经尿道同期治疗前列腺增生并发膀胱结石20例

目的:探讨经尿道同期治疗前列腺增生并发膀胱结石的疗效.方法:经尿道前列腺电切术结合气压弹道碎石,同期治疗前列腺增生并发膀胱结石20例,评价20例患者术前和术后3个月IPSS、QOL、PVR、Qmax及B超检查.结果:所有患者均1次治疗成功,无膀胱穿孔等并发症,术后随访3个月,IPSS、QOL、PVR、Qmax与术前相比...     

经尿道电切术同期治疗膀胱肿瘤合并良性前列腺增生的效果

目的:探讨经尿道膀胱肿瘤电切术及前列腺增生电切术同期治疗膀胱肿瘤合并良性前列腺增生的效果。方法:随机选取我院泌尿外科2012年6月至2015年6月收治的100例膀胱肿瘤合并良性前列腺增生患者,硬币法随机分为观察组和对照组。对照组采用经尿道膀胱肿瘤电切术进行治疗,观察组在对照组的基础上合并前列腺增生电切术进行同期治疗。观察比较两组患者治疗效果、手术指标、IPSS和QOL评分以及并发症发生率。结果:观察组患者手术时间、术中出血量、术后血红蛋白较对照组明显升高,术后冲洗时间、术后导尿管留置时间较对照组明显缩短,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组患者手术前IPSS、QOL评分以及Qmax无明显差异,手术后IPSS、QOL评分水平明显降低,Qmax水平明显升高,且两组各项水平差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为4.0%,对照组为22.0%,组间差异具有统计学意义(P=0.017)。结论:采用经尿道膀胱肿瘤电切术及前列腺增生电切术同期治疗膀胱肿瘤合并良性前列腺增生效果良好,能够明显缩短导尿管留置时间,减轻前列腺症状和心理负担,增大尿路速率,改善生活质量。     

同期手术治疗前列腺增生合并膀胱结石的临床研究

目的探讨同期手术治疗前列腺增生合并膀胱结石中的安全性及效果分析。方法以该院2015年12月‐2016年6月收治的64例前列腺增生合并膀胱结石患者为研究对象,根据患者结石大小分别给予不同的术式取石(小切口膀胱切开取石、电切镜电切环把结石钩出和气压弹道碎石),再行经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生。术后随访6个月,应用生活质量评分(QOL)及前列腺症状国际评分(IPSS)评价手术治疗效果,对比患者生活质量前后QOL、IPSS情况;统计所有患者不良反应发生情况(大出血、膀胱穿孔、暂时性尿失禁、尿道狭窄以及结石复发)和患者自身恢复情况(肠胃功能恢复时间、住院时间),并观察同期手术的安全性。结果术后6个月的QOL及IPSS显著低于术前(P0.05);术后1例患者出现暂时性尿失禁,3例患者出现尿道狭窄;所有患者术中均无大出血、膀胱穿孔以及结石复发等恶性不良反应发生;肠胃功能恢复时间(1.8±0.2)d,住院时间(7.5±1.0)d。结论同期手术治疗前列腺增生合并膀胱结石中的安全性及效果显著,术后恢复较快,不良反应发生率较低,对提高生活质量具有重要意义,值得临床推广。     

前列腺增生合并膀眯结石同期手术治疗方法总结临床经验

目的总结前列腺增生合并膀胱结石患者同期手术相关治疗操作以及临床体会。方法随机抽取本院近年来收治外科同期手术治疗前列腺增生合并膀胱结石患者40例为本次研究对象,对其临床资料以回顾性方法进行分析,以患者结石特点为依据给予对应结石手术治疗,同期应用经尿道前列腺电切术对前列腺增生进行治疗。归纳患者临床治疗效果。结果所有患者均一次性手术成功,经随访无发现有相关手术并发症存在;相对于治疗前,患者术后IPSS评分、QOL评分及Qmax等均有显著改善,差异有统计学意义(P0.05);无患者出现结石残留或复发情况。结论对前列腺增生合并膀胱结石患者采取同期手术方案治疗能够取得令人满意的临床效果,改善患者相关临床症状,无结石复发情况,高效且安全性可靠,值得临床普及推广。     

