经桡动脉冠脉介入治疗术后患者并发症的影响因素研究

正随着各种诊疗技术的飞速发展,冠状动脉造影术(coronary arterial angiography,CAG)和经皮冠状动脉介入治疗(percutandeous coronary interventiom,PCI)成为心脏科最常见的手术之一。经桡动脉行冠状动脉介入治疗术(transradial coronary intervention,TRI)由于损伤小、恢复快、患者接受度高等,已被广泛应用[1-2]。但在     

不同冠状动脉旁路移植术在冠状动脉粥样硬化性心脏病患者中的应用价值比较

目的 探讨比较经左胸小切口直视冠状动脉旁路移植术(minimally invasive direct coronary artery bypass,MIDCAB)与正中开胸非体外循环冠状动脉旁路移植术(off-pump coronary artery bypass grafting,OPCABG)在冠状动脉粥样硬化性心...     

高龄急性冠状动脉综合征患者行旋磨支架植入术后并发症的观察和护理

急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是指冠状动脉内不稳定的粥样硬化斑块破裂或糜烂后继发血栓所导致的心脏急性缺血综合征[1].经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)是目前治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的首选治疗措施.冠状动...     

青年人急性冠脉综合征心血管危险因素分析和护理的研究进展

冠状动脉性心脏病(coronary heard disedse,CHD)简称冠心病,是一类主要由冠状动脉粥样硬化使冠状动脉管腔阻塞,导致心肌缺血、缺氧的心脏病,其中急性冠脉综合征(acute coronary syndrome.ACS)患者占CHD住院病人的大部分,其疾病谱包括急性心肌梗死(acutemyocardual infarction,AMI)、不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UA)和一部分猝死(sudden death)病人.     

冠心病PCI术后患者血液FIB,NLRP3和LECT-2水平表达与冠状动脉微血管疾病发生的相关性研究

目的 探究冠心病经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术后患者血液纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(nucleotide-binding oligomerization domain-like receptor protein3,NLRP3)和白细胞衍生趋化因子2(leukocyte cell-derived chemotaxin 2,LECT-2)与冠状动脉微血管疾病(coronary microvascular disease,CMVD)发生的相关性。方法 收集2021年7月～2022年9月冠心病PCI术后仍有心肌缺血相关症状就诊于陕西省人民医院心内科的患者,冠状动脉造影或冠脉CT血管成像检查提示心外膜冠脉狭窄直径<50%,根据单电子发射计算机断层成像(single-photon emission computer tomography,SPECT)检查测定冠状动脉血流储备(coronary flow reserve,CFR),分为CMVD组(CFR<2.0,n=78...     

胸前导联V3移行的流出道室性期前收缩左右心室起源体表心电图特点

目的:探讨胸前导联V 3移行的流出道室性期前收缩中,右心室流出道(right ventricular outflow tract,RVOT)前间隔和右冠状动脉窦(right coronary cusp,RCC),以及RVOT中后间隔和左侧冠状动脉窦(left coronary cusp,LCC)的室性期前收...     

桡动脉穿刺术后功能锻炼装置的设计与应用

正冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease,CAHD)是致死、致残和使患者丧失工作能力、降低生活质量的主要原因之一~([1-2])。冠心病的治疗有基本药物治疗和经桡动脉途径行冠心病介入治疗,冠状动脉搭桥等~([3])。经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)由于可以有效地重建血液循环,术后再狭窄率低,而广泛应     

冠状动脉血流缓慢患者13例临床特点分析

冠状动脉血流缓慢现象(slow coronary flow,SCF)由Tambe于1972年首次提出,它是指因胸痛等心肌缺血症状行诊断性冠脉造影(coronary angiography,CAG)的患者,心外膜冠状动脉无器质性病变,而远端血流灌注延迟的现象。目前CAG仍是诊断SCF的     

基于病例的64层CT冠状动脉成像诊断评价

目的 通过与传统冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)对照,探讨基于病例的CT冠状动脉成像技术(CT coronary angiography,CTCA)在冠心病诊断中的应用价值.方法 对拟诊冠心病患者205例作CTCA及CAG检查,以CAG为参照标准,分别采用美国心脏学会(American ...     

冠状动脉钙化积分的临床研究

<正>冠状动脉钙化(coronary artery calcification,CAC)与冠状动脉粥样硬化发展相伴随,提示冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease,CHD)的存在,与患者是否存在危险因素或症状无关,是未来主要心血管不良事件的确定性预测因子^[1]。CAC起源于冠状动脉血管平滑肌和巨噬细胞凋亡所形成的微钙化,随着时间推移,微钙化结合形成更大的斑点和钙化碎片^[2]。目前,有多种成像方式可以对CAC的存在和程度进行评估。其中,CT冠状动脉钙化积分(coronary artery calcification score,CACS)扫描是目前最简便、最常用的评估方式,已广泛应用于患者的心血管风险分层、预测患者预后和指导治疗中。     

急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗术后再入院影响因素的系统评价

急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是一种常见且严重的心血管疾病,是指冠状动脉阻塞所引起的任何类型的症状.ACS涵盖了ST段抬高型心肌梗死,非ST段抬高型心肌梗死和不稳定型心绞痛.经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)是A...     

