经腹腔镜治疗腹膜后支气管源性囊肿

目的分享1例腹膜后支气管源性囊肿经腹腔镜切除的体会。方法在全身麻醉下经腹腔镜将肿物完整切除。结果术后7 d,患者痊愈出院;随访患者近5年,无复发。结论随着腹腔镜技术的成熟,使腹膜后支气管源性囊肿的微创切除成为现实。     

经腹腔镜治疗腹膜后支气管源性囊肿2例临床报道

<正>支气管源性囊肿是先天性呼吸系统胚芽发育异常所致的囊性肿物,多位于纵膈及肺实质内,异位于膈肌及腹膜后的支气管源性囊肿罕见[1]。现将我院2018年8月至2021年6月收治2例患者的临床资料及治疗体会探讨如下。病例1,女,12岁,因“体检发现左侧肾上腺区包块6年余”入院,曾多次复查提示包块逐渐增大。无明显腰腹部疼痛、腹部肿块等阳性症状及体征。入院CT:脾脏后缘囊性肿块,大小约2.6 cm×3.2 cm,增强扫描无明显强化,左肾上腺受压(图1A、B)。     

胸椎支气管源性囊肿一例

患者男性，12岁，胸背部疼痛1月余，左上肢胀痛、双下肢瘫5d，大小便失禁2d。查体：上胸段脊柱左侧凸并后凸畸形，T1-7棘突扣痛；乳头平面以下浅感觉减退，双下肢肌力0级，Frankel脊髓损伤评分B级。肌张力高，Babinski征阴性。X线片及CT示C7-T7椎体结构紊乱，左侧凸畸形，可见半椎体、蝴蝶椎及融合椎（图1）。MR示上中段胸椎管内见一囊状长T1，长T2信号病灶，边界清除，信号均匀；[第一段]     

肾上腺异位支气管源性囊肿一例

患者,女,40岁.体检B超检查发现左侧肾上腺区一占位性病变,既往否认高血压、糖尿病病史.     

膈肌支气管源性囊肿一例

<正>患者男,65岁,因CT发现腹腔内肿物5月于2013年12月11日入院。外院CT提示腹腔内肿物,位于剑突下膈肌前下间隙,大小约3.8 cm×3.9 cm,性质待定。患者无不适,查体、实验室检查未见明显异常,MRI检查提示剑突下膈肌前下间隙内可见一个类圆形异常信号结节影,大小约4.2 cm×2.7 cm×2.9 cm,T1WI等信号,T2WI压脂稍高信号,DWI信号略高,包膜完整,边界清楚,邻近膈肌及肝左外叶     

腹膜后支气管源性囊肿一例

支气管源性囊肿是一种罕见先天发育异常性疾病,为先天性肠源性囊肿的亚型之一,多发生于纵膈,异位于腹部者极少见。腹膜后支气管源性囊肿国内外文献仅见少量报道,且大多为个案报道。本文对收治的1例腹膜后支气管源性囊肿进行报道与探讨。     

老年支气管源性食管囊肿一例

患者,女,65岁.因进食哽噎感3年余入院.患者于3年余前无明显诱因逐渐起病出现进食哽咽感,伴上腹部饱胀不适,偶有嗳气.病后曾多次在我院门诊就诊,行上消化道内镜检查示食管外压性改变,超声内镜检查示食管右侧壁距门齿39～40cm处隆起性病变,间质瘤首先考虑,其次是隆起糜烂性胃炎及十二指肠球炎.我院门诊上消化道内镜复诊,病变略有增大,门诊以食管隆起性病变收住院.     

肩胛部支气管源性囊肿一例

患者男 ,4岁。因出生后 2个月无意中被发现左肩胛部有 1个包块 ,缓慢长大 3年余 ,于 1998年 10月 6日入院。查体 :一般情况好。左肩胛上方见 1个 3ｃｍ× 2ｃｍ大小肿物 ,质地软 ,界限清楚 ,活动度好 ,表皮有 1个针尖大小瘘管 ,色泽无异常 ,触之无压痛。针吸细胞学诊断 :上皮源性囊肿。遂以“表皮样囊肿”行肿物单纯切除。术中见肿物位于皮下 ,包膜完整 ,有波动感 ,与周围组织无粘连 ,手术顺利。病理检查 :肿物呈球状 ,2 .5ｃｍ× 2ｃｍ× 2ｃｍ大小 ,灰白色 ,表面较光滑 ,切面为囊性单房 ,内为灰白色半透明胶冻状粘液 ,囊内壁光滑 ,厚薄不…     

腹膜后支气管源性囊肿一例

患者男,55岁.上腹部腹胀伴隐痛半年,拟诊为腹部肿块于2010年9月17 日入院.入院查体:上腹部饱满,肝脾未及,腹部肿块未触及.实验室检查:血肿瘤标志物7248 U/ml.B超检查示中上腹囊性包块,约4 cm大小.上腹部CT示:肝胃间隙内有一个囊性肿物,考虑腹膜后间隙神经原性肿瘤可能,增强扫描时血供增强不明显(图1A,1B).     

腹膜后支气管源性囊肿一例报告

腹膜后支气管源性囊肿临床罕见,2006年9月我院收治1例,并行腹腔镜下腹膜后肿物切除术,疗效满意,现报告如下.     

