牛磺酸联合水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪性肝炎100例

目的评价牛磺酸联合水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的疗效。方法将200例NASH患者随机分为治疗组(100例)和对照组(100例)。治疗组采用牛磺酸联合水飞蓟宾治疗,对照纽单用牛磺酸治疗,疗程均为24周。所有患者均禁酒,改善饮食结构,进行中等量有氧运动,控制体重。观察患者治疗前后临床症状、血压、体质量指数(BMl)和腰围变化,检测患者治疗前后肝功能、血脂、空腹血糖水平,并行B超和CT检查。结果治疗后两组临床症状及相关化验检查明显改善,B超和CT提示脂肪肝程度减轻(P<0.05):其中乏力、肝区不适、恶心、呕吐症状改善情况,收缩压、舒张压、BMI、ALT、GGT、三酰甘油、总胆固醇下降程度,B超和CT提示脂肪肝减轻程度等治疗组优于对照组(P<0.05)。对照组女性、治疗组男性和女性治疗后腰围较治疗前明显减小(P<0.05)。结论牛磺酸对NASH患者有明显的疗效,牛磺酸联合水飞蓟宾治疗NASH患者疗效优于单用牛磺酸患者。     

牛磺酸联合水飞蓟宾葡甲胺治疗非酒精性脂肪性肝炎

目的 评价牛磺酸联合水飞蓟宾葡甲胺治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的疗效.方法 100例NASH患者均分为2组.治疗组每日3次,每次予牛磺酸2 g+水飞蓟宾葡甲胺100mg口服.对照组每日3次,每次予多烯磷脂酰胆碱456 mg+水飞蓟宾葡甲胺100 mg口服.疗程均为24周.所有患者均禁酒,改善饮食结构,进行中等量有氧运动,控制体重.结果 治疗后两组临床症状、肝功能均获改善,B超和CT示脂肪肝程度减轻,血糖、血脂(三酰甘油和总胆固醇)、体重指数也较治疗前下降(P值均<0.05).其中乏力、纳差、呕吐症状的改善情况和三酰甘油下降程度治疗组优于对照组(P值均<0.05).治疗组未出现明显不良反应.结论 在饮食控制、加强运动等基本治疗基础上,牛磺酸联合水飞蓟宾葡甲胺治疗可有效改善NASH患者肝功能、血糖、血脂代谢,减轻脂肪肝程度,耐受性较好,不良反应较少,值得临床进一步研究.     

扶正化瘀胶囊联合水飞蓟宾胶囊治疗中重度非酒精性脂肪性肝炎34例

正常人肝脏内脂质含量占肝湿重的2%~4%,包括三酰甘油、脂肪酸、磷脂、胆固醇和胆固醇酯,脂质含量超过4%临床上称为脂肪肝,是我国常见的慢性肝病之一。非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是指由于非酒精因素引起的脂肪肝,临床以肝实质细胞脂肪变性和脂肪储积为特征的临床病理综合征[1]。多数患者可无症状,部分患者症状主要有轻度的疲乏、食欲不振、腹胀、嗳气、肝区胀满等,重者也可病情凶险。一般而言,脂肪肝属     

恩替卡韦联合水飞蓟宾胶囊治疗慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪性肝炎临床观察

目的:探讨恩替卡韦联合水飞蓟宾胶囊治疗慢性乙型肝炎(CHB)合并非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的临床疗效。方法:选取我院收治的CHB合并NASH患者84例,随机分为治疗组与对照组,各42例。两组患者均采用恩替卡韦抗病毒治疗,治疗组患者另加用水飞蓟宾胶囊。比较两组患者治疗前及治疗24周、48周HBV DNA阴转率、ALT、AST、GGT、TC、TG、CRP及肝脏硬度值、脂肪肝指数(FLI)等指标变化。结果:治疗组患者HBV DNA阴转率48周时明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者各项指标均比治疗前明显下降,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后肝硬度值及FLI均比治疗前明显好转,且治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:恩替卡韦联合水飞蓟宾胶囊治疗CHB合并NASH可明显降低HBV复制水平,改善患者肝脏微循环,减轻肝脏炎症,减轻或逆转NASH,临床疗效好,可推广应用。     

