生长抑素与奥曲肽联合兰索拉唑治疗急性上消化道曲张静脉破裂出血的疗效比较

目的观察比较生长抑素与奥曲肽联合兰索拉唑治疗急性上消化道曲张静脉破裂出血的临床疗效。方法将2010年6月至2014年6月收治的118例急性上消化道曲张静脉破裂出血患者随机分为观察组和对照组,对照组在常规治疗基础上给予生长抑素联合兰索拉唑治疗,观察组给予奥曲肽联合兰索拉唑治疗,观察记录治疗前后患者止血时间、住院时间、治疗效果及不良反应。结果观察组治疗总有效率为93.22%,明显高于对照组的76.27%(P0.05);观察组的止血时间[(1.48±0.47)d]和住院时间[(2.87±0.65)d]明显少于对照组的止血时间[(2.42±0.63)d]和住院时间[(4.12±0.89)d],差异均具有统计学意义(P0.05);同时,治疗后观察组患者胃液p H值明显高于对照组(P0.05);两组不良反应发生率无明显差异(P0.05)。结论奥曲肽联合兰索拉唑治疗急性上消化道曲张静脉破裂出血疗效确切,能缩短患者的止血时间和住院时间,具有良好的临床应用价值,值得推广使用。     

奥曲肽联合奥美拉唑治疗非曲张静脉出血所致上消化道出血对BUN/Cr比值的影响

[目的]探讨联合奥曲肽与单用奥美拉唑治疗非曲张静脉出血所致上消化道出血的疗效及对BUN/Cr比值的影响。[方法]选择诊断为非曲张静脉出血所致上消化道出血患者100例,按照入院顺序随机分为观察组和对照组,各50例,分别予奥美拉唑联合奥曲肽(奥美拉唑40mg,奥曲肽0.1mg静脉推注后,另取0.32mg静脉泵入)与单纯奥美拉唑治疗,2次/d,3d为一疗程;记录并比较2组患者治疗前后BUN/Cr比值、临床总有效率、止血时间、输血量及再出血率,并对比2组药物不良反应情况。[结果]2组经治疗后BUN/Cr比值均有下降,但观察组下降幅度更明显,相比对照组差异有统计学意义(P0.05);观察组有效率(92%)显著高于对照组(70%),差异有统计学意义(χ2=7.862,P0.05);观察组在止血时间、输血量上显著优于对照组(P0.05)。[结论]奥美拉唑联合奥曲肽治疗非曲张静脉出血所致上消化道出血可明显降低BUN/Cr比值,止血效果良好,作用稳定持久,无明显药物不良反应,值得临床上推广应用。     

血凝酶及生长抑素联合奥美拉唑治疗急性上消化道出血的临床疗效及安全性

[目的]探究与分析血凝酶及生长抑素联合奥美拉唑治疗急性上消化道出血的临床疗效及安全性。[方法]选取我院2013年4月~2015年4月收治的60例急性上消化道出血患者,采取随机数字表法分为对照组与试验组,每组各30例,对照组仅给予奥美拉唑治疗,试验组在其基础上加用血凝酶及生长抑素治疗,对比2组患者的临床疗效、平均止血时间、再出血率及不良反应。[结果]对照组总有效率为70.00%,试验组总有效率为93.33%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组平均止血时间为(31.5±7.6)h、试验组平均止血时间为(18.4±4.7)h,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组再出血率为20.00%,并发症发生率为33.33%,试验组再出血率为6.67%,并发症发生率为10.00%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]在奥美拉唑常规治疗急性上消化道出血基础上加用血凝酶联合生长抑素可显著提高临床疗效,缩短止血时间,降低再出血率,不良反应发生率较低,安全性较高,可有效改善患者生活质量,值得推广。     

奥曲肽联合雷贝拉唑治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床观察

目的 观察奥曲肽合并雷贝拉唑治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床效果.方法 将我院收治的88例非静脉曲张性上消化道出血患者随机分为观察组(44例)和对照组(44例),在给予基础治疗的基础上,观察组用奥曲肽联合雷贝拉唑,对照组单用雷贝拉唑.观察两组临床疗效、再出血率以及不良反应.结果 观察组总有效率为97.73%,对照组总有效率为75.00%,两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组再出血率显著低于对照组(P＜0.05).两组均无不良反应发生.结论 奥曲肽和雷贝拉唑同时应用治疗非静脉曲张性上消化道出血,止血迅速,疗效突出,再出血率低,安全可靠.     

