脑卒中急性期并发抑郁状态临床特点及治疗观察

目的探讨脑卒中急性期并发抑郁状态的临床特点和治疗原则。方法回顾分析88例脑卒中急性期并发抑郁状态患者的主要临床特点,并观察百优解治疗2周、4周时的疗效。结果脑卒中急性期并发抑郁状态的发生率为26.0%(132507),其中多次卒中患者抑郁状态的发病率(46.9%)明显高于首次发病的患者(21.0%)(P<0.01)。病灶主要位于左半球的例数是右半球的2.95倍(6522)。位于半球前部的例数是后部的1.90倍(5730)。入组的88例,轻度抑郁68例(77.3%),中度抑郁14例(15.9%),重度抑郁6例(6.8%)。百优解结合心理治疗2周时汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分较治疗前有显著下降(P<0.05);4周时HAMD评分较2周时进一步下降(P<0.01)。结论脑卒中急性期抑郁状态发生率较高,多次卒中患者更加明显,病灶多位于左半球及半球的前部。积极抗抑郁治疗不但能使抑郁症状得到很大地改善,而且能促进卒中后神经功能的恢复。     

脑卒中急性期康复治疗疗效观察

目的：探讨康复治疗对脑卒中患者上下肢运动改善的疗效分析。方法：对符合入选标准的58例脑卒中偏瘫患者进行康复训练并利用Fugel-Meyer及ADL评定方法,对其效果进行评价。结果：脑卒中患者康复治疗前后比较：Fugel-Meyer评分由（15.64±14.62）分上升至（67.51±26.12）分。ADL由（8.04±12.63）分上升至（58.92±26.42）分。结论：康复运动的应用是改善脑卒中偏瘫患者上下肢功能的一种有效的治疗方法,可显著促进患者上下肢功能的改善,疗效明显优于对照组。     

脑卒中急性期康复治疗的效果分析

目的:分析脑卒中急性期康复治疗的效果。方法:将63例急性期脑卒中患者分为两组,观察组行康复治疗,对照组未于急性期行康复治疗。结果:观察组总有效率(96.88%)高于对照组(74.19%),其治疗后Fugl-Meyer评分及Barthel评分比较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑卒中急性期行康复治疗,总有效率高,Fugl-Meyer评分及Barthel评分较高。     

脑卒中急性期康复治疗的疗效观察

目的探讨在脑卒中急性期介入康复治疗的疗效。方法选择脑卒中病程为6～24h的患者100例,随机分为治疗组和对照组各50例。治疗组在给予常规对症支持疗法基础上,在急性期即给予良肢位摆放、关节功能锻炼等康复项目,对照组则是急性期结束后介入上述康复治疗,治疗30d。结果治疗前后的Fugl-Meyer评分提示,两组的肢体功能均较治疗前有改善（P〈0.05）,但治疗组的改善程度优于对照组（P〈0.05）。结论康复治疗能促进脑卒中患者的肢体功能的恢复,急性早期康复介入治疗更有利于脑卒中患者的康复效果和生活质量的提高。     

脑卒中急性期康复治疗的疗效观察

目的:探讨康复治疗对急性期脑卒中患者的疗效。方法:选取符合1995年第四届全国脑血管病学术会议诊断标准的急性脑卒中患者60例,随机分为两组,康复组在患者生命体征稳定以后即给予系统康复治疗,治疗时间为28d。于治疗前后,痉挛采用Ashwovth痉挛量表,肢体运动功能评价采用简式Fugl—Meyer运动功能评价量表,日常生活活动能力评价采用Bar-thel指数评价疗效。结果:治疗28d后,康复组和对照组在肢体运动功能和日常生活活动能力方面、运动功能评分方面、偏瘫肢体痉挛评分都高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑卒中急性期康复治疗可以明显提高脑卒中患者的功能预后。     

早期康复护理训练联合百忧解治疗脑卒中后抑郁的效果观察

目的探讨早期康复护理训练联合百忧解治疗脑卒中后抑郁的效果,为该病的临床治疗提供依据。方法选择2011年1—12月浙江省舟山市中医骨伤联合医院86例急性脑卒中抑郁患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各43例。两组均给予百忧解治疗,观察组加用早期康复护理训练。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评价两组患者治疗前及治疗后1、3个月的抑郁情况;分别采用美国国立卫生研究院神经功能缺损评分（NIHSS评分）和Barthel指数量表（BI）评价治疗前、后两组患者的神经功能缺损程度和日常生活活动能力。结果治疗后两组患者的HAMD评分、NIHSS和BI均优于治疗前（P〈0．05或P〈0．01）;治疗后1个月和3个月．观察组的HAMD评分分别为（24．46±5．71）分和（12．62±1．85）分,均低于对照组的（35．68±3．82）分和（26．15±2．14）分,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;治疗后观察组的NIHSS和BI评分分别为（16．45±3．21）分和（71．27±8．25）分,均优于对照组的（23．83±2．36）分和（58．43±7．09）分,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论早期康复护理训练联合百忧解治疗脑卒中后抑郁的效果较好,不仅可缓解抑郁症状,而且可促进神经功能恢复。     

