中医治疗原发性肾病综合征脾肾两虚证临床研究

目的:以临床已取得的辨证选方用药经验和疗效为基础,选取符合标准的原发性肾病综合征脾肾两虚证病例80例分为中医治疗组、西医对照组进行治疗,以观察单纯中药治疗肾病综合征脾肾两虚证的疗效。方法:其中50例按中医辨证论治的方法,进一步细化辨证、选方用药;30例用西药治疗作对照观察,比较两种方法的近期和远期疗效。结果:治疗组50例,完全缓解为16例,基本缓解为5例,有效11例,无效18例,有效率64%。对照组30例,完全缓解为19例,基本缓解为3例,有效4例,无效4例,有效率86.6%。两组疗效有显著性差异,对照组的有效率明显高于治疗组。但治疗组完全缓解及基本缓解的21例中,未反跳例数为17,反跳数为4,反跳率为19.0%;对照组22例中,未反跳例数为8,反跳数为14,反跳率为63.6%,两组比较有显著性差异。结论:研究表明,中医药治疗原发性肾病综合征脾肾两虚证有效率不如西药(强的松),但有更稳定的疗效。     

益肾汤联合醋酸泼尼松片治疗原发性肾病综合征临床观察

目的:观察益肾汤联合醋酸泼尼松片治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法:将80例原发性肾病综合征患者随机分为对照组和治疗组各40例,对照组给予标准疗程醋酸泼尼松片口服治疗,治疗组在对照组基础上给予中药益肾汤口服,疗程均为8周。结果:治疗组和对照组患者的总有效率分别为80.0%和70.0%,两组差异具有统计学意义(χ2=4.93,P0.05);两组患者尿蛋白、胆固醇、甘油三酯、Scr下降水平和血浆蛋白上升水平治疗前后比较,差异具有统计学意义(P0.05);两组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:益肾汤联合醋酸泼尼松片治疗原发性肾病综合征疗效较好,可有效改善患者的肾功能,减轻患者的临床症状。     

健脾补肾化瘀汤联合常规西药治疗脾肾两虚夹瘀型糖尿病肾病临床观察

目的:观察健脾补肾化瘀汤联合常规西药治疗脾肾两虚夹瘀型糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:选取168例脾肾两虚夹瘀型DN患者作为研究对象,随机分为对照组80例与观察组88例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组用药基础上联合健脾补肾化瘀汤治疗。比较2组临床疗效,以及治疗前后空腹血糖(FBG)、尿糖(GLU)、尿白蛋白排泄率(UAE)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)水平和血液流变学指标(红细胞压积、血浆黏度、纤维蛋白原)的变化。结果:观察组与对照组的总有效率分别为89.77%和71.25%。2组比较,差有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组FBG、GLU、UAE、SCr、BUN水平和红细胞压积、血浆黏度、纤维蛋白原比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组FBG、GLU、UAE、SCr、BUN水平均较治疗前改善(P0.05),观察组以上5项指标的改善情况均优于对照组(P0.05);2组3项血液流变学指标均较治疗前改善(P0.05),观察组3项血液流变学指标的改善情况均优于对照组(P0.05)。结论:健脾补肾化瘀汤联合常规西药治疗脾肾两虚夹瘀型DN,临床疗效优于单纯常规西药治疗,能进一步改善患者的肾功能及血液流变学指标。     

中西医结合治疗脾肾阳虚型原发性肾病综合征

目的:探究温阳利水汤联合环磷酰胺及醋酸泼尼松片治疗脾肾阳虚型原发性肾病综合征患者临床疗效。方法:选取陕西中医药大学附属医院肾病科2016年5月至2017年8月收治的90例脾肾阳虚型原发性肾病综合征患者,按照随机数字表法分两组,各45例。对照组给予环磷酰胺和醋酸泼尼松片治疗,观察组在对照组基础上加用温阳利水汤联合治疗。观察比较两组临床疗效、治疗前后白蛋白(ALB)、24 h尿蛋白定量(24 h TP)、三酰甘油(TG)和总胆固醇(TC)水平。结果:观察组患者的西医疗效评价总有效率为88.89 %高于对照组的68.89 %,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者的中医临床疗效评价总有效率为91.11 %高于对照组的71.11 %,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组患者的ALB水平高于对照组,且24 h TP、TG、TC水平低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:温阳利水汤联合环磷酰胺及醋酸泼尼松片治疗脾肾阳虚型原发性肾病综合征疗效显著,可调节血脂,改善肾功能。     

