蠲痹汤治疗膝关节骨性关节炎临床疗效的分析

目的：分析膝关节骨性关节炎患者采用蠲痹汤治疗的效果。方法：回顾性分析费县中医医院2019年4月-2020年11月收治的120例膝关节骨性关节炎患者的临床资料,按治疗方式分组,其中60例接受玻璃酸钠注射治疗（对照组）,另60例接受蠲痹汤治疗（观察组）,观察血清指标、膝关节功能、疗效、证候积分等。结果：观察组的疗效高于对照组（P <0.05）;观察组中医证候积分低于对照组,白细胞介素-1β低于对照组,血清脂联素高于对照组（P <0.05）;治疗前组间特种外科医院膝关节评分（Hospital for Special Surgery Knee Score,HSS）、疼痛视觉模拟评分法（Visual Analogue Scale,VAS）的差异无统计学意义（P> 0.05）,治疗后,观察组HSS评分高于对照组,VAS评分低于对照组（P <0.05）;各组患者均未发生严重不良反应。结论：经蠲痹汤治疗的膝关节骨性关节炎患者血清指标、疾病症状、关节功能等方面均得到了良好改善,安全高效。     

小针刀配合蠲痹汤加减治疗肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎的临床效果研究〖JZ)〗〖HS)〗

目的:探讨小针刀配合蠲痹汤加减治疗肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎的临床效果。方法:选取2017年5月至2019年1月在北京中医医院顺义医院收治的肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎患者126例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组63例。对照组单独应用小针刀治疗,观察组在对照组的基础上加用蠲痹汤加减治疗。观察2组患者临床疗效,以及治疗前后膝关节功能评分(HSS评分)、关节肿胀积分、骨摩擦音个数及中医证候积分。结果:观察组治疗总有效率为95. 2%(60/63),高于对照组的82. 5%(52/63),2组比较差异有统计学意义(P 0. 05);治疗前,2组患者HSS评分、关节肿胀积分、骨摩擦音关节及中医证候积分比较,差异均无统计学意义(均P 0. 05);治疗后,观察组患者HSS评分中疼痛评分、功能及总分均高于对照组(均P 0. 05),观察组患者关节肿胀积分、骨摩擦音关节个数及中医证候积分均显著低于对照组(均P 0. 05)。结论:小针刀配合蠲痹汤加减治疗肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎疗效显著,可有效减轻患者疼痛,提高膝关节功能,减轻患者关节肿胀程度,值得临床应用。     

小针刀配合蠲痹汤加减治疗肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎的临床效果研究

目的:探讨小针刀配合蠲痹汤加减治疗肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎的临床效果。方法:选取2017年5月至2019年1月在北京中医医院顺义医院收治的肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎患者126例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组63例。对照组单独应用小针刀治疗,观察组在对照组的基础上加用蠲痹汤加减治疗。观察2组患者临床疗效,以及治疗前后膝关节功能评分(HSS评分)、关节肿胀积分、骨摩擦音个数及中医证候积分。结果:观察组治疗总有效率为95. 2%(60/63),高于对照组的82. 5%(52/63),2组比较差异有统计学意义(P 0. 05);治疗前,2组患者HSS评分、关节肿胀积分、骨摩擦音关节及中医证候积分比较,差异均无统计学意义(均P 0. 05);治疗后,观察组患者HSS评分中疼痛评分、功能及总分均高于对照组(均P 0. 05),观察组患者关节肿胀积分、骨摩擦音关节个数及中医证候积分均显著低于对照组(均P 0. 05)。结论:小针刀配合蠲痹汤加减治疗肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎疗效显著,可有效减轻患者疼痛,提高膝关节功能,减轻患者关节肿胀程度,值得临床应用。     

中西药合用治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的:观察中西药合用治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:88例随机分为对照组与观察组各44例。两组均给予西药治疗,观察组加用逐瘀通痹汤随证加减治疗。比较两组疗效、中医证候积分及膝关节结构与功能。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05)。治疗后,两组中医证候积分、WOMAC评分均下降(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。结论:中西药合用治疗膝关节骨性关节炎疗效较好。     