奥曲肽联合奥美拉唑治疗老年食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效

目的观察奥曲肽联合奥美拉唑治疗老年食管胃底静脉曲张破裂出血(BEV)的疗效。方法选择老年BEV患者88例,随机分为研究组和对照组,研究组患者给予奥曲肽联合奥美拉唑进行治疗,对照组患者给予垂体后叶素联合奥美拉唑进行治疗。评估两组患者临床疗效、止血时间和输血量、不良反应及48 h再出血率。结果研究组的显效率为88.64%(39/44),高于对照组77.27%(34/44),二者差异显著(P0.05);研究组患者的止血时间和输血量分别为(32.58±2.94)h和(1.82±0.38)U,均低于对照组〔(39.76±3.08)h和(2.63±0.41)U,P0.05〕。研究组患者不良反应及48 h再出血总发生率为29.55%(13/44),低于对照组〔47.73%(21/4),P0.05〕。结论应用奥曲肽联合奥美拉唑治疗老年BEV患者,临床疗效显著提高,患者止血时间缩短、输血量下降,且不良反应及再出血率显著降低,患者预后得到明显改善。     

奥曲肽与奥美拉唑联合治疗儿童急性上消化道出血的疗效及安全性分析

目的探讨奥曲肽与奥美拉唑联合治疗儿童急性上消化道出血的疗效及安全性。方法回顾性分析2007年8月至2017年2月南京医科大学附属儿童医院收治的120例急性上消化道出血患儿的临床资料,按治疗方法的不同分为奥曲肽组、奥美拉唑组与联合组,每组各40例。所有患儿入院后均给予常规治疗,在此基础上,奥曲肽组给予单药奥曲肽治疗,奥美拉唑组给予单药奥美拉唑治疗,联合组给予奥曲肽联合奥美拉唑治疗。观察三组患儿治疗后的临床疗效、止血时间、住院时间及药物安全性。结果联合组临床总有效率(95. 00%)显著高于奥曲肽组(77. 50%)、奥美拉唑组(70. 00%),P均0. 05。联合组平均止血时间、平均住院时间显著短于奥曲肽组、奥美拉唑组(P均0. 05);奥曲肽组平均止血时间、平均住院时间显著短于奥美拉唑组(P均0. 05)。奥曲肽组、奥美拉唑组、联合组药物治疗期间不良反应总发生率分别为5. 00%、7. 50%、7. 50%,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论应用奥曲肽与奥美拉唑联合治疗儿童急性上消化道出血较单药治疗更有利于提升临床疗效,显著缩短患儿止血时间及住院时间,且不明显增加药物不良反应,安全性较高,可作为临床治疗急性上消化道出血的常用方案。     

奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血的疗效观察

目的观察奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血的疗效。方法将66例肝硬化上消化道出血患者分为A组（36例）和B组（30例）,A组采用奥曲肽和奥美拉唑联合治疗,B组单用奥曲肽治疗,观察止血情况。结果A组48h再出血率（10．20％）明显低于B组（27．66％,P〈0．05）;A组住院天数5．1±2．4天,明显少于B组7．5±2．8天（P〈0．05）;A组输血量3．5±2．2U,与B组3．7±2．1U比较无明显差异（P〉0．05）;A、B两组病死率A组为2．78％,B组为3．33％,无明显差异,（P〉0．05）。结论奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血,能有效地止血,并预防再出血发生和缩短住院天数。     

奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血患者的临床疗效评价

[目的]评价使用奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血的临床疗效。[方法]入选我院2016-03-2018-03期间收治的肝硬化合并上消化道出血患者97例,随机分为观察组(49例)和对照组(48例)。对照组给予垂体后叶素联合奥美拉唑治疗,观察组给予奥曲肽联合奥美拉唑治疗,疗程均为3 d。比较2组患者临床治疗效果、止血时间、输血量及48 h再出血情况,治疗前后血清一氧化氮(NO)、血清胰高血糖素水平变化及不良反应发生情况。[结果]观察组有效率为93.88%,明显高于对照组的70.83%(Z=-7.605,P0.01)。观察组平均止血时间(16.03±4.78)h、输血量(1.38±0.31)U、再出血率8.16%,均明显低于对照组的(31.17±5.49)h、(2.79±0.54)U、27.08%(t=-14.474,P0.01;t=-15.729,P0.01;χ~2=6.005,P0.05)。治疗后,2组血清NO、血清胰高血糖素水平与治疗前比较均显著降低(t=11.143,P0.01;t=5.504,P0.01;t=16.039,P0.01;t=9.654,P0.01);且观察组血清NO、血清胰高血糖素水平均显著低于对照组(t=-5.063,P0.01;t=-6.693,P0.01)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ~2=0.384,P0.05)。[结论]应用奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血患者,临床治疗效果显著,可有效缩短止血时间,减少输血量及再次出血率,安全性高,值得推广应用。     

