针灸推拿中药熏洗治疗肘关节骨折术后功能受限的临床疗效

目的:观察研究针灸推拿中药熏洗疗法用于肘关节术后功能受限临床治疗的效果。方法:选2014年10月~2015年10月本院接收的行肘关节骨折术后存在功能受限患者78例,按治疗方式划分作2组,入组病例各39例,一组为实验组,行针灸推拿与中药熏洗联合治疗,一组为对照组,进行针灸推拿治疗,比较两组功能恢复效果。结果:实验组功能恢复优良率(97.44%)比对照组(76.92%)高,具统计学意义,P0.05。结论:针灸推拿和中药熏洗联合治疗方案用于肘关节骨折术后功能受限患者临床治疗效果切确,肘关节功能的恢复效果理想,推荐使用。     

手法闭合复位与切开复位内固定治疗青少年桡骨小头骨折临床对比研究

正桡骨小头骨折是临床上常见的肘部损伤,以局部疼痛、肿胀,桡骨头明显压痛,肘关节活动受限为主要表现,约占全身骨折的0.8%~([1,2])。目前临床对于青少年桡骨小头骨折的治疗存在一定的争议,临床治疗方法较多,且各有利弊,但大多数学者都认为桡骨小头骨折的治疗目的是保持桡肱关节的完整性及恢复肘关节功能~([3])。本研究采用手法闭合复位与切开复位内固定治疗青少年桡骨小头骨折进行临床对比研     

Herbert螺钉治疗尺骨冠状突骨折

目的回顾Herbert螺钉治疗尺骨冠状突骨折,并评价其临床疗效。方法收集该院2014年4月‐2016年6月收治的肘关节外伤患者,其中23例伴有尺骨冠状突骨折,行Herbert螺钉固定16例,按Regan-Morrey法分类:I型2例,II型10例,III型4例。术后以石膏绷带固定上肢于功能位(屈肘90°前臂旋前中立位),术后2~3周开始屈伸和旋转康复训练,并对患者术后肘关节功能进行随访,以改良Mayo法评定恢复效果。结果对16例尺骨冠状突骨折患者随访8月后发现,其优良率为93.8%。所有病例未发生深部感染、内固定松动或断裂、肘关节脱位及肘关节僵硬等并发症。结论Herbert螺钉能提供牢固固定,是关节内骨折较理想的内固定材料。应用于尺骨冠状突骨折是一种行之有效的方法。     

综合措施防治骨折后期肘关节功能障碍

目的:探讨中药熏洗配合功能锻炼防治骨折后期肘关节功能障碍的疗效。方法:将31例骨折后期肘关节功能障碍患者在保守治疗或手术治疗后3~8周,结合中药熏蒸、CPM、推拿针灸治疗。结果:经过1~8周治疗,31例患者中功能恢复优良率达88%。结论:中药熏洗配合功能锻炼及推拿针灸,可以显著降低肘关节功能障碍的发生,减轻后遗证。     

康复训练护理对尺桡骨双骨折患者功能恢复及并发症的影响

<正>尺桡骨双骨折在青少年中发生率较高,主要是由于暴力所产生,如果治疗不及时或者治疗后活动不当,都会导致患者骨折部位愈合恢复不良,造成旋转、重叠或者移位等严重后果,极大程度上降低了患者的生活质量~([1])。临床上对于这类骨折治疗目的主要是尽快恢复前臂旋转功能,因此需要加强患者术后的康复训练,科学有效的康复训练护理可以最大程度地恢复患者的肌肉力量,促进骨折部位的愈合,取得良好的效     

儿童肘关节周围骨折术后的康复训练

肘关节周围骨折（肱骨髁上骨折、肱骨外髁骨折、尺骨鹰嘴骨折、桡骨颈骨折等）的常见治疗包括复位、固定及功能训练。而功能训练的目的是在不影响关节内固定稳定的情况下，尽量恢复肌肉、肌腱、韧带及关节囊等组织的活动功能，从而防止肌肉萎缩，关节僵硬等并发症发生。笔者于2003年3月至2006年10月对86例肘关节周围骨折术后患儿进行了整体护理与康复训练，早期主、被动功能训练，取得满意效果，现总结如下。     

