应用中西医结合治疗原发性肾病综合征30例临床体会

原发性肾病综合征(NS)是一组治疗难度较大的肾小球疾病，在病理类型上可表现所有。肾小球疾病的病理类型，例如：微小病变肾病、系膜增生性肾小球肾炎(包括IgA肾病)、局灶性肾小球硬化、膜性肾小球。肾炎、系膜毛细血管性。肾小球肾炎(膜增生性肾小球肾炎)、毛细血管内增生性肾小球肾炎等，我科于2000年～2003年以中西医结合治疗原发性肾病综合征30例，取得较好疗效，现将临床体会总结如下。     

IgA肾病中医药临床研究进展

IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)是一种系膜增生性肾小球肾炎,是以IgA或IgA 为主的免疫复合物在肾小球系膜区沉积为特征的一类肾小球疾病,是导致终末期肾衰竭的一个主要原因.     

浅谈IgA肾病中医辨证治疗的思路

IgA肾病又称Berger病,是一组不伴有系统性疾病,肾活检免疫病理检查在肾小球系膜区有以IgA免疫复合物为主的颗粒样沉积,同时有系膜细胞增生、基质增多的肾小球肾炎.IgA肾病是全世界最常见的肾小球肾炎,我国IgA肾病的发病率约占原发性肾小球疾病的26%～34%[1],约26.29%的终末期肾衰竭(ESRD)其原发病是Iga肾病[2].     

解毒活血愈肾汤治疗慢性紫癜性肾炎40例临床观察

慢性紫癜性肾炎肾病综合征是由各种致敏原所致的免疫复合物(IgA免疫球蛋白)沉积于肾脏系膜区引起的系膜增生性肾小球炎,是一组局灶性或弥漫性肾小球系膜细胞增生为主要特征的继发性肾小球疾病,以血尿、蛋白尿或浮肿、高血压、肾功能不全等为临床表现。目前西医仍以糖皮     

原发性非IgA系膜增生性肾小球肾炎临床分析

目的探讨非IgA系膜增生性肾小球肾炎患者临床表现与病理类型之间的关系,以及不同治疗方案的疗效及其预后。方法对116例非IgA系膜增生性肾小球肾炎患者的临床特点、病理资料进行回顾性分析,并随访患者各种治疗方案的疗效及预后。结果非IgA系膜增生性肾小球肾炎临床表现以血尿合并蛋白尿最为常见,治疗方案主要根据临床表现及肾脏病理改变的特点进行选择,疗效较好,患者预后与临床表现、病理改变程度及药物疗效密切相关。结论非IgA系膜增生性肾小球肾炎总的预后较好,临床表现及病理改变的轻重决定了患者的预后。     

活血化瘀治疗系膜增生性肾炎的研究进展

系膜增生性肾小球肾炎（MsPGN）是慢性肾小球肾炎中最常见的病理类型之一。其病理改变为系膜细胞增生及系膜基质聚积和扩张，而系膜基质的过度聚积最终导致肾小球硬化和肾功能衰竭。根据其免疫病理可将其分为IgA肾病及非IgA肾病两型，其中非IgA系膜增生性肾小球肾炎是我国最常见的原发性肾小球疾病，占成人原发性肾小球疾病肾活检病例的24．7％～30．3％。大多数患者最终发展至终末期肾病。对于该病现代医学尚无特效治疗方法，临床仍以糖皮质激素、免疫抑制剂及对症治疗为主，存在一定的不确定性及毒性和不良反应，而中医药对于MsPGN的治疗则具有一定的疗效且毒性和不良反应小。近年来，活血化瘀法灵活的运用于MsPGN的实验与临床之中，现将近年来有关文献综述如下。     

益肾清利活血法治疗60例非IgA系膜增生性肾炎临床观察

系膜增生性肾炎（简称MsPGN）是肾小球肾炎中最常见的一种病理类型，其病变主要是以弥漫性肾小球系膜细胞增生机／或系膜基质增宽为特征。按免疫病理可分为IgA MsPGN和非IgA MsPGN两大类。非IgA MsPGN在我国发病率较高，据北京、上海、南京及广州较大系列肾穿病理报告，非IgA MsPGN约占成人原发性肾小球疾病活检病例的1／4～1／3，占原发性肾病综合征的1／2左右。     

