补肾益肝活血方加减治疗早期缺血性股骨头坏死疗效观察

目的:研究补肾益肝活血方加减治疗早期缺血性股骨头坏死疗效。方法:选取早期缺血性股骨头坏死患者102例作为研究对象,随机数字表法分为对照组与观察组各51例。对照组采用西医非手术治疗;观察组在对照组治疗基础上采用补肾益肝活血方加减治疗。统计对比两组临床治疗效果及治疗前后髋关节功能评分(Harris)变化。结果:治疗后观察组Harris评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组临床治疗优良率为90.20%,明显高于对照组62.75%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:补肾益肝活血方加减治疗早期缺血性股骨头坏死临床疗效显著,可明显改善患者症状。     

小针刀内收肌松解治疗早期股骨头缺血性坏死的疗效分析

目的:观察小针刀内收肌松解治疗早期股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法:将120例股骨头缺血性坏死患者采用随机数字方法分为治疗组(68例)和对照组(52例)。治疗组采用小针刀治疗,对照组采用针刺治疗,30天为一疗程,连续治疗3个疗程。观察两组Harris髋关节功能评分,并评定临床疗效。结果:治疗组Harris髋关节功能评分、1982年北京标准评分、髋关节功能评定评分改善均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.01);治疗组总有效率为92.65%,优于对照组(61.54%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:针刀治疗与针灸治疗相比能明显改善早期股骨头缺血性坏死的临床症状,解除肌肉痉挛状态,改善髋关节功能,从而提高患者生活质量。     

蝎毒疗法联合活血养骨汤辨治股骨头缺血性坏死18例

目的:观察蝎毒疗法联合活血养骨汤辨治股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法:选取2012年1月—2015年1月于本院就诊的股骨头缺血性坏死患者36例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组18例。对照组采用活血止痛散联合通络生骨胶囊治疗,治疗组采用蝎毒疗法联合活血养骨汤治疗。结果:治疗组有效率为77.78%,对照组有效率为44.44%,治疗组优于对照组(P0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:蝎毒疗法联合活血养骨汤治疗股骨头缺血性坏死疗效显著。     

艾灸治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效观察

目的:观察艾灸疗法治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法:选择2017年2月至2018年3月深圳市第二人民医院收治30例股骨头缺血性坏死患者,随机分为观察组和对照组,各15例。对照组给予常规治疗(保护性负重、穴位注射及口服药物),观察组在对照组的基础上再配合艾灸治疗。治疗2个疗程后观察两组患者的人工全髋关节疗效(Harris)评分变化情况。结果:治疗前两组患者Harris评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者的Harris评分均明显升高,差异具有统计学意义(P0.05),且观察组的评分较对照组升高明显,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者的治疗总有效率为86.67%,对照组为73.33%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:艾灸治疗股骨头缺血性坏死较常规治疗疗效更显著,值得临床借鉴。     

四君子汤合桃红四物汤辅助髓芯减压术治疗早期股骨头缺血性坏死30例临床观察

目的:观察四君子汤联合桃红四物汤辅助髓芯减压治疗早期股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法:将我院骨伤科收治的早期股骨头坏死患者60例随机分为两组,每组各30例,对照组行单纯髓芯减压治疗;治疗组在此基础上予四君子汤合桃红四物汤治疗。治疗后,观察两组患者临床疗效、髋关节功能改善(Harris髋关节功能评分)情况及血液流变学相关指标(全血高切黏度、低切黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原含量)的变化等。结果:治疗后,治疗组临床总有效率为86.7%,明显高于对照组的70.0%,且治疗组不同时相Harris髋关节功能评分均明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05);两组治疗后全血高切黏度、低切黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原含量等指标均较前显著降低(P0.05),但治疗组全血低切黏度、血浆比黏度较对照组下降明显(P0.05),差异均有统计学意义(P0.05)。结论:四君子汤联合桃红四物汤辅助髓芯减压治疗早期股骨头缺血性坏死临床疗效较好,可明显缓解患者疼痛,改善血液流变学指标。     