手术配合中药熏洗治疗肘关节“恐怖三联症”的疗效分析

目的探讨手术配合中药熏洗治疗肘关节"恐怖三联征"(肘关节后脱位同时伴有桡骨头骨折和尺骨冠状突骨折)的临床疗效。方法选取我院2011年5月-2014年5月收治的15例肘关节恐怖三联征患者作为研究对象。所有患者均采用手术治疗,以1.2 mm克氏针或2.0 mm钛制螺钉固定桡骨头和尺骨冠状突。术后屈肘90°,前臂取中立位外敷石膏加以固定,术后1个月行中药熏洗,并协助患者进行功能锻炼,比较两组患者的临床疗效。结果所有患者治疗后随访6~20个月,平均14个月。术后半年依据Mayo肘关节功能评估体系对患者治疗情况进行评价,15例患者全部为优,肱尺关节平均屈伸幅度134°(123°~136°),平均旋转度167°(162°~173°),且均未见异位骨化。结论手术治疗配合术后中药熏洗能够有效提高肘关节恐怖三联征的临床疗效,配合积极的康复锻炼,能够避免异位骨化、肘关节不稳等并发症,最终使得关节功能得到恢复。     

肘外侧切口对肘关节功能恢复的观察

目的:探索肘外侧切口术后对肘关节功能恢复的效果。方法:对32例肱骨髁上骨折取肘外侧切口,切开复位内固定患者的临床资料进行分析。结果:随访(6~12)个月,骨折愈合良好,肘关节功能恢复满意。结论:肘外侧切口未损伤肘关节前后的肌肉,对术后肘关节功能的恢复创造了良好的条件。     

儿童肘部骨折康复护理应用音乐功能锻炼导引操疗效分析

<正>肘部骨折后,容易并发肘关节僵硬等并发症。儿童肘部骨折后肘关节僵硬等功能障碍的发生率较高,严重影响患儿身心发育,健康成长。有研究~([1])认为,早期指导肘部骨折患儿进行功能锻炼,可促进患儿损伤、骨折愈合,可有效减少粘连,避免患儿出现肘关节肌肉萎缩等症状,可增加肘关节的活动范围,促进患儿肘关节功能恢复。本研究简单分析了儿童肘部骨折康复护理应用音乐功能锻炼导引操疗效,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:2018年1月至2019年2月,本院收治308例儿童肘部骨折患者,将患儿随机分为对照组154例和观察     

系统化护理模式对踝关节骨折脱位患者关节功能及并发症的影响

<正>踝关节为人体质量要承重关节,当发生骨折脱位时,多伴随软骨、韧带损伤,进而可造成关节功能障碍,影响患者正常行走,降低生活质量~([1])。手术是目前治疗踝关节骨折脱位的主要手段,虽具有一定疗效,但术后康复时间较长,而护理干预效果对患者康复状态具有重要意义~([2])。近年来,随着医学模式转变,临床提出一种新型护理模式——系统化护理,其护理措施具有完整性、系统性与科学性,可促进术后康复,减轻疼痛程度,在骨科手术患者中应用广泛~([3])。本研究旨在探讨系统化护理干预踝关节骨折脱位患者对踝关节功能及并发症的影响,现报告如下。1资料与方法     