蠲痹通络汤联合双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊治疗强直性脊柱炎疗效观察

目的:对蠲痹通络汤联合双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊治疗强直性脊柱炎的疗效进行观察。方法:选取强直性脊柱炎患者200例,采用随机数表法分为对照组和观察组各100例,对照组采用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊进行治疗,观察组在对照组基础上加服蠲痹通络汤治疗,对两组患者的治疗效果、中医证侯积分、实验室指标(红细胞沉降率、C反应蛋白和甲状旁腺激素)及不良反应进行观察。结果:对照组治疗总有效率73%,明显低于观察组87%(P0.05);两组患者治疗后中医证侯积分均明显降低,且观察组的中医证候积分均显著低于对照组(P0.05);治疗后患者的ESR、PHI和CRP均得到显著改善,且观察组PHI升高水平、ESR和CRP降低水平均显著低于对照组(P0.05);观察组的不良反应显著小于对照组(5%、19%)。结论:蠲痹通络汤联合双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊治疗强直性脊柱炎疗效确切,且不良反应低。     

祛痹汤治疗膝关节骨性关节炎45例

目的:观察祛痹汤治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将90例膝关节骨性关节炎患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各45例。对照组给予常规西药治疗,观察组患者给予祛痹汤治疗。观察两组患者的临床疗效;比较两组患者治疗前后中医证候积分、膝关节功能、膝关节疼痛程度变化积分情况;检测两组患者治疗前后肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、胰岛素样生长因子-1(Insulin-like growth factor-1,IGF-1)、转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)水平。结果:观察组有效率为93.33%,对照组有效率为77.78%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后中医证候积分、Lequesne评分及VAS评分均低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后TNF-α、IL-1β水平均低于同组治疗前,IGF-1、TGF-β水平均高于同组治疗前;观察组患者治疗后TNF-α、IL-1β水平均低于对照组,IGF-1、TGF-β水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:祛痹汤治疗膝关节骨性关节炎,可改善患者的临床症状,促进膝关节功能的恢复。     

清热蠲痹汤治疗湿热痹阻型类风湿关节炎的临床观察

目的:观察自拟清热蠲痹汤治疗湿热痹阻型类风湿关节炎的临床观察。方法:按照随机数字表法将86例类风湿关节患者均分为观察组和对照组各43例,对照组给予常规西药治疗,观察组给予自拟清热蠲痹汤治疗,比较两组临床疗效、用药期间不良反应以及治疗前后中医证候积分和炎性因子水平。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);观察组患者治疗后中医证候总积分、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白介素-1(IL-1)水平均明显低于对照组(P0.05);观察组不良反应总发生率低于对照组(P0.05)。结论:自拟清热蠲痹汤治疗湿热痹阻型类风湿关节炎疗效较好,可有效改善患者炎性因子水平。     

蠲痹汤加减治疗膝骨关节炎气滞血瘀证疗效研究

目的:基于益气活血通络法，观察蠲痹汤加减治疗膝骨关节炎气滞血瘀证的临床疗效。方法:选取60例符合膝骨关节炎气滞血瘀证诊断的患者，采用随机数字表法分为两组，观察组、对照组各30例。观察组给予蠲痹汤加减治疗，对照组给予依托考昔片治疗。比较两组治疗前、治疗2周后VAS评分、WOMAC评分、临床疗效、中医证候积分、关节液中炎症因子、安全性指标。结果:治疗后观察组VAS评分、总有效率与对照组比较，差异无统计学意义(均P>0.05)。观察组WOMAC评分、中医证候积分在治疗后低于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后，观察组患者关节液中TNF-α、IL-1β水平低于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:蠲痹汤加减治疗膝骨关节炎气滞血瘀证患者临床疗效较好，该方通过降低关节内炎症反应，改善关节疼痛。     

