奥卡西平治疗原发性三叉神经痛疗效分析

目的:探讨奥卡西平治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。方法:将86例原发性三又神经痛患者分为观察组和对照组,观察组给予奥卡西平口服,对照组给予卡马西平口服,治疗8周后比较疗效、VAS评分及不良反应。结果:两组总有效率分别为81.4%和79.1%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后对照组VAS评分较观察组明显下降(P<0.05),治疗4周和8周后VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组和对照组不良反应发生率分别为11.6%和18.6%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奥卡西平治疗原发性三叉神经痛安全性优于卡马西平,值得临床推广。     

放射状冲击波治疗膝骨关节炎的临床研究

目的:分析体外放射状冲击波(RSWT)治疗膝骨关节炎(KOA)的临床效果。方法:将确诊为膝骨关节炎的患者106例,按随机数字表法分为对照组51例和研究组55例。对照组采用传统的超声波治疗,研究组采用RSWT治疗。分别在治疗前及治疗结束时、治疗后1周、治疗后1个月采用视觉类比疼痛评分(VAS)及膝关节功能评分(Lysholm)评价其临床疗效,治疗期间均需观察患者出现的不良反应。结果:治疗结束时及治疗后1周,研究组和对照组患者的VAS和Lysholm评分较治疗前均明显改善,差异均有统计学意义(P0.05),但两组比较差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后1个月,对照组患者的VAS评分较治疗前有明显改善(P0.05),Lysholm评分与治疗前比较虽有所下降,但差异无统计学意义(P0.05);研究组患者VAS和Lysholm评分均优于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。对照组的不良反应发生率为3.9%(2/51),与研究组的3.6%(2/55)比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:放射状冲击波治疗膝骨关节炎是一种安全有效、患者易于接受的物理疗法。     

温针灸治疗原发性痛经的临床效果与安全性评价

目的考察温针灸治疗原发性痛经的临床效果与安全性评价。方法选取2017年1~10月我院治疗的寒凝血瘀型原发性痛经患者78例,随机分为研究组(39例)和对照组(39例),研究组患者给予温针灸治疗,对照组患者给予口服布洛芬缓释胶囊进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果及不良反应的发生率,并检测两组患者治疗前后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及血清内的前列环素E2的水平。结果研究组患者治疗的总有效率为94.87%,对照组为76.92%,两组相比差异具有统计学意义(P0.05);治疗前,两组患者的VAS评分和PGE2水平相比,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,与对照组相比,研究组患者的VAS评分和PGE2水平均显著降低,差异具有统计学意义(P0.05);研究组患者治疗期间不良反应的总发生率为4例(10.26%),对照组为11例(28.21%),两组相比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论温针灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床效果较好,且安全性较高。     

多柔比星联合射频热凝治疗原发性三叉神经痛患者的效果

目的:观察多柔比星联合射频热凝治疗原发性三叉神经痛患者的效果。方法:选取100例原发性三叉神经痛患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各50例。对照组给予射频热凝术治疗,观察组给予多柔比星联合射频热凝术治疗。比较两组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、疗效、复发率和并发症发生率。结果:治疗后7 d,1、3、6个月,观察组VAS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为96.00%,明显高于对照组的82.00%,观察组复发率为6.00%,低于对照组的22.00%,观察组并发症发生率为6.00%,低于对照组的28.00%,差异均有统计学意(P<0.05)。结论:多柔比星联合射频热凝治疗原发性三叉神经痛患者可提高治疗总有效率,降低VAS评分、复发率和并发症发生率,其效果优于单纯射频热凝术治疗。     

显微血管减压术对三叉神经痛患者疼痛程度改善及复发率的影响

目的:探讨显微血管减压术在三叉神经痛治疗中的临床应用价值。方法:选取2015年12月—2017年2月我院84例三叉神经痛患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组42例。对照组予以伽玛刀治疗,观察组行显微血管减压术,随访至术后6个月。对比两组术前、术后1个月、3个月、6个月疼痛程度(VAS评分)改善情况及术前、术后6个月生活质量(SF-36评分)变化,同时统计对比两组术后12个月三叉神经痛复发率。结果:术前两组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后1个月、3个月及6个月观察组VAS评分低于对照组(P<0.05);术前两组SF-36评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月两组SF-36评分均较术前提高(P<0.05),且观察组SF-36评分高于对照组(P<0.05);术后随访12个月,两组复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:显微血管减压术治疗三叉神经痛,可有效缓解患者疼痛程度,促进其生活质量改善,且复发率低。     

