针刺痔疮穴联合中医熏洗坐浴缓解老年肛肠术后疼痛效果分析

目的分析针刺痔疮穴联合中医熏洗坐浴缓解老年肛肠术后疼痛效果。方法选取我院2014年1月~2016年2月收治的肛肠患者110例,根据治疗方法不同分为西医组和中医组,各55例,西医组应用传统西药坐浴治疗,中医组采用针刺联合中药坐浴进行治疗,!间对比患者的疗效、疼痛评分及不良反应。结果经治疗后,中医组疗效和疼痛评分均优于西医组,且不良反应的发生率低于西医组,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论应用针刺痔疮穴联合中医熏洗坐浴缓解老年肛肠术后疼痛效果明显较好,不仅缓解了患者疼痛,减少了不良反应的发生,而且提高了老年患者的生存质量,值得患者信赖和在临床中推广。     

祛腐生肌液熏洗坐浴联合红光照射改善老年低位单纯性肛瘘患者术后创面的临床观察

目的 探讨祛腐生肌液熏洗坐浴联合红光照射对低位单纯性肛瘘创面愈合的治疗效果,以及对血清PGE2、 SP、 IL-1水平的影响。方法 选取2020年1月—2022年8月黄石市中医医院肛肠科收治的老年肛瘘患者80例,采取数字表法随机分为试验组和对照组,每组40例。对照组应用复方黄柏液熏洗坐浴治疗,试验组应用祛腐生肌液熏洗坐浴联合红光照射治疗。观察并比较2组治疗前(即术后第1天)、治疗后5、10 d各症状(创缘水肿、创面渗出、瘙痒、疼痛、肉芽组织生长)评分、创面愈合时间、不良反应发生率;评估并比较2组治疗前、治疗后10 d血清学炎症因子(PGE2、 SP、 IL-1)水平;比较2组临床疗效和不良反应。结果 治疗10 d后,试验组总有效率(100%)高于对照组(95%),但差异无统计学意义(P>0.05);治疗前,2组各症状评分及各血清学炎症因子水平差异均无统计学意义(P>0.05);经组内比较,2组各症状评分(治疗后5、 10 d)及各血清学炎症因子水平(治疗后10 d)均低于同组治疗前(P<0.05);经组间比较,试验组症状评分(治疗后5、 10 d)及血清炎症因子水平(...     

自制生肌玉红膏联合中药熏洗坐浴治疗肛裂术后疼痛130例效果观察

肛裂手术治疗后疼痛、创面愈合迟缓给患者造成极大的痛苦.2005年1月～2008年8月,我们用自制生肌玉红膏油纱条外敷配合中药熏洗治疗肛裂术后疼痛患者130例,疗效满意.现报告如下.     

多学科协作疼痛管理联合中药熏洗坐浴对高血压伴混合痔患者术后疼痛和肛管压力及肿胀程度的影响

目的 探究多学科协作疼痛管理联合中药熏洗坐浴对高血压伴混合痔患者术后疼痛和肛管压力及肿胀程度的影响。方法 将高血压伴混合痔患者作为本次研究对象,收治时间在2020年2月至2022年2月,将100例患者按照电脑随机法分组,观察组50例实施多学科协作疼痛管理联合中药熏洗坐浴治疗,对照组50例实施常规护理,比较和分析两组护理效果。结果 观察组肛管压力指标均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组肿胀程度相较于对照组更轻,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组收缩压和舒张压水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 多学科协作疼痛管理联合中药熏洗坐浴对缓解患者疼痛、减轻肿胀程度和降低肛管压力均具有重要意义,值得研究和推广。     

七叶皂甙钠静滴联合中药熏洗治疗混合痔术后肛缘水肿临床观察

目的 观察七叶皂甙钠静滴联合中药熏洗治疗混合痔术后肛缘水肿的临床效果.方法 采用随机对照单盲法将入选病例分为治疗组和对照组,各50例.治疗组采用七叶皂甙钠静滴联合柏硝祛毒洗剂熏洗治疗,对照组采用单纯柏硝祛毒洗剂熏洗治疗.比较两组治疗效果.结果 治疗组、对照组术后完全消肿时间分别为(6.25±1.24)、(9.13±1.32)d,治疗组术后完全消肿时间短于对照组(P＜0.05).结论 七叶皂甙钠静滴联合中药熏洗治疗混合痔术后肛缘水肿,有效地加速水肿消失,缩短疗程,临床疗效肯定.     