气压弹道碎石和TURP治疗前列腺增生合并膀胱结石32例

目的:探讨前列腺增生(BPH)合并膀胱结石的同期腔内治疗及体会。方法:回顾性分析32例BPH合并膀胱结石患者经气压弹道碎石、同时予以经尿道前列腺电切术(TURP)的临床资料和随访结果。结果:30例患者同期手术成功,成功率达94%。2例辅以膀胱小切口切开取石。无术中及术后近期合并症发生。术后随访6个月~1年,除1例合并后尿道狭窄外无结石复发及尿失禁。国际前列腺症状评分(IPSS)及最大尿流率(Qmax)较术前均有明显改善。结论:对BPH合并膀胱结石的患者予以同期气压弹道碎石和TURP术是安全可行的,临床效果满意。     

前列腺增生合并膀胱结石同期手术治疗的疗效分析

目的：探讨前列腺增生合并膀胱结石同期手术治疗的临床效果。方法收集整理该院收治的60例前列腺增生合并膀胱结石患者的临床资料,对比手术治疗前及术后1年的随访结果。结果60例患者手术一次性成功,无膀胱穿孔、泌尿系感染及大出血等并发症。术后1年随访平均IPSS评分（4.7±1.2）分明显小于术前（24.8±2.1）分,两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）;术后1年随访平均QOL评分（2.1±0.2）分明显小于术前（5.1±0.6）分,两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）;术后1年随访平均Qmax（21.6±1.1）mL/s明显高于术前的（9.8±0.6）mL/s,两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。术后1年复查腹部B超及腹部X线片检查均无结石残留或复发。结论前列腺增生合并膀胱结石同期手术治疗具有手术安全高、手术效果明显、术后并发症少及远期效果好等优点,值得临床上推广应用。     

前列腺增生合并膀胱癌手术35例临床分析

目的观察前列腺增生合并膀胱癌患者同期行经尿道电汽化切除术的临床效果。方法选取前列腺增生合并膀胱癌且行同期汽化电切手术治疗患者35例,比较患者术前及术后6个月的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流量(Qmax)、残余尿量(PRV),并术后随访观察1～2年膀胱癌的转移及复发情况。结果 6个月的术后观察,IPSS、QOL及PRV明显低于术前,Qmax明显高于术前,差异具有统计学意义(P<0.05);术后随访1～2年,所有患者均无膀胱癌复发及转移现象。结论电切术是前列腺增生合并膀胱癌患者比较安全的治疗方法,可以减轻患者的痛苦,能有效地改善患者的生活质量。     

前列腺增生症合并膀胱结石同期手术的临床研究

目的：探讨前列腺增生（BPH）合并膀胱结石同期手术的临床疗效及安全性。方法选取80例 BPH 合并膀胱结石患者,分别采用气压弹道碎石、小切口膀胱取石以及经尿道前列腺电切术（TURP）进行治疗,比较术前、术后的临床疗效。结果80例患者手术平均时间（71.5±13.6）min,术中出血量（95.2±53.1）mL。所有患者均正常完成手术,无异常情况出现。患者术后前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）以及尿流率、残余尿量等情况均要好于术前,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论前列腺增生合并膀胱结石同期手术的临床效果较为确切,手术安全性较高,应当引起广大医学卫生工作者的关注。     

镍钛记忆合金支架在前列腺良性增生合并尿潴留患者中治疗效果观察

目的:探讨镍钛记忆合金支架在前列腺良性增生合并尿潴留患者中治疗效果。方法:选取2014年3月—2017年1月我院诊治良性前列腺增生合并尿潴留患者71例作为观察对象,所有患者均采用镍钛记忆合金支架治疗,比较治疗前、治疗1个月、6个月、12个月前列腺症状评分(IPSS)、残余尿量(RUV)、最大尿流率(Qmax)、生活质量评分(QOL),统计患者术后并发症发生情况。结果:治疗后1个月、6个月、12个月患者IPSS评分、RUV及QOL评分均显著低于治疗前,Qmax显著高于治疗前,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后感染13例(18.31%)、血尿65例(91.55%)、膀胱刺激症63例(88.73%)、支架异位3例(4.23%)。结论:镍钛记忆合金支架治疗前列腺良性增生合并尿潴留具有显著疗效且治疗安全性高,对于有麻醉、手术限制高危人群有重要治疗价值。     