脊神经后支阻滞在椎体成形术中对远节腰背痛的疗效分析

目的:探讨脊神经后支阻滞在椎体成形术中对远节腰背痛的临床疗效。方法:选取2018年1月-2019年1月本院收治的骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者80例,按照随机数字表法分为研究组与对照组,各40例。对照组给予经皮球囊扩张后凸成形术(PKP),研究组在对照组的基础上给予脊神经后支阻滞治疗。比较两组手术前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、下腰痛日本骨科协会评估治疗(JOA)评分及临床疗效。结果:术前1 d,两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);术后1、7、30 d两组VAS评分逐渐下降(P0.05),术后1 d两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05),术后7、30 d研究组VAS评分均明显低于对照组(P0.05);术前1 d,两组JOA评分比较,差异无统计学意义(P0.05);术后1、7、30 d两组JOA评分逐渐上升(P0.05),术后1 d两组JOA评分比较,差异无统计学意义(P0.05),术后7、30 d研究组JOA评分均明显高于对照组(P0.05);研究组治疗优良率为82.5%明显高于对照组的52.5%(P0.05)。结论:脊神经后支阻滞应用于椎体成形术中临床疗效显著,能有效缓解术后远节下腰痛症状,值得临床推广应用。     

循经远取动法结合常规针刺治疗原发性三叉神经痛临床观察

目的观察循经远取动法结合常规针刺治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。方法将90例原发性三叉神经痛患者随机分为常规组、循经远取组、循经远取动法组,每组30例。常规组按照第10版《针灸学》选穴及操作治疗,循经远取组在常规组基础上循经远取治疗,循经远取动法组在循经远取组基础上配合动法治疗;3组疗程周期均为4周,采用可视化视觉模拟尺度评分(Visual Analogue Scales,VAS)及简化马克吉尔问卷(The Short-form McGill Pain Questionnaire,SF-MPQ)对结果进行评估。结果常规组总有效率为88.8%,循经远取组为92.6%,循经远取动法组为96.6%,3组比较差异均具有统计学意义(P0.05)。与治疗前VAS评分及简化马克吉尔量表评分相比,3组患者首次治疗后即刻、治疗结束后的评分均降低,组内比较差异具有统计学意义(P0.05);循经远取动法组疗效显著于循经远取组及常规组,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗结束后6个月进行随访时,常规组及循经远取组各项指标均有不同程度的回升,组内比较差异具有统计学意义(P0.05),循经远取动法组与治疗后相比差异无统计学意义(P0.05)。结论循经远取动法结合常规针刺能够明显减轻原发性三叉神经痛患者的疼痛,即刻及远期治疗效果显著。     

奥卡西平治疗原发性三叉神经痛的有效性及对患者睡眠质量的影响

目的:评价奥卡西平治疗原发性三叉神经痛的有效性及对患者睡眠质量的影响。方法:选取2017年1月-2018年7月本院收治的原发性三叉神经痛患者80例,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组给予卡马西平治疗,观察组给予奥卡西平治疗。比较两组治疗效果、疼痛情况、睡眠质量及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为97.50%,高于对照组的82.50%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗2、4周后,观察组VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组PSQI各项评分及总分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率为5.00%,低于对照组的22.50%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:给予原发性三叉神经痛患者奥卡西平治疗,能提高患者治疗有效性,减轻疼痛感,提高睡眠质量,并且药物不良反应少,安全性高,值得借鉴。     

