原位组织工程技术在骨与软骨修复领域的应用进展北大核心CSCD

目的总结原位组织工程技术在骨与软骨缺损修复领域的应用以及研究进展。方法查阅国内外近年来有关原位组织工程技术在骨与软骨缺损修复方面的相关文献,并进行综合分析。结果原位组织工程技术在骨与软骨缺损修复方面展现了一定的修复效果,但其生物学机制研究尚不足。目前研究主要以动物实验为主,临床修复效果有待进一步研究。结论随着原位组织工程技术的发展,运用该方法构建的修复材料具有广阔应用前景,但其相关细胞因子的生物学机制尚需进一步研究。     

临床应用软骨组织工程技术修复关节软骨缺损的进展

正关节软骨缺损在临床中的发病率极高,是导致肢体残障的主要原因,并给社会造成了巨大的经济损失[1]。关节软骨血液供应的贫乏使得其修复显得尤为困难,并长期困扰着广大临床医生。该缺损常表现为顽固性疼痛和进行性关节功能减退,最终可引起退行性骨关节炎[2]。Curl等[3]对美国31 516例膝关节损伤患者行关节镜探查,发现有63%的患者存在不同程度的软骨损伤。据统计,美国每年有30 000~     

应用组织工程技术修复关节软骨缺损的研究进展

关节软骨属于透明软骨,组织代谢活性较低,自身修复能力较差,无神经组织、血液供应和淋巴回流.创伤及退行性变等所致的软骨损伤难以自我修复,目前的治疗手段无法恢复其原有结构和功能.组织工程学的兴起为关节软骨修复提供了新的选择.软骨组织工程技术主要是通过体外获取并大量增殖软骨种子细胞,种植至生物材料上,在体外构建成为软骨细胞一三维支架复合物,进而植入体内修复各种关节软骨缺损.软骨组织工程的研究主要在以下几个方面：细胞生长因子、种子细胞、支架材料、基因修饰等.本文从以上几个方面作一综述.     

细胞移植及软骨组织工程技术在关节软骨损伤临床应用进展

细胞移植和软骨组织工程技术是治疗关节软骨损伤的新方法,也是当今国内外关节骨科的研究热点。本文综述了国际上各种细胞移植和组织工程技术在关节软骨损伤临床的应用,包括软骨细胞移植技术、联合组织工程支架的软骨细胞移植技术和干细胞移植技术,着重介绍了各种技术的特点和临床应用现状及进展,以期为国内软骨损伤治疗技术选择提供思路。     

甲状旁腺激素在骨软骨组织中的应用进展

甲状旁腺激素(PTH)是亲骨性内分泌激素之一,参与多种细胞生物学过程。目前已有研究表明PTH可能通过多种信号通路参与骨形成,并可抑制软骨细胞的肥大分化及凋亡,刺激其增殖,从而可适度保护软骨细胞。本文通过对PTH在骨软骨组织的作用机制的研究进展进行综述。     

组织工程技术在脊髓损伤修复研究中的应用进展

脊髓损伤(SCI)后的再生修复一直是当前医学的难胚.近年来随着基础研究的发展,许多新方法、新策略已经开始用于脊髓损伤修复,其中组织工程学的发展开辟了一条新的途径,利用组织工程学的方法治疗脊髓损伤已逐渐成为当前新的研究热点.组织工程技术的核心是支架材料和种子细胞,其基本策略是体外预先构建一个有生物活性的种植体植入体内,替代、修复损伤脊髓部分或全部功能.笔者就组织工程技术在脊髓损伤修复研究中的应用进展综述如下.     

骨和软骨组织工程进展

组织工程是利用工程学和生命科学的原理和方法发展生物机体的组织、器官或其功能替代物的新兴综合性交叉学科[1,2]。其研究涉及基础和临床科学的各个领域,是生命科学研究与材料科学研究紧密结合的产物。它广泛地吸收现代科学的新发现,充分利用现代高科技技术,正在以极其令人瞩目的速度强有力地推动着现代医学科学迈向另一个新巅峰。骨、软骨组织工程的研究是当前组织工程研究的热点,也是组织工程方法成功运用于制造临床移植替代物的典型范例。骨、软骨特有的组织器官特异性及生物学特性不仅提供给组织工程化组织良好的研究模型,而且其研究新…     

基因治疗在骨软骨修复中的应用

基因治疗在骨软骨修复领域有着广阔的应用前景。如何获得理想的转染效率,诱导充分的骨软骨发生与重建,并使基因治疗逐步从动物实验走向临床应用,是骨软骨修复中亟待解决的课题。新近资料表明,骨软骨修复的基础研究在深度与广度上都取得了长足进步,为该领域基因治疗的发展提供了良好的契机。本文就其研究进展、现存问题及发展前景作一综述。     

