动态心电图诊断女性冠心病的价值

目的：评价24h动态心电图（DCG）联合平板运动试验（TET）对女性冠心病（CHD）的诊断价值。方法：对58例女性患者同时行DCG及TET，且与2月内进行的冠状动脉造影（CAG）结果比较。结果：DCG诊断女性CHD的敏感性67．7％，特异性63％；TET的敏感性90．3％，特异性48．1％；两者联合检测敏感性90．5％，特异性90％，显著地高于TET，DCG单项检查（P〈0.05）。结论：DCG与TET联合检测，可作为对女性CHD诊断理想而安全的方法，与单项检查相比，在敏感性不降低的情况下，可明显提高其诊断的特异性。     

冠状动脉CT血管成像联合动态心电图在诊断冠心病心肌缺血中的应用效果分析

目的探讨在冠心病心肌缺血诊断中冠脉CT血管成像(CCTA)与动态心电图(DCG)联用的价值。方法将91例高危冠心病心肌缺血受检者的临床资料进行回顾,分别采用CCTA、DCG诊断,并利用核素心肌灌注显像(MPI)检查了解冠心病心肌缺血的发生情况。统计MPI检查结果,CCTA、DCG、CCTA联合DCG诊断的结果,对比CCTA、DCG单独诊断,评估CCTA联合DCG诊断冠心病心肌缺血的效能。结果 91例受检者中经MPI检查共有52例发生冠心病,发生率为57.14%,共发现89个心肌灌注异常区域,以可逆性灌注减低区、前降支区的构成比最高;经CCTA检查共有54例拟诊断为冠心病,共发现92个收缩期心肌灌注异常区;经DCG检查共有43例拟诊断为冠心病,共发现36例ST段水平压低者;CCTA联合DCG检查发现,共有53例拟诊断为冠心病;CCTA联合DCG诊断冠心病心肌缺血的灵敏度、阴性预测值与CCTA相同,均为100.00%,联合诊断的特异度、准确度和阳性预测值均明显高于单独诊断。结论在冠心病心肌缺血诊断中CCTA联合DCG的价值较高,明显优于单纯CCTA和DCG诊断。     

动态心电图结合平板运动试验对冠心病的诊断价值

目的 以冠脉造影（CAG）结果作为标准，回顾性探讨24小时动态心电图（DCG）结合平板运动试验（TET）对冠心病（CHD）的诊断价值。方法 对232例行DCG及TET且同时行CAG者，分析DCG及TET对CHD诊断价值。结果 12导联24小时DCG诊断CHD的敏感性69．9％，特异性79．9％；TET的敏感性74．2％，特异性73．9％；两者联合时敏感性84．6％，特异性为94．2％。结论 DCG与TET的结合，可作为CHD无创诊断的重要方法，其敏感性及特异性较单项检查明显增高。     

运动平板心电图在冠心病诊断中的临床价值

目的评价运动平板心电图(TET)在冠心病诊断中的临床价值。方法选取冠心病患者162例作为研究对象,所有患者均进行TET与常规心电图(ECG)检查,分析并计算各自诊断的敏感性、特异性和精确性。结果 TET与ECG诊断冠心病的敏感性分别为94.8%、73.7%,精确性分别为87.8%、69.7%,差异有统计学意义(P0.05);特异性分别为58.7%、59.1%,差异无统计学意义(P0.05)。结论运动平板心电图是一种操作简单、经济、无创的检查方法,对冠心病的诊断具有较高的临床应用价值。     