前列腺增生合并膀胱结石同期手术治疗效果分析

目的分析前列腺增生合并膀胱结石同期手术治疗的临床效果。方法选择50例前列腺增生合并膀胱结石患者,根据结石特点分别给予膀胱切开取石、膀胱镜激光碎石和电切镜切环勾出手术治疗,同期行经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生。评价手术前后临床疗效及结石复发情况。结果 50例患者均一次性手术成功,无膀胱穿孔、泌尿系感染及大出血等并发症。术后1 a随访,IPSS评分为(4.5±1.3)分,明显低于术前(24.3±2.2)分(P<0.05);QOL评分为(2.3±0.2)分,明显低于术前(5.2±0.5)分(P<0.05)。复查腹部B超及X线片,均无结石残留或复发。结论同期手术治疗前列腺增生合并膀胱结石效果较好,可有效改善临床症状,避免结石复发,值得临床推广。     

经尿道钬激光同期治疗前列腺增生并发膀胱结石的疗效观察

目的 探讨分析经尿道钬激光同期治疗前列腺增生并发膀胱结石的临床疗效.方法 回顾性分析2011年1月至2013年5月在我院泌尿外科收治的前列腺增生并发膀胱结石的18例患者的临床病例资料,所有患者均给予经尿道钬激光同期治疗前列腺增生并发膀胱结石的治疗方法,分析其临床治疗效果.结果 18例前列腺增生并发膀胱结石的患者手术均成功,患者的前列腺体积平均为54.1 mm3;患者膀胱结石的平均直径为14.5 mm;钬激光碎石时间平均为24.7 min;患者手术总时间平均为104.2 min;患者手术后平均住院时间为4.4d;所有患者术后膀胱结石均获得完全清除,无残留;手术中2例患者膀胱发生损伤,1例患者出现尿外渗,未见其他并发症的发生;术后对患者进行为期3个月的随访,与手术前相比较,患者的IPSS评分、QOL评分、最大尿流率以及剩余尿量均获得显著改善,术前术后相比较（P＜0.01）,差异有统计学意义.结论 经尿道钬激光同期治疗前列腺增生并发膀胱结石的临床疗效安全可靠,值得在临床上推广应用.     

前列腺合并膀胱结石同期手术治疗的临床分析

目的:讨论前列腺合并膀胱结石同期手术治疗的临床分析。方法:选取2014年9月到2017年9月我院诊治的前列腺合并膀胱结石的患者60例,选取的患者都实行同期的手术,收集患者的临床资料,比较患者手术前,手术1年后的症状表现。结果:选取患者均手术成功,并将结石完全清除,患者没有出现大出血、泌尿系统感染、膀胱穿孔结石复发的情况。在手术后一年患者的Qmax,IPSS评分,QOL评分与手术前相比,差别显著(P0.05)。结论:对前列腺合并膀胱结石的患者使用同期的手术,能够增加尿流的速度,改善患者的临床症状,具有重要的临床价值。     

经尿道前列腺电切术联合气压弹道超声碎石清石术治疗前列腺增生合并膀胱结石效果观察

目的:探讨经尿道前列腺电切术(TURP)联合气压弹道超声碎石清石术治疗良性前列腺增生(BPH)合并膀胱结石的临床效果及应用价值。方法:TURP联合气压弹道超声碎石清石术治疗BPH合并膀胱结石82例,观察患者碎石时间、TURP时间、手术总时间、术后下床活动时间、清石率、术中及术后并发症、术后国际前列腺症状(IPSS)评分及生活质量(QOL)评分。结果:82例患者手术均一次性成功,碎石时间为(22.7±13.6)min,TURP时间为(55.3±20.6)min,手术总时间为(79.2±21.5)min,术后下床活动时间为(4.3±1.5)d,复查尿路平片膀胱结石清石率为100%。无前列腺电切综合征和闭孔神经反射发生,无膀胱穿孔,无大出血导致中转开放手术,术后IPSS评分及QOL评分均较术前显著降低(P<0.01)。结论:TURP联合气压弹道超声碎石清石术治疗BPH合并膀胱结石是安全、高效的方法。     