前胸壁皮下支气管源性囊肿一例

患者男,73岁.主因前胸壁肿物70余年,红肿疼痛20 d,于2007年12月10日入院.查体:前胸壁球形肿物,位于胸骨柄-体交界部位,直径约6 cm,稍有红肿,质软,波动感(+),轻压痛,底部粘连同定.术前诊断:前胸綮皮脂腺囊肿.抗炎治疗1周后行手术切除,术中见该肿物包膜完整,与周围组织界限清楚,底部粘连固定,深及胸骨骨膜.病理检查:肿物呈囊性,内容物为透明液体,内壁光滑,厚约2 mm,诊断:支气管源性囊肿伴慢性炎症(图1).     

胃壁支气管源性囊肿1例

病人女性,71岁。查体发现上腹部囊性占位病变10d。于2007-04-07入院。腹部彩超检查发现上腹部囊性占位病变,胃小弯后内侧有一10 cm×6 cm囊性包块。CT示胃小弯内后方10 cm×6 cm×4 cm囊性包块,边界清晰(图1)。无腹痛、腹泻,无畏寒、发热。腹部平坦,无压痛及反跳痛。上腹部包块     

脊髓圆锥髓内支气管源性囊肿一例报告

支气管源性囊肿是由于胚胎期支气管系统发育异常而产生的囊性病变.起源于内胚层上皮组织,多发生于颈部和邻近支气管树的胸廓部,亦可发生在背、肩、腹或面部,发生于椎管内者较罕见[1].椎管内支气管源性囊肿可发生于任何节段,其中以颈段和上胸段较多见,好发于脊髓腹侧[1-2],髓内罕见[3-4],而脊髓圆锥髓内支气管源性囊肿临床更加罕见.     

胸椎椎管内支气管源性囊肿一例报告

患者男,20岁.因胸背部疼痛15 d,双下肢截瘫并大小便失禁5 d入院.患者丁15 d前无明显诱因出现胸背部疼痛,伴紧缩感.对症治疗无效且病情逐渐进展,发病10 d后突然出现乳头以下麻木、双下肢无力、行止网难及大小便失禁. 入院查体:T1～3棘突压痛、叩击痛.自乳头平面以下痛温觉减退.双下肢肌力0级,肛门括约肌肌力0级.舣膝腱反射(++++),双踝反射(++++),双侧髌阵挛(+)、踝阵挛(+),双侧Barbinski征(+),肌张力高.ASIA分级B级,JOA评分5分.X线片及CT扫描示T3～6多发半脊椎、蝴蝶椎畸形.     

胸骨膜上异位支气管源性囊肿一例

患者男,２０岁。胸骨肿物２个月。查体：胸骨柄稍下正中突起０９ｃｍ×１６ｃｍ×０８ｃｍ肿物。质硬,基底与胸骨固定,无压痛,皮温正常。１９９８年７月１７日局麻下行手术。切开皮下,稍分离见胸骨膜上肿物,灰白色,质软与周围作者单位：０７５００张家口,解...     

支气管源性囊肿误诊为甲状旁腺囊肿2例

1 病例报告 患者1 女,65岁.因发现右颈部肿物2d入院.病程中无呼吸困难,伴有吞咽异物感,无发热、多汗,无声音嘶哑,无饮水呛咳,无胸痛,无性情变化.体检:颈部不对称,右颈部隆起.甲状腺右叶下部可触及一肿物,大小约4.0 cm×2.0 cm,边界清,质韧,活动度良好,无压痛,随吞咽上下移动不明显.颈部超声:右颈前(甲状腺右叶下部背侧部位)见一囊性肿物,约39 mm×24.5 mm,边界清,似与甲状腺右叶关系密切,形状欠规则,内部透声良好(图1).甲状旁腺显像:甲状旁腺显像未见明显放射性增高区(功能亢进之甲状旁腺组织)(图2).     

先天性支气管源性肺囊肿52例

1982年1月至2002年12月，我们收治52例经手术治疗及病理诊断为先天性支气管源性肺囊肿的病人，现报道如下。     

腹膜后支气管源性囊肿1例

患者,女,32岁.因阵发性头昏3年,左腰痛10天入院.体检:血压110～190/80～110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).心、肺、肝、脾无异常发现,腹平软,无压痛,肾区无叩痛,局部未扪及包块.实验室检查血尿常规、肝肾功能、电解质无异常;去甲肾上腺素409 ng/L(正常值174～357 ng/L),肾上腺素＜50 ng/L(正常值60～104 ng/L).     

食管壁支气管源性囊肿1例

病人男,37岁.体检时行X线胸透发现胸腔内高密度影.CT检查亦发现后纵隔胸主动脉偏左方见42 mm×41mm ×31 mm大小的类椭圆形囊性占位性病变,密度较均匀,CT值约56 HU,肿块内侧可见一尖端伸入食管右后壁,食管右后壁局部增厚 2009年6月手术经左胸后外切口进胸,见后纵隔约40mm×40mm×20mm囊性肿块,内有灰白色液体,肿块同食管肌层、黏膜粘连紧密,仔细剥离肿块送病理检查.