滑膜膏辅助独活除湿汤治疗膝关节急性创伤性滑膜炎临床研究

目的:观察滑膜膏辅助独活除湿汤治疗膝关节急性创伤性滑膜炎的临床疗效。方法:将102例膝关节急性创伤性滑膜炎患者按照随机数字表法分为2组各51例,2组均给予常规治疗,在此基础上对照组给予双氯芬酸钠联合滑膜膏治疗;观察组给予滑膜膏联合独活除湿汤治疗。观察2组中医证候积分、膝关节功能、临床疗效,并检测血清白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平。结果:治疗后,2组中医证候积分低于治疗前,膝关节评分量表(Lysholm)的功能、疼痛、活动范围、畸形评分高于治疗前,血清IL-1、TNF-α水平低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。观察组中医证候积分低于对照组,观察组膝关节评分量表的功能、疼痛、活动范围、畸形评分高于对照组,观察组血清IL-1、TNF-α水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05)。临床疗效总有效率观察组88.24%,高于对照组72.55%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:滑膜膏辅助独活除湿汤能够有效改善膝关节急性创伤性滑膜炎患者膝关节功能及血清IL-1、TNF-α水平,提高临床疗效。     

养血止痛汤辅治膝关节骨性关节炎临床观察

目的:观察养血止痛汤辅治膝关节骨性关节炎的效果。方法:60例按随机数字表法分为两组各30例。两组均给予硫酸氨基葡萄糖胶囊,并加强膝关节锻炼。观察组加用养血止痛汤治疗。结果:治疗后中医证候积分及VAS评分观察组均低于对照组(P0.05),总有效率观察组高于对照组(P0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:养血止痛汤辅治膝关节骨性关节炎效果较好,且安全。     

蠲痹解凝汤联合针刀松解治疗风寒湿痹型肩关节周围炎临床研究

目的：观察蠲痹解凝汤联合针刀松解治疗风寒湿痹型肩关节周围炎的临床疗效。方法：采用随机数字表法将90 例风寒湿痹型肩关节周围炎患者分为治疗组与对照组各45 例。对照组给予塞来昔布胶囊治疗,治疗组在对照组基础上给予蠲痹解凝汤联合针刀松解治疗。比较2 组治疗前后Constant-Murley 评分、视觉模拟评分法（VAS） 评分、中医证候积分;比较2 组临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗后,治疗组总有效率高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组VAS 评分、中医证候积分较治疗前降低（P＜0.05）,Constant-Murley 评分升高（P＜0.05）,且治疗组上述指标改善优于对照组（P＜0.05）。2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：蠲痹解凝汤联合针刀松解治疗风寒湿痹型肩关节周围炎疗效显著,能够有效改善患者肩关节功能,缓解疼痛。     

中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:选取2014年1月—2016年12月在本院接受治疗的膝关节骨性关节炎患者85例为研究对象,随机分为治疗组与对照组,对照组患者给予常规西药治疗,治疗组患者在西药常规治疗的基础上给予逐瘀通痹汤随证加减治疗,治疗结束后对两组临床疗效进行评价,对比两组患者治疗前后中医证候评分、MCMaster大学骨关节炎指数(WOMAC)评分及骨关节炎症因子水平变化,并观察两组患者不良反应发生情况。结果:治疗组与对照组患者的总有效率分别为95.35%、78.57%,治疗组总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后,治疗组与对照组患者的中医证候评分均明显较治疗前降低,且治疗后治疗组患者的中医证候评分显著低于同时期对照组(P0.05);治疗后,治疗组与对照组患者的晨僵、疼痛、障碍评分及WOMAC总评分均显著较治疗前降低,且治疗后治疗组患者各症状评分及总评分低于同时期对照组(P0.05);治疗后,治疗组与对照组患者的TNF-α、IL-6水平均较治疗前降低,IL-10较治疗前升高(P0.05),且治疗后治疗组患者的TNF-α、IL-6水平低于同时期对照组,IL-10水平高于同时期对照组(P0.05)。结论:西药联合逐瘀通痹汤随证加减治疗膝关节骨性关节炎治疗疗效显著。     