TUPKEP联合膀胱切开取石治疗前列腺增生合并膀胱多发(大)结石疗效观察

目的:探讨经尿道前列腺等离子剜除(TUPKEP)联合膀胱切开取石治疗前列腺增生合并膀胱多发(大)结石的疗效。方法:回顾性分析46例在本院行经尿道前列腺等离子剜除术联合膀胱切开取石治疗前列腺增生合并膀胱多发(大)结石病例的临床资料。结果:46例均同期一次手术成功,取石成功率100%。手术时间60~155 min,平均(90.54±19.75)min;出血量50~300 m L,平均(150.42±55.46)m L;术后住院时间7~9 d,平均(7.53±0.68)d。全部患者无手术死亡,无术中、术后大出血,无输血,无膀胱穿孔、前列腺电切综合征(TURS)、尿瘘、切口感染等并发症发生。术后随访6~24个月,平均(16.76±5.11)个月,IPSS、QOL、PVR均较术前明显改善,比较差异有统计学意义(P0.05),其中IPSS由术前平均(26.48±2.54)分降至(5.63±1.22)分,QOL由术前平均(4.63±1.12)分下降至(1.23±0.94)分,PVR由术前平均(208.38±35.53)m L下降至(13.52±3.47)m L。且全部排尿通畅,无真性尿失禁、膀胱结石复发及尿道狭窄发生。结论:同期行TUPKEP联合膀胱切开取石治疗前列腺增生合并膀胱多发(大)结石具有安全、方法简单、创伤小、效果好等优点,尤其适合于前列腺体积较大、合并膀胱多发大结石及合并基础病的高龄高危患者,疗效肯定,安全性高,值得推广。     

经尿道前列腺等离子双极电切术与耻骨上经膀胱前列腺切除术治疗良性前列腺增生的疗效和安全性比较

目的 比较经尿道前列腺等离子双极电切术与耻骨上经膀胱前列腺切除术治疗良性前列腺增生的疗效和安全性.方法 选取2012年12月～2013年12月在我院行经尿道前列腺等离子双极电切术治疗的良性前列腺增生患者40例,设立为A组,另选择同期行耻骨上经膀胱前列腺切除术治疗的良性前列腺增生患者40例,设立为B组,比较两组患者术中出血量、手术时间、住院时间及两组患者术前术后IPSS、QOL、Qmax、并发症情况.结果 A组的术中出血量明显少于B组,A组的手术时间、住院时间明显短于B组（P＜0.05或P＜0.01）.两组患者术后IPSS评分、QOL评分均较术前明显降低,且A组患者术后IPSS评分、QOL评分分别显著低于B组（P＜0.05）.两组患者Qmax术后均显著高于术前,且A组患者Qmax术后均显著高于B组（P＜0.05）.A组术后并发症发生率显著低于B组（P＜0.05）.结论 经尿道前列腺等离子双极电切术治疗良性前列腺增生较耻骨上经膀胱前列腺切除术时间短、出血少、术后并发症少,更能够显著改善患者的生活质量.     

微创治疗前列腺增生症伴膀胱结石

目的 分析经皮肾镜超声气压弹道碎石术联合经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症伴膀胱结石的疗效.方法 联合应用经皮肾镜超声气压弹道碎石及经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症伴膀胱结石34例.采用自身对照法,评价术前及术后2月患者国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)评分及最大尿流率(Qmax).结果 34例患者全部治愈,清石率达100%.无大出血、TURP综合征、严重感染、膀胱穿孔等并发症发生.术后复查B超及尿路平片均无结石残留.术后患者IPSS评分、QOL及Qmax与术前相比,差异有统计学意义(P<0.01).结论 经皮肾镜超声碎石术联合经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症伴膀胱结石具有创伤小、痊愈快、高效安全、并发症少等优点,是治疗前列腺增生症合并膀胱结石的理想方法.     

