ICU多重耐药菌肺炎菌群分布和耐药情况

目的分析重症监护室(ICU)多重耐药菌肺炎菌群分布和耐药情况。方法选取汤阴县人民医院2017年2月至2018年3月110例ICU多重耐药菌肺炎患者,对其呼吸道分泌物进行细菌培养及药敏试验。结果检出122株病原菌,其中革兰阳性菌36株(29.51%),革兰阴性菌86株(70.49%)。革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对阿米卡星、环丙沙星、头孢哌酮/舒巴坦等抗生素较敏感,耐药率<30.00%,对头孢呋辛、头孢噻肟、头孢唑林、氨苄西林、青霉素等抗生素耐药率较高,耐药率≥85%,对万古霉素无耐药性。革兰阴性菌中鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌对青霉素、头孢唑林、氨苄西林及头孢噻肟具有较高耐药性,耐药率>80.00%,对亚胺培南具有较强敏感性,耐药率均<20.00%。结论 ICU多重耐药菌肺炎以革兰阴性菌为主要病原菌,对多种药物耐药性较强,临床需根据患者实际耐药情况合理使用抗菌药物。     

小儿败血症的病原菌分布及耐药性分析

目的:探讨小儿败血症的病原菌分布情况及耐药状况,指导临床用药。方法:收治小儿败血症患儿112例,所有患儿均抽取静脉血3ml,进行细菌培养、菌种鉴定和药敏实验。结果:112例患儿中革兰阴性菌45株(40.2%),其中产酸克雷伯杆菌4株,阴沟肠杆菌6株,肺炎克雷伯杆菌10株,大肠埃希菌17株,其他G-杆菌8株;革兰阳性菌67株(59.8%),其中溶血葡萄球菌6株,耳葡萄球菌7株,金黄色葡萄球菌18株,表皮葡萄球菌26株,其他G+杆菌10株。本组病原菌对青霉素、氨苄西林耐药率达100.0%,其次是哌拉西林耐药率88.4%,红霉素耐药率86.6%,克林霉素耐药率83.9%,对头孢曲松的耐药率68.8%,头孢噻肟、亚胺培南的耐药率均53.6%,对万古霉素则无耐药现象。结论:葡萄球菌是新生儿败血症最常见的病原菌,小儿败血症的病原菌耐药率较高,对青霉素、氨苄西林、哌拉西林、红霉素、克林霉素、头孢曲松、头孢噻肟、亚胺培南等均有不同程度的耐药,而对万古霉素则无耐药现象。     

骨外科感染患者伤口病原菌分布及耐药性分析

目的：分析骨外科感染患者伤口病原菌分布及耐药性。方法：回顾性分析2018年5月至2019年4月沈阳市骨科医院骨外科收治的212例伤口感染患者的临床资料。采集患者伤口分泌物进行病原菌分离培养,分析病原菌分布情况及主要病原菌对常用抗生素的药敏试验结果。结果：212例患者共检出243株病原菌,其中革兰阴性菌132株（54.32%）、革兰阳性菌110株（45.27%）、真菌1株（0.41%）。革兰阳性菌中,金黄色葡萄球菌对青霉素、氨苄西林、红霉素的耐药率较高（均超过80%）,对万古霉素、氯霉素及利福平的敏感性较高;凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素、氨苄西林的耐药率较高,均达到100%,对万古霉素、氯霉素的敏感性较高。革兰阴性菌中,大肠埃希菌对氨苄西林、氨曲南的耐药率较高（均超过70%）,肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药率达100%,二者对亚胺培南、哌拉西林的敏感性均较高;鲍曼不动杆菌对头孢噻肟、头孢曲松的耐药率较高（均超过65%）,铜绿假单胞菌对头孢噻肟、头孢曲松及头孢他啶的耐药率较高（均超过70%）,二者对亚胺培南、多黏菌素、哌拉西林的敏感性均较高。结论：骨外科伤口感染患者的病原菌分布以革兰阴性菌为主...     