八段锦对女大学生原发性痛经的改善作用

目的:观察传统功法八段锦对女大学生原发性痛经的改善作用。方法:将126例原发性痛经的女大学生随机分为功法组及对照组。功法组予八段锦锻炼,每周3次,每次整套套路练习3遍;对照组在同一时间内予课外活动锻炼。均为期3个月,训练结束后进行整体疗效、视觉疼痛模拟评分(VAS)、情绪心理因素的评定。结果:功法组痛经改善总有效率为85.91%,对照组总有效率为28.60%,功法组显著优于对照组(P0.05)。训练前两组VAS评分比较差异无统计学意义(P0.05),训练后两组VAS评分均较治疗前降低,但功法组显著低于对照组(P0.05);训练前两组抑郁、焦虑因子比较差异无统计学意义(P0.05),训练后两组抑郁、焦虑因子均较治疗前降低,但功法组显著低于对照组(P0.05)。结论:八段锦锻炼能显著改善女大学生原发性痛经的症状,且有益于心理健康的调节。     

微血管减压术联合感觉根部分切断术治疗三叉神经痛45例临床研究

目的:探讨三叉神经痛应用微血管减压术(MVD)与感觉根部分切断术(PSR)联合治疗的临床疗效。方法:将90例原发性三叉神经痛患者随机分为对照组(45例)与研究组(45例),对照组患者手术仅采用MVD治疗,研究组手术治疗联用MVD和PSR。比较术后1周患者的临床疗效,随访24个月并观察随访期内的患者疼痛消除和并发症发生情况。结果:术后1周研究组患者治疗的总有效率为97.78%,显著高于对照组的86.67%(P<0.05);研究组疼痛消除率为93.33%,明显大于对照组的75.56%(P<0.05);对照组并发症发生率为13.33%,与研究组的11.11%相比无统计学差异(P>0.05)。结论:MVD与PSR联合治疗原发性三叉神经痛的安全性高,能有效缓解疼痛,提高远期疗效。     

经皮椎体成形术和保守疗法治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的效果对比

目的:对比经皮椎体成形术和保守疗法治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的效果。方法:选择2012年1月-2014年9月于本院接受治疗的92例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者作为研究对象,根据治疗方案不同分为研究组和对照组两组,对照组患者采用保守疗法进行治疗,研究组患者采用经皮椎体成形术进行治疗。观察治疗前后两组患者VAS评分情况,并比较治疗前后两组患者椎体前后缘高度、Cobb角及临床疗效。结果:治疗前及治疗后1、2个月,两组患者VAS评分均基本相符,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后1周,研究组患者VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组患者椎体前后缘高度均基本相符,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,研究组患者椎体前缘高度显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),两组患者的椎体后缘高度基本相符,差异无统计学意义(P0.05);治疗前,两组患者Cobb角基本相符,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,研究组患者Cobb角显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组患者临床总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的效果显著,预后效果良好,安全可靠,适合临床长期推广应用。     

浮针疗法治疗肩周炎增效作用的临床观察

目的:观察浮针疗法治疗肩周炎的增效作用。方法:将60例肩周炎患者按随机数字分表法分为治疗组(浮针加温针灸)30例和对照组(温针灸)30例,比较两组患者治疗前、治疗3次后、治疗7次后、治疗结束1月后疼痛视觉模拟评分(VAS)和constant-murley肩关节功能评分,评价两组患者临床疗效。结果:治疗3次后、7次后治疗组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);不同时间点VAS评分比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗方法与时间在VAS评分上存在交互作用(P0.05)。治疗3次后、7次后治疗组constant-murley肩关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);不同时间点constant-murley肩关节功能评分比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗方法与时间在constant-murley肩关节功能评分上存在交互作用(P0.05)。治疗结束1月后治疗组与对照组VAS评分、constant-murley肩关节功能评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率73.33%,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:浮针疗法治疗肩周炎有明显增效作用,且浮针疗法远期疗效优于单纯温针灸。     

奥卡西平和卡马西平治疗原发性三叉神经痛的疗效对比

目的研究奥卡西平和卡马西平治疗原发性三叉神经痛的作用。方法观察130例原发性三叉神经痛患者进行不同药物治疗的疗效。结果治疗后1个月、2个月、3个月,观察组的VAS评分均较对照组低,且不良反应发生率1.54%,远较对照组10.77%低,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论奥卡西平对于治疗原发性三叉神经痛效果明显,能缓解痛感,避免不良反应,有利于患者康复。     

