强迫症患者神经认知功能研究

目的：探讨强迫症认知功能障碍的特点。方法：采用韦氏记忆量表（WMS）、数字划销测验（NCT）、威斯康星卡片分类测验（WCST）评估记忆、注意、执行功能。结果：强迫症WMS中的1-100、长时记忆、记图、再生、联想、触摸、理解、短时记忆和记忆商均显著性较正常组差。强迫症NCT中的净分、第一、第三、第四、第五阶段划对数和第一、四阶段失误率均显著性较正常组羞；强迫症WCST中的总正确数，总错误数，持续性错误、非持续错误均显著性较正常组差。结论：强迫症的长时记忆、短时记忆、记忆商数、注意及执行功能均显著性较正常人差，其瞬时记忆无明显损害。     

强迫症:如何进行认知行为治疗?

正强迫症是一种比较常见的精神障碍,大明星贝克汉姆就曾在英国的《卫报》上透露了他有强迫症,比如在酒店里会把房间里的东西摆得非常整齐,衬衣一定要按照颜色来摆放等等。在生活中,我们或多或少都有点强迫倾向,认真、追求完美有助于我们成为优秀的人,但是过于纠结细节可能会导致强迫症的发生,严重影响我们的社会功能。     

神经行为认知状态检查介绍(NCSE)

随着各种脑损害的存活率的提高和康复医学的发展 ,认知功能障碍越来越受到重视 ,对认知功能障碍的诊断 ,依靠的不是神经影像学检查而是有效的神经心理评估[1] 。《神经行为认知状态检查》(Theneurobehavioralcognitivestatusexamination ,NCSE) ,由Mueller等编制于 1983年[2 ] 。该量表采用分量表和分量表分的形式对各认知领域进行分析而被称为第二代认知功能检查法。1　NCSE的内容及评测方法NCSE评估认知功能的三个一般因素 (意识水平、注意力和定向能力 )和五个主要的认知功能区域(语言能力、结构能力、记忆力、计算能力和推理能力 …     

强迫症反应抑制缺陷(综述)

强迫症是一种常见的高致残性精神障碍,伴随多种认知功能的缺陷。其中,反应抑制缺陷可能是强迫症的一种潜在的内表型,对于理解强迫症的病理生理机制和开发新的临床治疗方法具有重要意义。本文综述了强迫症反应抑制缺陷及其神经机制和临床干预效果,以期为进一步理解强迫症反应抑制缺陷和促进强迫症的临床诊疗提供依据。     

认知行为治疗联合药物治疗强迫症疗效的meta分析

目的:通过对随机对照试验的数据进行meta分析,比较药物联合认知行为治疗(CBT)与单纯药物或CBT治疗对强迫症的疗效,为临床实践提供选择依据.方法:检索PubMed、Embase和Central数据库,收集比较药物联合CBT与单纯药物或CBT治疗强迫症疗效的随机对照试验,选取联合治疗组与单纯治疗组的耶鲁-布朗强迫量表测量数据并采用均差作为效应量,应用RevMan5软件进行meta分析.结果:共纳入7项符合标准的研究,合计样本量468人.排除可能引起异质性的1组数据后,3组数据比较了药物联合CBT与单纯药物治疗的疗效且无异质性(Q=0.48,P＞0.1),结果显示联合治疗组对强迫症状的改善优于单纯药物组(MD =6.46,Z=5.03,P≤0.05);7组数据比较了药物治疗联合CBT与单纯CBT的疗效且无异质性(Q=9.08,P＞0.1),结果显示联合治疗组与单纯CBT组对强迫症状的改善没有差别(MD =0.87,Z=1.22,P＞0.05).结论:鉴于目前结果,推测对于强迫症状的改善,药物治疗联合CBT优于单纯药物治疗而与单纯CBT相当,但仍需进一步研究证实.     

抑郁症的行为激活治疗(综述)

据世界卫生组织统计,抑郁症在世界范围内大约影响一亿五千四百万人[1].美国男性抑郁症的终生患病率为5％～12％,女性更高达10％～25％[2].抑郁症已成为人们丧失社会功能的主要原因并在全球疾病负担中位列第3[3].尽管抑郁症发病率高并且花费昂贵,但在药物治疗和心理治疗方面,90％的抑郁症患者未得到足够的治疗[2].     