中医综合疗法治疗早期股骨头缺血坏死疗效观察

目的观察中医综合疗法治疗早期股骨头缺血坏死的临床效果。方法将100例早期股骨头缺血坏死患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用单纯中药疗法,观察组在对照组的基础上采用中医康复疗法,观察2组患者治疗3个月后的临床疗效和治疗前后髋关节活动度、Harris髋关节评分变化。结果观察组总有效率(92%)明显高于对照组(76%)。观察组髋关节活动度和Harris髋关节评分改善情况显著优于对照组(P均<0.05)。结论中医综合疗法治疗早期股骨头缺血坏死疗效确切可靠,值得尽早应用。     

经皮多通道减压合补肾活血汤加减治疗早期股骨头缺血性坏死30例临床观察

目的:观察经皮多通道减压配合补肾活血汤加减治疗早期股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法:将早期股骨头缺血性坏死患者60例随机分成两组各30例,治疗组使用经皮多通道减压术配合补肾活血汤加减治疗,对照组使用单纯髓芯减压术治疗。比较两组疗效,观察两组患者髋关节术前及术后3个月Harris评分的变化。结果:总有效率治疗组为96.7%,对照组为90.0%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组Harris评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:经皮多通道减压配合补肾活血汤加减治疗早期股骨头缺血性坏死有较好的疗效。     

动脉灌注香丹注射液治疗股骨头坏死的临床观察

目的探讨用介入方法经动脉灌注香丹注射液治疗股骨头缺血性坏死的临床效果。方法对28例股骨头缺血性坏死患者采用随机分组,对照组14例予以常规药物介入灌注治疗。治疗组14例在常规灌注药物基础上加用香丹注射液。比较2组疗效情况。结果患者治疗后症状改善,全部患者表现为疗效好转,治疗组疗效评分较对照组有显著性差异。无不良反应和并发症发生。结论使用介入方法经动脉灌注香丹注射液治疗股骨头缺血性坏死治疗效果确切。     

雷火灸辅助治疗股骨头缺血性坏死的疗效及对外周血TNF-a、VEGF水平的影响

目的观察雷火灸辅助治疗股骨头缺血性坏死的疗效及作用机制。方法将60例股骨头缺血性坏死患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组予常规西药治疗,观察组在对照组基础之上予雷火灸治疗。于治疗前后评定Harris评分,并以此判定两组患者的髋关节功能的优良率;于治疗前后评定两组患者视觉模拟量表(visual analogue scale, VAS)评分,并测定外周血肿瘤坏死因子-a(tumor necrosis factor-a, TNF-a)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)水平。结果两组治疗后Harris评分均明显升高(P0.05),观察组治疗后Harris评分明显高于对照组(P0.05);观察组患者髋关节功能优良率亦高于对照组(P0.05);两组治疗后VAS评分均降低(P0.05),观察组治疗后VAS评分明显低于对照组(P0.05);观察组外周血TNF-a水平明显下降(P0.05),VEGF水平明显升高(P0.05),且与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论雷火灸辅助治疗股骨头缺血性坏死可明显改善髋关节功能,缓解疼痛症状,这可能与其改善患者外周血TNF-a、VEGF水平有关。     

补肾活血方联合滋补肝肾方治疗股骨头坏死疗效观察

目的:观察补肾活血方联合滋补肝肾方治疗股骨头坏死的疗效。方法:78例随机分为两组各39例。对照组予以骨肽片治疗,观察组予以补肾活血方及滋补肝肾方治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05),治疗后髋关节Harris评分观察组高于对照组(P0.05)。结论:补肾活血方及滋补肝肾方治疗股骨头坏死可显著改善髋关节功能,提高治疗效果,且安全性好。     

活血散外敷联合三七化瘀口服液治疗早期股骨头缺血性坏死的临床观察

目的:观察活血散外敷联合三七化瘀口服液对治疗早期股骨头缺血性坏死(Ischemic Osteonecrosis of the Femoral Head,ANFH)的临床疗效。方法:采用随机数字表法将60例早期股骨头缺血性坏死患者随机分为两组:治疗组30例,以三七化瘀口服液内服加活血散外敷治疗;对照组30例,仅以三七化瘀口服液内服治疗,治疗期间均嘱患者注意保护性负重。两组均以28d为1个疗程,连续治疗3个疗程后比较患者治疗前后的Harris髋关节功能评分和临床疗效。结果:治疗组患者Harris髋关节功能评分与临床总疗效改善程度均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:三七化瘀口服液内服配合活血散外敷治疗早期股骨头缺血性坏死疗效满意,优于单纯三七化瘀口服液内服治疗。     