苦参汤加味坐浴熏洗联合胰岛素对糖尿病患者患炎性外痔的临床疗效探讨

目的 探讨苦参汤加味坐浴熏洗联合胰岛素治疗糖尿病患者患炎性外痔的临床疗效。方法 选取2022年2—12月连江县医院收治的60例糖尿病患者作为研究对象,按随机数表法分为治疗组30例和对照组30例。治疗组采用苦参汤加味坐浴熏洗联合胰岛素与外痔切除术治疗,对照组采用苦参汤加味坐浴熏洗联合二甲双胍缓释片与外痔切除术治疗。观察两组手术后恢复情况、疼痛程度、血糖水平、术后并发症。结果 两组术后创面愈合、首次排便及住院时间比较,差异无统计学意义（P均>0.05）。两组术后48、72 h的疼痛数字评估量表评分比较,差异无统计学意义（P均>0.05）。治疗前两组空腹血糖及餐后2 h血糖水平比较,差异无统计学意义（P均>0.05）;治疗后治疗组5、10 d空腹血糖及餐后2 h血糖水平均低于对照组,差异有统计学意义（P均<0.05）。治疗组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 苦参汤加味坐浴熏洗联合胰岛素与外痔切除术治疗糖尿病患者患炎性外痔具有较好的临床疗效,可作为一种新颖的治疗方法。     

老年糖尿病眼底病变患者白内障术后的黄斑囊样水肿及预后

目的分析老年糖尿病眼底病变患者白内障术后黄斑囊样水肿(CME)的影响因素。方法实施白内障手术的老年糖尿病患者依据有无糖尿病眼底病变分为观察组(合并糖尿病眼底病变,n=89)和对照组(n=81),两组均实施白内障摘除术和人工晶体植入术,观察手术前后视力改变及并发症发生情况,分析糖尿病眼底病变对老年白内障患者术后并发CEM及恢复的影响。结果观察组空腹血糖、餐后2 h血糖均显著高于对照组(P0.05);观察组术后6 w 63例出现眼底渗漏,其中囊性水肿型渗漏16例、局限性渗漏15例、弥漫性渗漏19例、局限性+弥漫性渗漏13例,总渗漏率为70.79%,显著高于对照组(P0.05);其中观察组有16例(17.98%)出现临床型CME,对照组有6例(7.41%)。黄斑区视网膜厚度情况,观察组术后1 w、6 w中心凹区、内环区、外环区厚度均明显较对照组厚(P0.05)。结论 CEM易发生于合并糖尿病的老年白内障人群,对术后视力恢复产生不良影响。     

头穴针刺治疗卒中后中枢性疼痛的临床观察

目的探讨头穴针刺治疗卒中后中枢性疼痛的疗效及安全性。方法将70例符合标准的患者随机分为针刺组(35例)和药物组(35例)。所有患者均在脑血管病治疗的基础上,针刺组百会为主穴的针刺治疗,每周5次,共治疗4周;药物组口服阿米替林治疗,连续治疗28 d。分别在治疗前后进行视觉模拟评分量表(VAS)、简明McGill疼痛问卷评定,以及治疗过程中是否有不良事件发生。结果针刺组总有效率为72.9%,优于药物组的51.5%(P0.05);两组治疗后VAS评分及McGill疼痛问卷评分较治疗前均有降低(P0.05),且针刺组在感觉、情感和疼痛程度方面优于药物组(P0.05);治疗过程中均未见明显不良反应。结论头穴针刺能有效缓解卒中后中枢性疼痛患者的疼痛症状,安全有效。     

活血止痛方外用配合针刺改善老年THA术后气虚血瘀型患者患肢肿胀疼痛的效果观察

目的 分析活血止痛方外用配合针刺治疗老年全髋关节置换术(THA)后气虚血瘀型患者患肢肿胀疼痛的效果。方法 选取2020年7月—2021年5月在四川省骨科医院就诊的182例老年THA术气虚血瘀型患者为研究对象,采用数字表法随机分为观察组和对照组,每组91例。对照组给予针刺治疗,观察组在对照组的基础上采用活血止痛方联合治疗。比较2组干预前、干预3 d、7d及14 d时的疼痛程度(VAS评分)、患肢肿胀程度和凝血指标[纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D)];比较2组治疗不良反应发生情况及下肢深静脉血栓(DVT)发生率。结果 在干预前、干预3 d、7d及14 d时,2组的组内VAS评分比较差异有统计学意义(P <0.05);观察组干预3 d、7 d及14 d时的VAS评分低于对照组(P <0.05);2组干预前、干预3 d时的患肢肿胀阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05),而观察组干预7 d及14 d时的患肢肿胀阳性率低于对照组(P <0.05);在干预前、干预3d、7d及14 d时,2组的组内血清FIB...     