普外科胆管手术患者细菌感染分布特征及药敏分析

目的 探讨普外科胆管手术患者细菌感染分布特征及药敏情况,为临床合理使用抗菌药物提供重要参考。方法 选取2017年1月—2020年12月清远市人民医院行胆管手术治疗的100例患者作为研究对象,术中均无菌操作下抽取5 m L胆汁作为送检标本。统计病原菌分布情况,并对主要病原菌进行耐药性分析。结果 100例普外科胆管手术患者共分离出66株细菌,其中革兰阴性菌48株,占比72.73%;革兰阳性菌18株,占比27.27%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及阴沟肠杆菌对亚胺培南、美罗培南耐药性最低,大肠埃希菌对左氧氟沙星耐药性最高,肺炎克雷伯菌对环丙沙星耐药性最高,阴沟肠杆菌对氨苄西林耐药性最高;肠球菌属、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌对利奈唑胺、万古霉素耐药性最低,肠球菌属对四环素耐药性最高,表皮葡萄球菌对红霉素、四环素耐药性最高,金黄色葡萄球菌对红霉素耐药性最高。结论 胆管手术患者体内病原菌分布以革兰阴性菌为主,其次为革兰阳性菌,且两类病原菌耐药现象均较为严重,临床需依据药敏试验结果选取适宜抗菌药物,并提高临床合理用药意识,以减少耐药菌产生。     

老年医院获得性肺炎患者病原菌分布及药敏试验分析

目的:了解老年医院获得性肺炎患者的病原菌分布情况,并根据药敏试验结果分析临床治疗方案。方法:选取108例老年医院获得性肺炎患者作为受试对象,对其痰标本进行细菌培养和鉴别,了解病原菌分布情况,并选取临床常用的抗生素进行药敏试验,分析结果。结果:本组受试者中共有89例患者的痰标本检测结果显示阳性,阳性率为82.41%,共培养出113株细菌,其中革兰阴性菌、革兰阳性菌和真菌的构成比分别为57.52%、32.74%和9.73%;肺炎克雷伯菌对美罗培南的耐药率最低、铜绿假单胞菌对美罗培南的耐药率最低、阴沟肠杆菌对美罗培南的耐药率最低、鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率最低、大肠埃希菌对亚胺培南的耐药率最低,金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌和粪肠杆菌对万古霉素和替考拉宁的耐药率均最低。结论:老年医院获得性肺炎患者病原菌检测中革兰阴性菌的构成比最高,革兰阴性菌对美罗培南和亚胺培南的耐药率较低,革兰阳性菌对万古霉素和替考拉宁的耐药率最低,建议尽早检测明确病原菌类型并给予耐药率低的抗生素治疗。     

下呼吸道感染病原菌分布与耐药性研究

目的：探讨病原菌在下呼吸道感染疾病中的分布情况及相关耐药性。方法选择广东省茂名市人民医院下呼吸道感染患者100例作研究对象,统计分析病原菌分布及耐药性。结果副流感嗜血杆菌46株,占4.6%;铜绿假单胞菌365株,占36.5%;阴沟肠杆菌41株,占4.1%;肺炎克雷伯杆菌174株,占17.4%;流感嗜血杆菌69株,占6.8%;嗜麦芽窄食单胞菌115株,占11.5%;大肠埃希菌83株,占8.3%;鲍曼不动杆菌84株,占8.4%;其他33株,占3.3%。药敏试验结果：（1）耐药率最高：阴沟肠杆菌为氨苄西林,占97.6%;铜绿假单胞菌为派拉西林,占32.9%;大肠埃希菌为氨苄西林,占96.4%;肺炎克雷伯菌为氨苄西林,为100.0%;嗜麦芽窄食单胞菌为亚胺培南,占100.0%。（2）耐药药率最低：阴沟肠杆菌为亚胺培南,占0.0%;铜绿假单胞菌为头孢他啶,占12.3%;大肠埃希菌为亚胺培南,占0.0%;肺炎克雷伯菌为亚胺培南,为0.0%;嗜麦芽窄食单胞菌为环丙沙星,占26.1%。结论下呼吸道感染病原菌以铜绿假单胞菌最为常见,常用抗菌药物在革兰阴性菌中耐药性呈较高水平,需加强检测病原菌及监测耐药性,以促进合理用药。     