温阳化瘀汤联合葛酮通络胶囊治疗脑梗死恢复期对NIHSS评分及生活质量影响

目的:观察温阳化瘀汤联合葛酮通络胶囊治疗脑梗死恢复期对神经功能缺损(NIHSS)评分及生活质量的影响。方法:86例随机分为两组各43例,两组均用温阳化瘀汤治疗,实验组加用葛酮通络胶囊治疗。比较两组治疗效果,治疗前后中医证候积分、NIHSS及生活质量评分。结果:总有效率实验组93.02%,对照组74.42%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后生活质量评分实验组高于对照组(P0.05),中医证候积分、NIHSS评分低于对照组(P0.05)。结论:温阳化瘀汤联合葛酮通络胶囊治疗脑梗死恢复期可明显降低中医证候积分、NIHSS评分,有效改善生活质量,疗效较好。     

中药内外合用治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的:观察口服自拟中药蠲痹通络汤配合中药外用熏洗治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将所有于医院骨科住院的膝关节骨性关节炎患者共80例,随机分为治疗组与对照组两组,每组各40例。所有患者均接受一般治疗(用TDP照射双膝关节),对照组予玻璃酸钠注射液关节腔内注射,每次2 m L,每周1次。治疗组予自拟中药蠲痹通络汤口服,同时配合中药外用熏洗。两组疗程均为2个月,疗程结束后观察疗效。结果:疗程结束后,治疗组的显效率为77.5%,对照组的显效率为52.5%,两组相比,有统计学差异(P0.05)。两组平均症状评分比较中,治疗组治疗后的积分明显高于对照组治疗后的积分,两组相比,有统计学差异(P0.05)。两组治疗前后IL-1水平比较中,治疗组治疗后血清中及关节液中的IL-1水平明显低于对照组治疗后水平,两组相比,有统计学差异(P0.05)。结论:口服自拟中药蠲痹通络汤口服配合中药外用熏洗治疗膝关节骨性关节炎,可以明显提高临床疗效,改善患者临床症状,并能有效的降低血清中及关节液中IL-1的水平,且无明显不良反应,疗效明显优于对照组,值得临床推广使用。     

复方青秦液联合宣痹汤治疗急性痛风性关节炎疗效及对血清炎性因子水平的影响

目的探讨复方青秦液联合宣痹汤治疗急性痛风性关节炎疗效及对血清炎性因子水平的影响。方法将80例急性痛风性关节炎患者随机分为2组,对照组40例给予西医常规治疗,观察组40例在对照组治疗基础上给予复方青秦液联合宣痹汤治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、炎性因子水平变化情况,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后关节疼痛、关节肿胀、关节活动、关节畸形、全身症状、舌象、脉象评分均显著降低(P均0.05),且观察组各项评分均显著低于对照组(P0.05);2组治疗后IL-6、LTB4及PCT水平均低于治疗前(P均0.05),且观察组IL-6、LTB4及PCT水平均低于对照组(P均0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论复方青秦液联合宣痹汤治疗急性痛风性关节炎疗效较佳,可显著降低中医证候评分,并减轻机体炎性反应,且临床应用安全。     

化痰通络法联合甲基泼尼松龙冲击治疗急性脊髓炎疗效及对血清TNF-α、IL-10水平的影响

目的探讨化痰通络法联合甲基泼尼松龙冲击治疗急性脊髓炎疗效及对血清TNF-α、IL-10水平的影响。方法将62例急性脊髓炎患者随机分为2组,对照组31例于常规治疗基础上给予甲基泼尼松龙冲击治疗,观察组31例在此基础上给予化痰通络法治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、TNF-α、IL-10水平变化情况,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后各项中医证候评分均显著降低(P均0.05),且观察组中医证候评分显著低于对照组(P均0.05);2组治疗后IL-10及TNF-α水平均显著低于治疗前(P均0.05),且观察组IL-10及TNF-α水平均显著低于对照组(P均0.05);观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论化痰通络法联合甲基泼尼松龙冲击治疗急性脊髓炎疗效较佳,可显著降低中医症候评分,并减轻机体炎性反应,临床应用安全。     

