真武汤合血府逐瘀汤对慢性心力衰竭患者心功能及血液流变学指标的影响

目的观察真武汤合血府逐瘀汤对慢性心力衰竭患者心功能及血液流变学指标的影响。方法患者70例按随机数字表法分为对照组和治疗组各35例,对照组予以慢性心力衰竭规范化药物治疗,治疗组在对照组的基础上加用真武汤合血府逐瘀汤治疗。4周为1个疗程,1个疗程后,观察两组患者临床疗效及治疗前后中医证候疗效、血浆NT-pro BNP水平、心脏超声指标、血液流变学指标的变化。结果治疗组在临床疗效、中医证候疗效均高于对照组(P0.05);治疗组对血浆NT-pro BNP水平、心脏超声指标、血液流变学指标的改善程度均优于对照组(P0.05或P0.01)。安全性指标在治疗前后未见明显变化(P0.05)。结论真武汤合血府逐瘀汤治疗慢性心力衰竭疗效确切,安全性高,可明显改善患者临床症状和中医证候,提高心功能和心脏射血分数,降低血浆NT-pro BNP水平和血液流变学指标水平。     

真武汤对慢性心力衰竭大鼠心室重构的影响

目的：通过观察真武汤对慢性心力衰竭(chronic heart failure, CHF)大鼠基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase, MMP)-1、基质金属蛋白酶抑制剂(tissue inhibitors of metalloproteinase, TIMP)-1、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(Caspase)-3和Caspase-9的影响,探讨其治疗CHF的作用机制。方法：将24只大鼠随机分为空白组、模型组、美托洛尔组、真武汤组,除空白组外其余大鼠腹腔注射阿霉素建立CHF模型。给药28 d后检测大鼠左心室射血分数(ejection fraction, EF)及左心室短轴缩短率(fractional shortening, FS),Elisa法检测心肌组织Caspase-3、Caspase-9含量,Western blot检测心肌组织MMP-1、TIMP-1、Caspase-3、Caspase-9蛋白表达。结果：与空白组比较,模型组大鼠的EF、FS值显著降低(P<0.01),心肌组织Caspase-3、Caspase-9、MMP-1水平明显上升(P<0...     

真武汤合血府逐瘀汤辅治冠心病心衰对心功能及血管内皮功能的影响

目的:观察真武汤合血府逐瘀汤辅治冠心病心衰对心功能及血管内皮功能的影响。方法:50例随机分为两组各25例。两组均用西药治疗,观察组加用真武汤合血府逐瘀汤治疗。两组连续服药30天后比较心功能、血管内皮功能。结果:左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、丙二醛(MDA)水平观察组均低于对照组(P<0.05),左室射血分数(LVEF)观察组高于对照组(P<0.05)。结论:真武汤合血府逐瘀汤辅治冠心病心衰能够明显改善心功能及血管内皮功能。     

真武汤合参附汤加减对扩张型心肌病心功能及心室重构的影响

目的:探讨真武汤合参附汤加减对扩张型心肌病急慢性心衰竭患者心功能及心室重构的影响。方法:将72例扩张型心肌病急慢性心衰竭患者随机分为两组各36例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服真武汤合参附汤加减,观察两组临床疗效及治疗前后血浆脑钠肽(BNP)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末内径(LVEDD)、左室质量指数(LVMI)及3个月内不良心血管事件发生率。结果:显效率、总有效率治疗组分别为38.9%、97.2%,高于对照组的19.4%、88.9%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后血浆BNP水平、LVEDD、LVMI均较治疗前明显下降,LVEF明显增高,差异有统计学意义(P0.05),且各项指标治疗后组间比较,差异亦有统计学意义(P0.05);治疗组的不良心血管事件发生率较对照组亦显著减少(P0.05)。结论:真武汤合参附汤加减能显著改善扩张型心肌病心衰患者的心功能,并明显逆转心室重构而改善患者预后。     