经皮椎体成形术治疗高龄骨质疏松性胸腰椎新鲜压缩骨折的实践与评估

目的:探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗高龄骨质疏松性胸腰椎新鲜压缩骨折的临床效果。方法:选取2014年3月-2016年3月在本院治疗的高龄骨质疏松胸腰椎新鲜压缩骨折患者128例。根据治疗方法将其分为试验组(PVP治疗)和对照组(保守治疗),各64例。比较两组治疗前后的疼痛情况(VAS评分)、生活质量(ODI指数)、椎体高度及并发症情况。结果:治疗后1 d,试验组VAS评分低于对照组及治疗前(P0.05),且治疗后1周及1、3、6、12个月,试验组VAS评分、ODI指数均低于对照组及治疗前,比较差异均有统计学意义(P0.05);治疗后1、3、6、12个月,对照组VAS评分、ODI指数均低于治疗前,比较差异均有统计学意义(P0.05);治疗后12个月,试验组椎体前缘、中央、后缘高度均高于治疗前及对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05),且试验组并发症发生率为17.2%,低于对照组的32.8%(P0.05)。结论:PVP可显著改善患者疼痛及生活质量,恢复伤椎高度且并发症少,对临床治疗OVCF患者有重要的实践意义。     

新型定点旋转复位手法联合热敏灸治疗颈椎病的临床研究

目的 观察新型定点旋转复位手法配合热敏灸治疗颈椎病的临床疗效。方法 选择2020年1月—2021年12月在本院就诊的颈椎病患者96例作为研究对象,随机分为对照组和研究组两组,每组各48例。对照组采用颈椎牵引联合常规针刺法,研究组在对照组基础上采用新型定点旋转复位手法配合热敏灸治疗。治疗结束后比较两组临床疗效;并对两组治疗前后中医证候进行评分;同时对两组治疗前、后和治疗后3个月、6个月的颈椎病临床评价量表(CASCS)、疼痛视觉模拟评分法(VAS)进行评分;另对两组主观感觉Good进行评价;最后对治疗结束3个月和6个月的复发率进行比较。结果 治疗结束后研究组总有效率97.9%,明显高于对照组的79.17(P<0.01);中医证候评分比较,两组治疗后均明显低于同组治疗前评分(P<0.01),且对照组头晕头痛、颈项疼痛、耳鸣、恶心呕吐证候评分均低于研究组(P<0.05);两组治疗后的VAS评分较治疗前均降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05),两组治疗后的“CASCS”评分较治疗前均提高(P<0.05),研究组高于对照组(P<0.05...     

掌侧锁定钢板联合旋前方肌修复治疗桡骨远端骨折的临床效果

目的:探究桡骨远端骨折使用掌侧锁定钢板联合旋前方肌修复治疗的临床效果。方法:选取2017年1-9月本院收治的90例桡骨远端骨折患者作为观察对象,按照入院先后顺序不同分为观察组与对照组,各45例。对照组予以掌侧锁定钢板治疗,观察组在对照组基础上予以旋前方肌修复治疗。比较两组手术前后的VAS评分以及术后1、6个月旋前旋后、腕关节功能评分、不良反应发生情况。结果:1 d、术后3 d,两组的VAS评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);术后1、6个月,观察组VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组腕关节功能评分优良率为97.8%,高于对照组的86.7%,差异有统计学意义(x~2=3.873,P=0.049)。两组术后1个月旋前旋后比较,差异均无统计学意义(P0.05);两组术后6个月旋后比较,差异无统计学意义(P0.05);两组术后6个月旋前比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组总不良反应率为8.9%,低于对照组的26.7%,差异有统计学意义(x~2=4.865,P=0.027)。结论:临床上对于桡骨远端骨折患者予以掌侧锁定钢板治疗,并予以旋前方肌进行修复,能够减少患者术后并发症,提高腕部功能恢复。     