生长抑素联合泮托拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血的效果观察

目的评价生长抑素联合泮托拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血的疗效。方法选取2011年1月-2015年8月泰州市姜堰中医院收治的肝硬化合并上消化道出血患者70例,随机分为两组,联合组与对照组各35例。两组患者入院后均给予常规基础治疗,联合组加用生长抑素联合泮托拉唑治疗,对照组予以生长抑素治疗。观察治疗前后两组临床疗效、止血时间、输血量、48 h再出血率、住院时间及不良反应。计量资料组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用χ2检验,等级资料组间比较采用Wilcoxon秩和检验。结果联合组的临床疗效明显优于对照组,联合组总有效率94.3%,对照组总有效率62.9%,两组临床疗效差异有统计学意义(χ2=10.27,P0.05),联合组显效率为60.0%,对照组显效率34.3%,两组显效率差异无统计学意义(χ2=2.80,P0.05);在止血时间、输血量、住院时间方面,联合组明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(t值分别为9.036、6.419、4.186,P值均0.05);联合组48 h再出血率低于对照组,两组间差异无统计学意义(χ2=0.22,P0.05);不良反应发生率两组均较轻,差异无统计学意义(χ2=0.16,P0.05)。结论生长抑素联合泮托拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血疗效优于单用生长抑素,止血时间短、输血量少、再出血率低、住院时间短且治疗期间无严重不良反应,是一种治疗肝硬化合并上消化道出血的有效方法。     

奥曲肽联合奥美拉唑治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效观察

将59例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血（EGVB）患者随机分为观察组和对照组,两组均常规禁食,补充维生素K1和血容量等,并予以输血。观察组予奥曲肽联合奥美拉唑静滴,对照组予奥美拉唑联合垂体后叶素静滴。结果与对照组比较,观察组平均止血时间缩短、输血量减少,止血率明显提高,不良反应减少,再出血率明显降低,P均〈0.05。认为奥曲肽联合奥美拉唑治疗EGVB安全有效、副作用少,尤其适用于老年患者。     

奥曲肽治疗肝硬化食管静脉破裂出血29例疗效观察

目的观察奥曲肽对食管静脉破裂出血的治疗效果。方法29例食管静脉破裂出血住院病例（均为胃镜证实）随机分成两组：治疗组（14例）采用奥曲肽治疗，对照组（15例）采用垂体后叶素治疗，观察两组止血效果。结果奥曲肽组止血成功率91．9％，垂体后叶素组成功率64．2％。结论奥曲肽治疗食管静脉破裂出血疗效好。     

生长抑素与奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血64例临床分析

目的：探讨生长抑素与奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效。方法选取2011年5月至2013年5月我院消化内科收治的肝硬化合并上消化道出血患者64例,采用随机对照方法将其分为观察组和对照组,每组各32例。对照组给予奥曲肽治疗,观察组给予生长抑素,比较两组患者临床疗效、输血量、止血时间及不良反应。结果观察组总有效率为90．6％,对照组总有效率为87．5％,两组总有效率相比,差异无统计学意义（P＞0．05）;观察组输血量和止血时间均显著少于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;两组患者发生恶心呕吐、局部反应、头晕及心悸胸闷等并发症发生率相比,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论生长抑素与奥曲肽均是治疗肝硬化上消化道出血安全有效的药物,值得在临床上应用和推广。     

生长抑素联合不同剂量耐信对消化道出血临床疗效及安全性的影响

[目的]观察生长抑素联合大剂量耐信在消化道出血中的临床疗效及安全性。[方法]选取2016-08—2018-12治疗的123例消化道出血患者,按照随机数字表法分为大剂量组、常规剂量组和对照组,每组41例。对照组患者给予生长抑素,常规剂量组在对照组基础上给予常规剂量的艾司奥美拉唑(耐信),大剂量组在对照组基础上给予大剂量的艾司奥美拉唑。比较3组患者的疗效、24 h及48 h止血率、止血时间、住院时间、30 d内再出血率及不良反应发生率。[结果]大剂量组、常规剂量组及对照组的有效率分别为95.12%、80.49%和75.61%,3组有效率比较差异有统计学意义(χ~2=6.210,P=0.045),大剂量组有效率高于常规剂量组和对照组。大剂量组、常规剂量组及对照组的24 h止血率分别为63.41%、43.90%及36.50%,48 h止血率分别为90.24%、60.98%及49.78%,3组24 h及48 h止血率比较差异有统计学意义(χ~2=13.14,P=0.001;χ~2=16.760,P=0.000),大剂量组的24 h及48 h止血率均高于常规剂量组和对照组。大剂量组止血时间及住院时间均短于常规剂量组(t=12.753,P=0.000;t=13.213,P=0.000)。3组患者的30 d内再出血率及不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ~2=1.520,P=0.467;χ~2=0.300,P=0.859)。[结论]生长抑素联合大剂量耐信在消化道出血中的治疗中具有良好的临床疗效,可显著减少出血量,缩短出血时间且不良反应小。     