髓过氧化物酶及其基因多态性与冠心病

冠心病(coronary heart disease)是冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease)的简称,指由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病,是严重威胁人类健康的疾病.髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)是中性粒细胞嗜天青颗粒产生的一种重要的过氧化物酶,主要存在于嗜中性粒细胞和单核细胞中,MPO可以作为炎症介质参与形成冠状动脉粥样硬化的炎症反应,同时其基因多态性与冠心病具有易感性.     

经皮冠状动脉介入治疗术后心脏不良事件与冠心病危险因素关系的研究进展

<正>目前,全球每年有超过200万冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease,简称冠心病)患者需行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI),PCI已成为治疗冠心病的主要手段[1]。但PCI只能机械性地改变冠状动脉血管腔的几何形态,并不能减缓冠状动脉粥样硬化的生物学进程,没有消除导致疾病的危     

胰岛素抵抗与CYP2C19基因突变患者经皮冠状动脉介入治疗术后无症状性心肌缺血的相关性研究

正作为冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease,CHD)中主要的类型之一,无症状性心肌缺血(asymptomatic myocardial ischemia,SMI)常由于起病的隐匿性而被忽略。这类疾病的患者通常不具有主观的临床症状,但是可以检测到客观依据~([1])。尽管一些患者在经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous transluminal coronary     

冠状动脉功能学指标在ACS患者介入效果评估及不良心血管事件发生预测中的价值

目的:探讨冠状动脉功能学指标在急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome, ACS)患者介入效果评估及不良心血管事件发生预测中的价值。方法:选取2016年12月—2021年12月在本院收治的250例ACS患者，所有患者均行冠状动脉造影并行冠状动脉血流储备分数(fractional flow reserve, FFR)测量，纳入FFR<0.80且至少存在单支冠状动脉主支病变狭窄≥70%者，均行经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention, PCI)治疗。检测患者行PCI术前后冠状动脉功能学指标微循环阻力指数(index of microcirculatory resistance, IMR)、充血状态下平均传导时间(mean conduction time in hyperemia, TmnHyp)及血清生化指标[肌酸激酶心肌同工酶(creatine kinase MB,CK-MB)、脑钠肽(brain natriuretic peptide, BNP)、心肌肌钙蛋白T(cardiac troponin T,cTnT...     

冠状动脉缺如左冠状动脉双开口回旋支近段闭塞致急性下壁心肌梗死1例

冠状动脉畸形(coronary artery anomalies, CAA)是指冠状动脉的起源、走形、分布和结构的异常,占冠状动脉患者的1%,我们1年前行冠状动脉造影时发现了右冠状动脉缺如、左冠状动脉双开口1例畸形病例,现报道如下.     

ST段抬高型急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术中注射重组人尿激酶原对其出血程度、血浆纤溶因子及血管再通的影响

目的:探讨ST段抬高型急性心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术中采用冠状动脉注射重组人尿激酶原(recombinant human prourokin...     

冠心病患者血清Mac-2结合蛋白水平与低密度脂蛋白的相关性研究

目的 探讨冠心病(coronary heart disease,CHD)患者血清Mac-2结合蛋白(mac-2 binding protein,M2BP)水平与低密度脂蛋白(low-density lipoprotein,LDL)的相关性.方法 选取西安大兴医院因首次胸痛发作并经冠状动脉造影(coronary arte...     

320排CT评价冠状动脉钙化临床价值的初步研究

冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是当今社会死亡率最高的疾病之一,如何能更广泛而简便的诊断,一种无创冠状动脉检查—冠状动脉CT血管成像(coronary CT angiography,CCTA)作越发显得重要,且在显示冠状动脉管壁情况具备相当的优     

非体外循环下冠状动脉搭桥术的麻醉处理

非体外循环下冠状动脉搭桥术( off- pump coronary artery bypass ,OPCAB)与常规体外循环下冠状动脉搭桥术( conventional coronary artery bypass grafting,cCABG)相比,从理论上避免了体外循环损伤和心肌缺血再灌注损伤,手术创伤小、术后并发症发生率低、住院时间短,已成为当代微创心脏外科手术的热点术式之一.我院自 2001年至今共施行 OPCAB手术 10例,现将麻醉作一总结.