手术治疗肘关节“恐怖三联征”疗效分析

目的:探讨手术治疗肘关节"恐怖三联征"的临床疗效。方法:术中从深层至浅层依次修复冠突骨折、前方关节囊、桡骨头骨折、外侧副韧带及伸肌总腱起点,酌情修复内侧副韧带,并以铰链外固定支架固定;采用HSS肘关节评分标准进行疗效评价。结果:伤口均Ⅰ期愈合;患者均获随访,随访时间18~51个月,平均24.9个月;术后11~20周骨折达临床愈合,平均15.5周;术后6个月,肘关节伸屈度25°~110°,平均86.5°;旋前35°,旋后50°,平均70°;优3例,良6例,一般3例;无关节僵硬、肱尺关节炎等并发症的发生。结论:肘关节"恐怖三联征"造成关节严重不稳定,应尽早采取手术治疗,恢复骨性解剖结构、修复关节囊及侧副韧带,并辅以外固定支架;术后应早期功能锻炼,避免关节僵硬,促进关节功能的尽快恢复。     

对肘关节周围骨折术后患者进行早期康复护理的效果观察

目的：探讨对肘关节周围骨折术后患者进行早期康复护理的临床效果。方法：对2012年6月～2013年6月期间我院收治的35例肘关节周围骨折术后患者的临床资料进行回顾性研究。为这35例患者进行早期康复护理,并观察患者经过护理后伤口愈合的情况及其关节功能恢复的良好率。结果：经过护理,这35例患者在出院时,其手术的伤口均为一期愈合。在这些患者中,没有1例患者出现内固定物松动或断裂、骨折不愈合、废用性骨质疏松等情况。这些患者关节功能恢复的良好率为94.29%。结论：对肘关节周围骨折术后患者进行早期康复护理的效果显著,患者关节功能恢复的良性率高。此护理方法值得在临床上推广使用。     

不同术式治疗肘关节骨折术后关节僵硬的临床效果比较

目的研究和比较切开松解术、切开松解联合铰链式外固定支架在肘关节骨折术后关节僵硬临床治疗中的应用效果。方法从本院采用不同术式进行治疗的肘关节骨折术后关节僵硬患者中选取56例作为观察对象,56例患者中采用切开松解术进行治疗的28例患者为对照组,56例患者中采用切开松解联合铰链式外固定支架进行治疗的28例患者为实验组,比较两组治疗后的各项情况。结果两组治疗前的肘关节屈伸活动度、Mayo肘关节功能评分无明显统计学差异(P0.05);两组治疗后的肘关节屈伸活动度、Mayo肘关节功能评分有统计学差异(P0.05),且实验组优于对照组。治疗后实验组的治疗优良率高于对照组,两组有统计学差异(P0.05)。结论对肘关节骨折术后关节僵硬患者联合应用切开松解术、铰链式外固定支架进行治疗,可以使此类患者的临床症状得到改善,使其肘关节功能得到有效改善,临床疗效明显优于切开松解术的单一实施,更具有临床应用和推广的价值。     

温针灸联合康复训练在胫骨平台骨折术后关节僵硬应用观察

目的:研究温针灸联合康复训练治疗胫骨平台骨折术后关节僵硬的临床效果和安全性。方法:将2016年2月—2018年2月期间的82例胫骨平台骨折术后关节僵硬患者随机分成观察组与对照组,观察组采用温针灸联合康复训练干预,对照组采用单纯康复训练干预。比较两组干预前后的关节活动度、疼痛情况等,分析临床疗效。结果:干预后观察组的VAS评分明显的低于对照组,膝关节的功能、关节活动度明显的高于对照组,比较差异具有显著性(P0.05);观察组的HSS优良率明显的高于对照组,比较差异具有显著性(P0.05)。结论:温针灸联合康复训练有效的改善了胫骨平台骨折术后关节僵硬患者的关节活动度,减缓了疼痛,临床疗效显著,安全性好。     

微创内固定系统对股骨远端骨折患者术中出血量及术后骨折愈合时间的影响

<正>股骨远端骨折为常见的外科损伤疾病之一,高空坠落伤和交通意外是诱发本病的主要原因,其发病率在股骨骨折中占4%~6%~([1])。股骨远端骨折会牵连干骺端和关节面,易出现诸多并发症,包括膝内外翻畸形、关节粘连、继发性骨关节炎等~([2])。动力髁螺钉是以往临床治疗股骨远端骨折的常用手段,虽能改善患者病情,但会对骨质血供造成影响,增加术后并发症发生风险,疗效欠佳~([3])。微创内固定系统(LISS)具有固定     