带血管蒂髂骨瓣移植配合活血补肾汤治疗股骨头缺血性坏死疗效观察

目的:观察带血管蒂髂骨瓣移植配合活血补肾汤治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法:88例随机分成观察组和对照组各44例,两组均给予带血管蒂髂骨瓣移植手术治疗,观察组手术后给予活血补肾汤治疗。结果:观察组Harris评分较高于对照组(P0.05),观察组优良率高于对照组(P0.05),观察组疼痛评分低于对照组(P0.05)。结论:活血补肾汤联合带血管蒂髂骨瓣移植治疗股骨头缺血性坏死具有良好的临床疗效,可显著提高Harris评分,降低疼痛感。     

活血通络汤预防早期创伤性股骨头坏死疗效分析

目的:探究活血通络汤综合疗法降低创伤性股骨头坏死发生率的临床疗效。方法:选取2014年1月~2014年09月在我院接受治疗的80例股骨颈骨折AO加压空心钉内固定治疗后患者作为研究对象,依据治疗方式不同平均随机分为实验组和对照组,实验组40例患者内固定术后2周行旋股内、外侧动脉介入术,联合自拟活血通络汤口服治疗3个月,对照组40例患者术后口服钙片、接骨七厘片治疗3个月。比较两组患者的临床疗效、harris评分、股骨头坏死发生率。结果:实验组的股骨头坏死发生率(5%)明显低于对照组的股骨头坏死率(20%),且两组的股骨头坏死发生率具有统计学意义(P0.05);实验组患者的临床疗效明显优于对照组(P0.05);两组患者的harris评分间的差异不具有统计学意义(P0.05)。结论:活血通络汤联合介入技术能明显降低股骨头坏死的发生率,预防创伤性股骨头坏死的发生,提高股骨颈骨折患者的临床疗效。     

驻春胶囊治疗早期股骨头坏死患者疗效观察

目的:观察驻春胶囊联合功能康复训练对早期股骨头坏死患者骨密度及髋关节功能的影响。方法:选取河南省洛阳正骨医院2017年7月至2019年7月收治的66例早期股骨头坏死患者,依据随机数字表法分为两组,对照组33例行常规治疗+功能康复训练,观察组33例在对照组基础上增加药物驻春胶囊。治疗前、治疗后均需测定骨密度,评定髋关节功能。结果:治疗前,两组患者的骨密度比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,两组患者的骨密度均有不同程度的改善,且观察组骨密度改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前,两组患者的髋关节功能评分比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,两组患者的髋关节功能评分均有不同程度的改善,且观察组髋关节功能评分改善优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:早期股骨头坏死患者使用驻春胶囊联合功能康复训练疗效显著,骨密度显著提升,同时对髋关节功能起到明显改善作用。     

骨坏死Ⅱ号方联合粗通道髓芯减压术治疗早期股骨头坏死43例临床观察

目的:观察骨坏死Ⅱ号方联合粗通道髓芯减压术治疗早期股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法:将早期股骨头坏死患者86例随机分为两组,每组各43例,对照组行单纯粗通道髓芯减压术治疗;治疗组在对照组治疗的基础上联合骨坏死Ⅱ方治疗。连续治疗3个月后观察比较两组患者临床效果、髋关节功能恢复(Harris髋关节功能评价)情况及术后坏死区占股骨头总体积的百分比变化情况等。结果:疗程结束后,治疗组临床总有效率为90.6%,明显高于对照组的72.1%;且治疗组不同时相Harris髋关节功能评分均明显高于对照组,两组比较,差异均具统计学意义(P0.05);治疗组术后1年复查MRI提示坏死区占股骨头总体积的百分比明显缩小指标均较前显著降低(P0.05),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:骨坏死Ⅱ号方联合粗通道髓芯减压术治疗早期股骨头缺血性坏死临床疗效确切,可有效缓解患者疼痛,促进髋关节功能恢复,降低术后坏死区体积。     

