阿帕替尼与替吉奥联合治疗晚期胃癌疗效分析及对相关细胞因子的影响

[目的]探讨阿帕替尼与替吉奥联合治疗晚期胃癌疗效分析及对相关细胞因子的影响。[方法]选取2014年1月~2016年1月我院门诊收治的30例一线治疗失败的晚期胃癌患者,按随机分组法将所有患者分为观察组和对照组,每组各15例。对照组采用替吉奥治疗,观察组采用阿帕替尼与替吉奥联合治疗。比较2组患者治疗有效率、血清肿瘤标志物水平、Th1和Th1类细胞因子水平、不良反应发生率及生存情况。[结果]观察组患者的有效率和疾病控制率(46.7%、80.0%)均显著高于对照组(33.3%、66.7%),差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组患者血清CEA和CA199水平显著低于对照组(P0.05)。观察组IFN-γ和TNF-α水平显著高于对照组,而IL-4和IL-10显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者的平均进展时(5.2±0.7)均显著低于对照组(7.1±1.3),平均生存期(9.3±2.5)均显著高于对照组(5.1±1.3),差异有统计学意义(P0.05)。[结论]阿帕替尼与替吉奥联合二线治疗晚期胃癌的疗效确切,可明显提高生存期,但不增加不良反应发生率,值得进一步研究。     

血清胸苷激酶、癌胚抗原及糖类抗原199对结肠癌术后复发转移的预测价值

目的探讨血清胸苷激酶1(TK1)、癌胚抗原(CEA)及糖类抗原199(CA199)对结肠癌术后复发转移的预测价值。方法回顾性选取2011年3月至2015年12月保定市传染病医院和保定市第一医院收治的行手术治疗的结肠癌患者140例,根据患者在随访期间是否发生复发转移分为未复发转移组(n=94)和复发转移组(n=46)。比较2组患者的临床资料、术前血清TK1、CEA及CA199水平。采用SPSS 19.0统计软件进行数据处理。应用受试者工作特征(ROC)曲线分析TK1、CEA及CA199预测结肠癌根治术后复发转移的价值。Pearson相关分析复发转移患者血清TK1、CEA及CA199之间的相关性。结果复发转移组TK1(76.1%vs 51.1%)、CEA(91.3%vs 64.9%)及CA199(84.8%vs 58.5%)阳性率显著高于未复发转移组(P0.05)。复发转移组血清TK1[(3.70±1.62)vs(2.36±1.08)pmol/L]、CEA[(28.63±9.14)vs(17.42±5.38)ng/ml]及CA199[(75.26±17.30)vs(63.48±12.45)U/ml]水平均显著高于未复发转移组(P0.05)。ROC曲线显示,血清TK1、CEA及CA199预测结肠癌患者复发转移的最佳截断点分别为2.96 pmol/L、22.63 ng/ml和69.24 U/ml,3项联合预测结肠癌患者复发转移的AUC(95%CI)[0.872(0.813~0.935)]明显优于TK1[0.730(0.672~0.791)]、CEA[0.804(0.744~0.865)]及CA199[0.762(0.703~0.823)],其敏感度和特异度分别为86.5%和82.4%。Pearson相关分析显示,复发转移患者血清TK1与CEA(r=0.760,P0.01)和CA199(r=0.702,P0.01)呈正相关,血清CEA与CA199呈正相关(r=0.813,P0.01)。结论复发转移患者术前血清TK1、CEA及CA199水平明显升高,3项联合检测对预测结肠癌术后复发转移的价值较高。     