短刺法配合电针肌肉起止点治疗膝骨关节炎的临床观察

目的观察短刺法配合电针肌肉起止点治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将60例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组予短刺法配合电针肌肉起止点治疗,对照组予塞来昔布治疗,两组疗程均为4周。通过观察治疗前与治疗结束后及治疗结束后4周的膝关节WOMAC量表评分、VAS评分,比较两组患者临床疗效。结果 (1)治疗结束后:两组总有效率差异无统计学意义(P0.05);WOMAC量表评分及VAS评分,两组自身比较差异有统计学意义(均P0.01),组间比较差异无统计学意义(P0.05);(2)治疗结束4周后:两组总有效率差异有统计学意义(P0.05);与治疗前比较,两组WOMAC量表评分降低差异有统计学意义(P0.01),治疗组VAS评分降低差异有统计学意义(P0.01),对照组差异无统计学意义(P=0.05);组间比较,两组WOMAC量表评分及VAS评分差异均有统计学意义(P0.05)。结论短刺法配合电针肌肉起止点对改善膝关节功能、减少疼痛近期疗效与塞来昔布等效,中期疗效优于塞来昔布。     

微信干预对腰椎间盘突出症保守治疗患者生活质量的影响

目的:探索微信干预对腰椎间盘突出症保守治疗患者生活质量的影响。方法:选取2018年1月-2019年8月在本院就诊的符合本研究纳入标准的腰椎间盘突出症患者163例,采用卧床、脱水消肿、营养神经、腰背肌功能锻炼等保守治疗,根据奇偶数随机分为对照组81例和研究组82例,对照组采用常规就诊医嘱指导及电话随访,研究组就诊后建立微信进行微信随访。收集患者就诊时及第1、2、4、6、8、12周病例资料,比较两组患者对腰椎间盘突出症疾病认知度、自身管控能力、疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、日本JOA评分、生活质量改善情况。结果:干预第2、4、6、8、12周,研究组VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);干预12周后,研究组生理功能、身体疼痛、社会功能、精神健康、总体健康评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);干预第2、4、6、8、12周,研究组JOA评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);干预第6、8、12周,研究组自身管控能力评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);干预12周后,研究组对LDH相关知识了解程度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组优良率为84.15%,明显高于对照组的69.14%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:微信平台在干预腰椎间盘突出症保守治疗健康管理应用中,不仅可提高患者对本疾病认知度,增强执行度和遵医嘱行为,还可改善患者日常生活质量,值得在临床健康管理中推广。     

帕罗西汀联合左旋多巴对帕金森病患者HAMD评分及QOL评分的影响

目的:探讨帕罗西汀联合左旋多巴对帕金森病患者HAMD评分及QOL评分的影响。方法:选取2015年1月-2019年1月收治的帕金森病患者92例,根据随机数字表法分为研究组和对照组,各46例。对照组给予左旋多巴治疗,研究组给予帕罗西汀联合左旋多巴治疗。比较两组患者治疗后抑郁症状改善情况、疾病改善情况、不良反应发生情况及生活质量情况。结果:治疗前和治疗1周后,两组HAMD评分及UPDES评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗1、2个月后,研究组HAMD评分及UPDRS评分均低于对照组及治疗前,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗2个月后,研究组左旋多巴每日用量少于对照组(P0.05);研究组不良反应总发生率为10.9%,明显低于对照组的28.3%,差异有统计学意义(P0.05);治疗2个月后,研究组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:与单纯采用左旋多巴治疗相比,帕金森患者采用帕罗西汀联合左旋多巴治疗临床效果更佳,患者抑郁症状、神经功能得到有效改善,生活质量有明显提高,且安全性较好,值得推广应用。     

腰椎间盘内注射结合超激光治疗椎间盘源性腰痛的远期疗效分析

目的:探讨腰椎间盘内注射结合超激光治疗椎间盘源性腰痛的远期疗效。方法:选择2015年1月-2016年12月在本院治疗的椎间盘源性腰痛患者80例为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,各40例。观察组采用腰椎间盘内注射激素类药物联合超激光的治疗方法,对照组采用针灸+牵引+红外线的治疗方法。比较两组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分及Oswestry功能障碍指数(ODI),比较两组治疗满意度,随访12个月比较两组复发率。结果:治疗后3、6、12个月,两组VAS评分与ODI指数均显著低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);观察组治疗后3、6、12个月,VAS评分与ODI指数均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组总体治疗满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者随访12个月至随访结束,观察组复发率为7.5%,对照组复发率为25.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:腰椎间盘内注射结合超激光治疗椎间盘源性腰痛具有较好的远期疗效,值得临床推广。