温阳利水汤联合西医治疗脾肾阳虚型原发性肾病综合征疗效观察

目的观察温阳利水汤联合西医治疗脾肾阳虚型原发性肾病综合征的临床疗效。方法将60例脾肾阳虚型原发性肾病综合征患者随机分为2组。对照组30例予常规西医标准治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用温阳利水汤治疗。2组均治疗8周后统计中医证候疗效和综合疗效,并观察2组治疗前后24 h尿蛋白定量(24 h TP)、血浆白蛋白(Alb)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平及中医证候积分情况。结果中医证候疗效:治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率73.3%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。综合疗效:治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率66.7%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后24 h TP、Alb、TC、TG及中医证候积分均改善(P0.05),且治疗组改善优于对照组(P0.05)。结论温阳利水汤联合西医治疗脾肾阳虚型原发性肾病综合征临床疗效确切。     

劲骨坚2号治疗脾肾两虚型原发性骨质疏松症的临床研究

目的:探讨劲骨坚2号治疗脾肾两虚型原发性骨质疏松症的临床疗效。方法:将符合纳入标准的100例脾肾两虚型原发性骨质疏松症患者随机分为观察组与对照组,各50例。观察组患者给予劲骨坚2号口服治疗;对照组患者给予碳酸钙剂口服治疗。观察两组患者治疗前后疼痛积分、骨密度值的变化,分析临床疗效。结果:治疗后两组患者疼痛积分明显降低,骨密度值明显升高,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.05,P0.01);观察组疼痛积分较对照组降低更为明显,与对照组比较差异显著(P0.05),骨密度值虽有升高,但差异无统计学意义(P0.05)。观察组总有效率为86.0%,对照组总有效率72.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:劲骨坚2号可明显降低脾肾两虚型原发性骨质疏松症患者疼痛积分,升高患者骨密度值,说明劲骨坚2号治疗脾肾两虚型原发性骨质疏松症具有较好的临床疗效。     

自拟温肾化瘀利水汤治疗原发性肾病综合征30例临床观察

目的:观察自拟温肾化瘀利水汤治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法:将58例患者随机分为两组:治疗组30例给予西医常规治疗加服自拟温肾化瘀利水汤;对照组28例给予西医常规治疗加金水宝胶囊,两组疗程均6周。结果:治疗组总有效率93.3%,复发率为6.7%;对照组总有效率为75.0%,复发率为17.6%,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后Pr、ALb、Scr、BUN、TC、TG有均改善,但治疗组与对照组比较,治疗后以上指标改善明显(P<0.05)。结论:自拟温肾化瘀利水汤治疗原发性肾病综合征疗效明显,能保护肾功能。     

中西医结合治疗原发性肾病综合征气阴两虚型疗效观察

目的:观察健脾滋肾化瘀汤联合泼尼松及雷公藤多苷治疗原发性肾病综合征的疗效。方法:70例随机分为两组各35例。两组均用泼尼松和雷公藤多苷治疗,观察组加用健脾滋肾化瘀汤治疗。比较两组治疗效果、治疗前后24 h尿蛋白定量、血清白蛋白指标及不良反应。结果:西医总有效率观察组91.43%,对照组71.43%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);中医总有效率观察组94.29%,对照组68.57%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:健脾滋肾化瘀汤联合泼尼松及雷公藤多苷治疗原发性肾病综合征疗效较好,可改善临床症状。     

益气健脾活血汤分阶段加味治疗肾病综合征35例疗效观察

目的:观察益气健脾活血汤分阶段加味联合西医治疗原发性肾病综合征的疗效.方法:选择原发肾病综合征患者70例,随机分为对照组和治疗组各35例.对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用益气健脾活血汤为主,并根据激素应用不同阶段进行加味治疗,两组均治疗12周,观察患者治疗前后24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、激素副反应和临床疗效.结果:总有效率治疗组为91.4%,对照组为77.1%,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组在减少24 h尿蛋白定量、升高血浆白蛋白、减少激素副反应等方面均优于对照组(P＜0.05).结论:益气健脾活血汤分阶段加味联合西医治疗原发性肾病综合征可显著提高临床疗效,减少激素副反应.     