硝酸甘油联合奥曲肽治疗肝硬化并上消化道出血疗效和安全性的Meta分析

目的系统评价硝酸甘油联合奥曲肽治疗肝硬化继发上消化道出血与单用奥曲肽治疗方法疗效差异。方法应用计算机检索电子数据库PubMed、SinoMed、CNKI、WanFang、VIP关于硝酸甘油联合奥曲肽与单用奥曲肽治疗肝硬化并上消化道出血疗效的随机对照试验(RCTs),并对纳入文献进行Meta分析。结果共有11篇文献纳入研究,包括受试者947例(观察组481例,对照组466例)。Meta分析结果示:硝酸甘油联合奥曲肽治疗在总有效率、治愈率、显效时间、止血时间方面均优于单用奥曲肽治疗,差异有统计学意义(P0.001);治疗后,观察组门静脉、脾静脉血流量低于对照组,差异有统计学意义(P0.001);在不良反应发生率方面,两组差异无统计学意义(P=0.71)。结论硝酸甘油联合奥曲肽治疗优于单用奥曲肽,且不良反应少,值得在临床上推广使用。     

大剂量洛赛克联合生长抑素治疗消化性溃疡出血的临床研究

目的研究大剂量洛赛克(注射用奥美拉唑钠)联合生长抑素治疗消化性溃疡出血的临床效果。方法纳入我院收治的消化性溃疡出血患者86例,随机分为两组,各43例。其中43例患者采用生长抑素进行治疗作为对照组,另43例患者在上述基础上联合大剂量注射用奥美拉唑钠治疗作为观察组。观察两组治疗效果、临床症状以及不良反应情况。结果对照组、观察组总有效率分别为86.05%、97.67%,观察组明显较高(P0.05)。观察组止血时间、住院时间以及VAS评分均明显优于对照组(P0.05)。对照组、观察组不良反应发生率分别为13.95%、11.63%,两组对比无明显差异(P0.05)。结论生长抑素联合大剂量注射用奥美拉唑钠治疗消化性溃疡出血患者具有止血快、疗效好、不良反应低等优势,值得临床应用及推广。     

奥曲肽联合泮托拉唑治疗老年消化性溃疡合并上消化道出血的疗效及对凝血功能和炎症因子的影响

目的探讨奥曲肽联合泮托拉唑治疗老年消化性溃疡合并上消化道出血的疗效及对凝血功能和炎症因子的影响。方法选取消化性溃疡合并上消化道出血患者94例,依据随机数字表法分为观察组(n=47)与对照组(n=47)。对照组采用泮托拉唑治疗,观察组在对照组基础上联合奥曲肽治疗。比较两组疗效,24 h、48 h和72 h止血率,治疗前后凝血功能和炎症因子水平及不良反应情况。结果观察组治疗总有效率(93.62%)显著高于对照组(74.47%,P0.05)。观察组24 h、48 h和72 h略高于对照组(P0.05),观察组72 h内总止血率(93.62%)显著高于对照组(74.47%,P0.05)。两组治疗后凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶时间(APTT)和纤维蛋白原(Fib)显著降低(观察组:t=28.890、29.308、26.309、23.496,对照组:t=11.895、14.164、11.583、13.099,均P0.05);观察组治疗后PT、TT、APTT和Fib显著低于对照组(t=13.994、10.438、13.625、11.472,P0.05)。两组治疗后血清IL-2水平显著升高而IL-6和IL-17水平显著降低(观察组:t=13.876、12.319、12.076,对照组:t=7.705、6.169、7.892,均P0.05);观察组治疗后血清IL-2水平显著高于对照组而IL-6和IL-17水平显著低于对照组(t=6.444、7.447、8.052,均P0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论奥曲肽联合泮托拉唑治疗老年消化性溃疡合并上消化道出血患者疗效显著,且可改善凝血功能,减轻炎症反应,且不良反应较轻。     