针刺疗法联合电刺激治疗老年脑卒中后抑郁患者的疗效观察

目的:探讨针刺疗法联合电刺激治疗对老年脑卒中后抑郁患者的临床疗效。方法:78例脑卒中后抑郁患者被随机分为常规治疗组(常规治疗的同时给予健康宣教)和联合治疗组(在常规治疗组基础上采用针刺治疗,同时联合低频电刺激治疗),治疗4周后比较两组患者的汉密顿抑郁量表(HAMD)评分和疗效。结果:与治疗前比较,治疗后两组患者HAMD评分显著降低,且与常规治疗组比较,联合治疗组降低更显著[(19.72±2.04)分比(14.94±1.86)分],P均=0.001;联合治疗组临床总有效率显著高于常规治疗组(87.18%比64.1%,P=0.018)。结论:针刺疗法结合低频电刺激治疗脑卒中后抑郁疗效显著,值得临床运用。     

冰硝散外敷联合针刺八髎穴对混合痔术后水肿的改善作用和抗炎因子、疼痛应激及新生血管形成的影响

目的:观察冰硝散外敷联合针刺八髎穴对混合痔患者术后水肿的改善作用和对抗炎因子、疼痛应激及新生血管形成的影响。方法:选择2021年3月-2022年3月收治的100例混合痔患者为研究对象,以随机数字表法分组,对照组(50例)用常规西医治疗,研究组(50例)用常规西医、冰硝散外敷联合针刺八髎穴治疗。术后1 d、7 d,检测两组患者的炎症指标：IL-10、淀粉样蛋白A(serumamyloid, SAA)、可溶性髓系细胞触发受体-1(soluble myeloid cell trigger receptor-1,sTREM-1)表达水平;检测患者的疼痛指标：6-酮前列腺素E1α(6-keto prostaglandin E1α,6-keto-PGE1α)、β内啡肽(β-endorphin, β-EP)表达水平;应激指标：皮质醇(cortisol, COR)、促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropin, ACTH)的表达水平;检测患者新生血管形成指标：碱性成纤维生长因子(basic fibroblast growth factor, bFGF)、血小板源性生长因子(platelet...     

关节镜清理术联合中药熏洗治疗膝骨关节炎的疗效

目的观察关节镜清理术联合中药熏洗治疗膝关节骨关节炎(KOA)的临床疗效及机制。方法 98例KOA患者,随机分成2组。治疗组51例,采用关节镜下清理术联合术后中药熏洗治疗;对照组47例,仅行膝关节镜清理术治疗;两组患者术前、术后分别给予Lysholm评分、VAS评分,观察其临床疗效,并应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清基质金属蛋白酶(MMP)-3表达水平。结果治疗组临床治疗总有效率为90.2%,明显优于对照组74.5%(P0.05);治疗组治疗后Lysholm评分、VAS评分较治疗前显著改善,明显优于对照组;治疗组治疗后MMP-3值较治疗前明显降低,与对照组比较差异显著(P0.05)。结论关节镜清理术联合中药熏洗治疗KOA有较好的临床疗效,其作用机制与其调节MMP-3表达密切相关。     

老年耳鼻喉手术患者术后急性感染现况及手术后疼痛的疗效

若耳鼻喉部位实施手术或发生急性感染后,在外界刺激因素的不断影响下,疼痛和感染会不断加重,进而对患者的正常休息和睡眠造成不良影响,并给患者造成较大的心理和经济负担。本文主要观察老年耳鼻喉手术患者术后急性感染的发生率及手术后疼痛的临床治疗效果。     

针刺肩痛穴联合运动疗法治疗脑卒中偏瘫后肩痛疗效观察

目的探讨针刺肩痛穴联合运动疗法治疗脑卒中偏瘫后肩痛的临床疗效。方法将80例脑卒中偏瘫后肩痛患者随机分为观察组和对照组各40例,两组均禁服止痛药并予控制脑水肿、血压、并发症及维持水电解质平衡、脑神经生长素营养脑细胞、运动疗法,在此基础上观察组行针刺肩痛穴治疗。两组均于治疗前及治疗3周后分别采用视觉模拟(VAS)疼痛评分[3]、Fugl-Meyer上肢功能评分对肩痛、上肢运动功能进行评定。结果治疗3周后两组VAS评分均显著低于治疗前,Fugl-Meyer上肢功能评分均显著高于治疗前(P均<0.01),尤以观察组为著(P<0.05)。结论针刺肩痛穴联合运动疗法治疗脑卒中偏瘫后肩痛可显著改善患者肩痛症状、促进正常肩肱骨关节活动的协调性恢复、扩大肩关节活动范围,并有望减少废用综合征发生率、降低致残率。     