改良督灸法治疗脾肾两虚型原发性膜性肾病38例

目的:观察改良督灸法治疗脾肾两虚型原发性膜性肾病的临床疗效。方法:将76例脾肾两虚型原发性膜性肾病患者随机分为治疗组和对照组,每组各38例。对照组予降血压、利尿、抗凝、激素、环磷酰胺等常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用改良督灸法治疗。观察两组患者临床疗效及治疗前后中医症状积分、24小时尿蛋白定量、血白蛋白、血胆固醇等各项指标的变化情况。结果:治疗组有效率为78.95%,对照组有效率为65.79%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后中医症状积分、24小时尿蛋白定量、血白蛋白均较治疗前改善,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:改良督灸法治疗脾肾两虚型膜性肾病疗效显著。     

中西医结合治疗原发性肾病综合征68例总结

目的 :观察健脾补肾汤治疗原发性肾病综合征的疗效。方法 :以健脾补肾汤配合强的松治疗原发性肾病综合征 6 8例 ,并与单用西药治疗的 33例作对照。结果 :1年复发率治疗组为 14 .3% ,对照组为 5 9.3% ,治疗组明显低于对照组 (P <0 .0 1)。结论 :健脾补肾汤可减少肾病复发     

益气补肾活血汤治疗COPD稳定期肺肾两虚证37例总结

目的:观察益气补肾活血汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺肾两虚证的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法:将我院收治的COPD稳定期肺肾两虚证患者73例随机分为治疗组和对照组,对照组36例采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,治疗组37例在对照组基础上给予益气补肾活血汤治疗,比较2组的临床疗效、治疗前后肺功能和治疗后呼吸疾病问卷(SGRD)评分情况。结果:总有效率治疗组为94.59%(35/37),对照组为72.22%(26/36),2组比较,差异有统计学意义(P 0.05); 2组肺功能指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0.05),治疗后治疗组SGRD评分明显低于对照组(P 0.05)。结论:益气补肾活血汤联合西医治疗COPD稳定期肺肾两虚证患者可有效缓解患者临床症状,改善其肺功能,提高其生活质量,值得临床推广。     

中西医结合治疗原发性肾病综合征69例

目的观察中西医结合治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法将来我院就诊的成年人原发性肾病综合征患者138例随机分为观察组与对照组各69例,给予对照组以西医常规治疗,观察组在对照组基础上加服中药汤剂。观察记录6个月后疗效。结果观察组总有效率为95.65%,明显高于对照组总有效率72.46%,两组相比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中西医结合治疗成年人原发性肾病综合征,不仅临床疗效显著而且减少药物不良反应,值得临床应用。     

中西医结合治疗小儿原发性肾病综合征临床观察

目的 探讨运用益气补肾、活血化瘀法治疗小儿肾病综合征的临床疗效.方法 选取小儿肾病综合征患者90例,随机分为治疗组和对照组各45例,对照组予以强的松和雷公藤多甙治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用自拟健肾汤治疗,观察对比两组患儿在治疗前后各项实验室检查指标的变化.结果 在临床治疗总有效率方面,治疗组显著优于对照组(P＜0.05);在治疗前后各项化验指标变化方面,治疗结束后两组患儿在24h尿蛋白定量、尿沉渣红细胞镜检数目、血清ALb以及TCHO方面均较治疗前有明显改善(P＜0.05),且治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 在西医治疗基础上加用益气补肾、活血化瘀之法的自拟健肾汤治疗小儿肾病综合征临床疗效显著,且安全可靠,值得临床推广应用.     