PD-1/PD-L1抗体对胃癌的预后生存及不良反应的影响

目的 探讨采取程序性死亡受体-1/程序性死亡配体-1(PD-1/PD-L1)抗体治疗胃癌,对患者预后生存及不良反应的影响。方法 选取2020年1月至2021年12月在江油市第二人民医院治疗的胃癌患者122例,随机分为2组,研究组61例和对照组61例,对照组采取多西他赛治疗,研究组在对照组的基础上采取PD-1/PD-L1抗体治疗。比较两组治疗前后的血清肿瘤标记物血清糖类抗原199(CA199)、糖类抗原724(CA724)、癌胚抗原(CEA),以及无进展生存期、总生存期、不良反应、临床治疗疗效。结果 与治疗前比较,治疗后两组CA199、CA724、CEA均降低(P<0.05),且治疗后研究组CA199、CA724、CEA明显低于对照组(P<0.05)。与对照组比较,研究组的无进展生存期、总生存期明显较长(P<0.05)。两组恶心呕吐、食欲减退、疲倦分级和总发生率比较,均无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,研究组皮肤瘙痒、皮疹、腹泻分级更低(P<0.05),研究组皮肤瘙痒、皮疹发生率、腹泻发生率明显较低(P<0.05)。与对照组比较,研究组的临床...     

DCF化疗方案与培美曲塞联合治疗胃癌的临床研究

[目的]探究DCF化疗方案与培美曲塞联合治疗胃癌的临床效果及对肿瘤标志物和肝肾功能的影响。[方法]将收治的100例胃癌患者随机分为研究组和对照组,对照组给予DCF化疗方案治疗,研究组给予DCF化疗方案与培美曲塞联合治疗,检测2组患者治疗后临床治疗效果及治疗前后肿瘤标志物、肝肾功能指标变化。[结果]研究组治疗后显效率、总有效率均明显高于对照组(P0.05)。与治疗前相比,2组治疗后肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、CA199和CA724显著降低,肝肾功能指标谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Cre)均显著升高,治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后研究组胃癌患者肿瘤标志物(CEA、CA199和CA724)显著低于治疗后对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05),而治疗后2组肝肾功能指标(AST、ALT、BUN、Cre)变化不明显,比较差异无统计学意义(P0.05)。[结论]DCF化疗方案与培美曲塞联合治疗能够提高胃癌患者临床治疗效果、降低肿瘤标志物水平,同时具有较低不良反应。     

替吉奥+奥沙利铂联合曲妥珠单抗对HER2阳性进展期胃癌患者的影响

[目的]探讨曲妥珠单抗联合替吉奥以及奥沙利铂在人类表皮生长因子受体2(HER2)阳性进展期胃癌患者中的临床价值。[方法]连续性纳入2014年4月~2016年4月我院所收治的晚期胃癌患者60例,并随机分为研究组和对照组。对照组给予替吉奥及奥沙利铂(SOX方案)治疗,研究组给予曲妥珠单抗联合SOX方案治疗。3个疗程后比较2组临床治疗效果、血清肿瘤标志物及新生血管标志物浓度差异等。[结果]研究组疾病控制率显著性高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=5.934,P=0.015)。治疗后研究组血清肿瘤标志物糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA125)、甲胎蛋白(AFP)以及组织多肽特异性抗原(TPS)浓度均显著性低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组血清新生血管标志物血管内皮生长因子(VEGF)、内皮抑素(ES)、血管生成素-2(Ang-2)、色素上皮衍生因子(PEDF)浓度均显著性低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]曲妥珠单抗联合SOX方案治疗HER2阳性进展期胃癌临床疗效优于单纯SOX方案,值得临床推广。     

胃癌患者血清sICAM-1、sVCAM-1和sFas水平的研究

目的:为了解胃癌患者血清中可溶性细胞间粘附因子-1(sICAM.1)、血管间粘附因子.1(sVCAM-1)和Fas受体(sFas)的水平变化 方法:用双抗体夹心ELISA法检测了32例胃癌患者及25名正常健康人血清sICAM-1、sVCAM-1和sFas水平 结果:发现胃癌患者sICAM-1和sVCAM-1水平明显高于正常健康人(289.25±32.69ng/ml比190.44±35.92ng/ml:1430.88±421.71ng/ml比727.24±157.68ng/ml),差异显著,且与临床分期有关。而胃癌患者血清sFas水平则明显低于正常健康人(8.55±2.45ng/ml比12.33±4.02ng/ml),差异显著(P<0.01).但与临床分期无关 结论:sICAM-1 sVCAM-1在胃癌的发生发展中起着重要作用,患者血清水平的测定,对病情、病期、预后的判断及治疗效果的观察均具有重要意义 而胃癌细胞与其他大部分肿瘤细胞不同.对sFas调节作用可能并不敏感。     