双环醇联合水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪性肝病疗效观察

目的观察双环醇联合水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效。方法将非酒精性脂肪性肝病患者68例,分为治疗组(n=36)和对照组(n=32),治疗组以双环醇联合水飞蓟宾胶囊口服治疗,对照组单用水飞蓟宾胶囊口服治疗,疗程12周,观察两患者治疗前后临床症状、肝功能、血脂和肝/脾CT比值的变化。结果治疗组总有效率为77.8%,对照组总有效率为46.9%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者ALT、AST活性及TG与TC含量、肝/脾CT比值较治疗前均有改善(P0.01),且治疗组优于对照组(P0.05)。结论双环醇联合水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病能改善肝功能,纠正血脂异常,升高肝/脾CT比值,具有良好的临床疗效。     

降脂颗粒治疗湿热中阻型非酒精性脂肪性肝炎临床研究

目的:观察降脂颗粒治疗湿热中阻型非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。方法:将144例诊断为湿热中阻型非酒精性脂肪性肝炎患者随机分为两组,治疗组73例,对照组71例。治疗组患者口服降脂颗粒1包/次,3次/d;对照组患者口服优思弗,1粒/次,3次/d。疗程均为24周。观察两组患者治疗前后中医证候积分、肝功能、血脂水平、肝脏B超情况。结果:治疗后两组患者中医症候均得到改善。两组证候积分比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.01);两组患者ALT改善比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);按肝脏B超疗效评价标准,治疗组有效率为33.8%,高于对照组23.3%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);两组患者TG、TC改善治疗组优于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:①降脂颗粒能够有效地减轻湿热中阻型非酒精性脂肪性肝炎患者的临床症状,降低ALT水平;②不能证明降脂颗粒降低血脂的疗效比优思弗更好;③降脂颗粒治疗该类患者无明显不良反应,安全可靠。     

双歧三联活菌联合水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪肝的疗效观察

[目的]探讨双歧三联活菌联合水飞蓟宾对非酒精性脂肪肝的疗效。[方法]选取2014年1月~2015年6月我院门诊非酒精性脂肪肝患者120例,随机分为观察组和对照组,观察组予双歧三联活菌散剂联合水飞蓟宾胶囊口服,对照组单独予水飞蓟宾胶囊口服,疗程12周,比较2组肝功能、血脂、肝脏CT评分。[结果]治疗组及对照组各项评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05);2组比较,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]双歧三联活菌联合水飞蓟宾胶囊对改善非酒精性脂肪肝患者肝功能、血脂及肝脏CT评分有显著临床疗效。     

多烯磷脂酰胆碱联合水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪肝疗效观察

目的：评价多烯磷脂酰胆碱联合水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪肝患者的临床疗效。方法将65例非酒精性脂肪肝患者随机分为治疗组（n=33）和对照组（n=32）,给予对照组改善生活方式、控制体重治疗;治疗组在此基础上,给予多烯磷脂酰胆碱联用水飞蓟宾治疗6个月,分别检测治疗前后血生化指标和肝/脾 CT 比值的变化。结果在治疗结束时,治疗组患者血清 ALT、AST和 GGT 水平分别为（45.77±18.14） U/L、（37.54±25.38） U/L 和（35.16±16.35） U/L,显著低于对照组患者[（67.15±23.16） U/L、（57.25±27.67）U/L 和（46.32±14.16） U/L,P〈0.05];治疗组患者 TG、TC 和 LDL-C 分别为（1.35±0.44） mmol/L、（4.25±0.49） mmol/L 和（1.93±0.08） mmol/L,显著低于对照组患者[（1.92±0.62） mmol/L、（5.01±0.43） mmol/L 和（2.99±0.07） mmol/L,P〈0.05];治疗组患者 HDL-C 和肝/脾 CT 比值分别为（0.96±0.23） mmol/L 和（0.96±0.18）,显著高于对照组患者[（0.83±0.18）mmol/L和（0.78±0.16）,P〈0.05]。结论多烯磷脂酰胆碱联合水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪肝有较好的临床疗效。     

