自拟清肺化痰汤联合纤支镜灌洗对重症肺炎患者动脉血气、呼吸力学和炎性反应的影响

目的:观察自拟清肺化痰汤联合纤维支管镜(纤支镜)灌洗对重症肺炎(Severe Pneumonia,SP)患者动脉血气、呼吸力学和炎性反应的影响.方法:将2018年1月～2020年10月96例SP患者按随机数字表法分为对照组、实验组.对照组采用纤支镜灌洗治疗,实验组采用自拟清肺化痰汤联合纤支镜灌洗治疗.比较两组治疗的疗效...     

小陷胸汤联合支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎的疗效观察

目的 观察小陷胸汤辅助支气管肺泡灌洗治疗重症肺炎患者的临床疗效.方法 选取86例重症肺炎患者,随机分为中西医组和西医组各43例;两组均予机械通气、抗感染、帮助排痰及支气管肺泡灌洗治疗,中西医组另予小陷胸汤.两组疗程均为14 d.比较两组患者治疗前后的外周血白细胞计数(WBC)、血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP...     

氨溴索联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎临床观察

目的:对重症肺炎采用氨溴索联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗的效果进行观察。方法:选取许昌市中心医院于2017年8月至2019年8月期间收治的90例重症肺炎患者,根据随机数字表法分为对照组(n=45,盐酸氨溴索)与观察组(n=45,盐酸氨溴索联合纤维支气管镜肺泡灌洗),比较两组治疗效果。结果:治疗后,观察组超敏C反应蛋白(hs–CPR)、肿瘤坏死因子–α(TNF–α)等炎症因子水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC等肺功能指标水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:氨溴索联合纤维支气管镜肺泡灌洗在重症肺炎患者治疗中应用,对患者机体炎性水平有减轻效果,对患者肺功能改善效果明显。     

经纤支镜支气管肺泡灌洗治疗严重肺部感染45例

目的：观察经纤支镜支气管肺泡灌洗治疗严重肺部感染的临床疗效。方法：回顾性分析我院经纤支镜支气管肺泡灌洗治疗的严重肺部感染45倒患者临床资料。结果：治疗7d后,治愈23例,好转17例,有效率88．9％。结论：纤支镜支气管肺泡灌洗术治疗严重肺部感染疗效确切,不良反应少,易于掌握,临床应用价值大。     

纤支镜治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭30例

目的:探讨纤维支气管镜治疗慢性阻塞性肺病(COPD)并呼吸衰竭的临床疗效。方法:将60例COPD并吸衰竭的患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例;对照组常规抗感染、祛痰、吸氧等对症治疗,治疗组在此基础上通过纤支镜高浓度给氧、吸痰、支气管肺泡灌洗(BL);治疗2周后观察两组的临床疗效。结果:治疗组好转28例,有效率93.3%;对照组好转21例,有效率70.0%,治疗组有效率高于对照组(P<0.05);临床症状、血气分析和肺功能改善明显,和对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:经纤维支气管镜高浓度给氧、吸痰、支气管肺泡灌洗等治疗COPD合并呼吸衰竭患者能吸除气道内分泌物,祛除痰栓,改善通气和换气,能改善临床症状、缩短疗程,减少住院天数,具有重要的临床应用价值。     

千金苇茎汤联合纤支镜灌洗和抗生素在肺脓肿临床治疗中的应用

目的:探讨千金苇茎汤联合纤支镜灌洗和抗生素在肺脓肿疾病中的应用效果。方法:选取2014年10月~2015年10月我院收治的肺脓肿患者94例,按随机数字表法分为2组,每组各47例,对照组采取纤支镜灌洗联合抗生素治疗,观察组在此基础上联合千金苇茎汤治疗,观察两组症状缓解情况,比较两组治疗效果及所发生的不良反应,并随访1年,观察其复发情况。结果:观察组体温恢复正常时间、胸部X线恢复正常时间、白细胞计数恢复正常时间及住院时间均短于对照组(P0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P0.05);观察组不良反应发生率及复发率均低于对照组(P0.05)。结论:采取千金苇茎汤联合纤支镜灌洗、抗生素治疗方案治疗肺脓肿可取得良好效果,不良反应少,且复发率低。     

保金立甦汤联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎30例临床观察

目的观察保金立甦汤联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎患者的临床疗效。方法将90例重症肺炎患者随机分为治疗1组、治疗2组、对照组,每组30例。各组均予西医常规治疗,在此基础上治疗1组予保金立甦汤口服或鼻饲联合纤维支气管镜肺泡灌洗;治疗2组予等量温水口服或鼻饲联合纤维支气管镜肺泡灌洗;对照组予等量温水口服或鼻饲,7天为1个疗程,连续治疗14天。记录3组患者治疗期间总的机械通气时间、ICU住院日,比较各组患者临床疗效,并于治疗前及治疗7、14天末进行中医证候学评分、急性生理与慢性健康(APACHE)Ⅱ评分、临床肺部感染(CPIS)评分,并检测血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6 (IL-6)水平。结果治疗1组及治疗2组机械通气时间、ICU住院日均明显短于对照组,且治疗1组缩短时间较治疗2组更为显著(P <0. 05)。治疗7、14天治疗1组及治疗2组中医证候学、APACHEⅡ、CPIS评分及TNF-α、IL-6水平均明显低于对照组,且治疗1组较治疗2组各指标改善更为显著(P <0. 05)。治疗1组总有效率为90. 0%,治疗2组为76. 6%,对照组为63. 3%,治疗1组临床疗效明显优于治疗2组及对照组(P <0. 05)。结论保金立甦汤联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎可有效改善患者临床症状,并可抑制炎症反应、控制感染、缩短机械通气时间。     

纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎疗效观察

目的观察经纤维支气管镜(纤支镜)行支气管局部灌洗治疗重症肺炎的疗效。方法将52例重症肺炎患者随机分为2组:对照组24例给予全身应用抗生素、营养支持、雾化吸入、经鼻导管吸痰、纠正水电解质平衡、支持及对症等综合治疗;治疗组28例在对照组的基础上给予支气管肺泡灌洗治疗。结果治疗组总有效率(93%)远高于对照组(70%)(P<0.01)。结论经纤支镜支气管局部灌洗治疗重症肺炎疗效可靠,值得临床推广。     

纤支镜灌洗治疗重症肺部感染的临床分析

目的探讨纤支镜灌洗治疗重症肺部感染(SPI)的治疗效果。方法将呼吸内科住院的60例重症肺部感染患者随机分为治疗组及对照组,治疗组应用纤支镜灌洗治疗重症肺部感染,对照组应用常规治疗。结果整个治疗中,全部患者均有血氧饱和度下降,给予退镜后症状改善。治疗组在纤支镜治疗60 min后p(O2)明显改善,与开始治疗时比较及与对照组比较亦有显著性差异,治疗组有效率87%,而对照组有效率为63%,有显著性差异(2=4.3556,P<0.05)。结论纤支镜肺泡灌洗及注药治疗SPI,其能吸取分泌物,保持呼吸道通畅,并且能行药敏试验,治疗效果好,其并发症少,是一种新的治疗SPI的特效方法。     

支气管镜肺泡灌洗治疗小儿重症肺炎

目的评价电子支气管镜肺泡灌洗和常规治疗重症肺炎的疗效。方法分析我院2016年9月-2017年7月因重症肺炎住院60例患儿的临床资料。灌洗组在常规治疗的基础上应用电子支气管镜检查及支气管肺泡灌洗,对照组给予抗生素雾化吸痰等常规治疗。结果灌洗组有效率为96.6%,对照组有效率为73.3%,灌洗组疗效显著优于对照组(P<0.01)。结论支气管肺泡灌洗(BAL),清除呼吸道和肺泡中滞留的物质,缓解气道阻塞,改善呼吸功能,是小儿难治性重症肺炎理想的治疗方法。     

纤支镜灌洗联合抗菌药物对重症肺炎的疗效分析

〔摘 要〕 目的：观察纤支镜灌洗联合抗菌药物治疗对重症肺炎的疗效。方法：选取漯河市中心医院 2017 年 2 月至 2020 年 2 月期间收治的 80 例重症肺炎患者,按照是否行纤支镜灌洗联合抗菌药物分为对照组（40 例：抗菌药物治疗）与观察组（40 例：纤支镜灌洗联合抗菌药物）,比较两组患者治疗效果。结果：治疗前两组患者的血氧饱和度、动脉血氧分压、动脉二氧化碳分压比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗 72 h 后观察组患者的血氧饱和度、动脉血氧分压高于对照组,动脉二氧化碳分压低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者治疗总有效率（97.50 %）高于对照组（82.50 %）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者的 Frankl 依从量表（FCS）评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：重症肺炎患者纤支镜灌洗联合抗菌药物治疗效果明显优于抗菌药物治疗效果。     

清肺化痰汤治疗痰热咳嗽临床观察

笔者１９９５～２００１年自拟清肺化痰汤治疗痰热咳嗽４００例，收到满意效果，报道如下。１资料与方法１．１一般资料４００例中，男性２５３例，女性１４７例；年龄２～７８岁，平均４３岁；病程最短３d，最长３０d，平均７d。其中急性气管－支气管炎２１０例，慢性支气管炎     

自拟清肺化痰汤联合超短波治疗脑卒中合并肺部感染临床观察

目的探讨自拟清肺化痰汤联合超短波治疗脑卒中合并肺部感染的临床效果。方法选取2018年11月—2019年11月治疗的脑卒中合并肺部感染患者80例,随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组采用常规抗感染、化痰、维持水电解质平衡以及脑卒中常规西药治疗,包括营养脑神经、改善脑代谢、控制血压血糖及对症支持处理;观察组在对照组基础上给予自拟清肺化痰汤联合超短波治疗。治疗后对患者效果进行评估,比较患者的生命体征、CRP含量、白细胞计数、排痰量、脑卒中合并肺部感染患者可导致并发症的概率。结果 2组患者的体温、呼吸、心率、NBP、SBP等情况比较,符合正态性分布的用t检验,不符合正态性分布的用非参数检验,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗后,2组感染患者的CRP含量、白细胞计数、排痰量均低于治疗前,且观察组均低于对照组(P <0. 05);脑卒中合并肺部感染患者中,大于80岁的老年患者并发肾功能不全、心力衰竭、电解质紊乱的概率相对较大,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论清肺化痰汤联合超短波治疗脑卒中合并肺部感染的临床效果显著,有利于减轻患者痛苦,降低...     

