早中期股骨头坏死应用活血壮骨方联合阿仑膦酸钠治疗的效果研究

目的:分析早中期股骨头坏死应用活血壮骨方联合阿仑膦酸钠治疗的效果研究。方法:选取2017年10月-2018年11月重庆市万州区妇幼保健院收治的早中期股骨头坏死患者96例为研究对象,随机数表法分为对照组48例主要为阿仑膦酸钠治疗,观察组48例,主要采用活血壮骨方加阿仑膦酸钠治疗,对比两种治疗方式的效果。结果:观察组患者临床疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组患者疼痛状况评分显著少于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:为早中期股骨头坏死患者进行活血壮骨方联合阿仑膦酸钠治疗可有效提升临床治疗效果,减轻疼痛症状,有临床应用价值。     

补肾活血壮骨方治疗早、中期股骨头坏死的临床观察

目的:评定补肾活血壮骨方对早、中期股骨头坏死的治疗效果。方法:将50例早、中期股骨头坏死患者随机分为治疗组、对照组。治疗组服用补肾活血壮骨方,对照组服用强骨胶囊。评定并对比两组的临床效果。结果:补肾活血壮骨方的显效率优于强骨胶囊。结论:补肾活血壮骨方治疗早、中期股骨头坏死疗效确切。     

补肾健脾活血方结合阿仑膦酸钠片治疗骨质疏松症疗效观察

目的:分析补肾健脾活血方结合阿仑膦酸钠片治疗骨质疏松症的临床效果。方法:选取2017年11月—2019年7月在我院进行治疗的骨质疏松症患者60例,按照治疗方法的不同分为对照组和观察组,各30例。对照组给予阿仑膦酸钠片治疗,观察组给予阿仑膦酸钠片结合补肾健脾活血方治疗,观察疗效。结果:观察组L2-4腰椎、股骨颈、Ward’s三角区以及大粗隆处的骨密度均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用补肾健脾活血方结合阿仑膦酸钠片治疗骨质疏松症,可有效提高骨密度,达到治疗效果,值得临床推广。     

桑枝生姜汤热敷、针灸联合阿仑膦酸钠治疗股骨头坏死的疗效及对疼痛程度的影响

目的:探讨桑枝生姜汤热敷、针灸联合阿仑膦酸钠治疗股骨头坏死的效果及对疼痛程度的影响。方法:选取2017年6月～2019年6月本院收治的116例股骨头坏死患者,并用随机数字表法将其随机分为对照组和观察组各58例,其中对照组给予阿仑膦酸钠治疗,观察组在对照组的基础上给予桑枝生姜汤热敷、针灸联合治疗;根据两组治疗前、后的中医证候积分计算出中医疗效指数,统计两组的临床治疗效果;根据Harris髋关节功能评分量表(Harris)以及视觉模拟评分法(VAS)测评两组治疗前、后的髋关节功能以及疼痛程度;比较两组治疗前、后的股骨近端和腰椎的松质骨密度水平;比较两组治疗前、后的全血低切粘度(LBV)、全血高切粘度(HBV)以及红细胞沉降率(ESR)血液流变学指标水平变化;统计两组的不良反应总发生率。结果:观察组的治疗总有效率为89.66%高于对照组的74.14%(P0.05);观察组治疗后Harris评分高于对照组(P0.05),VAS评分低于对照组(P0.05);观察组治疗后股骨近端和腰椎的松质骨密度水平高于对照组(P0.05);观察组治疗后LBV、HBV和ESR水平低于对照组(P0.05);观察组的不良反应总发生率为8.62%低于对照组的22.41%(P0.05)。结论:桑枝生姜汤热敷、针灸联合阿仑膦酸钠治疗股骨头坏死效果显著,能有效改善患者的髋关节功能、骨密度水平和血液流变学水平,降低疼痛程度,不良反应较少。     

补肾健脾活血方配合阿仑膦酸钠片治疗骨质疏松症疗效研究

目的:研究补肾健脾活血方配合阿仑膦酸钠片治疗骨质疏松症的疗效。方法:选取骨质疏松症患者76例,按随机数表法分为观察组与对照组各38例。对照组在常规治疗基础上给予阿仑膦酸钠片,观察组在对照组基础上加用补肾健脾活血方,均持续6个月。比较两组血液流变学,检测患者骨代谢与骨密度指标,评估临床疗效,统计不良反应发生率。结果:观察组治疗6个月后全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数显著低于对照组(P0.05)。观察组治疗6个月后血清骨钙素(OC)、骨碱性磷酸酶(BALP)显著高于对照组(P0.05),β-Ⅰ型胶原羧基端肽(β-CTX)显著低于对照组(P0.05)。观察组治疗6个月后L2-4腰椎、股骨颈、Ward’s三角区、大粗隆的骨密度显著高于对照组(P0.05)。观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05)。两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:补肾健脾活血方具有改善微循环、调节骨代谢等作用,配合阿仑膦酸钠片可以提高骨质疏松症患者骨密度,改善其临床症状。     