苍菊颗粒治疗非酒精性脂肪性肝炎临床研究

目的:观察苍菊颗粒治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的临床疗效。方法:选取2014年7月至加16年6月在我院就诊的80例NASH患者,采用随机数字表法分为两组,各40例。治疗组患者在干预生活方式基础上服用苍菊颗粒,1剂/d,对照组患者在干预生活方式基础下口服安慰剂,疗程24周。观察比较两组患者治疗前后肝功能、血脂、临床疗效、症候评分、体质指数(BMI)和腰臀比(WHR)的变化情况。结果:①治疗组患者治疗后ALT、GGT、TC、TG、HDL-C、LDL-C均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05);与对照组治疗后比较,差异亦有显著性意义(P0.05)。②治疗组总有效率为82.5%、对照组为52.5%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。③治疗后治疗组症候评分低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.005)。④体质指数和腰臀比治疗前后及组间比较,差异均有统计学意义(分别为:P0.005,P0.05)。结论:苍菊颗粒治疗NASH,能有效改善患者肝功能和脂质代谢,其疗效优于单纯生活方式干预,具有较好的临床治疗效果。     

疏肝降脂颗粒治疗非酒精性脂肪性肝炎临床观察

目的:观察疏肝降脂颗粒治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的临床疗效。方法:将200例明确诊断为NASH患者,随机分成两组,每组100例,治疗组患者口服疏肝降脂颗粒25g/次,3次/d,对照组患者口服当飞利肝宁胶囊1.0g/次,3次/d,两组患者疗程均为3个月。观察两组患者治疗前后血清天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT);血脂总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL);肝脏与脾脏的CT值比值等变化和临床疗效。结果:与治疗前相比较,治疗组患者肝功能、血脂指标均有显著下降,且在改善肝功能、血脂方面均优于对照组,差异有显著性意义(P0.01)。肝/脾CT比值均有所升高,治疗组升高的较对照组明显,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效为92%,对照组总有效率为83%,两组比较差异有显著性意义(P=0.020.05)。结论:疏肝降脂颗粒治疗NASH有良好的效果。     

大黄利胆胶囊联合水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效及对肠道菌群的影响

目的:探讨大黄利胆胶囊联合水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效以及对肠道菌群的影响。方法:选取2017年1月至2019年1月泰州市人民医院收治的80例非酒精性脂肪性肝病患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。两组患者根据指南给予非药物康复措施;对照组患者口服水飞蓟宾,2~4片/次,3次/d。观察组患者在对照组患者治疗的基础上给予大黄利胆胶囊口服,2粒/次,2~3次/d,两组患者疗程均为3个月。比较两组患者治疗前后肝功能、血脂水平、肠道菌群的变化以及临床疗效。结果:治疗结束后,观察组患者的谷草转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)以及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者的总有效率为92.50%,显著优于对照组(P<0.05);与对照组比较,观察组患者治疗后双歧杆菌、乳酸杆菌显著高于对照组,大肠杆菌明显低于对照组(P<0.01)。结论:大黄利胆胶囊联合水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪性肝病,可改善患者的肝功能和血脂水平,提高临床疗效,调节肠道菌群可能是其疗效途径之一。     