组织工程三要素结合领域在软骨修复的研究进展

目的对软骨组织工程三要素——细胞、支架、生长信息三者的结合领域:细胞-支架修复技术、无细胞-基于支架的修复技术及无支架-基于细胞的修复技术进行综述。方法查阅近年国内外与软骨组织工程三要素结合领域相关的文献,并进行分析总结。结果细胞-支架修复技术如基质诱导自体软骨细胞移植,预先将软骨细胞固定,可提高其移植生存率;无细胞-基于支架的修复技术通过诱导剂促进自身细胞聚集修复,效果良好;无支架-基于细胞的修复技术最接近软骨胚胎发育过程,可避免支架降解产物毒性作用。结论细胞-支架、无细胞-基于支架、无支架-基于细胞的软骨组织工程技术提供了更接近自然软骨组织的修复方式,发展前景广阔。     

组织工程技术在泌尿外科的应用进展

泌尿系器官由于先天性异常或后天性损害（如创伤、肿瘤、炎症、烧伤等）造成缺失，需要进行重建或修复。以往利用自身某些组织作为替代材料（如膀胱肿瘤行全切后以小肠替代等），存在取材操作复杂、材料来源局限、并发症多等问题；而且这种修复很少能完全替代原组织器官的结构和功能。利用结构和功能近似的修复材料进行修复重建，可最大程度上恢复受损器官的结构和功能。     

骨骼肌来源的细胞在骨和软骨组织修复与再生中的应用

目前,骨科领域关节利用组织工程技术促进骨和软骨组织再生的研究发展很快.有多种不同组织来源的细胞可被利用作为骨和软骨组织工程的种子细胞,如骨髓基质干细胞(bone marrow stromal cells,BMSCs)[1]、脂肪干细胞(adipose-derived stem cells,ADSCs)[2]、皮肤成纤维细胞(fibroblasts)[3]、诱导多能干细胞(induced pluripotent stem cells)[4]、关节滑膜细胞[5]、骨骼肌细胞[6]等.本文就近年来国际上应用骨骼肌来源的细胞修复骨和软骨缺损的研究进行综述,并对其应用存在的问题和将来的发展方向予以讨论.     

细胞膜片技术在骨与软骨组织工程领域的研究进展

目的对细胞膜片技术在骨与软骨组织工程修复领域的研究进展进行综述。方法广泛查阅近年应用细胞膜片技术进行骨与软骨修复重建的相关文献,归纳总结后进行综述。结果通过多种不同方法构建出的细胞膜片有效地保护了细胞外基质。细胞膜片通过自身折叠、包被相应生物材料以及不同膜片间叠加等方式,在骨与软骨组织修复中展现出了良好的修复效果。结论细胞膜片技术作为骨与软骨组织工程领域一种新的治疗策略具有广阔应用前景。     

骨软骨的修复

Hunter 1743年提出“骨软骨一旦破坏 ,即不能再得到修复”的观点 ,至今已有二个半世纪了。目前 ,使损伤的骨软骨修复至正常骨软骨 ,尚无完善的方法。软骨下穿透术 ,如磨损关节成形术、软骨下钻孔术或微骨折术 ,在短期内能恢复破坏的关节缺损面 ,但从长期效果而言 ,修复组织因纤维软骨的形成而不能承受关节的机械压力。截骨矫形术后良好的对位能成功地促进骨软骨病损的再塑形 ,防止骨关节炎的发生。尤其对肘关节而言 ,可能是一个很有前景的方法。骨软骨移植术 ,用带有活力软骨细胞的正常透明软骨修复软骨缺损 ,有保持软骨生物化学和生物机械特性的优点 ,自体移植对儿童的效果较好 ,但存在自体可供软骨有限的缺点。相反 ,异体移植则存在容易感染的不足 ,且远期效果不能肯定。骨膜和软骨膜移植术是有潜力的方法。能引导移植物生长成软骨 ,但存在供体数量有限和修复组织易形成软骨内骨化的缺陷。应用胶原发育不全的凝胶培养法行自体软骨细胞移植术 ,由于其能获得光滑的透明软骨面 ,故可能成为最有效的方法。目前 ,已进入临床试验阶段。在 2 1世纪中 ,随着生物技术的发展 ,软骨的修复将得到进一步的解决。     

功能磁共振成像在骨与软骨领域中的应用

功能磁共振成像是近年来在常规磁共振成像基础上发展起来的一种新的成像技术,它具有比较高的空间和时间分辨率及较好的可重复性等特点.     