IgA肾病中西医诊疗进展和体会

IgA肾病（IgA nephropathy,IgAN）是一种系膜增生性肾小球肾炎,其特征是以IgA或IgA为主的免疫复合物在肾小球系膜区沉积的一类肾小球疾病,是导致终末期肾衰竭的一个主要原因。发病率占原发性肾小球疾病的30％～40％。本病可见于任何年龄,常见于青壮年,男女比例为2：1。     

中西医结合治疗系膜增生性肾小球肾炎的研究进展

系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)是指以肾小球系膜细胞(GMC)增生和细胞外基质(ECM)增生为主要病理改变的一类肾小球疾病的总称。1961年Jnennings首次提出系膜增生的问题。1970年Churg等在小儿肾病综合征中报道了系膜增生性肾小球病变。随着研究的深入,逐渐认识到     

肾小球系膜病理损害的中医病机初探

肾小球系膜细胞增生和细胞外基质增多是多种肾小球疾病的共同病理表现 ,不仅见于原发性系膜增生性肾小球肾炎 ,也是多种系统性疾病累及肾脏时的一种非特异性改变。临床以系膜增生为主要病理改变的肾小球疾病 ,发病率高 ,据统计 ,系膜增生性肾小球肾炎约占我国成人肾活检患者的     

肾活检患者病理分型与中医证型的相关性分析

目的:了解广西地区肾脏疾病患者临床表现、病理分型与中医证候的相关性.方法:对226例肾穿刺活检患者的临床分型、病理分型、中医证型资料进行回顾性分析.结果:肾脏疾病中,原发性肾小球疾病(PGN)占74.3％,继发性肾小球疾病(SGN)占21.2％.PGN中病理类型以系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN) 73例(45.6％)、IgA肾病(IgAN) 36例(37.1％)居多.SGN中病理类型以狼疮性肾炎(LN)39例(81.3％)占多数.PGN和SGN中医证候均以本虚标实为主.结论:GN是广西地区肾脏疾病常见原因,其中原发多于继发,病理类型以系膜增生性肾小球肾炎居多,其次为IgA肾病.SGN中LN是首要原因.PGN和SGN的中医证候均以本虚标实为主.     

六味地黄汤对大鼠肾小球系膜细胞增殖的影响及其机理探讨

肾小球系膜细胞增生是各种增生性肾小球疾病的共同特征,研究表明,不少炎症细胞因子参与肾小球疾病的发病,尤其在增生性肾炎的发生、发展及病理类型转变中起重要作用,因此,探讨抑制系膜细胞增殖及阻断细胞因子参与系膜病变的病理过程是防治肾小球肾炎的重要途径。六味地黄汤治疗增生性肾炎是笔者多年临床经验总结,临床疗效显著。本研究观     

IgA肾病中西医诊治进展

正IgA肾病(IgAN)是临床常见的肾小球疾病,其临床表现多为水肿、蛋白尿、反复发作性肉眼或镜下血尿等,肾脏病理表现为IgA或以IgA为主的免疫复合物呈颗粒状沉积于肾小球系膜区,同时可伴有系膜区系膜细胞增生、基质增多等。本病在亚洲地区呈高发病率,约占原发性肾小球疾病的35%～55%[1-2],随访发现20%～40%的IgA肾病患者疾病后期可发展为肾功能不全或终末期肾脏病[3-5]。西医治疗本病多应用肾素-血管紧张素(RAS)抑制剂、     

IgA肾病中西医结合治疗概况

IgA肾病,又称Berger病、IgA系膜性肾炎等,是一组不伴有系统性疾病,肾活检免疫病理检查在肾小球系膜区有以IgA免疫复合物为主的颗粒状沉积,同时有系膜细胞增生,基质增多,系膜区电子致密物沉积,以血尿为主要临床表现的原发性肾小球肾炎.[1]1968年法国学者Berger首次报道IgA肾病以来,世界各地已普遍报道了IgA肾病的存在.     