小针刀结合骨复生治疗早中期股骨头坏死疗效观察

目的观察小针刀结合骨复生治疗早中期股骨头坏死的临床疗效。方法将90例早中期股骨头坏死患者随机分为观察组和对照组各45例,观察组采用小针刀结合骨复生治疗,对照组采用局部封闭注射配合阿仑膦酸钠片口服治疗,2组均连续治疗6个月。观察2组治疗前后髋关节疼痛VAS评分及Harris评分,统计2组Harris评分结果疗效及临床疗效。结果治疗后2组VAS评分均明显低于治疗前(P均<0.05),Harris评分均明显高于治疗前(P均<0.05),且观察组VAS评分明显低于对照组(P<0.05),Harris评分中疼痛、关节畸形、关节活动评分及Harris总分均明显高于对照组(P均<0.05)。治疗后2组Harris评分优良率比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论小针刀结合骨复生治疗早中期股骨头坏死临床疗效更好,且操作简单,易于被患者接受,值得临床推广应用。     

补肾活血方联合阿仑磷酸钠治疗绝经后骨质疏松症临床观察

目的:观察补肾活血方联合阿仑磷酸钠治疗绝经后骨质疏松症的效果。方法:130例随机分为对照组和实验组各65例。两组均给予阿仑膦酸钠治疗,实验组加用补肾活血方治疗。结果:治疗后两组腰椎正位、股骨粗隆、股骨颈骨密度均升高,而实验组高于对照组(P<0.05)。两组BGP和BALP水平均升高,PINP水平均下降,且两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组静息时、翻身时及前屈后伸时VAS评分均降低,且实验组低于对照组(P<0.05)。结论:补肾活血方联合阿仑磷酸钠治疗绝经后骨质疏松症可有效改善骨代谢功能,增加骨密度,缓解疼痛,提高疗效。     

健肾壮骨活血汤治疗早中期股骨头缺血性坏死25例

目的:观察活血健肾壮骨活血汤治疗早中期股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法:25例(35髋)服用健肾壮骨活血汤治疗,随访12个月。结果:总有效率88.57%,治疗后Hariss评分、VAS评分与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:健肾壮骨活血汤治疗早中期股骨头缺血性坏死疗效较好。     

肾气汤加减治疗早中期非创伤性股骨头坏死的临床观察

目的探讨肾气汤加减治疗早中期非创伤性股骨头坏死(NONFH)肾虚血瘀证的临床疗效及其对血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)的影响。方法将104例符合条件的患者随机分为中药组、西药组和联合组,各38例。中药组给予肾气汤加减,西药组给予阿仑膦酸钠,联合组同时给予肾气汤加减和阿仑膦酸钠,疗程均为3个月,随访6个月。观察各组患者治疗前后Harris SF-36、SF-36、FPS-R和中医证候评分;检测血清TNF-α、CRP、NO、SOD水平;比较治疗后及随访6个月各组有效率及治疗期间不良反应发生率。结果总有效率依次为西药组(76.5%)中药组(83.8%)联合组(97.2%)(P0.05);各临床症状评分比较,联合组优于西药组和中药组(P0.05);不良反应发生率依次为中药组(2.7%)中西药组(30.6%)西药组(70.6%)(P0.05)。结论肾气汤加减治疗NONFH肾虚血瘀证的疗效优于阿仑膦酸钠,且不良反应的发生率较阿仑膦酸钠低。肾气汤加减结合阿仑膦酸钠治疗NONFH肾虚血瘀证具有协同增效的作用,且可降低阿仑膦酸钠的不良反应。     

补肾调肝方联合阿仑膦酸钠治疗原发性骨质疏松症疗效观察

目的:观察补肾调肝方联合阿仑膦酸钠治疗原发性骨质疏松症的临床疗效。方法:96例随机分成两组各48例。两组均给予阿仑膦酸钠治疗,观察组加用补肾调肝方治疗,比较两组疗效。结果:总有效率观察组97.92%、对照组85.42%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后腰椎骨密度均较本组治疗前明显增加(P0.05),观察组治疗后骨密度大于对照组(P0.05);两组治疗后SF-36评分均较本组治疗前明显上升(P0.05),观察组治疗后SF-36评分高于对照组(P0.01)。结论:补肾调肝方治疗原发性骨质疏松症疗效显著,能明显增加腰椎骨密度。     