肝硬化和肝癌患者血清CA125、CA199、AFP和CEA水平变化

目的 研究肝硬化和肝癌患者血清癌抗原（CA）125、CA199、甲胎蛋白（AFP）和癌胚抗原（CEA）的变化。方法 采用ELISA法检测223例肝硬化患者、97例肝癌患者和120例健康人血清CA125、CA199、AFP和CEA水平。结果 肝硬化和肝癌患者血清CA125分别为（261.64±32.47） U/ml和（265.80±30.44） U/ml,CA199分别为（25.73±3.39） U/ml和（30.54±3.29） U/ml,CEA分别为（4.03±0.36） ng/ml和（3.87±0.21） ng/ml,均显著高于健康人[（21.25±7.66） U/ml、（18.57±8.11） U/ml和（3.08±1.05） ng/ml,P<0.05];肝癌患者AFP（【20000.00±453.07） ng/ml】显著高于肝硬化患者[（7.52±2.01） ng/ml,P<0.05];肝硬化Child-Pugh C级患者CA125【（474.52±59.80） U/ml】、CA199【（27.80±5.94） U/ml】和CEA（【5.80±0.63） ng/ml】均显著高于Child-Pugh A级患者[分别为（55.65±8.82） U/ml、（18.81±0.46）U/ml和（3.20±0.10）ng/ml,P<0.05];腹水患者CA125为（385.16±36.09） U/ml、CA199为（26.55±2.87） U/ml、AFP为（13.63±1.82） ng/ml和CEA为（4.85±0.39） ng/ml,均显著高于无腹水患者[分别为（62.75±15.45） U/ml、（19.58±0.75） U/ml、（9.39±1.26） ng/ml和（3.54±0.16） ng/ml,P<0.05];酒精性肝硬化患者血清CA125【（318.48±48.80） U/ml】和CA199【（26.63±3.22） U/ml】显著高于病毒性[（215.77±26.26） U/ml和（19.06±0.64） U/ml,P<0.05]或原发性胆汁性肝硬化患者[（129.73±28.55）U/ml和（18.00±0.00）U/ml,P<0.05];病毒性肝炎肝硬化患者血清AFP（【56.41±26.75） ng/ml】显著高于酒精性或胆汁性肝硬化患者[分别为（5.44±0.30）ng/ml和（7.35±1.47） ng/ml,均为P<0.05],血清CEA【（3.53±0.17） ng/ml】则显著低于酒精性或胆汁性肝硬化患者[分别为（5.19±0.35）n g/ml和（5.73±0.98） ng/ml,均为P<0.05]。结论 肝硬化和肝癌患者CA125、CA199、AFP和CEA水平存在差异,肝硬化患者CA125、CA199、AFP、CEA水平与Child-Pugh分级、腹水和病因有关。     

原发性肝癌患者CEA、AFP、CA199和铁蛋白检测的意义

目的：探讨联合检测血清癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）、糖蛋白抗原199（CA199）和铁蛋白（Fer）对原发性肝癌（PLC）的诊断价值。方法在31例确诊的 PLC 患者和31例同期健康体检者,联合检测血清 CEA、AFP、CA199和 Fer 水平,对比分析其检测的意义。结果 PLC 患者血清 CEA[（28.12±5.76）μg/L、AFP（307.23±23.67）μg/L）、CA199（158.53±11.42） U/ml 和Fer（457.82±22.31）μg/L）水平较健康对照组[分别为（2.94±2.16）μg/L、（10.12±5.24）μg/L、（13.32±2.86）U/ml 和（116.24±16.19）μg/L]明显升高,差异显著,具有显著统计学意义（P＜0.01）;四者联合检测诊断原发性肝癌的阳性率可达93.6%,与 CEA、AFP、CA199和 Fer 单独检测的敏感性（分别为67.8%、74.2%、77.4%和80.6%）相比,均有显著提高（P〈0.01）。结论联合检测血清CEA、AFP、CA199和 Fer 能显著提高原发性肝癌的诊断率。     