系膜增生性肾炎的中医研究进展

系膜增生性肾小球肾炎 (ＭｅｓａｎｇｉａｌＰｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｖｅＧｌｏｍｅｒｕｌｏＮｅｐｈｒｉｔｉｓ,简称ＭｓＰＧＮ)是一种临床常见的慢性肾脏疾患 ,是导致慢性肾衰的最主要原因。据我国流行病学的研究结果显示 ,在原发性肾小球疾病的发病中 ,原发性肾小球肾炎的发生率为 76 8% [1] ～81 7% 3 ] ,其中 ,系膜增生性肾小球肾炎约占 2 9 7[1] ～5 9 5 % [2 ] ,可分为ＩｇＡ肾病型和非ＩｇＡ肾病型两大类。本病的主要病理变化是肾小球系膜细胞增生、细胞外基质增多 ,临床表现为水肿、腰痛、倦怠乏力等 ,实验室检查可见蛋白尿、高脂…     

隐匿性肾炎怎样辨治

答:隐匿性肾炎,又称为隐匿性肾小球疾病,是原发性肾小球肾炎中常见的一种类型.本病病情隐匿而绵长,易反复发作,又很难治愈.临床主要表现为肉眼血尿或明显的镜检血尿,部分病例伴有轻度蛋白尿,但无浮肿、高血压及肾功能损害.通过询问病史、体检、实验室检查,排除继发性肾损害.隐匿性肾炎的肾脏病理改变多种多样,临床以局灶增生肾小球肾炎伴复发性血尿为多.根据肾组织活检,肾小球有轻微增生性病变,以IgA肾炎为多,其它有系膜增生性肾炎、膜增生性肾炎.     

血瘀与IgA肾病的相关性及其研究进展

IgA肾病(IgAN)属于中医学尿血、腰痛、虚劳等范畴。在病理上属于系膜增生性肾炎，其病理变化常有系膜增生或兼有局灶性节段性肾小球硬化。临床多有血瘀见证，且血瘀贯穿于各种分类的IgA肾病的病因病机中。以下就血瘀与IgAN的相关性及近年来的研究进展综述如下。     

系膜增生性肾炎的中医研究进展

系膜增生性肾小球肾炎 (Ｍｅｓａｎｇｉａｌｐｒｏｌｉｆ ｅｒａｔｉｖｅｇｌｏｍｅｒｕｌｏｎｅｐｈｒｉｔｉｓ,简称ＭｓＰＧＮ)是一种以弥漫性肾小球系膜细胞增生及不同程度系膜基质增多为主要病理特征的原发性肾小球疾病。临床表现为水肿、腰痛、倦怠、乏力等。后期可发展为肾功能衰竭。我国原发性肾小球肾炎的发生率为 76 8% [1] ～ 81 7% [2 ] 其中ＭｓＰＧＮ约占有 2 9 7% [1] ～ 5 9 5 % [3] 。ＩｇＡ肾病大部分以弥漫性系膜增生病变为典型改变 ,故ＭｓＰＧＮ分为ＩｇＡ肾病型和非ＩｇＡ肾病型。对该病目前尚无特效的治疗方法 ,临床…     

IgA肾病中医治疗进展

IgA肾病（IgAN）是肾脏免疫病理以肾小球系膜区IgA或IgA为主的免疫复合物沉积为特征的一类原发性肾小球肾炎。病变类型包括系膜增生性病变、局灶节段性病变、毛细血管内增生性病变、新月体病变及硬化性病变等。     

原发性系膜增殖性肾炎研究综述

原发性系膜增生性肾小球肾炎(mesangial proliferative glomerulonephritis,MsPGN)是以弥漫性肾小球系膜细胞轻度增生,系膜基质中等程度增多,肾小球毛细血管壁正常为主要特征的病理类型,本病发病机理尚未完全阐明,可能存在多种发病机制,西医缺乏有效的治疗手段,中医药在预防、治疗原发性系膜增生性肾小球肾炎有着自身的优势.