自拟中药方剂联合水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪性肝病患者临床疗效研究

目的 观察自拟中药方剂联合水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者的临床效果。方法 2012年5月~2016年4月我院诊治的NAFLD患者98例,采用随机数字表法分为对照组49例和观察组49例,分别给予水飞蓟宾或水飞蓟宾联合自拟中药方剂治疗,观察3 m。使用流式细胞仪检测外周血调节性T细胞百分比。结果 在治疗3 m末,观察组有效率为98.0%,显著高于对照组的81.6%（P<0.01）;观察组血清ALT、AST和GGT水平分别为38.10±13.92 U/L、42.84±21.9 4U/L和36.07±15.13 U/L,明显低于对照组（59.10±14.23 U/L、63.99±22.51U/L和48.59±13.27 U/L,P<0.01）;观察组TG和TC水平分别为1.28±0.32 mmol/L和4.14±0.64 mmol/L,明显低于对照组（1.83±0.57 mmol/L和5.34±0.51 mmol/L （P<0.05）,但两组调节性T细胞百分比无统计学差异（P>0.05）。结论 自拟中药方剂联合水飞蓟宾治疗NAFLD患者能促进肝功能的改善,降低血脂水平。     

自拟中药治疗脾虚痰湿型非酒精性脂肪性肝炎的临床研究

目的:观察自拟中药治疗脾虚痰湿型非酒精性脂肪性肝炎疗效,并且了解脂肪肝时内毒素血症影响肿瘤坏死因子等炎性介质高表达、胰岛素抵抗,导致氧应激/脂质过氧化和炎症损伤表现。方法:选择脾虚痰湿型非酒精性脂肪肝患者95例,随机分为两组,治疗组63例,对照组32例,两组患者均口服甘草酸二铵150mg/次,3次/d,治疗组患者加用自拟中药颗粒剂,两组均治疗3个月。结果:自拟中药颗粒剂治疗非酒精性脂肪性肝炎可以降低患者高胰岛素状态,改善患者胰岛素抵抗、高脂血症和脂质过氧化指标,降低炎性因子水平,改善肝功能,抗肝纤维化等。结论:脂肪肝患者辩证应用中药是安全有效的治疗方法。     

消脂养肝丸联合水林佳胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎60例

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的脂肪在肝脏堆积所产生的弥漫性肝细胞大泡性脂肪性变为主要病变的临床病理综合征[1],其临床表现初期不甚明显,患者或有疲乏感,中重度时会出现食欲欠佳、恶心呕吐、乏力、肝区疼痛等症状。目前,随着社会经济快速发展,人民生活水平提高,饮食结构改变,NAFLD的发病率逐年上升,已成为仅次于病毒性肝炎威胁人类的第二大肝病,严重影响到人     

复合磷酸酯酶联合水林佳治疗非酒精性脂肪性肝炎30例

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是指除外酒精的因素引起的肝脏损伤病变,主要特征为弥漫性肝细胞脂肪变,包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎(NASH)、肝硬化等。随着科技的进步生活水平的提高,我国的NAFLD患者群体正在逐年增加,且目前没有根治本病较为有效的药物,因此临床众多学者开发新型此类药物和合理的治疗手段为当前重要任务[1]。复合磷酸脂酶不仅可以促进食欲、增强体质,而且还能够改善机体代谢、提高受损肝细胞的再生能力的作用。有效成份     

水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎40例近期疗效观察

目的探讨水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的疗效及机制。方法将80例NASH患者随机分为观察组与对照组各40例。在基础治疗的基础上,观察组予水飞蓟宾胶囊105 mg,3次/d,对照组予维生素E胶丸100 mg,3次/d,疗程均为90 d。观察治疗过程中不良反应情况,放射免疫分析（RIA）法测定治疗前后IL-18、IL-8、TNF-α、AST、ALT、TG、TC水平,结果两组治疗过程中均未发生明显不良反应,治疗后血清IL-18、IL-8、TNF-α、AST、ALT、TG、TC指标均有不同程度改善,且观察组优于对照组,结论水飞蓟宾胶囊治疗NASH近期疗效确切,且较为安全。     