真武汤合血府逐瘀汤对慢性心力衰竭患者血脂及炎性因子的影响

目的观察真武汤合血府逐瘀汤对慢性心衰患者血脂和炎性因子的影响。方法 70例患者按随机数字表分为对照组和治疗组各35例,对照组予以西药常规基础治疗,治疗组在对照组基础治疗上加用真武汤合血府逐瘀汤。4周为1个疗程,1个疗程后,比较两组临床疗效、中医证候积分、血脂、炎性因子水平。结果治疗1个疗程后,治疗组的总有效率91.43%,高于对照组的71.43%(P0.05)。治疗后两组中医证候积分比较,治疗组明显低于对照组(P0.05)。治疗前两组血脂水平比较,差别均不大(均P0.05),治疗后两组血脂水平均较治疗前有不同程度改善,且治疗后血脂水平治疗组均低于对照组(P0.05);治疗前两组血清炎性因子水平比较,差别均不大(P0.05),治疗后两组炎性因子水平均较治疗前降低,治疗后炎性因子表达水平治疗组均低于对照组(均P0.05)。结论采用真武汤合血府逐瘀汤辅助治疗慢性心力衰竭,可明显提高慢性心力衰竭患者的临床疗效,降低中医证候积分,方中中药对调节脂质含量、拮抗炎症因子释放、改善炎症状态等方面有所帮助,这也可能是其治疗慢性心力衰竭取得疗效的机制之一。     

真武汤合血府逐瘀汤治疗冠心病慢性心力衰竭临床观察

目的观察冠心病慢性心力衰竭患者采用真武汤合血府逐瘀汤加减治疗的效果。方法选取2018年1月—2019年1月收治的106例冠心病慢性心力衰竭患者,随机分为观察组与对照组,各53例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予真武汤合血府逐瘀汤加减治疗,对比2组治疗效果。结果观察组总有效率(92.45%)高于对照组(75.47%),差异有统计学意义,P<0.05;治疗后,2组心功能指标较治疗前均有改善(P<0.05),且观察组均优于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者BNP水平明显低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论对冠心病慢性心力衰竭患者采用真武汤合血府逐瘀汤加减治疗,对患者心功能及临床症状均能有效改善,治疗效果较好,值得推广。     

真武汤辅治慢性心力衰竭临床观察

目的：观察真武汤辅治慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法：84例按随机数字表法分为两组各42例。两组均予以常规西药治疗,观察组加用真武汤治疗。结果：观察组总有效率较对照组高,治疗后NT-proBNP水平低于对照组,6min步行距离大于对照组,差异有统计学差异（P<0.05）。观察组治疗后LVEF高于对照组,LVESD、LVEDD低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后心悸气喘、面肢浮肿、水肿尿少等症状积分观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：真武汤辅治CHF可提高疗效,且安全。     

真武汤合苓桂术甘汤辅治慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗临床研究

目的：观察真武汤合苓桂术甘汤辅治慢性心力衰竭伴利尿剂耐药性的临床疗效。方法：60例随机分为两组各30例。两组均用药治疗,研究组加用真武汤合苓桂术甘汤。结果：研究组总有效率优于参照组（P<0.05）。治疗后两组24h尿量、左室射血分数（LVEF）增加,脑钠肽（BNP）水平降低,且研究组好转程度大于参照组（P<0.05）。结论：真武汤合苓桂术甘汤辅治慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗疗效较好。     

加味真武汤对慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的探讨加味真武汤治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床效果和对心功能的影响。方法选取84例阳虚水泛型慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组各42例,对照组常规西药治疗,观察组在常规治疗的基础上给予加味真武汤。2周后比较2组患者中医证候积分、心功能分级疗效、心室射血分数(LVEF)、舒张早期峰值速度(E值)、舒张晚期峰值速度(A值)、E/A比值。结果治疗后观察组的中医证候积分、疗效和心功能疗效优于对照组,心室射血分数明显提升,E/A比值减少; 2组各项指标比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论加味真武汤可以改善慢性心力衰竭患者的中医证候和心功能,提高心脏射血分数,减轻患者临床症状,提高患者的运动耐量、改善患者的生活质量等作用。     

真武汤合血府逐瘀汤加减治疗冠心病慢性心力衰竭临床观察

目的观察真武汤合血府逐瘀汤加减治疗冠心病慢性心力衰竭的临床疗效。方法将患者96例随机分为治疗组与对照组,均以西医常规治疗,治疗组加用真武汤合血府逐瘀汤加减。结果治疗组疗效优于对照组。结论真武汤合血府逐瘀汤加减治疗冠心病慢性心力衰竭疗效满意。     

丹参饮合血府逐瘀汤加减联合西药治疗慢性心力衰竭对患者心室重构及运动耐力的影响

目的:观察丹参饮合血府逐瘀汤加减联合西药治疗慢性心力衰竭对患者心室重构及运动耐力的影响,为临床治疗提供参考.方法:选取我院2018年1月～2020年5月收治的慢性心力衰竭患者124例,分为两组,每组62例.对照组根据《中国心力衰竭诊断和治疗指南2014》进行治疗,观察组在对照组基础上给予丹参饮合血府逐瘀汤加减治疗.统计...     