肋间神经阻滞改善老年食管癌患者术后疼痛及对认知障碍的临床影响

目的探究肋间神经阻滞改善老年食管癌患者术后疼痛及对认知障碍的临床影响.方法将舟山医院从2015-01/2017-01收治的58例老年食管癌开胸手术患者按照随机数表法均分为实验组和对照组,实验组29例采用肋间神经阻滞后接静脉镇痛泵进行镇痛,对照组29例采用常规麻醉负荷后接静脉镇痛泵镇痛.统计记录患者术前、术后3、12、48 h的血压、心率、血氧饱和度及镇痛泵主动按压次数;测量记录患者手术前1 d、术后1、3、5、10 d的简易精神状态评分(mini-mental state examination,MMSE)、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、舒适评分(bruggrmann comfort scale,BCS)、计算认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)和术后并发症发生率.并统计分析认知功能影响因素.结果术前各数据组间差异无统计学意义(P0.05);术后实验组血压、心率、镇痛泵按压次数均低于对照组,血氧饱和度高于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05);术后实验组POCD发生率、VAS评分均低于对照组,MMSE评分、BCS评分高于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05);实验组并发症为7例(25.0%)低于对照组12例(42.9%),组间差异有统计学意义(P0.05);年龄、糖尿病、术中氧饱和度、术后镇痛效果是影响术后患者发生认知功能障碍的独立危险因素(P0.05).结论肋间神经阻滞后接静脉镇痛泵能有效改善老年食管癌患者术后生命体征,降低疼痛并提高认知功能;年龄、糖尿病、术中氧饱和度、术后镇痛效果是影响术后患者发生认知功能障碍的独立危险因素.     

针刺董氏奇穴联合四逆散治疗老年肝郁脾虚型失眠的疗效观察

目的 观察针刺董氏奇穴联合四逆散加减治疗老年肝郁脾虚型失眠的临床疗效.方法 将符合纳入标准的60例老年失眠患者采用随机数字表法随机分为对照组和治疗组.对照组给予四逆散加减治疗,治疗组在对照组基础上增加针刺董氏奇穴治疗,每天2次,以6d为一个疗程,共治疗3个疗程.治疗前后进行匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分.结果 与治...     

针刺联合有氧运动对老年阴虚火旺证失眠患者的疗效观察

目的 探讨针刺联合有氧运动对老年阴虚火旺证失眠患者的疗效。方法 将2021年7月—2022年2月于上海市第四康复医院诊治的80例阴虚火旺证老年患者采用随机数字表法分为观察组38例(脱落2例)和对照组35例(脱落5例), 2组均给予有氧运动共8周,每日1次,每周5次。观察组在此基础上给予针刺治疗。取穴：主穴：百会、四神聪、印堂、安眠、内关、神门、三阴交;随证加减：心俞、肾俞、太溪、太冲。采用直径0.25 mm×40 mm规格一次性针灸针,各穴针刺得气后留针30 min,每日1次,每周5次。治疗前后均进行中医证候积分,匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)的评定,并对相关结果进行对比分析。结果 治疗后观察组总有效率86.84%高于对照组60.00%(P=0.004)。2组在入睡困难、夜寐不安、早醒、多梦等中医证候积分、 PSQI各项指标均改善(均P<0.05),且观察组优于对照组(均P<0.05)。结论 针刺联合有氧运动能改善老年阴虚火旺证失眠患者的睡眠。     

加兰他敏对老年患者术后POCD的疗效观察

我们应用加兰他敏治疗老年术后认知功能障碍（POCD）患者200例,取得较好疗效。现报告如下。 临床资料：本文老年术后POCD患者200例,年龄65—89岁,男105例、女95例。教育程度：小学60例、初中75例、高中40例、大学及以上25例。普外科患者96例,泌尿外科40例,骨外科49例,妇科15例。105例进行全身麻醉,95例进行连续硬膜外阻滞,患者均排除不愿或不能完成认知功能检查者及术前已有POCD患者。完全随机分配进入治疗组和对照组,每组100例。两组性别及教育程度有可比性。