降脂护肝系列胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床研究

目的：观察降脂护肝系列胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。方法：治疗组100例,采用辨证分型与辨病相结合的方法,分别用降脂护肝Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号胶囊治疗;对照组60例用烟酸肌醇脂片及肝泰乐治疗。两组均用药8周,治疗期间不予其他护肝、降酶和降血脂类药物,观察治疗前后患者血清ALT、AST、TCh、TG、PⅢP、LN、HA、Ⅳ-C的变化,肝脏B超或CT的结果变化以及临床症状、体征的变化。结果：治疗组的临床显效率为65%,对照组为35（,差异有非常显著性意义（P〈0.01）。治疗组总有效率94（,对照组为58.3（,差异有显著性意义（P〈0.05）;治疗组治疗前后ALT、AST、TCh、TG、PⅢP、LN、HA、Ⅳ-C等生化检测结果比较,差异有非常显著性意义（P〈0.01）。治疗后两组ALT、GGT、TCh、TG等值比较,差异有非常显著性意义（P〈0.01）。结论：降脂护肝胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎疗效良好,有护肝、降酶和抗肝纤维化作用。     

水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪性肝炎临床疗效观察

目的评价水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的临床疗效。方法非酒精性脂肪性肝炎患者72例,随机分为两组。治疗组40例给予水飞蓟宾治疗,对照组32例服用护肝片治疗,疗程均为12周。测定治疗前后两组患者血清酶学、血脂及腹部超声变化,并记录患者临床症状。结果治疗后两组临床症状、血清酶学、血脂及脂肪肝程度差异均有统计学意义,未发现明显不良反应。结论水飞蓟宾胶囊治疗NASH可改善患者临床症状,降低血清转氨酶及血脂,减轻肝内脂肪沉积,具有显著疗效且用药安全。     

复合磷酸酯酶肠溶片联合水飞蓟素治疗酒精性肝病疗效观察

酒精性肝病（ ALD）是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。初期通常表现为脂肪肝,进而可发展成酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化。其主要临床特征是恶心、呕吐、黄疸、可有肝脏肿大和压痛,并可并发肝功能衰竭和上消化道出血等。严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死,甚至肝功能衰竭。我国ALD近年来有迅速增加的趋势,严重危害人民健康。本研究旨在探讨复合磷酸酯酶肠溶片联合水飞蓟素治疗酒精性肝病的临床疗效,现将结果报告如下。     

三七总皂苷联合水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪性肝病患者疗效及其对血清细胞因子水平的影响

目的 探讨应用三七总皂苷胶囊联合水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者的临床效果及其对血清肿瘤坏死因子（TNF-α）、成纤维细胞生长因子21（FGF-21）和硫氧还蛋白结合蛋白(TXNIP)的影响。方法 2015年7月~2016年7月我院治疗的NAFLD患者86例,采用随机数字表法将患者分为治疗组43例和对照组43例,分别接受水飞蓟宾胶囊或水飞蓟宾胶囊联合三七总皂苷胶囊治疗3个月。采用ELISA法检测血清TNF-α、FGF-21、TXNIP水平。结果 治疗后,治疗组血清TG、TC和LDL-C水平分别为（1.21±0.14）mmol/L、（4.03±0.25）mmol/L和（3.05±0.17）mmol/L,明显低于对照组[（1.73±0.18）mmol/L、（4.92±0.29）mmol/L、（3.48±0.31）mmol/L,P<0.05];血清ALT、AST和GGT水平分别为（28.68±5.36）U/L、（29.84±7.63）U/L、（62.25±8.37）U/L,明显低于对照组[（45.42±5.46）U/L、（46.75±7.73）U/L、（88.67±8.45）U/L,P<0.05];血清TNF-α、FGF-21和TXNIP水平分别为（10.35±1.16）pg/ml、（1.25±0.14）μg/L和（235.82±74.37）pg/ml,明显低于对照组[（13.72±1.25）pg/ml、（1.72±0.17）μg/L和（287.96±74.45）pg/ml,P<0.05]。结论 三七总皂苷胶囊联合水飞蓟宾胶囊治疗NAFLD患者近期效果显著,可有效降低血脂水平,改善肝功能,并可降低血清细胞因子水平。