济生肾气丸合真武汤辅治慢性心力衰竭临床观察

目的：观察济生肾气丸合真武汤辅治慢性心力衰竭（CHF）的效果。方法：62例用随机数字表法分为对照组和观察组各31例。两组均用常规西药治疗,观察组加用济生肾气丸合真武汤治疗。结果：总有效率观察组高于对照组（P<0.05）,治疗后观察组神疲体倦、呼吸困难、食欲不振、头晕目眩等评分均低于对照组（P<0.05）,治疗后观察组力竭时间、6min步行距离长于对照组（P<0.05）,与对照组相比治疗后观察组LVMI、LVESD更低而CI、LVEF更高（P<0.05）,治疗后观察组MDA水平降低幅度大于对照组（P<0.05）,HIF-1α、SOD而VEGF水平升高幅度大于对照组（P<0.05）。结论：济生肾气丸合真武汤辅治CHF疗效较好。     

真武汤合桂枝茯苓丸对慢性心力衰竭肾阳虚证患者心功能的影响

目的:观察真武汤合桂枝茯苓丸对慢性心力衰竭肾阳虚证患者心功能及生存质量的影响。方法:将60例慢性心力衰竭肾阳虚证患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用真武汤合桂枝茯苓丸治疗。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后生存质量评分、左室射血分数及NT-pro BNP水平。结果:对照组有效率为71.4%,治疗组有效率为89.7%,两组患者疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后生存质量评分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后左室射血分数及NT-pro BNP水平低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:真武汤合桂枝茯苓丸治疗慢性心力衰竭临床疗效显著,不仅能改善患者生存质量,还能提高患者心功能。     

真武汤合血府逐瘀汤治疗冠心病心力衰竭临床观察

目的观察真武汤合血府逐瘀汤治疗冠心病心力衰竭患者的临床疗效及安全性。方法将90例符合纳入标准的患者随机分为2组,即治疗组45例和对照组45例,对照组给予常规药物治疗,治疗组在对照组用药基础上加用真武汤合血府逐瘀汤治疗,分别用药4周后观察临床疗效。结果治疗组的前后治疗综合情况优于对照组(P 0. 05);治疗组的血清NT-proBNP水平明显低于对照组(P 0. 05);治疗组的LVEF水平明显高于对照组(P 0. 05);表明组间对比差异存在统计学意义; 2组患者均出现不同程度的不良反应,比如呕吐、纳差等,但治疗组发生的概率较少(P 0. 05)。结论真武汤合血府逐瘀汤治疗冠心病心力衰竭,能够提高患者的生活质量、改善心肌缺血,并有阻止心室重塑的作用,且与常规治疗相比,治疗过程中不良反应较少。     

血府逐瘀汤对冠心病血瘀模型家兔心室重构、心功能的影响

目的:观察血府逐瘀汤对冠心病血瘀模型家兔心室重构、心功能的影响并讨论其作用相关机制。方法:60只健康家兔随机分为对照组、假手术组、模型组、血府逐瘀汤低、中、高剂量组6组,每组10只。模型组采用左冠状动脉放置缩窄环方法,制备冠心病血瘀模型;假手术组开胸但不放置缩窄环;在模型组基础上,术后第12周起,每天早上8点血府逐瘀汤低、中、高剂量组分别按10,20,40 g·kg-1ig,1次/d,连续21 d。对照组、假手术组、模型组则ig等体积生理盐水。记录左心室舒张末期容积(LVEDV),左室收缩末期容积(LVESV),左心室舒张末期内径(LVDd),收缩末期内径(LVDs),每搏量(SV),左心室射血分数(LVEF),检测左心室质量指数(LVWI)、右心室质量指数(RVWI),RT-PCR法检测心肌细胞α-肌球蛋白(α-MHC)mRNA,β-肌球蛋白(β-MHC)mRNA表达,ELISA法检测心房利尿钠肽(ANP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平,细胞色素C还原试验检测还原型辅酶Ⅱ(NADPH)氧化酶(NADPH oxidase)活性。结果:和对照组比较,模型组AngⅡ水平显著升高(P<0.01),NADPH oxidase活性显著增高(P<0.01),α-MHC mRNA表达显著下降(P<0.01),β-MHC mRNA表达显著升高(P<0.01),同时,心功能指标LVEDV,LVESV,LVWI,RVWI均升高(P<0.05),LVDs,SV,LVEF显著下降(P<0.01)。和模型组比较,低剂量组ANP降低(P<0.05);中剂量组NADPH oxidase活性降低(P<0.05),AngⅡ,ANP均显著降低(P<0.01),高剂量组AngⅡ,NADPH oxidase活性,ANP均显著降低(P<0.01),同时,在低剂量组各心功能指标有改善,而以中剂量组、高剂量组心功能指标LVEDV,LVESV,LVWI,RVWI,LVDs,SV,LVEF改善明显(P<0.05或P<0.01)。结论:血府逐瘀汤能恢复冠心病血瘀证AngⅡ分泌水平,推测其改善心功能和心室重构功效可能部分通过AngⅡ介导调节NADPH oxidase活性,ANP,α-MHC/β-MHC水平而实现。     