组织工程技术修复兔气管软骨缺损的实验研究

目的探讨以兔耳廓软骨细胞(auricularchondrocytes)为种子细胞,利用组织工程技术修复其自体气管软骨缺损的可行性。方法取兔耳廓软骨,以II型胶原酶消化分离软骨细胞,体外培养并扩增至第2代后,接种于聚羟基乙酸(PGA)纤维支架(3cm×2cm,约60mg),形成细胞—材料复合物。体外培养7d后,细胞—材料复合物环行包裹于直径为0.7cm的硅胶管外表面,置于裸鼠皮下。6周后取出,并将形成的管状软骨用于修复兔自体约1.5cm长的节段性气管软骨全层缺损。结果兔耳廓软骨细胞有较强的体外增殖能力,扩增至第2代时即可满足组织构建所需要的细胞量。软骨细胞种植于PGA后,细胞和材料黏附良好,细胞外基质分泌旺盛。置于裸鼠皮下6周后,细胞—材料复合物可形成弹性、韧性良好的管状软骨;其大体外观,组织学结构均与兔自体气管软骨相似。修复兔气管缺损后,组织工程化气管和周围组织愈合良好,实验动物可自主呼吸,成活1~28d不等,平均12.3d,死亡原因多为痰液积存和气管内肉芽增生。结论以兔耳廓软骨细胞与PGA相复合,利用组织工程学技术可以形成大体外观、组织学结构均与兔自体气管软骨相似的“组织工程化气管”,并能用于修复兔自体气管全层缺损。     

关节软骨损伤组织工程修复的进展

关节软骨的损伤和病变是临床常见疾病,可以发生于任何年龄和性别。由于关节软骨没有血管、神经及淋巴组织,本身不含祖细胞,所以自身修复能力十分有限,一旦发生损伤,会导致关节肿胀和疼痛,加速骨关节炎的进展,必须进行修复或置换,如何有效地修复关节软骨损伤始终是医学界尚待解决的难题之一。     

细胞因子与骨和软骨的修复

细胞因子与骨和软骨的修复刘晋才随着现代分子生物学的发展，骨和软骨生成的分子生物学研究日益深入，多种细胞因子参与并调节骨和软骨生成过程逐渐为人们认知，这对骨与软骨的修复起到了积极的促进作用，为临床应用提供了理论基础。一、参与骨和软骨形成的细胞因子随着细...     

OP-1在骨与软骨组织工程方面的应用

近年来由于组织工程学的迅猛发展,组织工程化骨与软骨在修复组织缺损、治疗骨科疾病方面体现出了极大的优越性。OP-1(osteogenic protein-1:成骨蛋白-1)自从被发现以来便以其显著地诱导成骨及成软骨作用闻名于世,这也使得OP-1在骨及软骨组织工程中的应用会更加的深入。OP-1作用广泛且效果明显,众多研究可以证实其和骨与软骨相关疾病如骨折不愈合,骨缺损,软骨病损以及椎间盘退变等的治疗息息相关。本文重点就OP-1在骨与软骨组织工程方面的应用做以下介绍。     

组织工程骨软骨复合体修复犬膝关节负重区骨软骨缺损的实验研究

目的 观察以骨软骨支架复合骨髓基质干细胞(bone-fflarrow mesenchymal stem cells,BMSCs)修复犬膝关节负重区骨软骨缺损的疗效.方法 利用软骨细胞外基质作为软骨支架部分,以脱细胞骨作为骨支架部分,采用相分离技术制备骨软骨双相支架,将成软骨诱导的BMSCs种植到双相支架上构建组织工程骨软骨复合体,并以此复合体修复犬膝关节股骨髁负重区骨软骨缺损,分为细胞-双相支架组(实验组)和单纯支架组(对照组).分别在术后3和6个月时取材,根据大体、组织学、Micro-CT等检测结果进行半定量或定量评估.结果 大体及组织学评价表明:同一时间点实验组的修复效果优于对照组,且实验组在术后6个月时的修复效果优于其术后3个月时,两项差异均有统计学意义;而对照组小同时间点修复效果的差异无统计学意义.Micro-CT检测结果表明实验组与对照组软骨下骨均得到重建,两者的差异尤统计学意义.结论 骨软骨双相支架复合成软骨诱导的BMSCs能成功修复犬膝关节负重区的骨软骨缺损,其修复效果明显优于单纯支架植入组.