平板运动试验及其Duke评分诊断绝经期女性冠心病的价值

目的:探讨平板运动试验(TET)及其Duke评分对绝经期女性冠心病患者的诊断价值。方法:对绝经期女性患者102例行TET和冠状动脉造影(CAG)检查。以CAG为对照,比较TET结合Duke评分对绝经期女性患者冠状动脉疾病诊断的准确性等指标,并做统计学分析。结果:与单独应用TET或Duke评分比较,TET联合Duke评分两项均阳、均阴性的诊断冠心病的特异性(27.12%比30.50%比44.44%)、阳性预测值(47.56%比46.75%比54.55%)、阴性预测值(80%比72%比90.91%)、准确性(53.92%比52.94%比64.94%)均明显提高(P均0.05);但敏感性无显著差异(P均0.05)。单独应用TET或Duke评分诊断冠心病无显著差异(P均0.05)。结论:绝经期女性运动平板试验假阳性率较高,结合运动平板试验Duke评分有助于提高试验的特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性。     

碎片状QRS波群对PCI术后患者再发心肌缺血的预测价值

目的:研究碎片状QRS(fQRS)波群对经皮冠状动脉治疗(PCI)术后患者再发心肌缺血的预测价值。方法:随机选择2013年1月至2014年12月在我院心内科行PCI术及术后心电图检查,术后8个月进行了冠状动脉造影(CAG)及平板运动试验(TET)的患者105例。统计PCI术后出现fQRS波群的例数,以术后8个月CAG阳性,TET阳性,CAG和TET均为阳性(TET+CAG阳性)作为诊断PCI术后再发心肌缺血的标准,计算fQRS波诊断的敏感性、特异型、阳性预测值和阴性预测值。结果:以TET阳性为标准时,fQRS波诊断的敏感性、特异性、阴性预测值和阳性预测值分别为44.4%、66.7%、92.8%和11.1%;以CAG阳性为标准时,fQRS波诊断的敏感性、特异性、阴性预测值和阳性预测值分别为62.5%、75.3%、96.1%和17.2%;以TET+CAG阳性为标准时,fQRS波诊断的敏感性、特异性、阴性预测值和阳性预测值分别为54.5%、74.5%、93.3%和20.0%。结论:碎片QRS波群在诊断PCI术后患者再发心肌缺血有较高的特异性和阴性预测值,对PCI术后再发心肌缺血有一定预测价值。     

平板运动试验与动态心电图诊断冠心病的对比研究

目的探讨平板运动试验（TET）及动态心电图（DCG）诊断冠心病的临床意义。方法对经冠状动脉造影（CAG）证实的40例冠心病者进行TET与DCG检查,对其结果进行分析。结果TET敏感性高于DCG（P〈0.01）,而特异性低于DCG（P〉0．05）。结论TET及DCG诊断冠心病各有优势,协同诊断冠心病,准确率更高。     

多巴酚丁胺负荷超声与平板运动心电图诊断冠心病的临床研究

目的评价多巴酚丁胺超声心动图负荷试验(DSE)和平板运动心电图(TET)负荷试验诊断冠心病的价值。方法 46例可疑冠心病患者,行冠状动脉造影(CAG)、DSE及TET检查,以CAG作为诊断冠心病的金标准,比较多巴酚丁胺超声心动图负荷试验及平板运动心电图负荷试验诊断冠心病的准确性。结果多巴酚丁胺超声心动图负荷试验和平板运动心电图负荷试验对冠心病诊断的敏感性是86.2%vs 62.1%(P<0.05),特异性是88.2%vs 76.5%(P>0.05),准确性是87.0%vs 67.4%(P<0.05)。结论多巴酚丁胺超声心动图负荷试验对诊断冠心病有较高的敏感性、特异性和准确性。     

平板运动试验与冠状动脉造影诊断冠心病的对照研究

目的:分析平板运动试验(TET)与冠状动脉造影(CAG)的结果,探讨TET对冠心病的诊断价值。方法:选择396例有胸闷、胸痛的患者,进行TET和CAG,对比其结果,分析TET的敏感性和特异性。结果:396例患者中,TET阳性192例,其中CAG阳性158例,CAG阴性34例。TET阴性204例,其中CAG阴性156例,阳性48例。即TET的敏感性为76.7%,特异性为82.1%,预测准确性为81.35%,假阳性率为17.9%,假阴性率为23.3%。双支、3支冠状动脉病变的TET敏感性为81%和95%均明显高于单支病变的63.5%。女性TET假阳性率高于男性(P0.05)。结论:TET诊断冠心病的敏感度和特异性较高,并可估测冠状动脉病变程度,且操作简单,是目前诊断冠心病较理想的非创性检查方法,适合临床广泛应用。     