真武汤合血府逐瘀汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病并心力衰竭临床效果及心功能观察

目的:对冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)并心力衰竭患者采用真武汤联合血府逐瘀汤治疗的临床效果进行对比分析.方法:选聊城市人民医院2019年1月-2020年1月诊治冠心病并心力衰竭170例患者资料,按随机数字表法分两组,每组85例,对照组给予常规西药,观察组在对照组基础上采用真武汤联合血府逐瘀汤,分析两组效果、心功...     

真武汤对心力衰竭模型大鼠心室重构及心肌细胞凋亡、纤维化的影响

目的探讨真武汤治疗心力衰竭的可能作用机制。方法将50只Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组及真武汤低、中、高剂量组,每组10只。除假手术组外其余各组采用结扎腹主动脉方法建立心力衰竭模型。真武汤低、中、高剂量组分别给予真武汤6、12、18 g/(kg·d)灌胃,假手术组、模型组分别给予蒸馏水3 ml灌胃,每天1次,连续给药28天。给药后各组大鼠行高频超声心动图检查,测定左心室舒张末期内径(LVIDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)及左心室短轴缩短指数(FS)。TUNEL法检测并计算各组大鼠心肌细胞凋亡指数;ELISA法检测各组大鼠心肌组织Ⅰ型胶原蛋白(ColⅠ)、Ⅲ型胶原蛋白(ColⅢ)表达;Real-time PCR检测各组大鼠心肌组织骨膜蛋白、转化生长因子β1(TGF-β1)、葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、C/EBP环磷酸腺苷反应元件结合转录因子同源蛋白(CHOP)mRNA表达;Western blot法检测各组大鼠心肌组织骨膜蛋白、TGF-β1、GRP78、CHOP蛋白表达。结果与模型组比较,真武汤高、中、低剂量组心脏超声各项指标、心肌纤维化程度均明显改善,心肌凋亡细胞显著减少,ColⅠ、ColⅢ表达,骨膜蛋白、TGF-β1、GRP78、CHOP蛋白及mRNA表达均明显降低,且真武汤高剂量组改善最为明显(P0.05)。结论真武汤可改善心力衰竭大鼠心室重构,减少心肌细胞凋亡和心肌纤维化,可能是其治疗心力衰竭的机制之一。     

中医药对慢性心力衰竭患者心室重构的影响

现代研究慢性心力衰竭主要与心室重构和神经内分泌细胞因子系统的激活有关,本文通过总结近几年内中医药在慢性心衰方面的治疗经验,得出中医药不仅可以延缓心室重构、改善心功能并抑制上述系统的过度激活,而且明显提高心衰患者生活质量。     

加味真武汤对慢性心力衰竭患者心功能的干预

目的：探讨加味真武汤对慢性心力衰竭患者心室重塑的干预效应。方法：将慢性心力衰竭病人60例随机分为治疗组35人、对照组35人,对照组给予常规西医基础治疗,治疗组在常规西医基础治疗基础上加用加味真武汤。观察对比两组疗效,治疗前后左室射血分数（EF％）、左室短轴缩短率（FS％）值的差异。结果：两组治疗后EF％、FS％值均显著增高（P〈0．05）,治疗组与对照组相比效果更明显。结论：加味真武汤可改善慢性心力衰竭患者的心功能。