儿童社区获得性肺炎多重耐药菌分布及耐药性分析

目的：探讨儿童社区获得性肺炎多重耐药菌分布及耐药性,为临床合理用药提供参考。方法回顾性分析58例0～5岁社区获得性肺炎患儿多重耐药菌的分布及耐药情况。结果58例患儿共检出病原菌63株,革兰阴性菌及革兰阳性菌分别占57．14％和42．86％,主要病原菌为产超广谱β－内酰胺酶（ESBL）大肠埃希菌、产 ESBL 阴沟肠杆菌、产 ESBL 肺炎克雷伯菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌;多重耐药菌对抗菌药物耐药较为普遍,产 ESBL 革兰阴性菌对亚胺培南耐药率较低,耐甲氧西林的革兰阳性菌对利奈唑胺、万古霉素耐药率较低。结论0～5岁儿童社区获得性肺炎多重耐药菌感染以产 ESBL 大肠埃希菌、产 ESBL 阴沟肠杆菌、产 ESBL 肺炎克雷伯菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌为主,对抗菌药物普遍存在耐药性。     

临床分离主要病原菌菌群分布及耐药分析

目的了解临床常见病原菌菌群分布及耐药情况,为临床经验用药提供参考依据。方法对临床分离病原菌进行统计和分析。结果共分离病原菌3586株,革兰阴性菌1953株,革兰阳性菌1433株。药敏结果显示,革兰阳性球菌对万古霉素、氨苄西林／舒巴坦、利福平高度敏感;革兰阴性杆菌对亚胺培南、阿米卡星、敏感性较高。结论肠杆菌科大肠埃希菌耐药率高于肺炎克雷伯菌,非发酵菌的鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌显示多重耐药。     

2014～2017年广西常见耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌的耐药情况

目的了解广西常见耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌的耐药情况。方法收集2014～2017年广西细菌耐药性监测网中43所医院分离并鉴定的耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌的耐药性检测结果,采用WHONET 5.6软件对数据进行耐药性分析。采用χ²趋势性检验分析检出数量前5位菌株对亚胺培南、厄他培南、美罗培南耐药性随时间的变化趋势。结果 (1) 43所医院共检出耐碳青霉烯革兰阴性杆菌45 743株,主要来源于呼吸道标本,检出数量前5位的菌株依次为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌。(2)耐药性分析结果显示,阿米卡星对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌均有较好的抗菌活性,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢噻肟的耐药率、阴沟肠杆菌对氨苄西林/舒巴坦的耐药率均最高;鲍曼不动杆菌对大多数药物的耐药率均超过80%,但米诺环素对其具有良好的抗菌活性;铜绿假单胞菌对氨基糖苷类药物具有较好的敏感性。(3)趋势性分析结果显示,2014～2017年,大肠埃希菌对亚胺培南的耐药率呈降低趋势,肺炎克雷伯菌对厄他培南、美罗培南的耐药率,阴沟肠杆菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率,鲍曼不动杆...     

前列腺增生尿路感染患者尿标本中病原菌分布及耐药性分析

目的分析前列腺增生尿路感染患者尿标本中病原菌分布及耐药性。方法前瞻性选取2018年1月至2020年12月在广州市花都区人民医院接受治疗的56例前列腺增生尿路感染患者,采集所有患者中段尿,采用细菌鉴定仪和药敏鉴定仪鉴别尿标本中的病原菌分布及耐药性,并进行统计学分析。结果 56例患者中段尿中共检出病原菌84株,主见真菌、革兰阳性菌、革兰阴性菌,占比分别为7.14%、19.14%、73.81%;革兰阴性菌中主要为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌,占比为17.86%、20.24%、22.62%;革兰阳性菌中以粪肠球菌、金黄色葡萄糖球菌、无乳链球菌为主,占比为9.52%、3.57%、4.76%;真菌以光滑假丝酵母菌、白色假丝酵母菌为主,占比为2.38%、3.57%;大肠埃希菌对头孢他啶、亚胺培南、美洛培南耐药率较低;铜绿假单胞菌对头孢他啶、亚胺培南、阿米卡星耐药率较低;肺炎克雷伯菌对亚胺培南、阿米卡星、美洛培南的耐药率较低;粪肠球菌对万古霉素、替考拉宁、庆大霉素耐药率较低;无乳链球菌对青霉素、万古霉素、替考拉宁、庆大霉素的耐药率较低;金黄色葡萄糖球菌对万古霉素、替考拉宁、庆大霉素的耐药率较低。结论革兰阴性菌和革兰阳性菌是前列腺增生患者尿路感染的主要病原菌,且不同菌株对常用抗菌药物的耐药性不同。     