清金化痰汤加味联合纤支镜肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染疗效及对血清炎性因子的影响

目的探究清金化痰汤加味联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染疗效及对血清TNF-α、hs-CRP、Th1/Th2的影响。方法将82例支气管扩张合并感染患者随机分为2组,对照组41例予纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,研究组43例予清金化痰汤加味联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,2组均持续治疗2周。记录2组治疗前后中医症状体征总积分,比较2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、Th1以及Th2指标水平。结果治疗后,2组中医症状体征总积分均较治疗前显著降低(P均<0.05),且研究组显著低于对照组(P<0.05);研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组TNF-α和hs-CRP均较治疗前显著降低(P均<0.05),且研究组均显著低于对照组(P均<0.05);2组IL-2均较治疗前显著升高(P均<0.05)、TGF-β和IFN-γ均较治疗前显著降低(P均<0.05),且研究组IL-2显著高于对照组(P均<0.05)、TGF-β和IFN-γ均显著低于对照组(P均<0.05);2组IL-23、IL-4、IL-5均较治疗前显著降低(P均<0.05),且研究组均显著低于对照组(P均<0.05)。结论清金化痰汤加味联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染,可明显改善血清TNF-α、hs-CRP和Th1Th2水平,疗效显著。     

纤支镜灌洗术治疗支气管扩张合并肺部感染的疗效评价

目的 探究纤支镜灌洗术治疗支气管扩张合并肺部感染的疗效.方法 选取本院收治支气管扩张合并肺部感染病人40例,对照组采用常规治疗,实验组采用纤支镜灌洗术,记录并分析两组患者效果.结果 实验组患者体内动脉血气分析指标优于对照组;实验组康复速度比对照组快;实验组治疗的有效率更高,P ＜ 0.05.结论 采用纤支镜灌洗术治疗支...     

纤支镜肺灌洗的常规护理

随着纤支镜制造技术的发展和操作技术的完善,其在临床应用日趋广泛,国内文献报道,经纤支镜支气管肺灌洗治疗难治性下呼吸道感染、肺脓肿、慢性纤维空洞性肺结核及多种感染性疾病,均取得满意疗效[1]。但在术前、术中、术后的有效护理及术中的密切配合,将直接关系到肺灌洗的成败,现将护理体会报告如下。1术前准备1.1术中使用物:准备纤支镜及冷光源1套,活检钳一把(必要时     

清肺化痰汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床观察

目的:观察清肺化痰汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的临床效果.方法:选取2017年1月—2019年12月我院呼吸科收治的120例COPD合并呼吸衰竭患者作为研究对象,采用随机数表法分为参照组和观察组,各60例.参照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上使用清肺化痰汤加减治疗,比较治疗前后两组肺功能、中...     

清肺化痰汤治疗老年肺炎临床观察

目的:观察清肺化痰汤治疗老年肺炎的临床疗效。方法:66例老年肺炎患者随机分为2组,每组33例,对照组给予常规西医治疗;研究组给予清肺化痰汤治疗。比较2组临床疗效、症状缓解时间以及不良反应情况。结果:总有效率研究组93.94%,对照组81.82%;2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组咳嗽消失时间、气促缓解时间、肺部湿啰音消失时间、腹痛腹泻缓解时间等与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应总发生率研究组15.15%,对照组36.36%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清肺化痰汤治疗老年肺炎临床疗效显著,显著缓解患者临床症状及体征,不良反应发生率低,安全有效。     

麻杏石甘汤联合支气管肺泡灌洗治疗婴幼儿重症肺炎临床研究

目的:观察麻杏石甘汤联合支气管肺泡灌洗治疗婴幼儿重症肺炎的临床疗效。方法:选取89例重症肺炎婴幼儿作为研究对象,随机分为治疗组45例与对照组44例,两组患儿均给予支气管肺泡灌洗及常规抗感染等治疗,治疗组在此基础上加用麻杏石甘汤加味治疗,疗程为7 d,比较两组患儿临床疗效。结果:治疗组与对照组有效率分别为95.5%、79.5%,治疗组有效率明显高于对照组(χ2=14.206,P=0.021);治疗组咳嗽咳痰、发热、呼吸困难及肺部湿啰音消失时间均较对照组明显缩短(P0.05),具有统计学意义。结论:支气管肺泡灌洗联合麻杏石甘汤加味治疗婴幼儿重症肺炎效果理想。