补肾活血方联合碳酸钙D_3片、阿仑膦酸钠片治疗老年骨质疏松性髋部骨折全髋关节置换术后临床研究

目的观察补肾活血方联合碳酸钙D_3片、阿仑膦酸钠片治疗老年骨质疏松性髋部骨折全髋关节置换术后的临床疗效。方法将100例老年骨质疏松性髋部骨折全髋关节置换术后患者按照随机数字表法分为2组,对照组50例予碳酸钙D_3片和阿仑膦酸钠片治疗,治疗组50例在对照组基础上加用补肾活血方治疗。2组均治疗12周,比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、骨密度及骨代谢指标[包括血清Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)和Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(CTX-Ⅰ)]水平变化情况。结果 2组治疗后疼痛VAS均明显降低(P 0.05),骨密度均明显升高(P 0.05),且治疗组治疗后改善优于对照组(P 0.05)。2组治疗后骨代谢指标PINP和CTX-Ⅰ水平与本组治疗前比较均明显降低(P 0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P 0.05)。结论补肾活血方联合碳酸钙D_3片、阿仑膦酸钠片治疗骨老年质疏松性髋部骨折全髋关节置换术后临床疗效确切,可明显缓解患者疼痛症状,提高骨密度,改善骨代谢水平。     

补肾活血方治疗肾虚血瘀型老年性骨质疏松症临床观察

目的：观察补肾活血方联合阿仑膦酸钠维D3片治疗肾虚血瘀型老年性骨质疏松症的临床疗效。方法：将64例肾虚血瘀型老年性骨质疏松症患者随机分为两组各32例。对照组予口服阿仑膦酸钠维D3片治疗,治疗组在对照组基础上予补肾活血方治疗。观察治疗前后两组患者的腰背部疼痛评分、骨密度指标、血清白介素-6水平及临床证候积分,判断其临床疗效。结果：两组患者的腰背部疼痛评分及白介素-6水平均较治疗前下降（P﹤0.05）,且治疗组下降程度均优于对照组（P﹤0.05）;两组患者的骨密度水平均较治疗前升高（P﹤0.05）,且治疗组升高程度优于对照组（P﹤0.05）;治疗后治疗组总有效率为93.75%,优于对照组的81.25%,差异具有统计学意义（P﹤0.05）。结论：补肾活血方联合阿仑膦酸钠维D3片治疗肾虚血瘀型老年性骨质疏松症的疗效确切,且优于单纯西医治疗。     

刘建军1,陈欣1,2,李宁1,张岩1,李元贞1,宁学乾1,张碧峰1,赵晓彬

目的:观察芪归养骨方联合体外冲击波治疗ARCOⅠ期、ARCOⅡ期激素性股骨头坏死的近期疗效。方法:收集41例股骨头坏死患者,随机分为治疗组21例(41髋),对照组20例(38髋),治疗组采用芪归养骨方联合体外冲击波疗,对照组采用阿仑膦酸钠和碳酸钙D3片保守治疗,比较两组患者治疗前后疼痛(VAS)及功能(Harris)评分变化。结果:两组患者的VAS评分及Harris评分治疗后较治疗前均有改善(P0.05),治疗组的VAS及Harris前后评分较对照组改善更明显(P0.05)。观察组总有效率更高(P0.05),不良反应发生率更低(P0.05)。结论:运用芪归养骨方联合冲击波综合治疗ARCOⅠ期、ARCOⅡ期激素性股骨头坏死在改善患者髋关节功能、减轻患者的疼痛、阻止股骨头坏死进一步塌陷方面,短期临床疗效较单纯内服药物治疗效果明显,患者依从性好、满意度高,值得临床推广应用。     

星状神经节埋线治疗绝经后骨质疏松症的疗效观察

目的:比较星状神经节埋线联合口服阿仑膦酸钠与单纯口服阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的疗效差异。方法:将60例绝经后骨质疏松症患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用口服阿仑膦酸钠治疗,观察组在对照组基础上加用星状神经节埋线治疗,两组均每周治疗1次,连续治疗4周为一疗程,共治疗6个疗程。观察两组治疗前后证候总积分、腰1~腰4(L1~L4)及左股骨颈(femeral neck,FN)骨密度、雌二醇的变化情况,并比较两组临床疗效。结果:两组治疗后证候总积分、L1~L4及FN骨密度均较治疗前改善(均P0.05),且治疗后观察组均较对照组改善明显(均P0.05);对照组治疗后雌二醇较治疗前差异无统计学意义(P0.05),观察组治疗后雌二醇较治疗前升高(P0.05),治疗后观察组雌二醇较对照组高(P0.05)。观察组总有效率为93.3%(28/30),高于对照组的83.3%(25/30,P0.05)。结论:星状神经节埋线联合口服阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症疗效优于单纯口服阿仑膦酸钠,可改善临床症状,调节激素水平,增加骨密度。     