防己黄芪汤治疗原发性肾病综合征水肿期疗效观察

目的:观察防己黄芪汤对原发性肾病综合征水肿期的疗效。方法:将65例原发性肾病综合征患者随机分为治疗组33例,对照组32例。两组均予常规西医治疗,治疗组加用防己黄芪汤,疗程为20 d。治疗后分析两组治疗前后水肿消退情况,24 h尿蛋白,血清白蛋白及血脂的变化。结果:治疗组的总有效率为90.9%,对照组总有效率为81.3%,两组相比有显著性差异(P0.05)。两组生化指标治疗前后对比有显著性差异(P0.05)。两组治疗后血浆白蛋白回升,24 h尿蛋白消减组间对比有显著性差异(P0.05)。结论:原发性肾病综合征高度水肿期常规西医治疗基础上加用防己黄芪汤取得明显疗效。     

固冲汤联合针刺治疗脾肾两虚型青春期功能失调性子宫出血的临床观察

目的:观察固冲汤联合针刺治疗脾肾两虚型青春期功能失调性子宫出血的效果。方法:选择80例脾肾两虚型青春期功能失调性子宫出血患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。两组患者均接受常规治疗,对照组联合固冲汤治疗,观察组在对照组治疗基础上给予针刺治疗。观察两组患者平均出血控制时间及完全止血时间、治疗总有效率等。结果:观察组患者平均出血控制时间及完全止血时间均明显短于对照组(P0.05),总有效率明显高于对照组(P0.05)。两组患者均未出现治疗相关不良反应。结论:脾肾两虚型青春期功能失调性子宫出血患者采用固冲汤联合针刺治疗,效果显著,可获得更好的出血控制效果和治疗总有效率。     

肾康汤联合西药治疗原发性肾病综合征48例临床观察

目的:观察肾康汤联合西药治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法:将96例原发性肾病综合征患者随机分为治疗组和对照组各48例,两组患者均给予西医常规治疗,治疗组在常规治疗上加肾康汤口服,8周为1疗程,观察其临床疗效、24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐及尿素氮的变化。结果:总有效率治疗组为89.6%,对照组为72.9%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后在24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐及尿素氮与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后两组在上述指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肾康汤联合西药治疗原发性肾病综合征具有较好的临床疗效。     

中西医结合治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病临床观察

目的:观察中西医结合治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病的临床效果。方法:以2016年11月-2017年11月于我院治疗的90例气阴两虚型早期糖尿病肾病患者为研究对象,随机分为观察组、对照组,对照组患者给予常规西药治疗,观察组在西药治疗基础上给予益气活血汤治疗,对比两组治疗效率、临床指标水平。结果:观察组治疗总有效率(95.56%)比对照组高(P 0.05),治疗后观察组SCr、UPER水平优于对照组(P 0.05),两组FBG、BUN水平比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论:益气活血汤治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病,可有效提高治疗总有效率,改善临床症状,值得借鉴使用。     

保肾消浊汤联合泼尼松治疗老年难治性肾病综合征的效果分析

目的:研究探讨中医保肾消浊汤联合西医泼尼松治疗老年难治性肾病综合征的效果。方法:本实验于2017年5月-2018年11月在我院进行,以此时段内收治的80例老年难治性肾病综合征患者为研究对象,随机均分两组各40例,以西医泼尼松治疗为对照组,以中医保肾消浊汤联合西医泼尼松治疗为观察组,分析中医保肾消浊汤联合西医泼尼松治疗的价值,并对比两组的疗效,各项实验室指标。结果:观察组的有效率为92.5%,对照组的为80.0%,各项实验室指标优于对照组,两组比较,差异有统计学意义,P 0.05。结论:中医保肾消浊汤联合西医泼尼松治疗老年难治性肾病综合征患者,可以增强疗效,促进实验室指标的恢复,且安全性较高,不良反应少,值得在今后的治疗中应用。     

温阳补肾汤辅治原发性难治性肾病综合征疗效观察

目的:观察温阳补肾汤辅治原发性难治性肾病综合征的效果。方法:67例随机分为观察组34例和对照组33例。两组均予以常规治疗以及泼尼松治疗,观察组加用温阳补肾汤。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),治疗后观察组中医证候积分、血肌酐、尿素氮、24h尿蛋白定量低于对照组(P<0.05),治疗后观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于对照组(P<0.05),治疗后观察组血清hs-CRP、IL-13、IL-6低于对照组(P<0.05),观察组治疗后1年复发率低于对照组40.91%(P<0.05)。结论:温阳补肾汤辅治原发性难治性肾病综合征效果较好。