血清胃蛋白酶原、CEA、CA199、CA724与胃泌素17联合检测在胃癌早期诊断中的应用价值分析

[目的]探讨血清胃蛋白酶原(PGⅠ、PGⅡ)、癌胚抗原(CEA)、糖蛋白抗原19-9(CA199)、糖蛋白抗原-724(CA724)与胃泌素17(GAS-17)联合检测在胃癌早期诊断中的应用价值。[方法]收集我院2015年1月~2016年12月收治胃癌患者65例(胃癌组),另外选取同期胃良性疾病者47例(胃良性疾病组)、正常健康体检者45例(正常对照组)。分析三组患者PGⅠ、PGⅡ、CEA、CA199、CA724与GAS-17水平,比较各项指标单独检测及联合检测对胃癌早期诊断的灵敏度及特异度。[结果]3组患者PGⅠ、PGⅡ、CEA、CA199、CA724及GAS-17指标水平存在明显差异,数据差异具有统计学意义(P0.05);随疾病程度升高,PGⅠ、CA724指标水平逐渐下降(P0.05),而PGⅡ、CEA、CA199、GAS-17指标水平逐渐升高(P0.05);PGⅠ、PGⅡ、CEA、CA199、CA724及GAS-17水平在各期胃癌中存在明显差异,随着胃癌病理分期的增高,PGⅠ、PGⅡ、CEA、CA199、CA724及GAS-17水平呈现逐渐上升趋势(P0.05);单独检测诊断胃癌灵敏度及特异度最高的指标分别为CA199(67.69%)和CA724(90.76%),PGⅠ+PGⅡ+CEA+CA199+CA724+GAS-17联合检测胃癌特异度及灵敏度分为98.46%、76.92%,明显高于单独指标检测(P0.05)。[结论]PGⅠ、PGⅡ、CEA、CA199、CA724及GAS-17指标联合检测能够提高胃癌早期诊断的特异度及灵敏度,其可为临床早期诊断、制定治疗方案提供相关参考。     

程序性死亡蛋白-1抑制剂联合TS方案治疗进展期胃癌腹膜腔转移的临床效果及安全性分析

目的:研究程序性死亡蛋白-1(programmed death protein-1,PD-1)抑制剂(信迪利单抗)联合TS方案(紫杉醇+替吉奥)治疗进展期胃癌腹膜腔转移患者的临床效果及安全性。方法:回顾性分析2019年8月—2021年12月本院收治的80例进展期胃癌腹膜腔转移患者的临床资料,将其根据治疗方式分为对照组和观察组,每组各40例。对照组采用TS方案治疗,观察组患者在对照组的基础上再给予PD-1抑制剂治疗。比较两组患者的临床疗效、治疗前后肿瘤标志物[糖类抗原(CA199)、癌胚抗原(CEA)]水平。观察治疗前、治疗1、2个疗程后的病灶直径水平,对比两组患者治疗期间的不良反应发生情况。治疗结束后对两组患者随访1年,观察随访期间的生存情况。结果:观察组总有效率高于对照组(87.50%vs 65.00%,P<0.05)。治疗后,两组患者的血清CA199、CEA水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组患者的血清CA199、CEA水平低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗1、2个疗程后两组患者的病灶直径水平均降低(P<0.05),观察组患者治疗1、2个疗...     