腓动脉穿支皮瓣治疗跟骨骨折术后切口愈合不良21例

正跟骨骨折在跗骨骨折中发生率最高,据统计75%的跟骨骨折为关节内骨折~([1])。经外侧扩大"L"型入路切开复位内固定一直是治疗跟骨骨折的首选方法~([2]),但术后切口并发症一直发生率较高。如切口愈合不良导致跟骨、钢板外露,临床处理非常棘手~([3])。本科自2011年1月—2015年1月,在彻底扩创的基础上,利用腓动脉穿支皮瓣一期修复21例跟骨骨折术     

微型钢板内固定治疗掌指骨骨折57例疗效观察

手外伤致掌、指骨骨折临床常见,如何做好骨折复位内固定及最终恢复手的功能是一个很重要的问题,若治疗不当易发生畸形愈合、肌腱粘连、关节僵硬等并发症,严重影响手功能的恢复,在临床工作中常采用的克氏针内固定,存在固定不确实,需辅以较长时间的外固定,不利于术后关节早期康复训练,常可能导致手部功能恢复欠佳。我们自2002年1月~2006年3月采用国产微型钢板内固定治疗不稳定性掌、指骨骨折57例(65处),临床疗效满意,报道如下。临床资料1.一般资料本组共57例65处骨折,男性40例,女性17例;年龄15~56岁,平均27.3岁。致伤原因:挤压伤27例,砸压伤15…     

微型接骨钢板内固定治疗多发性趾跖骨骨折

目的评价微型接骨钢板内固定治疗多发性趾跖骨骨折的临床效果。方法对31例(77处)趾跖骨骨折患者应用微型接骨钢板内固定,并辅以术后早期功能锻炼,观察术后疗效。结果全部患者术后随访6~30个月,骨折全部愈合,关节活动恢复佳。结论应用微型接骨钢板内固定治疗多发性趾跖骨骨折具有固定牢靠、骨折解剖复位并可早期活动、功能恢复良好等优点,是一种较理想的内固定方法。     

可吸收缝线修复桡骨小头骨折的疗效观察

目的 探讨PDS可吸收缝线修复桡骨小头骨折的临床效果.方法 对21例桡骨小头骨折患者采用Ethicon公司生产的1-0～3-0号PDS带针医用可吸收缝线于相应部位分别钻孔缝扎桡骨小头骨折处,整复碎骨块基本达解剖复位,术后根据情况加用石膏托外固定,进行功能锻炼.结果 21例患者未发生骨折延迟愈合或骨折不愈合,无切口感染及关节感染发生;肘关节功能恢复良好.结论 用可吸收缝线修复桡骨小头骨折能较好地恢复肘关节的功能,且方法简便、实用性强.     

肱骨髁间粉碎性骨折手术治疗的中远期疗效观察

目的总结肱骨髁间粉碎性骨折应用尺骨鹰嘴关节截骨加双钢板固定治疗的中远期疗效。方法采用经尺骨鹰嘴关节截骨、双钢板固定的方法治疗肱骨髁间粉碎性骨折24例,术后2-7天开始主、被动功能康复训练,定期检查指导康复训练结果及X线片的表现作为判断骨折的愈合。同时以Cassebaum方法对肘关节功能进行评价。结果22例获得随访,术后随访24-96个月,平均75.1个月。所有患者截骨处全部愈合,平均愈合6周,有2例可见明显关节活动受限。3例尺神经损伤均行尺神经前移术,3例均恢复神经功能。肘关节功能评价：优12例（55%）,良8例（35%）,可1例（5%）,差l例（5%）。关节平均活动范围为115°。结论经尺骨鹰嘴关节截骨加双钢板固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折,方法可靠,可以达到解剖复位,为肘关节早期功能锻炼创造了条件,创伤性关节炎发生率低,中远期疗效优良。