神经胶质瘤的核素治疗(文献综述)

神经胶质瘤是来源于神经上皮的肿瘤 ,是颅内最常见的肿瘤 ,约占全部颅内肿瘤的 4 0～ 5 0 % [1] ,是一种恶性度极高 ,侵袭性极强的肿瘤 ,临床上治疗起来极为困难。手术治疗一般只能做到次全或部分切除 ,且术后易复发 ,恶性度越高 ,肿瘤复发间隙期越短。由于中枢神经系统 (ＣＮＣ)存在血脑屏障(ＢＢ)和血脑脊液屏障 (ＢＣＳＦＢ) ,为胶质瘤病人进行化学治疗的临床实践证明 ,绝大部分化疗药物是很难进入这一系统的[2 ] 。放射性治疗在脑胶质瘤的治疗中起着重要作用。放疗既可作为脑胶质瘤手术切除后的辅助治疗 ,也可对不能手术的脑胶质瘤进行…     

认知治疗专家眼中的强迫症

正"我没有办法再去上班了,因为只要我一看见我的领导,我就感觉自己会对他吐口水。"工作中怕见领导,也害怕与同事接触,总是担心行走在办公室或者大街上自己会说出"辱骂人的话语"或者"控制不住地用脚踢了别人",强迫自己不停地回忆一天中曾经去过哪里?有没有粗俗无礼的行为表现等等。小红在向医生倾诉的时候,满脸的"     

非自杀性自伤行为的辩证行为治疗(综述)

非自杀性自伤(NSSI)行为目前已成为世界范围内重要的精神卫生问题,国际上主要以心理治疗为主,辩证行为治疗(DBT)具有最多的支持证据。本文通过阐述NSSI行为发生的原因、DBT的理论体系、DBT治疗NSSI的干预流程以及DBT治疗NSSI的疗效从而总结归纳DBT是治疗NSSI行为有效的且可以降低临床脱落率和临床成本的心理干预方式。     

1例强迫症认知领悟治疗

患者男性，31岁，师大毕业，某中学语文教师。第一次见面（1993年9月26日）：患者在其他人走后，心事重重地走进诊室，说自己得了怪病，无药可医。医生关切地问：“什么病？”患者自述从大学三年级开始着书或听课时，总是要注意左上衣口袋，尽管自己觉得这样做毫无必要，但无法克服。曾尽量不穿有口袋的上衣，但又注意左侧视野中的显眼之物，尤其是白纸片，难以用心学习，为此苦恼、失眠，学习成绩下降。毕业后由于没有学习压力．经常参加文体活动，上述情况减轻。1988年教毕业班，上课时总注意讲台左侧空地，见到有纸片则不舒服，要自己捡…     

帕罗西汀合并认知行为疗法治疗强迫症的对照研究

目的评价帕罗西汀合并认知行为疗法对强迫症的治疗效果。方法将符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版的57例强迫症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予帕罗西汀合并认知行为治疗,对照组单用帕罗西汀治疗,应用临床疗效标准及耶鲁布朗强迫量表(Y—BOCS)定期评定;观察6个月。结果在治疗1、2、4个月和6个月时,治疗组疗效显著优于对照组,尤其对强迫行为疗效更好。结论帕罗西汀合并认知行为疗法联合治疗强迫症效果优于单用帕罗西汀治疗。     

难治性强迫症与非难治性强迫症认知功能比较研究

目的:比较难治性强迫症与非难治性强迫症认知功能差异。方法:采用韦氏记忆量表(WMS)、数字划销测验、威斯康星卡片分类测验(WCST)评估51例难治性强迫症和59例非难治性强迫症的记忆、注意、执行功能。结果:难治性强迫症的长时记忆较非难治性强迫症差,而两组其它记忆因子分及记商、数字划销测验、威斯康星卡片分类测验分差异无统计学意义。结论:难治性强迫症与非难治性强迫症认知功能无显著性差异。     