扶正消癥汤联合SOX化疗方案治疗老年胃癌的效果

目的 探究在老年胃癌患者SOX(奥沙利铂+替吉奥)化疗方案中加用扶正消癥汤对治疗效果的影响。方法 前瞻性纳入2018年1月至2021年1月于苏州大学附属第一医院收治的80例老年胃癌患者，采用随机数字表法分为两组，每组40例。对照组实施SOX化疗方案治疗，观察组在对照组基础上加用扶正消癥汤治疗，共治疗6个化疗周期。比较两组治疗前及6个化疗周期后血清肿瘤标志物[糖类抗原(CA)125、癌胚抗原(CEA)、CA199]水平、免疫功能(CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺),统计两组治疗期间毒副反应程度，并比较两组总生存期及无进展生存期。结果 两组治疗6个化疗周期血清肿瘤标志物(CA125、CEA、CA199)水平比治疗前均明显降低，且观察组均明显低于对照组(P<0.05);两组治疗6个化疗周期后免疫功能(CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺)比治疗前均明显升高，且观察组均明显高于对照组(P<0.05);...     

动脉灌注化疗联合放射治疗中晚期食道癌血清标记物及生存率的影响

[目的]研究动脉灌注化疗联合放射治疗中晚期食管癌的临床疗效及对患者血清肿瘤标记物及生存率的影响。[方法]选择来我院住院治疗的82例中晚期食管癌患者并将其随机分为观察组42例和对照组40例,2组均给予放射治疗,观察组在此基础上给予介入化疗,观察和比较2组的临床治疗效果,治疗前后血清癌抗原125(cancer antigen 125,CA125)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、人糖连抗原199(Carbohydrate antigen199,CAl9-9)和鳞状细胞癌相关抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCC)水平的变化及1、2、3年的生存率情况。[结果]治疗后,观察组完全缓解率和总缓解率均明显高于对照组(P0.05)。观察组治疗后1、2和3个月的血清CEA、CA125、CA199和SCC水平均显著低于对照组(P0.05),生存率明显高于对照组(58.62%34.78%,41.37%26.08%,20.69%17.39%,χ~2=2.9199,1.3253,0.0898,P0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。[结论]动脉灌注化疗联合放射治疗中晚期食道癌的临床疗效明显优于单纯放射治疗,能有效的改善患者的血清肿瘤标记物水平,提高患者的生存率,并且不会明显增加患者的不良反应。     

华蟾素胶囊联合XELOX方案治疗晚期胃癌临床疗效及对患者免疫状态和血清CEA、CA19-9、MMP-14水平的影响

[目的]探讨华蟾素胶囊联合XELOX方案治疗晚期胃癌临床疗效及对患者免疫状态和血清CEA、CA19-9、MMP-14水平的影响。[方法]回顾性分析我院2014年12月~2017年6月就诊收治的108例晚期胃癌患者临床资料,并根据治疗方式的不同分为观察组、对照组(各54例)。对照组给予单独XELOX方案化疗治疗,观察组在对照组基础上联合华蟾素胶囊治疗,比较2组患者的近期疗效、不良反应情况及治疗前后的外周血T淋巴细胞亚群、血清CEA、CA19-9、MMP-14水平变化。[结果]观察组的近期总有效率(RR:64.81%)、肿瘤控制率(DSR:85.19%)均分别高于对照组(38.89%、64.81%)(P0.05)。治疗后2组患者CD4~+、CD4~+/CD8~+、CD3~+水平均较治疗前上升,且观察组较对照组上升明显(P0.05),CD8~+均较治疗前下降,且观察组较对照组下降明显(P0.05),治疗后2组患者血清CEA、CA19-9、MMP-14水平均较治疗前降低,且观察组较对照组降低明显(P0.05),观察组胃肠道不良反应发生率低于对照组(P0.05)。[结论]华蟾素胶囊联合XELOX方案治疗晚期胃癌患者临床疗效显著,可有效的改善患者免疫状态,降低血清CEA、CA19-9、MMP-14水平及消化道不良反应。     