陕西省某监测点2017—2020年细菌耐药监测

目的分析西安某医院2017—2020年血培养标本病原菌的分布及其耐药性,为临床合理用药提供依据。方法血培养瓶使用BacT/ALERT 3D全自动细菌培养仪,VITEK 2 Compact全自动微生物分析系统和VITEK MS质谱仪用于细菌及真菌的鉴定。采用VITEK 2 Compact和纸片扩散法(K-B法)检测抗菌药物敏感性。采用WHONET 5.6软件对药敏结果进行分析。结果 4年来血培养标本病原菌共1 782株,其中革兰阳性菌900株、革兰阴性菌725株、念珠菌157株。占比前五位的细菌分别是:凝固酶阴性葡萄球菌528株(29.6%)、大肠埃希菌311株(17.5%)、肺炎克雷伯菌181株(10.2%)、金黄色葡萄球菌112株(6.3%)、屎肠球菌81株(4.6%)。革兰阴性菌中居前三位的分别是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌。大肠埃希菌对亚胺培南的耐药率从2017年的0上升至2.7%;肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率由9.3%上升至24.2%;鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率由33.5%上升至72.7%;铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率由5.4%上升至7.7%,对左旋氧氟沙星和阿米卡星的耐药率均在5%以下。革兰阳性细菌中居前三位的分别是凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、屎肠球菌。葡萄球菌和屎肠球菌对青霉素、红霉素和喹诺酮类药物耐药率较高,葡萄球菌未见对万古霉素耐药菌株,1株屎肠球菌对万古霉素耐药。结论血培养阳性菌株分布广泛,革兰阳性菌以葡萄球菌为主,革兰阴性菌中以肠杆菌为主,革兰阴性菌对碳青霉烯类药物耐药率显著升高。     

陕西省某监测点2017—2020年细菌耐药监测

目的 分析西安某医院2017—2020年血培养标本病原菌的分布及其耐药性,为临床合理用药提供依据。方法 血培养瓶使用BacT/ALERT 3D全自动细菌培养仪,VITEK 2 Compact全自动微生物分析系统和VITEK MS质谱仪用于细菌及真菌的鉴定。采用VITEK 2 Compact和纸片扩散法（K-B法）检测抗菌药物敏感性。采用WHONET 5.6软件对药敏结果进行分析。结果 4年来血培养标本病原菌共1 782株,其中革兰阳性菌900株、革兰阴性菌725株、念珠菌157株。占比前五位的细菌分别是：凝固酶阴性葡萄球菌528株（29.6%）、大肠埃希菌311株（17.5%）、肺炎克雷伯菌181株（10.2%）、金黄色葡萄球菌112株（6.3%）、屎肠球菌81株（4.6%）。革兰阴性菌中居前三位的分别是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌。大肠埃希菌对亚胺培南的耐药率从2017年的0上升至2.7%;肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率由9.3%上升至24.2%;鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率由33.5%上升至72.7%;铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率由5.4%上升至7.7%,对左旋氧氟沙星和阿米卡星的耐药率均在5%以下。革兰阳性细菌中居前三位的分别是凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、屎肠球菌。葡萄球菌和屎肠球菌对青霉素、红霉素和喹诺酮类药物耐药率较高,葡萄球菌未见对万古霉素耐药菌株,1株屎肠球菌对万古霉素耐药。结论 血培养阳性菌株分布广泛,革兰阳性菌以葡萄球菌为主,革兰阴性菌中以肠杆菌为主,革兰阴性菌对碳青霉烯类药物耐药率显著升高。     

2011年我院病原菌分布及耐药性分析

目的了解我院感染患者病原菌分布及耐药性特征,为临床合理应用抗菌药物提供科学依据。方法采用回顾性调查方法,对2011年我院感染患者分离病原菌菌种分布、标本来源和耐药性进行统计分析。结果 2011年我院共分离病原菌4 448株,革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌分别占52.8%、27.3%、19.9%;排名前5位的病原菌依次为克雷伯菌属、白色假丝酵母菌、肠杆菌属、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌;病原菌分离标本75.4%来源于痰标本;革兰阴性菌除对亚胺培南、阿米卡星敏感率较高外,对其他常用抗菌药物耐药率较高;革兰阳性菌对常用抗菌药物不同程度耐药,但未发现万古霉素耐药株。结论我院病原菌多重耐药现象严重,重视病原学检查和耐药性监测,以及合理使用抗菌药物,对减少耐药菌产生具有重要意义。     