康复训练对脑卒中后抑郁患者康复效果观察

目的:观察康复训练对脑卒中后抑郁患者的康复效果。方法:将96例脑卒中后抑郁患者随机分成观察组和对照组,每组48例,两组患者均给予常规脑梗死二级预防药物及口服抗抑郁药物。观察组在此基础上进行康复训练,两组患者分别在治疗3周及6周后进行抑郁程度及康复综合评定。结果:治疗3周及6周后观察组HAMD评分低于对照组(P=0.037,P=0.045)。治疗6周后两组FMMS、BMI量表评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6周后两组患者临床疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论:康复训练有助于脑卒中后抑郁患者的康复,并可减轻脑卒中后抑郁程度。     

脑卒中急性期的康复治疗

脑卒中患者早期接受康复治疗是提高治愈率、减轻致残程度的重要措施。但常规脑卒中急性期不宜多动 ,我科于 1 997年对卒中患者尽早进行康复治疗 ,配合神经科的常规治疗 ,取得较好的治疗效果。现报告如下。1 临床资料脑溢血患者 2 1例 ,男 1 5例 ,女 6例 ,年龄 56～ 70岁。入选的脑溢血患者均神志清醒 ,无明显颅内高压表现 ,病程 2～ 9天。脑梗死 1 39例 ,年龄 50～ 72岁 ,男1 1 0例 ,女 2 9例 ,病程 0 .5～ 4天。将 1 6 0例患者随机分成二组 :①早期康复组 80例 ,其中脑溢血 1 0例 ,脑梗死70例 ;②对照组 80例 ,其中脑溢血 1 1例 ,脑梗死 6…     

脑卒中急性期的康复治疗

目的　探讨康复治疗对预防急性期脑卒中患者复发 ,减少并发症和致残程度的效果。　方法　根据脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分 ,分成康复治疗组与对照组。康复治疗组除接受常规治疗外 ,辅以康复治疗 ,1个月后评定临床疗效。　结果　康复组并发症发生 7例 (7.2 % ) ,对照组并发症发生 19例 (2 3 .8% ) ,两组比较差异有显著性 (χ2 =9.6,P <0 .0 1)。　结论　康复治疗对急性期脑卒中患者有较好的临床效果。     

针刺结合康复治疗脑卒中急性期的疗效观察

目的 观察针刺结合康复治疗脑卒中急性期的疗效。方法 将130例急性脑卒中患者随机分为康复组66例及对照组64例，康复组患者给予针刺结合康复技术治疗3个月，而对照组患者不给予任何规范、系统的康复治疗，分别于治疗前，治疗3个月后，采用神经功能缺损评分、Fugl-Meyer评分及Barthel指数积分评定2组患者神经功能、日常生活能力和偏瘫肢体运动改变情况。结果 治疗前2组患者Fugl—Meyer评分及Barthel指数积分基本接近，差异无显著性意义，经治疗3个月后，康复组患者的Fugl-Meyer评分及Barthel指数积分明显优于对照组，差异均有极显著性意义。结论 早期给予系统、规范的针刺结合康复技术治疗可以显著提高患者的瘫肢运动功能及日常生活活动能力。     

脑卒中急性期的康复治疗分析

目的探讨脑卒中急性期的康复治疗。方法回顾分析150例患者的临床资料。结果康复组与对照组疗效比较：康复组75例中,治愈41例,显效20例,进步10例,无变化4例,总有效率94%;对照组75例中,治愈20例,显效15例,进步30例,无变化10例,总有效率76%。2组差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗28d后,康复组和对照组在肢体运动功能和日常生活活动能力方面较入院时都有明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论急性脑卒中患者行早期系统的康复治疗可减轻痉挛,改善躯体运动功能及日常生活能力,减轻残损和残疾的程度,利于提高脑卒中患者的预后。     

脑卒中急性期的康复治疗体会

脑卒中患者早期接受康复治疗是提高治愈率、减轻致残程度的重要措施。但常规脑卒中急性期不宜多动，我院于1996年对脑卒中患者除进行常规的内科治疗外，尽早进行康复治疗，取得了较好的治疗效果，现报告如下：     

中西医结合治疗脑卒中后抑郁临床观察

目的：探讨中西医结合以及心脑舒通治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法：将72例脑卒中抑郁患者随机分为心理治疗组和中药心脑舒通治疗组,12周后根据HAMD抑郁评分和神经功能缺损评分进行疗效评定。结果：治疗前后比较,2组均有效,2组间比较后者明显优于前者。结论：结合心脑舒通治疗脑卒中后抑郁症疗效好,不良反应少。     