不同心电图检测诊断老年冠心病的价值比较

目的探讨以冠状动脉造影(CAG)作为诊断冠心病标准的常规心电图、动态心电图及平板运动试验(TET)对诊断老年冠心病的临床价值。方法选取接受检查疑似老年冠心病患者110例,间隔2 w内患者均先后行常规心电图、TET、动态心电图、CAQG检查。以CAG检查结果为标准,比较三种检查方法的冠心病检出率,敏感性、特异性、精准性等指标。结果 110例患者经CAG检查诊断出阳性患者82例,其中轻度狭窄28例,中度狭窄42例,严重狭窄12例;单支病变30例,多支病变52例;冠心病阳性检出率比较,TET>动态心电图,均显著高于常规心电图(均P<0.05),TET及动态心电图检查的轻度狭窄、严重狭窄多支病变检出率均显著高于常规心电图检查(均P<0.05),且两组间差异不明显(P>0.05);中度狭窄及单支病变检出率,三组间差异不显著(均P>0.05)。此外,三组检查方法多支病变的检出率显著高于组内单支病变(均P<0.05);敏感性及准确性比较,常规心电图<动态心电图0.05),特异性常规心电图>动态心电图>TET,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论三种检查方法在老年冠心病的诊断中均各具其临床价值,为尽可能提高疾病的诊断率,必要时可采用多种检查方法联合进行诊断。     

12导联动态心电图与平板运动试验检查诊断心肌缺血性冠心病的对比研究

目的对比分析12导联动态心电图与平板运动试验检查诊断心肌缺血性冠心病的临床价值。方法选取2014年6月—2016年6月盐城市第三人民医院收治的疑似冠心病病人112例,对所有病人进行平板运动试验、12导联动态心电图检查和冠状动脉造影,将冠状动脉造影结果作为金标准,对比采用单独平板运动试验检查、单独12导联动态心动图检查及平板运动试验联合12导联动态心动图检查3种方法对冠心病诊断的特异性、敏感性。再按照冠状动脉造影检查结果,将冠心病病人分为单支病变组和多支病变组,比较两种单独诊断方法对单支病变冠状动脉和多支病变冠状动脉的检出率。结果平板运动试验联合12导联动态心动图检查诊断心肌缺血性冠心病的敏感性与单独平板运动试验检查、单独12导联动态心动图检查相比,差异无统计学意义(P0.05);平板运动试验联合12导联动态心动图检查诊断心肌缺血性冠心病的特异性高于单独平板运动试验检查、单独12导联动态心动图检查,差异有统计学意义(P 0.05);平板运动试验诊断冠心病,多支病变检出率高于单支病变,差异有统计学意义(P 0.05);12导联动态心动图诊断冠心病,多支病变检出率高于单支病变,差异有统计学意义(P 0.05)。结论平板运动试验联合12导联动态心动图检查诊断心肌缺血性冠心病的特异性显著优于单独诊断方法,而平板运动试验和12导联动态心动图诊断心肌缺血性冠心病的检出率伴随冠状动脉病变支数的增多而提高。     

平板运动试验QRS波改变对女性冠心病的预测价值

目的 探讨平板运动试验(TET)QRS波改变对诊断女性冠心病(CHD)的预测价值.方法选择临床可疑女性CHD患者382例,1周内相继完善TET与选择性冠状动脉造影(CAG)检查.对TET的QRS波改变与CAG的结果进行分析.结果 TET的QRS时限延长检出女性CHD的敏感性为89.1%,特异性为65.48%,阳性预测值48.13%,阴性预测值94.36%,预测准确性为71.73%.TET的QRS积分检出女性CHD的敏感性为88.46%,特异性为76.62%,阳性预测值58.60%,阴性预测值94.67%,预测准确性为79.84%.结论 TET的QRS波改变是目前诊断女性CHD较理想的无创性检查方法.     