补肾活血中药联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎并滑囊炎的临床研究

目的:观察补肾活血中药联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎(OA)并滑囊炎的疗效及对血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)和骨钙素(BGP)的影响。方法:选取114例骨性关节炎合并滑囊炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各57例,且均给予基础干预治疗,在此基础上对照组给予玻璃酸钠治疗,观察组在对照组基础上联合补肾活血中药汤治疗,治疗6周。观察两组患者中医证候积分、日常生活能力、膝关节功能、临床疗效,同时检测血清TNF-α、BGP水平。结果:治疗后两组患者中医证候积分明显降低,且观察组明显低于对照组(P0.05);两组患者ADL评分显著提高,且观察组显著高于对照组(P0.05);治疗后两组患者膝关节僵硬、关节功能、疼痛评分显著低于治疗前(P0.05),且观察组显著低于对照组(P0.05);观察组总有效率91.2%显著高于对照组75.4%(P0.05);治疗后两组患者血清TNF-α降低,且观察组显著低于对照组(P0.05);两组患者治疗后BGP水平显著高于治疗前(P0.05),且观察组显著高于对照组(P0.05)。结论:补肾活血中药汤联合玻璃酸钠可有效改善OA并滑囊炎患者膝关节功能和血清TNF-α、BGP水平,提高临床疗效。     

加减蠲痹汤联合中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎68例疗效观察

目的:观察加减蠲痹汤联合中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:将136例膝关节骨性关节炎患者随机分为观察组和对照组各68例。观察组给予加减蠲痹汤联合中药熏蒸;对照组给予口服尼美舒利分散片。结果:观察组总有效率91.18%,明显优于对照组72.06%,差异有统计学(P<0.05)。结论:加减蠲痹汤联合中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎方法对于膝骨性关节炎患者疗效显著,值得推广。     

逐瘀通痹汤联合盐酸氨基葡萄糖片治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察逐瘀通痹汤联合盐酸氨基葡萄糖片治疗膝骨关节炎的临床治疗效果。方法:将68例膝骨关节炎患者随机分为对照组和治疗组各34例。对照组给予盐酸氨基葡萄糖片治疗,治疗组在对照组的基础上联合逐瘀通痹汤治疗,治疗3周后对2组临床疗效进行评价,并观察比较2组治疗前后中医证候积分及炎症因子白细胞介素-10 (IL-10)、白细胞介素-6 (IL-6)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化。结果:治疗组总有效率为97.06%,对照组为85.29%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P0.05),且治疗组积分低于对照组(P0.05)。治疗前,2组血清TNF-α、IL-10、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组血清TNF-α、IL-10、IL-6均较治疗前降低(P0.05),且治疗组各项指标水平低于对照组(P0.05)。结论:逐瘀通痹汤联合盐酸氨基葡萄糖片治疗膝骨关节炎疗效确切,可缓解患者临床症状,改善炎症因子水平。     

壮医葫芦茶除痹汤治疗急性痛风性关节炎的临床观察

目的:观察壮医葫芦茶除痹汤治疗急性痛风性关节炎的临床效果。方法:釆用随机数余数分组法将60例患者分为治疗组30例和对照组30例,治疗组给予葫芦茶除痹汤水煎剂口服,对照组给予双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊口服,疗程均为15天。比较两组治疗前后血尿酸(SUA)、关节肿痛指数、中医证候评分等指标胡变化。结果:对照组因出现不良反应脱落2例。两组的SUA、关节肿痛积分、中医证候评分治疗后均比治疗前降低(P0.05)。治疗组的SUA、中医证候评分降低情况优于对照组(P0.01,P0.05),治疗组的关节肿痛积分降低情况与对照组相当(P0.05),中医证候积分指数治疗组高于对照组(P0.05),两组关节肿痛指数比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:壮医葫芦茶除痹汤治疗急性痛风性关节炎临床效果好,无明显毒副作用和不良反应,有较高的临床应用价值。