知柏地黄丸联合阿仑膦酸钠片治疗原发性肝肾阴虚型骨质疏松症疗效观察

目的:观察知柏地黄丸联合阿仑膦酸钠片治疗(肝肾阴虚型)原发性骨质疏松症的临床疗效。方法:将确诊为原发性骨质疏松症的患者60例,随机分为两组各30例。对照组单纯采用阿仑膦酸钠片口服治疗,治疗组采用知柏地黄丸联合阿仑膦酸钠片治疗,疗程3个月。观察比较两组患者治疗前后VAS评分、骨代谢指标(钙、磷、血清碱性磷酸酶)的变化。结果:治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率83.3%,两组差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗后,两组VAS评分均降低,且治疗组评分优于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗后两组骨代谢指标经比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:知柏地黄丸联合阿仑膦酸钠片治疗(肝肾阴虚型)原发性骨质疏松症能明显缓解患者腰腿痛症状,临床疗效肯定。     

阿仑膦酸钠与补肾壮骨口服液治疗绝经后骨质疏松症临床观察

目的:探讨阿仑膦酸钠加补肾壮骨口服液治疗绝经后骨质疏松症疗效观察与系统评价。方法:选取2013年1月-2015年11月本院骨科收治的119例绝经后骨质疏松症患者,按治疗方法不同将其分为对照组59例(单用阿仑膦酸钠治疗)和观察组60例(采用阿仑膦酸钠加补肾壮骨口服液治疗),对比两组患者的治疗效果。结果:观察组患者治疗后促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、血清雌二醇(E2)等性激素水平、治疗总有效率均显著高于对照组(P0.05);观察组患者不良反应总发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:阿仑膦酸钠加补肾壮骨口服液治疗绝经后骨质疏松症,可使性激素水平明显增加,显著提高治疗的总有效率,较大程度地降低不良反应。     

中西医结合治疗2型糖尿病并骨质疏松症38例观察

目的:观察糖脉康颗粒联合阿仑膦酸钠治疗2型糖尿病并骨质疏松症的疗效。方法:治疗组38例用糖脉康颗粒联合阿仑膦酸钠治疗,对照组35例用阿仑膦酸钠治疗,均治疗26周。结果:治疗组总有效率97.37%,对照组总有效率74.29%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组治疗后骨密度增加更为明显(P<0.01)。结论:糖脉康颗粒联合阿仑膦酸钠治疗2型糖尿病并骨质疏松症有显著疗效。     

金骨丸治疗早期非创伤性股骨头坏死临床研究

目的:观察金骨丸治疗早期非创伤性股骨头坏死的临床疗效。方法:52例随机分为治疗组25例和对照组27例。对照组用阿仑膦酸钠片治疗,治疗组用金骨丸治疗。结果:随访12～17个月,两组VAS评分较治疗前降低(P0.05)。两组Harris评分均较治疗前提高(P0.05),且治疗组Harris评分显著高于对照组(P0.05)。治疗组较对照组患髋影像学进展延缓(P0.05)。结论:金骨丸治疗早期股骨头坏死疗效较好,能改善髋关节功能并延缓影像学进展。     

补肾活血方联合银质针导热治疗早中期股骨头坏死临床研究

目的:观察补肾活血方联合银质针导热治疗早中期股骨头坏死的临床治疗效果及安全性。方法:将76例患者随机分为2组各38例,观察组以补肾活血方结合银质针导热治疗;对照组仅以银质针导热治疗。2组均治疗6月,观察比较2组临床疗效及髋关节Harris评分,并观察不良反应。结果:治愈率、总有效率观察组分别为55.26%、94.74%,对照组分别为28.94%、76.40%,2组比较,差异均有显著性意义(P0.05)。治疗后2组髋关节Harris评分中关节疼痛、功能、畸形(对照组除外)、关节活动度及总分均较治疗前明显提高(P0.05);治疗后观察组上述各项评分及总分均较对照组升高明显(P0.05)。2组患者均未发现有明显不良反应及并发症。结论:补肾活血方结合银质针导热治疗早中期股骨头坏死疗效肯定,能明显改善临床症状,且不良反应少。     

补肾活血壮骨方治疗早期创伤性股骨头坏死66例

目的:观察补肾活血壮骨方治疗早期创伤性股骨头坏死的临床疗效。方法:将66例患者随机分为治疗组44例和对照组22例,治疗组予补肾活血壮骨方制成膏方,对照组服用钙尔奇D片,两组服用疗程均为6个月,1~2 a后对其进行随访,以采用成人股骨头缺血性坏死疗效百分评价法及影像学资料。结果:对照组有效率为63.6%,治疗组有效率为90.9%。两组有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾活血壮骨方能延迟或预防早期创伤性股骨头坏死,改善髋关节功能,为早期创伤性股骨头坏死治疗的有效方法。