强迫症的认知执行功能研究

本文着重回顾了强迫症患者在注意、记忆、模式转换和组织策略等方面的认知执行功能的表现，提出各研究之间结果所存在的分歧，主要与测验的选用，患者状态的控制（用药、病程）有关。脑影像学的结果指出强迫症患者的认知执行功能障碍很可能与额叶-纹状体回路功能失调有关。建议对强迫症患者执行功能的研究尽量选用测查内容更为细化的测验。     

强迫症的认知理论

强迫症的主要特征是强迫观念和强迫行为,患者有意识的自我强迫和自我反强迫共存。认知理论对强迫症的解释和治疗得到了大量的实证研究的支持。强迫信念对闯入性思想的评价是强迫症状得以发展和恶化的重要因素。几个有影响力的强迫症的认知模型分别介绍了不同的强迫信念是如何导致强迫症状的。可以采用认知治疗技术克服强迫思维。     

抑郁症与神经可塑性(综述)

抑郁症是危害人类健康的常见情感障碍疾病,其病理机制迄今未彻底阐明。传统上认为抑郁症与脑内单胺能神经递质系统失调有关,单胺递质学说在抑郁症发病机制中起主导作用、并影响了抗抑郁药的研制和应用。而抗抑郁药引起单胺递质的快速变化与用药数周后产生临床疗效之间的矛盾,难     

认知行为疗法治疗强迫症病人1例

1病人的基本增况病人女．19岁，大学一年级学生。主诉对做过的事总想来想去，痛恨自己及周围的一切，不满意自己的过去、现在和将来。想不回忆但控制不住，自知产生了心理障碍。去医科大学精神内科及外科检查未见异常。心理咨询门诊专家让其多参加体育锻炼，少想多做．但病人称很难做到，也不愿多想，可控制不住。病人称从初中开始出现上述情况，那时还能控制，“现在越来越不行了，怎么也学不进去，经常失眠，想到过自杀。”病人说初中时经常发呆，幻想将来工作、生活、家庭、婚姻等，很怕将来找一个父亲那样的人做丈夫。患者父亲要求很严…     

强迫症神经心理学特征的相关研究

本文概述了强迫症在注意、记忆、执行功能等三方面是否存在障碍,并且指出强迫症状的严重程度、共病程度、服用药物等因素都会影响强迫症神经心理学特征,基于此提出了未来的研究可以从分类强迫症的亚型、发掘强迫症认知神经的内表型、将行为学与认知神经科学结合等方向探讨强迫症的神经心理学特征。     

评价强迫症患者应用认知行为护理疗法的临床效果

目的：分析评价强迫症患者应用认知行为护理疗法的临床效果。方法随机将我院收治的100例患者分为对照组和观察组,并观察两组患者护理效果。结果干预前后Y-BOCS评分比较差异具有显著性(P<0.05),干预后比较观察组评分明显高于对照组,且两组相比差异具有显著性(P<0.05)。结论认知行为护理疗法在强迫症患者护理中应用效果显著,值得临床推广使用。     

孤独症儿童的社会认知研究进展(综述)

孤独症是以社会和交流能力受损以及狭隘的兴趣和行为为特征的一种障碍性疾病.尽管患者的临床症状严重程度和智力情况千差万别,但所有患者在社会交互作用中均存在障碍.一些高功能孤独症或Asperger综合征人士在非社会领域（如物理、数学、天文学、音乐等）甚至有很强的能力，但在社会能力方面却远不如人。因此在探讨孤独症谱系障碍的共性认知机制时，研究者们提出了“社会认知缺陷”的观点，认为孤独症谱系障碍的这种缺陷存在于相对特定的脑神经网络。该领域的研究正成为当前发育行为儿科学和认知科学的重点研究内容。     

Tourette综合征认知功能的研究进展(综述)

Tourette综合征（Toureae’s syndrome，TS）又称发声与多种运动联合抽动障碍，是一种复杂的慢性神经精神障碍，临床上以头面部、肢体或躯干的多发性肌肉抽动与爆发性不自主发声为特征，发病机制至今未完全明了。近年来，研究者从脑认知功能角度进行研究，发现其认知功能存在一定损害。本文综述了相关的研究进展，为今后的临床和研究工作提供参考。