老年胃癌患者血清肿瘤标志物及细胞因子的表达及意义

目的探讨老年胃癌患者血清肿瘤标志物、外周T淋巴细胞亚群、Dickkopf-1(DKK-1)、淋巴细胞活化基因(LAG)-1、血管内皮生长因子(VEGF)和血管生成素(Ang)-2的表达及意义。方法选择老年胃癌患者41例作为研究组;另选同期健康体检者40例作为对照组,采用化学发光法测定糖类抗原(CA)199、CA724和癌胚抗原(CEA)含量,采用流式细胞术测定CD3~+、CD4~+和CD8~+,采用酶联免疫吸附法测定DKK-1、LAG-1、VEGF和Ang-2含量。结果研究组血清CA199、CA724和CEA含量明显高于对照组(P0.05);研究组CD3~+、CD4~+和CD4~+/CD8~+明显低于对照组(P0.05);研究组血清DKK-1和LAG-1含量明显高于对照组(P0.05);研究组血清VEGF和Ang-2含量明显高于对照组(P0.05)。结论老年胃癌患者血清肿瘤标志物CA199、CA724和CEA异常升高,细胞免疫功能下降,且DKK-1、LAG-1、VEGF和Ang-2异常升高,可作为胃癌早期诊断的辅助指标。     

注射用紫杉醇(白蛋白结合型)与替吉奥联合对进展期胰腺癌疗效观察及安全性评价

[目的]探讨注射用紫杉醇(白蛋白结合型)与替吉奥联合对进展期胰腺癌疗效及安全性评价。[方法]选自2013年4月~2015年4月期间我院收治的进展期胰腺癌患者68例,依据随机数字表法将68例患者随机分为观察组34例与对照组34例。对照组单用替吉奥胶囊治疗,观察组在对照组基础上注射用紫杉醇(白蛋白结合型)治疗。2组均以每21d为一个周期,连续用药3个周期评价疗效。比较2组患者治疗近期疗效,治疗前后血清CA19-9和CEA水平、QOL评分和Karnofsky评分变化及用药期间药物毒副反应发生情况。[结果]观察组RR率(64.71%)高于对照组(41.18%)(P0.05);2组血清CA19-9和CEA水平治疗后明显下降(P0.05);观察组血清CA19-9和CEA水平治疗后明低于对照组(P0.05);2组QOL评分和Karnofsky评分治疗后明显增加(P0.05);观察组QOL评分和Karnofsky评分治疗后明显高于对照组(P0.05);2组毒副反应比较差异无统计学意义(P0.05)。[结论]注射用紫杉醇(白蛋白结合型)与替吉奥联合对进展期胰腺癌疗效明显,安全性良好,具有重要研究意义。     

CA199、CEA在肝癌中诊断价值及与LVD和MVD相关性分析

目的 探究糖链抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen, CEA)在肝癌中的诊断价值,并分析CA199、CEA水平与淋巴管密度(lymphatic vessel density, LVD)、微血管密度(microvessel density, MVD)的相关性。方法选择2020年4月至2021年4月在我院确诊的103例肝癌患者为研究组,另选50例同期于我院确诊的良性肝脏病变患者为对照组,分别检测两组患者血清CA199和CEA水平,依据Weidner法计算两组患者肝组织MVD及LVD,对比两组患者上述指标组间差异,分析肝癌患者血清CA199、CEA同临床特征的相关性,CA199、CEA同其病理特征相关性,Spearman分析CA199、CEA与LVD、MVD的相关性,最后绘制CA199和CEA对肝癌的诊断ROC曲线图并计算其曲线下面积(area under curve,AUC)。结果 研究组患者的血清CA199及CEA水平均明显的高于对照组,研究组肝癌组织LVD和MVD水平均明显高于对照组肝组织...     