细菌感染性肺炎新生儿咽拭子细菌培养及耐药性分析

目的探讨细菌感染性肺炎新生儿咽拭子细菌培养及耐药性。方法选取2016年11月至2018年11月濮阳市妇幼保健院收治的1 060例细菌感染性肺炎新生儿。对患儿痰液咽拭子进行细菌培养与药敏试验,观察病原菌分布情况及耐药性。结果在1 060例细菌感染性肺炎新生儿中,共培养出病原菌423株,包括革兰阴性菌325株(76.83%),革兰阳性菌76株(17.97%),真菌22株(5.20%)。金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌对红霉素和克林霉素的耐药率均≥50%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及流感嗜血杆菌对氨苄西林的耐药率均高达100.00%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对头孢噻肟、头孢呋辛、头孢唑林、哌拉西林的耐药率均≥80.00%;流感嗜血杆菌对头孢呋辛、氨苄西林/舒巴坦的耐药率分别为84.09%、77.27%。结论革兰阴性菌是细菌感染性肺炎的主要病原菌,其次为革兰阳性菌。不同病原菌对抗菌药物的耐药性不同。     

医院感染常见病原菌监测及耐药性分析

目的了解医院感染常见病原菌耐药性变化,以指导临床合理使用抗菌药物。方法通过医院两年送检的各种感染性标本进行细菌培养和药敏试验结果统计分析。结果从标本中分离出细菌2856株,革兰氏阴性菌1555株(54.45%),其中大肠杆菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯、肠杆菌占前5位;革兰氏阳性菌1301株(45.55%),金黄色葡萄球菌占大多数;药敏显示革兰氏阴性杆菌对亚胺培南敏感率较高(76%-99%),革兰氏阳性菌对万古霉素最敏感。结论抗菌药物的滥用给临床多重耐药菌感染带来治疗上的困难,加强细菌培养及药敏检测,减少抗菌药物的盲目使用。     

气管切开患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的分析气管切开患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药情况。方法对2000年-2006年气管切开患者下呼吸道送检的269份阳性标本分离的病原菌及耐药性进行分析。结果下呼吸道感染病原菌以革兰阴性菌为主,占71.5%,主要有铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌;革兰阳性菌占20.5%,主要有金黄色葡萄球菌、肠球菌等;真菌占8%,主要为白色念珠菌。大多革兰阴性菌对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林＋他唑巴坦、头孢哌酮＋舒巴坦敏感,对其他抗生素均有不同程度的耐药;革兰阳性菌对万古霉素均敏感。结论气管切开患者下呼吸道感染病原菌以革兰阴性菌为主,铜绿假单胞菌多见,耐药菌株增多,应引起足够重视,合理应用抗生素。     

2015-2017年某院肛周脓肿病人脓液的病原菌及药敏情况分析

目的了解肛周脓肿相关致病菌的分布及其药敏情况,为临床抗菌药物的应用提供依据,从而提高疗效。方法选择2015年1月～2017年12月在唐山市中医医院拟行切开引流术肛周脓肿病人276例,收集脓液标本进行细菌培养与药敏分析,了解病原菌的分布情况和细菌的耐药性。结果 276份标本中分离出病原菌285株,其中革兰阴性菌232株(占81. 40%);革兰阳性菌43株(占15. 09%);真菌10株(占3. 51%)。285株细菌中大肠埃希氏菌116株(占40. 70%),其次是肺炎克雷伯菌60株(占21. 05%)。革兰阴性菌的前3种敏感抗菌药物是阿米卡星、美罗培南及亚胺培南,前3位耐药的抗菌药物是四环素、复方新诺明及哌拉西林;革兰阳性菌的前3种敏感抗菌药物是亚胺培南、万古霉素和左氧氟沙星;前3位耐药的抗菌药物是阿莫西林、氨苄西林及青霉素。多重耐药菌的出现率为18. 60%。结论肛周脓肿的病原菌主要是革兰阴性菌中的大肠埃希氏菌,多重耐药菌的占比很高,临床应根据药敏分析结果合理用药。     