奥曲肽联合奥美拉唑治疗老年食管胃底静脉曲张破裂出血的临床观察

目的观察奥曲肽联合奥美拉唑治疗老年食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)的临床效果。方法选取2014-12~2015-11该院收治的老年EGVB患者70例,按随机数字表法随机分为对照组和观察组各35例。对照组采用奥曲肽0.1 mg加入20 ml生理盐水静脉推注,随后以25μg/h持续静脉泵入。观察组在奥曲肽的基础上联合奥美拉唑40 mg加入100 ml生理盐水中静脉滴入,2次/d。两组均连续治疗3 d。比较两组临床疗效、止血时间、输血量及不良反应发生率。结果观察组临床疗效优于对照组(P0.05)。观察组止血时间及输血量均少于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论奥曲肽联合奥美拉唑治疗老年EGVB临床效果显著,不良反应少,起效快,可有效缩短出血时间及减少输血量,值得推广。     

生长抑素联合奥曲肽治疗肝硬化并发上消化道出血患者疗效及其对凝血功能指标的影响再观察

目的 分析生长抑素联合奥曲肽治疗肝硬化并发上消化道出血患者疗效及其对凝血功能指标的影响。方法 2017年7月～2019年5月我院消化内科收治的肝硬化并发上消化道出血患者70例,采用随机数字表法将患者分为对照组35例和观察组35例。给予对照组静脉滴注奥曲肽,给予观察组奥曲肽联合生长抑素静脉滴注治疗3～7 d,随访1 w。使用CS-5100型全自动凝血分析仪检测血清凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、部分凝血酶活时间(APTT)和纤维蛋白原(FIB)水平。结果 在治疗2 w末,观察组血清白蛋白水平为(33.5±3.1)g/L,显著高于对照组【(31.8±2.3)g/L,P<0.05】,而血清总胆红素和血氨水平分别为(30.9±10.2)μmol/L和(32.5±11.8)μmol/L,显著低于对照组【(41.4±14.3)μmol/L和(45.2±14.6)μmol/L,P<0.05】;观察组PT水平为(12.4±1.9) s,显著短于对照组【(14.1±2.3) s,P＜0.05】, TT为(18.2±2.1) s,显著短于对照组【(20.4±2.5) s,P＜0.05】, APTT为(34.5±4.8) s,显著短于对照组【(37.3±5.2) s,P＜0.05】, FIB水平为(2.4±0.6) g/L,显著高于对照组【(2.1±0.5) g/L,P＜0.05】;观察组止血时间和住院日为(20.7±3.1)h和(8.5±2.3)d,显著短于对照组【(24.6±3.9)h和(10.3±2.5)d,P＜0.05】,72 h再出血发生率为5.7%,显著低于对照组的20.0%(P＜0.05)。结论 应用生长抑素联合奥曲肽治疗肝硬化并发上消化道出血患者能显著减少输血量,缩短止血时间和住院日,可能与改善了凝血功能异常有关。     

奥曲肽治疗血吸虫肝硬化上消化道出血的临床评价

[目的]探讨奥曲肽治疗血吸虫肝硬化上消化道出血的临床诊治特点和治疗效果。[方法]选择我院2011年4月~2014年1月收治的符合此次研究纳入标准的血吸虫肝硬化上消化道出血患者50例作为研究对象,按照随机对照原则,将患者随机分为对照组和实验组。实验组接受奥曲肽治疗,对照组进行垂体后叶素治疗,比较2组患者的临床疗效以及不良反应发生率等。[结果]实验组和对照组患者接受治疗后,实验组治疗总有效率为92.0%,对照组患者治疗总有效率为64.0%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;实验组患者的平均止血时间、再出血率以及并发症发生率均低于对照组,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]奥曲肽在治疗血吸虫肝硬化上消化道出血方面较传统方法（垂体后叶素）临床效果显著,不良反应少,改善了患者的预后,提高了患者的生存质量,故该治疗方法值得在临床上进一步推广应用。     

奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化食管胃底静曲张出血50例的临床分析

目的探讨奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化合并食管胃底静曲张出血的临床疗效及安全性。方法选取2010年5月至2013年5月我院收治的100例肝硬化合并食管胃底静曲张出血患者为研究对象,按照治疗方法的不同分为对照组与观察组。对照组给予奥曲肽治疗,观察组在此基础上给予普萘洛尔治疗,观察两组的治疗效果以及不良反应的发生情况。结果两组患者止血时间、输血量及再出血情况比较观察组均优于对照组(P0.05);治疗效果总有效率比较观察组高于对照组(P=0.0000),差异具有统计学意义。两组患者治疗过程中均无严重不良反发生。结论奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化合并食管胃底静曲张出血疗效显著,药物起效快,能迅速止血,安全无严重不良反应,值得临床推广使用。