良性前列腺增生伴膀胱结石应用钬激光碎石联合经尿道前列腺电切的临床研究

目的：探讨钬激光碎石联合电切治疗良性前列腺增生伴发膀胱结石的临床疗效。方法选择良性前列腺增生伴膀胱结石患者28例的临床资料进行回顾性分析。所有患者均采用经尿道前列腺电切联合钬激光碎石治疗。评价患者治疗前后IPSS、QOL及Qmax评分结果。结果治疗后3个月患者IPSS评分（7.0±1.2）分,显著低于治疗前;QOL治疗后3个月（2.1±0.8）分,显著低于治疗前;Qmax治疗后3个月（16.6±2.5）mL/s,显著高于治疗前,差异均有统计学意义（P<0.01）。结论钬激光碎石联合经尿道前列腺电切治疗前列腺增生伴膀胱结石具有较好的临床效果,无严重并发症发生,值得临床推广。     

良性前列腺增生合并膀胱结石微创治疗(附16例报告)

目的 探讨老年良性前列腺增生(BPH)合并膀胱结石同期治疗的安全有效治疗方法 . 方法 采用经尿道等离子双极电切术联合大力钳碎石治疗良性前列腺增生合并膀胱结石16例. 结果 16例均一次手术成功,平均手术时间130min,碎石及取石率100 %,术中出血量平均为200ml,术后平均住院天数8～10天.术中术后均无水中毒、膀胱穿孔等并发症.术后随诊3～24个月, IPSS评分由术前平均27.5分降至10.4分,平均最大尿流率由术前5.2ml/s上升至16.6ml/s. 结论 该方法 是同期处理良性前列腺增生合并膀胱结石的安全有效治疗方法 ,具有出血少、创伤小、并发症少、康复快、住院时间短的特点.     

等离子电切联合膀胱切开取石治疗老年前列腺增生并膀胱结石

目的探讨老年前列腺增生(BPH)合并膀胱结石同期治疗的安全有效治疗方法。方法采用经尿道等离子体双极电切术(PKRP)联合膀胱切开取石治疗老年前列腺增生合并膀胱结石42例。结果42例均一次手术成功,取石率100%,平均手术时间100min,术中出血量平均96ml,均未输血。术中术后均无水中毒、膀胱穿孔等严重并发症。术后随访3个月IPSS评分由术前平均25分降至8分,最大尿流率(MFR)由术前6.5ml/s上升至15.2ml/s。结论该方法具有出血少,创伤小,并发症少,康复快,住院时间短,是治疗老年前列腺增生合并膀胱结石的安全有效治疗方法。     

肾镜EMS第四代碎石清石系统在治疗前列腺增生合并膀胱结石中的应用

目的探讨肾镜EMS第四代混合动力碎石清石系统在前列腺增生合并膀胱结石治疗中的可行性、安全性和疗效。方法应用肾镜EMS第四代混合动力碎石清石系统治疗膀胱结石,同期微创手术治疗前列腺增生,总结分析62例BPH合并膀胱结石患者的临床资料。结果62例手术均一次碎石、清石成功,手术时间40~125 min,平均80 min。无1例出现膀胱穿孔、TUR综合征、尿路感染、大出血。1例并发前尿道狭窄,予以尿道扩张治疗后治愈。术后3个月,IPSS、QOL及PVR与术前比较明显降低(P0.05)。结论肾镜EMS第四代碎石清石系统联合前列腺电切术治疗前列腺增生合并膀胱结石的手术方式安全、损伤小、恢复快、住院时间短、结石清除率高、并发症少,是治疗前列腺增生合并膀胱结石的优选方法,值得临床采用。