刘建军1,陈欣1,2,李宁1,张岩1,李元贞1,宁学乾1,张碧峰1,赵晓彬

目的:观察芪归养骨方联合体外冲击波治疗ARCOⅠ期、ARCOⅡ期激素性股骨头坏死的近期疗效。方法:收集41例股骨头坏死患者,随机分为治疗组21例(41髋),对照组20例(38髋),治疗组采用芪归养骨方联合体外冲击波疗,对照组采用阿仑膦酸钠和碳酸钙D3片保守治疗,比较两组患者治疗前后疼痛(VAS)及功能(Harris)评分变化。结果:两组患者的VAS评分及Harris评分治疗后较治疗前均有改善(P0.05),治疗组的VAS及Harris前后评分较对照组改善更明显(P0.05)。观察组总有效率更高(P0.05),不良反应发生率更低(P0.05)。结论:运用芪归养骨方联合冲击波综合治疗ARCOⅠ期、ARCOⅡ期激素性股骨头坏死在改善患者髋关节功能、减轻患者的疼痛、阻止股骨头坏死进一步塌陷方面,短期临床疗效较单纯内服药物治疗效果明显,患者依从性好、满意度高,值得临床推广应用。     

针刀疗法结合骨复生胶囊治疗早中期股骨头缺血性坏死82例

目的探讨针刀疗法结合骨复生胶囊治疗早中期股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法采用随机数字表将168例早中期股骨头缺血性坏死患者随机分为治疗组与对照组,在内服骨复生胶囊基础上,治疗组施以针刀疗法,对照组施行牵引疗法。结果两组患者临床疗效、Harris髋关节评分以及髋关节疼痛积分具有统计学意义(P0.05)。结论针刀疗法结合骨复生胶囊治疗早中期股骨头缺血性坏死,可提高临床治疗有效率、改善髋关节功能及减轻患者疼痛。     

补肾益肝活血方治疗早期缺血性股骨头坏死55例

目的:观察补肾益肝活血方加减治疗早期缺血性股骨头坏死的临床效果。方法:选取早期缺血性股骨头坏死患者110例,随机分成对照组和观察组,每组55例。对照组予西医非手术治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用补肾益肝活血方治疗。结果:对照组优良率63.63%,观察组优良率74.55%,观察组优于对照组(P0.05);观察组骨髓水肿程度优于对照组(P0.05);观察组治疗后疼痛程度、关节畸形、关节活动范围、关节功能评分均优于对照组(P0.05);观察组治疗后脂联素、TNF-α、NO、CRP水平均优于对照组(P0.05)。结论:补肾益肝活血方能改善早期缺血性股骨头坏死临床症状,延缓病情进展,提高临床效果。     

康复训练联合补骨丸合雷火灸治疗股骨头坏死50例临床观察

目的:观察补骨丸联合雷火灸治疗股骨头坏死的临床疗效。方法:选取股骨头坏死患者100例并随机分为对照组和观察组,每组各50例。对照组采用髓芯减压术治疗,术后给予康复训练;观察组在对照组的基础上加用补骨丸联合雷火灸治疗。比较两组治疗效果、视觉模拟评分法(VAS)评分和髋关节Harris评分。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组VAS评分和Harris评分均优于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组VAS评分低于对照组,且Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:缺血性股骨头坏死髓芯减压术后给予康复训练联合补骨丸合雷火灸治疗能够加速患者康复,临床效果较好,值得临床推广应用。     

桃红四物汤联合针灸治疗早期非创伤性股骨头坏死47例临床观察

目的:观察桃红四物汤联合针灸治疗早期非创伤性股骨头坏死患者的临床效果。方法:选取股骨头坏死患者94例,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组各47例。对照组使用桃红四物汤治疗,观察组在对照组基础上使用针灸治疗,比较两组疗效,治疗前后两组的髋关节功能Harris评分及血液流变学指标。结果:观察组总有效率为91. 5%,对照组总有效率为74. 5%,观察组总有效率明显高于对照组,治疗后Harris髋关节功能评分明显高于对照组,血液流变学指标均优于对照组(P 0. 05),差异有统计学意义。结论:桃红四物汤联合针灸治疗早期非创伤性股骨头坏死患者疗效较好,可明显改善患者的髋关节功能,改善血液流变学指标。