新生儿化脓性脑膜炎脑脊液病原菌分布和耐药性分析

目的：探讨新生儿化脓性脑膜炎脑脊液病原菌分布、抗生素敏感和耐药情况,为临床诊治提供实验室依据。方法对临床诊断的28例化脓性脑膜炎患儿脑脊液细菌培养和耐药性以及敏感性进行分析。结果28例化脓性脑膜炎患儿脑脊液病原菌分布：单菌株27例,双菌株1例。其中革兰阴性菌20株（68．96％）,革兰阳性菌8株（27．59％）,白色念珠菌1株（3．45％）。革兰阴性菌对氨苄西林、复方新诺明、哌拉西林的耐药率达80．00％以上,对头孢唑林、四环素、头孢噻肟的耐药率在60．00％以上。共检出产超广谱β-内酰胺酶菌8株,未检出对美罗培南耐药的革兰阴性菌。革兰阳性菌大部分对氨苄西林、复方新诺明、头孢西丁、红霉素耐药,未检出对万古霉素耐药的革兰阳性菌。结论新生儿化脓性脑膜炎脑脊液病原菌以革兰阴性菌为主,对多种抗生素耐药。     

呼吸重症监护病房肺部感染的病原菌分布及其耐药性分析

目的本文主要分析呼吸重症监护病房肺部感染病原菌的分布状况、耐药状况,希望能够为临床合理用药提供科学的依据。方法选取2016年01月至2019年01月在我院呼吸重症监护病房治疗的患者100例纳入本次研究范围之内,对患者的临床资料、肺部感染的病原菌分布、耐药状况进行收集,回顾性分析案例。结果在本次100例患者之中,感染共49例,感染率为49.0%。在49例患者中分离出病原菌共208株,其中革兰阴性菌共119例(其中铜绿假单胞菌共49株、阴沟肠杆菌共16株,23株肺炎克伯雷菌、嗜麦芽寡养单胞菌共22株、19株为鲍曼不动杆菌),占57.21%;73株为革兰阳性菌(金黄色葡萄球菌共51株,9株为表皮葡萄球菌、9株为屎肠球菌,4例为其他),占35.10%;真菌共16例,占7.69%。在病原菌耐药性分析之中,嗜麦芽寡养单胞菌对亚胺培南耐药率为100.0%,铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率为47.06%,肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率为17.24%,鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率为15.78%,阴沟肠杆菌对亚胺培南耐药率为0.0%;在研究之中,肺炎感染的病原菌对抗菌药物耐药性呈现出显著上升趋势。结论呼吸重症监护病房患者肺部感染以革兰阴性杆菌为主要病原菌,革兰阳性菌其次,真菌的构成比率较低。革兰阴性杆菌更趋于耐药,细菌耐药与抗生素药物的应用存有一定的关联性,在进行肺部感染病原学、耐药监测时,需要了解抗生素的应用状况,及时应用针对性的干预措施,以降低细菌耐药率。但是需要注意,临床需要严格掌握抗菌药物的应用原则,按照药敏选择抗菌药物。     

骨科Ⅰ类手术切口感染的病原菌及其耐药性分析

目的:探讨骨科Ⅰ类手术切口感染的病原菌及其耐药性。方法:回顾性分析2012年1月至2016年12月收治的57例骨科Ⅰ类手术切口感染患者的临床资料,总结患者感染的病原菌种类及其耐药性。结果:共分离到57株病原菌,其中革兰氏阳性菌30株(55.6%),革兰氏阴性菌18株(31.6%)和真菌9株(15.8%);革兰氏阳性菌中金黄色葡萄球菌占比最高,为33.3%,其次为表皮葡萄球菌,占19.3%;革兰氏阴性菌中鲍曼不动杆菌占比最高,为8.8%,其次为大肠埃希菌与阴沟肠杆菌,占7.0%。金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对青霉素的耐药率均为100.0%,对利奈唑胺和万古霉素的耐药率均为0%;大肠埃希菌只对亚胺培南、美罗培南有完全敏感性,鲍曼不动杆菌则对亚胺培南、美罗培南、甲氧苄啶、哌拉西林有完全敏感性,阴沟肠杆菌对亚胺培南、美罗培南、甲氧苄啶有完全敏感性。结论:骨科Ⅰ类切口感染的病原菌主要为革兰氏阳性菌,其中金黄色葡萄球菌占比最高,且耐药情况普遍存在,需要针对不同细菌进行针对性治疗。