运动试验验证动态心电图呈现ST-T改变者的意义

目的动态心电图（DCG）出现ST—T改变者做平板运动试验（TET）,探讨ST—T改变的意义。方法对45例患者均先做DCG,然后做TET。结果45例DCG出现ST—T改变者中,有32例TET阳性,占71．1％。结论DCG与TET联合应用可提高冠心病的诊断价值。     

三种无创检查法诊断冠心病的价值对比研究

目的用平板运动试验（TET）、多层螺旋CT三维成像（MSCT）、12导联动态心电图（12-AECG）Z种无创方法诊断冠心病进行比较，并以冠脉造影（ACG）为“金标准”，评价上述三种方法对冠心病的诊断价值。方法选择60例患者均进行，TET、MSCT、12-AECG和ACG检查。计算，TET、MSCT、12-AECG诊断冠心病的敏感性和特异性，并计算将上述三种方法两两联合、三种联合诊断冠心病的敏感性和特异性。结果以ACG结果为金标准，TET诊断心肌缺血的敏感性、特异性分别为79．07％和70．59％；12-AECG诊断心肌缺血的敏感性、特异性分别为72．09％和64．71％；MSCT诊断冠心病心肌缺血的敏感性、特异性和准确率分别为92．77％、91．08％和91．67％。MSCT与12-AECG联合、MSCT与TET联合及12-AECG与，TET联合使敏感性分别提高到95．35％、95．35％和97．67％。TET、12-AECG与，TET串联使特异性提高到100％。结论将三种无创方法联合可提高冠心病诊断的特异性。     

活动平板运动试验诱发缺血性T波对冠心病的诊断价值

目的总结平板运动试验诱发缺血性T波对冠心病的诊断价值。方法回顾性总结分析住院接受活动平板运动试验(TET)及冠状动脉造影(CAG)检查患者445例平板运动试验诱发缺血性T波对冠心病的诊断价值。结果 1445例中,TET阳性200例,其中CAG阳性150例,CAG阴性50例;TET阴性245例,其中CAG阴性206例,CAG阳性39例。TET检出冠心病的敏感性为79.36%(150/189),特异性为80.47%(206/256)。2T波正常化组和运动试验阳性组间冠状动脉造影阳性无统计学意义(P0.05);运动试验阴性组与T波正常化组、运动试验阳性组冠状动脉造影阳性结果比较,有统计学意义(P0.05)。结论平板运动试验诱发的缺血性T波(T波正常化)作为运动试验阳性的新指标。     

运动平板试验在评估冠状动脉支架术后支架内再狭窄中的价值

目的了解运动平板试验（TET）在评估冠状动脉支架术后支架内再狭窄（ISR）的价值。方法81例PCI术患者均在术后进行了TET及冠脉造影（CAG）检查,以CAG检查结果作为金指标,分析计算TET对于诊断ISR的敏感性、特异性、阳性预测率、阴性预测率,及Kappa值。结果TET诊断ISR的敏感性为52.9%、特异性为88.4%、阳性预测率为47.4%、阴性预测率为87.1%;在诊断单支病变的ISR的敏感性为66.7%、特异性为96.2%、阳性预测率为80%、阴性预测率为92.6%,Kappa值为0.671。结论TET对于评估ISR有一定的临床意义,尤其是在单支病变PCI术后的患者中,TET诊断ISR与CAG检查有较高的一致性,对于临床诊治有指导作用。