中西医结合治疗脑卒中后抑郁临床观察

目的观察中西医结合治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效。方法 80例恢复期脑卒中抑郁症患者随机分为两组。对照组给予常规神经系统药物和简单的康复治疗;治疗组在对照组基础上加用中药平肝潜阳方。两组分别在治疗前及治疗6周后,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定抑郁症状;根据HAMD评分减分率进行抑郁状态评定。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P0.01);治疗6周后,两组HAMD评分均较治疗前下降,而治疗组下降的幅度明显高于对照组(P0.05)。结论中医平肝潜阳法可有效地改善脑卒中后抑郁患者的抑郁情绪。     

针刺联合中药治疗脑卒中后抑郁的临床效果观察

目的观察针刺联合中药口服治疗脑卒中后抑郁的疗效。方法将160例脑卒中后抑郁患者随机分为两组,每组80例,两组患者均给予脑梗死常规治疗及黛力新、阿普唑仑口服,观察组患者加用针刺(四神聪穴、四白穴、三阴交穴、四关穴)联合口服柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗,疗程均为2个月。观察两组患者治疗前及治疗后2周、4周、8周汉密顿抑郁量表(HAMD)评分及治疗前、治疗2个月后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、功能独立性评定(FIM)量表评分,评价临床疗效。结果治疗后2周、4周、8周,观察组HAMD评分均低于对照组,两组HAMD评分均有随时间而下降趋势(均P<0.05)。治疗后两组患者NIHSS评分均低于治疗前,FIM评分均高于治疗前,并且观察组改善效果优于对照组(均P<0.05)。观察组总有效率为91.3%,对照组总有效率为80.0%,观察组疗效优于对照组(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上针刺联合柴胡加龙骨牡蛎汤口服可有效地改善脑卒中后抑郁患者的抑郁症状,减少神经功能缺损,提高患者日常生活活动能力,疗效确切。     

综合康复治疗脑卒中急性期吞咽困难

［摘要］目的　分析康复治疗应用于脑卒中急性期吞咽困难的治疗效果．方法　资料选自2012年1月至2013年5月在荆州市第一人民医院康诊治为脑卒中急性期吞咽困难患者94例,随机分为对照组与研究组2组,每组47例,对照组行常规对症支持治疗,研究组行综合康复治疗,比较2组患者吞咽功能障碍恢复情况．结果　经3周治疗后,2组患者吞咽障碍程度评分与吞咽功能评级均有提升,但观察组咽障碍程度评分与吞咽功能评级显著高于对照组,比较差异具有统计学意义（P＜0.05）．结论　应用综合康复治疗脑卒中急性吞咽困难患者有显著疗效,具有临床推广价值．     

脑卒中急性期并发吸入性肺炎的治疗

目的 探讨脑卒中急性期并发吸入性肺炎的治疗.方法 将468例急性脑卒中患者分为嗜睡和清醒组、昏睡和昏迷组,对发病2周内并发吸入性肺炎的患者进行痰培养＋药物敏感试验检查,1次/d,连续3次,并行X线胸片、血常规,动脉血气检查,测体温,并按药物敏感试验选药治疗.2周后肺炎症状未缓解或再次并发肺炎症状者,则重复相应的检查及治疗.并将两组患者并发吸入性肺炎的例数、病原菌及预后进行比较.结果 嗜睡和清醒组（385例）并发吸入性肺炎6例,均为单一细菌感染,4例为革兰阴性杆菌（G-）,2例为革兰阳性球菌（G＋）;昏睡和昏迷组（83例）并发吸性肺炎30例,均为G-杆菌感染,其中,26例为2种及以上的细菌感染,22例合并厌氧菌感染,后组的吸入性肺炎发生率明显高于前组（P＜0.01）,且易并发两种以上的细菌感染.结论 脑卒中患者急性期意识障碍越重,越容易并发吸入性肺炎,以G-杆菌和厌氧菌为主,在药敏结果 之前,经验治疗应首选对G-杆菌和厌氧菌敏感的药物治疗为主,同时吸痰、口腔护理时应加强无菌操作.     

脑卒中急性期的康复治疗护理体会

目的:讨脑卒中急性期的康复治疗护理体会.方法:100 例脑卒中急性期患者随机分为康复治疗护理组和康复治疗组,各组50 例,2 组均进行康复治疗,康复治疗护理组在治疗的基础上进行优质护理,康复治疗组按常规护理.结果:100 例急性脑卒中急性期患者经合理康复治疗及护理,康复治疗护理组总有效率96.0%,康复治疗组的总有效率60.0%,康复治疗护理组总有效率优于康复治疗组(P<0.01),优质护理效果满意.结论:对脑卒中急性期患者采用合理康复的治疗、护理及相应的健康教育,能提高治愈率,使患者早日康复出院,提高生活质量.