热疗对食管癌患者的辅助治疗作用及其对血清糖类抗原199及血管内皮生长因子的影响

目的探讨热疗对食管癌患者的辅助治疗作用及其对血清糖类抗原199(CA199)及血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法选取2012年9月至2016年9月宝鸡市人民医院胸外科收治的食管癌患者100例,依据随机数字表法将患者分为热疗组和对照组,每组50例。对照组给予多西他赛+奈达铂化疗治疗及常规放射疗法,热疗组在对照组方案基础上给予热疗辅助治疗。比较2组患者血清CA199、VEGF水平及治疗疗效、不良反应及生存情况。采用SPSS 22.0统计软件对数据进行分析。根据数据类型,组间比较采用t检验、χ2检验或秩和Z检验,组内比较采用自身配对t检验。对生存预后采用KaplanMeier曲线分析。结果热疗组患者治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义[90.00%(45/50)vs 74.00%(37/50),P=0.04]。2组患者治疗后血清CA199及VEGF水平均明显低于治疗前,且热疗组患者治疗后血清CA199[(50.42±5.54)vs(76.45±7.72)U/ml]及VEGF[(137.2±15.5)vs(203.5±24.0)pg/ml]水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P=0.46);随访2年,热疗组治疗生存率明显高于对照组,差异有统计学意义[60.00%(30/50)vs 40.00%(20/50),P=0.03]。结论在传统化疗及放射治疗基础上,热疗可有效提高食管癌患者的治疗疗效,改善生存情况,具有良好的安全性,值得临床进一步推广。     

新疆维吾尔族和汉族胃癌患者的血清肿瘤标志物表达及临床意义

目的探讨新疆维吾尔族(维族)和汉族胃癌患者的血清肿瘤标志物表达及临床意义。方法选择临床分期为Ⅰ～Ⅳ期的胃癌患者228例(胃癌组),其中维族49例、汉族179例;另选60例体检健康者作为对照组。采用电化学发光法检测胃癌组术前、对照组查体时的血清癌胚抗原(CEA)、CA72-4及CA199,并对胃癌患者各肿瘤标志物间的相关性进行Spearman相关分析。结果与对照组比较,胃癌组不同临床分期患者的血清CEA、CA199、CA72-4明显升高;随临床分期升高,胃癌组血清CEA、CA199、CA72-4升高(P<0.05或<0.01)。胃癌组汉族、维族患者除临床Ⅰ期血清CEA有统计学差异(P<0.05)外,Ⅱ、Ⅲ期患者的CA72-4、CA199水平无统计学差异(P均>0.05)。Spearman相关分析显示,胃癌患者的血清CEA水平与CA199、CA72-4有相关性(P均<0.01),CA72-4与CA199无相关性(P>0.05)。结论肿瘤标志物CA199、CA72-4表达在新疆维族和汉族胃癌患者间无统计学差异;CEA表达虽在临床Ⅰ期的维族和汉族患者间有统计学差异,但其诊断胃癌的临床意义有待加大样本进行探讨。     

血糖控制不佳的糖尿病患者一过性非肿瘤性CA199和CEA明显升高1例报告

近年研究发现,血清CA199和CEA作为肿瘤标志物,在非恶性疾病中也可异常升高.现报道1例血糖控制不佳的糖尿病患者CA199（1196.71 U/ml）和CEA（11.02 ng/ml）明显升高,治疗1个月后,FPG（4.23～5.85 mmol/L）、2 hPG（8.80～10.45 mmol/L）恢复至正常范围,CA199（6.23 U/ml）和CEA（5.13 ng/ml）降至正常.     

贝伐珠单抗联合紫杉醇脂质体对老年晚期胃癌患者血清CEA、CA199、MMP-2及MMP-9水平的影响

目的探讨贝伐珠单抗联合紫杉醇脂质体方案对老年晚期胃癌患者血清癌胚抗原(CEA)、肿瘤标志物CA199、基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9水平的影响。方法 68例晚期胃癌老年患者,采用随机数字表法分为治疗组(n=34)与对照组(n=34),对照组给予紫杉醇脂质体联合地西他滨方案进行化疗,治疗组在此基础上给予贝伐珠单抗治疗,检测两组患者治疗前、后血清CEA、CA199、MMP-2、MMP-9水平,并对两组临床疗效、治疗后生活质量、不良反应发生情况进行对比。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清CEA、CA199、MMP-2、MMP-9水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。与对照组对比,治疗组生活质量提高率明显更高(P<0.05)。两组血小板减少、白细胞减少、胃肠道反应、血红蛋白减少、肝功能异常的发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论贝伐珠单抗联合紫杉醇脂质体方案治疗老年晚期胃癌可有效降低患者血清CEA、CA199、MMP-2及MMP-9水平,并能提高临床疗效及改善生活质量。